KAJIAN SITUASI

Manajemen

• Fokus kepada pengelolaan kliendalam hal pemenuhan kebutuhannya

Asuhan

• fokus bagaimana pimpinan mengatur seluruh aspek dan pendukung untuk terlaksananya manajemen asuhan

Unit

Sifat Kekaryaan

SumberDaya

ManusiaNon

Manusia

LingkunganKerja

Fisik Non Fisik

Ideal Aktual

Manajemen Sebagai Sistem

• Data

• Personnel

• Equipment

• Supplies

Input

• Planning

• Organizing

• Actuating

• Controlling

Process• Efektifitas layanan

• PengembanganStaf

Output

5

Instrumental Input- Perawat

- Sarana/Prasarana- Protap- Administrasi/organisasi- Keuangan- Pedoman/standar- Ruangan

Proses (Management)

Output OutcomeIndividu, kelg, klp, Masyarakat

Input

Feed Back

- Masyarakat- Dinas Kesehatan- Kelurahan

- Program/Sektor- Pendidikan prof.- Organisasi profesi

Environmental Input

-Keluarga rawan dibina- Klien di follow up-Kelompok dibina- Kualitas Asuhan-Keterlibatan sektor, instansi, dll.

-Keluarga Mandiri-Derajat. kesmas.

KEP KOM SEBAGAI SUATU SISTEM

KajianSituasi

Planning Organizing Actuating Controlling

6

Manajemen Keperawatan sebagaiProses

Evaluasi Hasil Kerja

saat ini

Evaluasi

Misi, Tujuan

, Strate

gi, Kebija

kan saat ini

Amati Lingkungan Intern

al

Amati Lingkungan

Eksternal

Amati SDM

Seleksi faktor Peluang, Ancaman

Seleksi Faktor

Kekuatan Kelemah

an

Analisis SWOT sesuai kondisi sekaran

g

Revisi Misi,

tujuan (bila

perlu)

Evaluasi

alternatif

strategis

Rekomend

asi altern

atif terbai

k

Strategi Impleme

ntasi (Program, anggaran, Prosedur)

Monev

7

Proses Pengambilan Keputusan Strategis

• Evaluasi Hasil kerja, Visi, Misi, SifatKekaryaan, kebijakan, strategi, dllInstitusi

• Karakteristik, Kebutuhan, TktKetergantunganKlien

• Manusia, Non ManusiaSumber Daya

• Fisik, Non FisikLingkungan

Kerja8

Kajian Situasi

Kajian Situasi

Langkah Awal Apa yg Harus Dilakukan ? Pada Lingkup Seperti Apa ? Bagaimana dg

Sumber daya ?

Informasi Apa ygDibutuhkan ?

Analisis

Orientasi Masalah

(Problem Based Analysis)

Orientasi Pengembangan

(SWOT Analysis)

Langkah-langkah SWOT Decision Making

Input• Matriks evaluasi

faktor eksternal(EFE)

• Matriks evaluasifaktor internal (IFE)

Matching Stage

• Matriks Threats-Opportunities Weakness-Strengths (TOWS)

Decision Making

Simple Rules for SWOT Analysis

• Be realistic about the strengths and weaknesses of your organization or group.

• Distinguish between where your organization is today, and where it could be in the future

• Be specific: Avoid gray areas.• Always analyze in relation to your core mission. • Keep your SWOT short and simple. Avoid

complexity and over analysis• Empower SWOT with a logical conceptual

framework.

Caution!

• SWOT analysis can be very subjective. Do not rely on it too much. Two people rarely come-up with the same final version of SWOT.

• Use it as guide and not a prescription.

Activity : Sample Questions

Strength Weakness

• Which strengths are unique to

the team?

• What are we good at doing?

• What are the things that had

gone well?

• What should be done better in

the future?

• What knowledge do we lack?

• Which skills do we lack?

• What system do we need to

change?

Activity : Sample Questions

Opportunities Threats

• What are the key success

enablers?

• Which additional services can

we offer?

• What new market should we

investigate?

• Barriers to progress

• What are the possible

impacts of what competitors

are doing?

• Which regulatory issue might

cause us concern?

