Post on 06-Feb-2018
GESTIÓN DE RIESGO BIOLÓGICO PARA LA RED DE LABORATORIOS
MANUAL DE GESTIÓN DE RIESGO BIOLÓGICOQFB CRISTINA DELGADO URBINA
Manual de Gestión de Riesgo Biológico1.- Política y Objetivos de Gestión de Riesgo Biológico
Con que se comprometen y que se debe de hacerpara lograr el compromiso
POLÍTICA DE GESTIÓN DE RIESGO BIOLÓGICOMantener y reforzar las actividades de control de riesgos de bioseguridad y biocustodia en los Laboratorios de la Red Estatal, a través de garantizar la adecuada manipulación, almacenamiento y/o disposición de las sustancias biológico-infecciosas y tóxicas en beneficio de la salud de la población y del medio ambiente.OBJETIVOS Aplicar las políticas y normatividad vigente orientada a mejorar las prácticas de control de riesgo biológico. Medir el nivel de riesgo en relación a la bioseguridad y biocustodia en los Laboratorios de la Red Estatal. Conocer e implementar una gestión de riesgo biológico en los laboratorios. Propiciar el fortalecimiento intelectual y técnico de una adecuada gestión de riesgo biológico en todos sus niveles
operativos.
2.- Responsable de Gestión de Riesgo Biológico
3.- Comité de Gestión de Riesgo Biológico
El comité de riesgo biológico tiene laresponsabilidad de analizar losprocedimientos para proveer unarevisión y supervisión de materialesbiológico infecciosos y otros agentespotencialmente peligrosos, así comoimplementar las acciones de paracumplir con la política y los objetivos.
4.- Inventario actualizado de material con riesgo biológico y peligroso
5.- Elaboración de hojas de datos de seguridad biológica (HDSB)
Listado de todos losagentes patógenos quemanejan, criterios de cadaagente y clasificarlos pornivel de riesgo para eltransporte
CRITERIOS DE V. choleraEnfermedad bacteriana intestinal aguda que se caracteriza por comienzo repentino, diarrea acuosa y profusa sin dolor, vómitos ocasionales, deshidratación rápida, acidosis, y colapso circulatorio. La infección asintomática es mucho más frecuente que la aparición del cuadro clínico.Dosis Infecciosa: 10 6 – 10 11 UFPLa dosis es alta debido al cambio drástico entre el ambiente acuático y el intestinal. La temperatura, la acidez y las sales orgánicas del intestino y el estómago evitan la colonización bacteriana.Estabilidad: V. cholerae es un habitante autóctono de los ecosistemas acuáticos, y marinos.Sensibilidad a los Desinfectantes:Hipoclorito de sodio al 10%Alcohol al 70%Inactivación Física:AutoclaveFlameado con mecheroSupervivencia del Huésped: El V. cholerae se encuentra presente en agua o alimentos contaminados consumidos crudos o insuficientemente cocinados. La presencia del reservorio en el ambiente está relacionado con copépodos u otros zooplánctones.Periodo de Incubación: De horas a cinco días; por lo regular de dos a tres días.Tasa de Mortalidad: En casos graves no tratados la mortalidad oscila entre 30 al 50%. En casos con tratamiento apropiado es menor del 1%Tasa de Morbilidad: La tasa de morbilidad en todo el mundo es entre 3 millones y 5 millones de casos por año.Duración de la Enfermedad: Se presenta de forma aguda y pueden durar los síntomas durante algunos días con una evaluación favorable con el tratamiento adecuado. La muerte puede llegar en cuestión de horas debido a la deshidratación severa.
HOJAS DE SEGURIDAD BIOLÓGICA (HDSB)
Gravedad de la Enfermedad: Baja. Aproximadamente el 75% de las personas infectadas por V. cholerae no presenta ningún síntoma. El80% de los enfermos presentan síntomas leves a moderados y sólo un 20% padece diarrea acuosa aguda con deshidratación grave.Duración de la Infección: El bacilo está presente en las heces de los pacientes en un periodo de 7 a 14 días después de la infección.Existen reportes donde las personas después de la recuperación tienen un papel de portadores de V. Cholerae por algunos meses.Alérgeno: NoCancerígeno/ Múgatenos: NoAbortivo: NoProductor de Toxinas: Si. La toxina colérica (TC) causante de la diarrea aguda.Inmunodepresor: NoCapaz de Mutar en Huésped o Ambiente: Si. A nivel molecular, los principales genes patogénicos de V. cholerae se encuentran enregiones del cromosoma en forma de “clusters” o islas de patogenicidad, teniendo la capacidad de ser propagados horizontalmente. Estosugiere que cepas ambientales pueden volverse más virulentas para el hombre a través de la adquisición de genes de patogenicidad.
Medidas de Mitigación de Infección: La clave para mitigar los brotes epidémicos de cólera, controlar la enfermedad en zonas endémicas y reducir las defunciones consiste en adoptar un criterio multidisciplinario basado en la prevención, la preparación y la respuesta, aunado a un sistema de vigilancia eficaz. Los principales instrumentos para controlar el cólera consisten en:· tratar los casos adecuadamente y a tiempo en centros específicos de tratamiento del cólera.· ofrecer formación específica sobre el tratamiento de los casos, y en particular sobre cómo evitar las infecciones nosocomiales.· disponer de suministros médicos suficientes in situ para el tratamiento de los casos (por ejemplo, botiquines para las enfermedades diarreicas).· mejorar el acceso al agua, a un saneamiento e mejorar la higiene, y en particular de la higiene alimentaria.· mejorar la comunicación y la información de la población.
