Post on 04-Feb-2018
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
1/27
Nutrisi pada PPOKNutrisi pada PPOK
A. Prastowo
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
2/27
Malnutrisi
Penurunan struktur dan fungsi pernafasan
Penurunan kendali ventilasi
Penurunan sistem imun pernafasan
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
3/27
Efek zat gizi dan respirasiEfek zat gizi dan respirasi
Effects of increased carbohydrate intake on CO2
production, O2 consumption, and ! in a normal
sub"ect. As the carbohydrate intake increases, CO2production and eventually O2 consumption increase.
#$rom Elwyn %&, Askana'i (, )inney (*. Acta
Chir +cand -/01#+uppl3421-5-.3
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
4/27
Masalah gizi PPO)
6*alnutrisi emfisema #173
6Penurunan berat badaninfeksi dan asupan #83
6)ehilangan massa otot asupan makan #83
6)ehilangan massa lemak9lukoneogenesis
6):Apenurunan kemampuan replikasi sel epitel
6)urang :it C #2073
6)enaikan )Pp CO2 )P ;
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
5/27
Efek PPO) >erhadap +tatus ?utrisi
6 >erdapat insiden tinggi kasus malnutrisi padapenderita PPO).
6 @erhubungan dengan lama hidup penderita
6 Etiologi ter"adinya malnutrisi belum "elas
6 +esak napas mempengaruhi intake kalori,
distres gastrointestinal.
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
6/27
lan"
6PPO) ter"adi penurunan non spesifik nafsu makan.
6 *alnutrisi, penurunan berat badan, status nutrisi
tidak optimal sering didapatkan
6 Pelepasan >?$ B serta sitokin, ekskresi neuroleptin
t"d kaheksia.
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
7/27
Efek Malutrisi Pada Fungsi Respirasi
6>erdapat hubungan antara berat badan dan otot
diafragma.6 *alnutrisi mengakibatkan penurunan berat otot
diafragma
6 >"d penurunan kekuatan otot diafragma D7.6 >er"adi *yopathy ok malnutrisi.
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
8/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
9/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
10/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
11/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
12/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
13/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
14/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
15/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
16/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
17/27
%C #%esease Coefficient3
?ormal fungsi paru 17 ; 1,1
*oderate lung function F178-7 prediksi ; 1,2
+evere lung disease G F17 prediksi ; 1,D
:ery severe lung disease G F17 ;1,F81,0
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
18/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
19/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
20/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
21/27
trategi inter!ensi gizi "
Perbaikan gi'i dengan peningkatan asupan makanPerawatan muluttu sebelum makan
membersihkan mulut perbaiki nafsu makan
(adualkan pengobatan dan olahragapasien dapat
istirahat sebelum waktu makan
i
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
22/27
#nter!ensi "
*emperbaikai status gi'i pentingmorbiditas dan mortalitas
. >inggi kalorimakan padat kalori
2. >inggi protein
D. >inggi lemakD17 tot lemak omega D
F. endah karbohidrat
maH 017 tot kalori
pCO20. :itamin A
I. :itamin C
. $osfat
. @alance cairan
-. Penggunaan ?P> emulsi lemak217 2 kkal, 17, kkal,
"ika kelebihan trigliserida turunkan.
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
23/27
$eknik inter!ensi gizi
6*akan makanan padat kalori
6+a"ikan makanan diantara waktu makan
6*akan makanan tinggi kalori lebih dulu
6Pastikan makanan tersedia didekat pasien
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
24/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
25/27
Pengendalian %P
(umlah Co2 yang diproduksi dalam metabolisme dibagi "umlah
oksigen yang dipakai
)P ; bila hanya karbohidrat dipakai sebagai sumber tenaga
)p ;1, hanya lemak sebagai sumber tenaga
)P;1, campuran lemak dan karbohidrat)P
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
26/27
7/21/2019 K17 - Diit PPOK
27/27