IFE & EFE

Buat daftar Critical success factors dalam kolom 1

Tentukan bobot (weight) dengan skala yang lebih tinggi bagiyang berprestasi (Jumlah seluruh bobot harus sebesar 1,0).

Peringkatlah tiap faktor dari 5 (sangat Baik) sampai 1 (sangatBuruk)

Kalikan nilai bobot dengan nilai rating-nya

Jumlahkan semua skor untuk mendapatkan skor total

Matriks IFE

Critical Success Factors Bobot Peringkat Skor Keterangan

Kekuatan

1.

2.

3. 3

………

Kelemahan 4

1.

2.

3.

……….

Total 1,00 -1

Matriks EFE

Critical Success Factors Bobot Peringkat Skor Keterangan

Peluang

1.

2. 4

3.

………

Ancaman 3

1.

2.

3.

………. 1

Total 1,00

Langkah Membuat Matriks TOWS

1. Buat daftar peluang eksternal perusahaan

2. Buat daftar ancaman eksternal perusahaan

3. Buat daftar kekuatan internal perusahaan

4. Buat daftar kelemahan internal perusahaan

5. Cocokkan kekuatan-kekuatan internal dan peluang-peluangeksternal dan catat hasilnya pada sel strategi SO.

6. Cocokkan kelemahan-kelemahan internal dan peluang-peluangeksternal dan catat hasilnya pada sel strategi WO

7. Cocokkan kekuatan-kekuatan internal dan ancaman-ancamaneksternal dan catat hasilnya pada sel strategi ST

8. Cocokkan kelemahan-kelemahan internal dan ancaman-ancamaneksternal dan catat hasilnya pada sel strategi WT

Matriks TOWS/SWOTFaktor Internal

Faktor Eksternal

Kelemahan1.2.3.4.5.

Kekuatan1.2.3.4.5.

Peluang1.2.3.4.5.

Strategi WO/Stabilitas Strategi SO/Agresif

Ancaman1.2.3.4.5.

Strategi WT/Defensive Strategi ST/Diversifikasi

Skala pada sumbu kwadran SWOT :

• Dalam sumbu horisontal, bobot dimulai dari –5 (di sumbukelemahan) sampai dengan 5 (di Sumbu kekuatan). Tandaminus untuk menyatakan tanda bobot yang berlawanandalam satu sumbu horisontal

• Dalam sumbu vertikal, bobot dimulai dari –5 (di sumbuancaman) sampai dengan 5( di sumbu peluang). Tanda minus untuk menyatakan tanda bobot yang berlawanan pada sumbuvertikal

Kuadran SWOT

KelemahanInternal

Berbagai Peluang

KekuatanInternal

Berbagai Ancaman

Kuadran I StrategiAgresif

Kuadran II StrategiDiversifikasi

Kuadran III StrategiStabilitas

Kuadran IV StrategiDefensive

PROSES PERENCANAAN STRATEGIS

Dimana kita

sekarang ?

Kemana

kita akan

pergi ?

Bagaimana

caranya

mencapai

kesana ?

Apakah kita

sampai

disana?

- Analisis lingkungan

eksternal

- Analisis lingkungan

internal

Profil Puskesmas:

-Pemerataan & perluasan

-Mutu & Relevansi

-Managemen &

governance

Isu-isu strategis

Perkesmas

Situasi Kepkom yang diharapkan

- Visi, Misi, Tujuan,

Sasaran, Kebijakan,

dan Program

Strategi

pelaksanaanFormulasi Strategi

Pelaksanaan

Alokasi Sumberdaya

Saran/

RekomendasiEvaluasi

Pengumpulan &

Pemaparan

Data

Situasi KepKom saat ini

Evaluasi &

Kontrol

PROSES PERENCANAAN PENGEMBANGAN KEPKOM

23

STRATEGI PENGEMBANGAN KEPKOM

Kondisi KEPKOM Saat Ini:

• Kegiatan > asuhan individu

• Upaya promotif dan preventif <<

• Asuhan kep. Klg masih terbatas

• Sistem pelaporan belum sistematis

• Belum menjadi role model

• Pembinaan kelompok/komunitas

belum sistematis dilaksanakan

• Koordinasi belum berjalan

KEPKOM yang diharapkan:

• Asuhan kep individu, klg, klp,

komunitas dilaksanakan.

