ICD-10 en de diagnosethesaurus

Martijn Hessels

Leo Roggeveen

Willem Hogeboom

Inhoud• Diagnosethesaurus• Producten ICD-10• Scenario’s

2

De DHD diagnosethesaurus is…

• Een verzameling diagnosen• In medisch herkenbare termen• Met koppelingen naar diverse codestelsels

3

Waarom diagnosethesaurus?• Hulpmiddel voor gestructureerde

registratie aan de bron (EPD)• Gebruiksgemak voor de arts door

– zoeken op tekst en gebruik van synoniemen– Koppelingen (DBC, ICD-10, Snomed CT)

• Eenmalige vastlegging, meervoudig gebruik

• Eenheid van taal4

Diagnosethesaurus:

Hoe werkt het?

5

6

7

Relaties:

Meerdere ICD10 codes bij 1 begrip

8

Diabetische retinopathie

• E14.3 = Niet gespecificeerde diabetes mellitus; Met oogcomplicaties– Hoofddiagnose volgens

codeerregels• H36.0 = Diabetische

retinopathie– Hoofddiagnose volgens

arts en DBC-regels9

DBC en ICD10:

één ICD10 codemeerdere DBC codes

10

Erysipelas in domein KNO• 3 vormen van erysipelas opgenomen:

– Erysipelas– Erysipelas van oorschelp– Otitis externa bij erysipelas

11

Codering van erysipelas• Erysipelas = A46

• Erysipelas van oorschelp = A46 + H62.0

• Otitis externa bij erysipelas = A46 + H62.0

12

Codering van erysipelas• Erysipelas = A46

– DBC = 01 Infectie / kleine huidtumoren hoofd/hals

• Erysipelas van oorschelp = A46 + H62.0– DBC = 11 Afwijkingen oorschelp

• Otitis externa bij erysipelas = A46 + H62.0– DBC = 12 Cerumen, radicaalholte, otitis

externa, corpus alienum

13

Relatie met ICD10 maakt codeur niet overbodig

14

Flankerend coderen• Diagnosethesaurus maakt werk codeurs

efficiënter

• Voorbeelden:– Neoplasmata: toevoegen morfologiecode– Ongevallen: codes voor uitwendige oorzaken

toevoegen

15

Beschikbare producten

16

Producten• ICD-10 boek • ICD-10 in verschillende formats• ICD-10 NL app• Conversielijst van ICD-9 naar ICD-10 en van

ICD-10 naar ICD-9• Betekenisvolle lijsten• Trainingtool• Landelijk implementatieplan

17

Diensten• Bijeenkomsten• Opleidingen

18

Implementatie opties1. De codeur codeert

2. De arts codeert

3. De arts gebruikt de thesaurus van DHD

4. Tussenvorm

19