Post on 07-Dec-2015
description
Dilakukan pada pasien operasi/ tindakan invasif, terdiri 3 langkah:
1.Penandaan (Mark Site)
2.Proses pre-verifikasi
3.Proses Time Out
Tujuan :
Untuk mencegah salah operasi, salah sisi, dan salah
pasien
Universal Protocol (UP)
� Persiapan pasien: fisik dan mental
� Di visite oleh Dokter operator dan Dokter Anestesi, satu hari sebelum operasi (pasien rawat inap)
� Kelengkapan dokumen: Persetujuan dari pasien (informed consent), gelang identitas Konsultasi2, Hasil pemeriksaan golongan darah, laboratorium dan Radiologi
� Kebutuhan: darah, implan dan peralatan khusus tersedia
PERSIAPAN OPERASI
Penandaan daerah operasi/ tindakan
invasif:
� Dilakukan oleh Dokter operator/ Dokter
yang didelegasikan, untuk pasien:
1. Operasi elektif����dilakukan di ruang
rawat inap
2. Operasi cito ���� UGD/ Rawat Inap
3. Pasien ODC���� di Poliklinik
� Menggunakan spidol permanen ����
Tanda silang (x), dan di-paraf atau
mencantumkan inisial pemberi tanda
UP (1) : Penandaan (Mark Site)
� Organ yang mempunyai lateralisasi
� Beberapa digit pada jari tangan atau kaki
� Tulang belakang bagian depan atau belakang pada tingkat: cervical, thoracal, lumbal dan sacrum.
� Tind. Invasiv ke dalam saluran alami: mata, hidung, telinga, atau bilateral
PEMBERIAN TANDA PADA:
� Jika ada dua atau lebih lokasi operasi dengan tindakan operasi yang berbeda
diberikan tanda pada kedua lokasi tersebut.
� Kasus lesi multipel dan ketika hanya beberapa lesi dilakukan tindakan maka lokasi
harus diidentifikasi sebelum prosedur tindakan dilakukan
� Prosedur akses minimal untuk mengobati organ tertentu baik lateralisasi, perkutan
atau melalui saluran alami , penandaan tulis pada dekat lokasi operasi/invasif yang
dituju
PEMBERIAN TANDA/ MARKING
� Organ tunggal seperti: uterus, jantung
� Di mana secara teknis atau anatomis tidak mungkin untuk diberi tanda, seperti: permukaan
mukosa, perineum, bayi prematur
� Untuk gigi, nama prosedur tindakan gigi akan ditandai pada Rontgen gigi
� Dokumentasi, gambar, dan atau diagram yang tersedia di ruang tindakan sebelum memulai
tindakan
� Penandaan tidak dilakukan pada tindakan: Endoskopi gastroenterology, Operasi amandel,
Hemorroidectomy
PENGECUALIAN PEMBERIAN TANDA PADA:
Pre verifikasi pra operasi adalah kegiatan verifikasi yang dilakukan oleh tim bedah sebelum tindakan operasi/invasif dilakukan.
Tujuan1.Menverifikasi lokasi, prosedur dan pasien yang tepat2.Memastikan bahwa semua dokumen, foto Rontgen, hasil pemeriksaan yang relevan tersedia, diberi label, dan dipampang3.Memastikan peralatan khusus/implan tersedia
Kapan dan dimana?1. Pada saat penjadwalan operasi (ODC)2. Di ruangan sebelum diantar ke ruang Bedah/ OT3. Di ruang Bedah/ OT saat serah terima ke Perawat Bedah/
OT
UP (2): Proses Pre-verifikasi
�Serangkaian tindakan untuk keselamatan pasien operasi/tindakan invasif terdiri dari:
““““Proses Sign In, Time Out,Sign Out””””
�Semua pertanyaan/ kekeliruan harus diselesaikan sebelum Insisi
UP (3): PROSES TIME OUT