• Upaya promotif dan preventif>>

• Pelaporan sistematis

• Role model perawat komunitas

• Pemberdayaan masyarakat>>

• Evidence base

Aturan dan kebijakan yang jelas tentang pelaksnaan KepKom

Penetapan Tupoksi yang jelas

Prosedur tetap /SOP setiap kegiatan

Peningkatan kuantitas dan kualitas SDK

Meningkatkan dukungan Sarana dan prasarana (fasilitas)

Peningkatan pembinaan, monitoring dan evaluasi

Penerapan sistem Reward and Panishmen

24

STRATEGI PENGEMBANGAN DIRI

Kondisi Kalian Saat ini

1. Malas belajar

2. Nilai kacau

3. Kadang2 absensi bermasalah

4. Membuat dosen marah

5. Lalai tugas

Kondisi kalian yang diharapkan

1. Rajin belajar

2. Nilai baik

3. absensi rajin

4. Tidak Membuat dosen marah

5. Tidak Lalai tugas

Aturannya

Peningkatan kesabaran

SP dan harus bayar

Niat lebih baik

Usaha merubah sikap

Tanggung jawab

25

Indikator Keberhasilan PERKESMAS

DI PUSKESMAS

Puskesmas yang mampu memberikan layanan Perkesmaskepada seluruh masyarakat di wilayah kerjanya

Puskesmas yang mampu memberikan layanan pendidikan bagipeserta didik untuk memperoleh kompetensi yang sudahditetapkan institusi pendidikan.

Puskesmas yang mampu memberdayakan sumber daya yangada secara optimal dan efektif

Puskesmas yang mampu mengembangkan networking yang luasdengan berbagai stakeholder

Puskesmas yang selalu berupaya meningkatkan kualitaspelayanan dengan melakukan pengembangan Sumberdayakesehatannya.

Puskesmas melakukan peningkatan kualitas pelayanan melaluipenelitian.

Problem Base Analysis

Problem penyimpangan dari:

- Standar yg disepakati

- Nilai/peraturan yg dianut

- Tujuan yg ditetapkan

Identifikasi Problem:

kajian situasi (Aktual)

Bandingkan dg standar (Ideal)

Kesenjangan

(PROBLEM)

KELOMPOKKAN & SUSUN PRIORITAS MASALAH

TEMUKAN INTI MASALAH (Fish Bone/ Problem Tree)

Kembangkan upaya pemecahan masalah

Matriks Problem Base

Data Aktual Data Ideal Problem

CONTOH POHON MASALAH……..

Penurunan Kualitas Asuhan keperawatan yang dilakukan

30% perawat tidak menulis asuhan keperawatan

Sanksi rendah

(-) role model

Kegiatan ilmiah <<

Kesadaran rendah

80% proses keperawatan tidak sesuai SOP

Perawat tdk kenal SOP

Supervisi <<

Sosialisasi SOP <<

Supervisor <<

Pedoman supervisi (-)

Kompetensi perawat dlm memberi asuhan <<

Turn over perawat tinggi

Keluhan Pasien yang tinggi

Pelatihan <<

SOP susah dipahami

Banyak Perawat

Baru

PRIORITAS MASALAH…………

• Sejauh mana kegawatan dilihat dari pengaruhnya terhadap produktivitas, orang atau sumber daya/dana.

• Sejauh mana mendesaknya dilihat dari waktu yang tersedia

• Perkiraan berkembangnya masalah tersebut di masa datang

Teknik

Urgency

Seriousness

Growth

Teknik Pair

Comparation

Peningkatan Kualitas Asuhan keperawatan yang dilakukan

100% perawat menulis asuhan keperawatan

Sanksi tegas

Katim sbg role model

Kegiatan ilmiah

Kesadaran tinggi

100% proses keperawatan sesuai SOP

Perawat kenal SOP

Supervisi >>

Sosialisasi SOP

Supervisor >>

Pedoman supervisi (+)

Kompetensi perawat dlm memberi asuhan

memadai

Turn over perawat

terkontrol

Tidak ada Keluhan Pasien

Pelatihan (+)

SOP mudah dipahami

Perawat Baru dgn

kompetensi baik

Pohon Tujuan

Tugas !!

• Buatlah format kajian Analysis SWOT Posbindu, posyandu, puskesmas