Post on 18-Apr-2015
Fisiologia Coronariana
ANTONIO C. MANSUR BEDETI
SERVIÇO DE HEMODINÂMICA DA SANTA CASA DE BELO HORIZONTE
10º SIMPÓSIO DE CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA PARA O CLÍNICO
?Fisiologia Coronariana
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O 2
DEMANDA OFERTA
FCContratilidade
Tensão de paredeFluxo
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FLUXO coronário = pressão de perfusão/Resistência
Fluxo coronário = PmAO – PmAD
Rac + Rmc
PmAO: Pressão média da aorta
PmAD: Pressão média do átrio direito
Rep: Resistência das A. Coronarias
Rmc: Resistência da microcirculação
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Equação de Hagen- Poiseuille
Fluxo α raio 4
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Reserva de Fluxo Fracionado(FFR):
Relação entre o fluxo no vaso estenótico durante hiperemia e o fluxo hiperêmico neste vaso na ausência de estenose.
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FAME TrialFFR in Multivessel Disease
Patient with lesions requiring stenting in at least two major
epicardial vessels
Indicate all stenoses for which stenting is planned
Randomization
FFR-guided; Measure FFR in all arteries with ≥ 1 stenosis
Stent all stenoses with FFR ≤ 0.80
Stent all indicated stenoses
Angiography-guided
Fearon et al, Am Heart J 2007
– Obrigado
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