Bioseguridad:Las prácticas de Bioseguridad Nivel 2 (BSL-2) deberán realizarse en el trabajo con este agente, los cuales son moderadamente peligrosos para el personal y el ambiente.· El personal de laboratorio tendrá una capacitación específica en la manipulación de este agente patógeno.· El acceso al laboratorio será limitado al momento de trabajar con el microorganismo.· Tomar precauciones específicas con el material contaminado y Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos.· Usar el equipo de protección personal necesario para la manipulación del patógeno (bata, guantes, lentes de protección y cubrebocas).
Vías de infección:o Inhalación: Noo Ingestión: Más frecuente (fecal-oral)o Percutánea: Noo Contacto Posible: Noo Trasmisión por vectores: Noo Trasmisión sexual: Noo Trasmisión vertical: No
Transmisibilidad:o Entre seres humanos: Sío Seres Humanos a animales: Posibleo Entre Animales: Noo De animales a seres humanos: Noo Múltiples especies: No
Está presente: Países no tecnificados y con bajos sistemas de sanidad alimenticia.
Percepción de Usa mal intencionado: Baja
6.- Reglamento de Bio-seguridad Capacitación al personal Medidas en caso de incumplimiento
Grupo
De
riesgo
Nivel
De
seguridad
Tipo de laboratorio Prácticas de
laboratorio
Equipo de seguridad
1 Básico
Nivel 1
Enseñanza básica,
Investigación
Buenas practicas de laboratorio (BPL) Ninguno, trabajo en mesa de laboratorio
al descubierto
2 Básico
Nivel 2
Servicio de atención primaria,
diagnóstico, investigación
BPL y ropa protectora: bata de
laboratorio, guantes, cubrebocas,
lentes de protección y señal de riesgo
biológico
Trabajo en mesa de laboratorio al
descubierto, CBS para procesos que
generen aerosoles
3 Contención
Nivel 3
Diagnóstico especial,
investigación
Practicas de nivel 2,ropa especial,
acceso controlado y flujo direccional de
aire
CBS, otros medios de contención
primaria para todas las actividades
4 Contención
Máxima
Nivel 4
Unidades de patógenos
peligrosos
Practicas de nivel 3, cámara de entrada
con aire hermético, salida con ducha y
eliminación especial de residuos
CBS III o CBS II con traje presurizado,
autoclave de doble puerta, aire filtrado
7.-Procedimientos documentados de:a) Control de acceso: Seguridad física, seguridad y escrutinio del personal
Personal Visitantes Servicio
Social
Límites de acceso
Control perimetral
Detección de intrusos
Sistema de alarmas
b) Uso de objetos punzo-cortantesc) Preparación de desinfectantesd) Procedimientos de esterilizacióne) Desinfección y limpieza de áreas de trabajo
f) Selección de equipo de protección personal
g) Uso de equipo de protección personal
h) Técnica de lavado de manos
j) Control de aerosolesk) Manejo interno de residuos RPBIi) Manejo interno de residuos químicosm)Transporte interno de muestras y materiales biológicosn) Transporte externo de materiales biológicosl) Almacenamiento de materiales biológicoso) Embalaje de materiales biológico infecciososp) Cadena de custodia para materiales biológico infecciosos
q) Inspección de Bio-seguridad
r) Investigación de contingencias: incidentes, accidentes, derrames
8.- Reporte de accidentes
9.- Estadística de accidentes
10.- Evaluación de riesgos en caso de emergencia
11.- Planes de actuación en caso de desastres naturales
12.- Planes de actuación en caso de intrusión
13.- Planes de emergencia en caso de amenaza de bioterrorismo
14.- Inducción al puesto
15.- Manual de Gestión de Riesgo Biológico esta regulado por otro Sistema
16.- Definir responsabilidades de cada persona en relación de Bioseguridad y Bio-custodia
17.- Auditorias de Gestión de Riesgo Biológico
18.- Evaluación de Bio-riesgo por el método Bio-RAM
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ida
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Consecuencias
Riesgo de bioseguridad de exposición directa a individuos en el laboratorio y a la comunidad
Inhalation Risk to Ind
Percutaneous Risk to Ind
Contact Risk to Ind
Ingestion Risk to Ind
Inhalation Risk to Community
Percutaneous Risk toCommunity
Contact Risk to Community
Ingestion Risk to Community
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ida
d
Consecuencias
Riesgo que se tome como objetivo, se robe o sucedauna liberación maliciosa del agente siendo evaluado
contra la población humana
WithLaboratoryAccess
WithoutLaboratoryAccess
19.- Programa de Capacitación
20.- Programa de vigilancia médica e inmunización del personal
30.- Procedimientos para la atención a accidentes
MANUAL DE GESTIÓN DE RIESGO BIOLÓGICO1. Procedimiento para la colocación y remoción de guantes.
2. Procedimiento de especificaciones de uso equipo de protección personal para el laboratorio clí
3. Inventario de materiales biológicos.
4. Hojas de seguridad biológica.
5. Evaluación de riesgo en relación a la bioseguridad.
6. Evaluación de riesgo en relación a la biocustodia.
7. Procedimiento para la atención a accidentes.
8. Formato de informe de accidentes.
9. Procedimiento para la atención a derrames.
10. Formato de informe de derrames.
11. Reglamento de bioseguridad.
GRACIASQFB CRISTINA DELGADO URBINAbioriesgolesp@gmail.com