Etsivä omaistyö –malli

Huoli puheeksi – ikääntyvän omaisasia sanoiksi

Projektivastaava Mari Helin-Tuominen

Etsivä omaistyö –projekti 2012 - 2016

Mielenterveysomaiset Pirkanmaa - FinFami ry

Etsivä omaistyö -projekti

Etsivän omaistyön tausta

• mielenterveys- ja päihdeomaisilla on kasvanut riski kuormittua ja masentua (vrt. Nyman, Markku & Stengård, Eija 2001; 2005, sekä Vilkko, Anni & Finne-Soveri, Harriet & Sohlman, Britta & Noro, Anja & Jokinen Sari 2013, Etsivä omaistyö –projekti)

• Nyman & Stengårdin (2001; 2005) tutkimuksessa mukana olleista omaisista 38 % oli itse masentuneita - puolisoista lähes 45 % (DEPS-seula). Lisäksi omaisten elämään tyytyväisyys oli muuta väestöä alempi: omaisten elämään tyytyväisyys keskimäärin 58 (asteikolla 0-100), kun väestön keskiarvo 73-74

• ellei ikääntyvien omaisten tilanteita ja kuormitusta tunnisteta voi varhainen tuki viivästyä tai jäädä kokonaan puuttumaan – ennakoivalla toiminnalla on merkitystä sekä yksilön ja perheiden elämänlaadun että kansantalouden näkökulmasta (Vilkko ym. 2010)

Toivon tikapuut

Etsivä omaistyö -toimintamalli

”Tulee otettua puheeksi kaikenlaisia aiheita useammin ja enemmän. Mä olen nykyään semmoinen puheeksi ottaja. Ja katson milloin on seuraava tilaisuus ottaa puheeksi, jos ei heti ollut mahdollisuutta.”

Etsivä omaistyö -toimintamalli

• auttaa tunnistamaan ikääntyvistä (60+) asiakkaista ne, joita huolettaa tai kuormittaa läheisen mielenterveyteen tai päihteiden käyttöön liittyvät asiat

• tukee puheeksi ottamista ja jäsentää omaistilanteesta keskustelemista

• helpottaa tuen tarjoamista

Innokyla.fi

• soveltuu käytettäväksi 60 vuotta täyttäneiden ikääntyvien asiakkaiden parissa 1 - 2 vastaanotto- tai kotikäynnillä

• voidaan poimia kullekin asiakkaalle tarpeelliset kohdat

• sisältää myös kirjallista materiaalia

• sovellettavissa myös muihin asiakasryhmiin

• kehitetty yhdessä yli 100 sosiaali- ja terveysalan ammattilaisen sekä ikääntyvien mielenterveys- ja päihdeomaisten kanssa

Mielenterveys- ja päihdeomais-tilanteiden tunnistaminen

1. Miten sinä jaksat arjessa?

2. Onko sinulla huolia tai mieltä painavia asioita?

3. Liittyvätkö nämä läheisen mielenterveyteen tai päihteiden käyttöön?

”Siitä välittämisestä olen ikuisesti kiitollinen – että hän näki sen kaiken läpi oman vointini.”

Huolenpitotilanteen kuormitus

• huolenpidon sisältö ja sen kuormittavuus (psyykkinen, fyysinen, sosiaalinen, taloudellinen) omaisen arjessa

• huolenpidon sitovuus ja sen kielteiset merkitykset • omasta hyvinvoinnista huolehtimista estävät asiat,

omaistilanteeseen liittyvä yksinäisyyden kokemus • ihmissuhteiden ristiriidat • lähisuhdeväkivalta • päihteiden käyttö

”Aloin elää hänen sairauttaan, hänen sairautensa ehdoilla.”

Voimavarojen kartoitus

• selviytymiskeinot

• huolenpitoon liitettävät myönteiset merkitykset

• omaa hyvinvointia edistävät keinot, luonteenpiirteet, uskomukset, elämänasenteet

• tukea antavat ihmissuhteet

• mielekäs ja hyvää oloa tuottava tekeminen

”Tärkein asia mitä olen oppinut on se, että en tee siinä mitään väärää, että pidän huolta omasta jaksamisestani.”

Jatkosuunnitelma

• keskeistä hahmottaa, mitkä asiat asiakas itse kokee tärkeiksi

• keskitytään omaisen itsensä vaikutusvallassaan oleviin asioihin

• tulla kuulluksi ja saada arjen hallintaan vaikuttavia keinoja

• apuvälineenä esim. Hyvinvoiva ikääntyvä omainen – harjoituskirja sekä Abc-opas omaiselle -julkaisua

• palveluohjauksen avulla asiakkaalle tarpeelliset palvelut – tukipolku

• seurannasta sopiminen

Aiheina:

– millaista tukea asiakas kokee tarvitsevansa

– mitä asiakas voi tehdä itse, mihin tarvitsee tukea muilta

– Mielenterveysomaiset Pirkanmaa - FinFami ry:n toiminta

– asiakkaalle sopivat palvelut (tukipolku)

– miten tilannetta seurataan

Hyvinvoinnin ABC –harjoituskirja omaiselle

• yksinkertaisia arkisia, varhaisen vaiheen keinoja ja työkaluja omaiselle itselleen

• harjoituskirjaa voi soveltuvin osin monistaa omaiselle

• sisältö – mielialapäiväkirja – hyvältä tuntuvien tekemisten lista – myönteisen ilmapiirin luominen kotona – tunne- ja kokemussanalista – mitä tunteeni kertovat minulle ja miten selviän

niiden kanssa? – rajojen asettaminen – ongelmanratkaisun vaiheet – kriisisuunnitelma – omaisen voimavarat jaksamisen tukena – sitoumus oman hyvinvointini vahvistamiseksi

”Mä ajattelin, että mikä mulla nyt on? Sitten mä huomasin, että multahan puuttuu näitä rukseja täältä [hyvältä tuntuvien tekemisten listasta] ja aloin tekemään niitä. Ja se helpotti siihen alakuloon.”

Ikääntyvän omaisen tukipolku

• alueellinen palveluohjauksen väline

• sisältää julkisia, matalan kynnyksen neuvonta- ja ajanvarausnumeroita omaisen tuen tarpeiden mukaan luokiteltuna

• oleellista saattaen vaihtaminen: mahdollisuuksien mukaan yhteystiedon antaminen tai yhteydenotto tapahtuu asiakastapaamisessa, jolloin varmistetaan ettei tuen piiriin ohjautuminen katkea omaisen uupumukseen

”Jos ei tiedä, niin samalla istumalla selvittää ja voisi varata ajan seuraavalle taholle, itsekseen ei jaksa.”

Tärkeimmät käsitellyt asiat / työntekijöiden itsearviointilomakkeet (n=22)

29

13

6

3 2 1 omaisen hyvinvointi jajaksaminen

läheisen tilanne

tieto ja palvelut

muut asiat

väkivalta jaaggressiivisuus

parisuhde

Mitä hyötyä etsivän omaistyön työmallin käytöstä on ollut ikääntyville omaisille? / kr. kyselyt

• asiakkaan voimautuminen ja arjen sujuvuuden lisääntyminen

• omaistilanteessa olemisen tilanteen tunnistaminen ja tilanteen puheeksi ottaminen

• omainen tulee kuulluksi, kohdatuksi ja ymmärretyksi

• oman elämäntilanteen hahmottaminen sekä uuden näkökulman ja toimintamallien löytäminen

Ikääntyvien omaisten palaute

Kokeneet pääsääntöisesti

• saaneensa ymmärrystä

• tulleensa kuulluiksi

• saaneensa tietoa tuesta ja avusta

Mitä hyötyä Etsivä omaistyö –mallin käytöstä on ollut työntekijöille? / kr. kyselyt

Omaistyön valmiudet (tieto, taito, rohkeus) sekä verkoston yhteistyö vahvistuneet

• työntekijänä kehittyminen

• omaistyön osaamisen vahvistuminen

• tukipolun ja palveluverkoston tiivistyminen

Tunnistatko enemmän asiakkaiden omaistilanteita kuin ennen koulutusryhmää? / kr. loppukysely (n=25)

68 %

32 % kyllä

en

Kirjallista materiaalia

Toimintamallit

• Toivon tikapuut -filmi kertoo ikääntyvän mielenterveys- ja päihdeomaistilanteessa olevan omaisen tarinaa. Usein huolen puheeksi ottaminen auttaa ja tukea kannattaa hakea. Toivoa on. Filmi yhdistyksen YouTube kanavalla nimellä ”Toivon tikapuut” https://www.youtube.com/watch?v=k_152wyDv3I&feature=youtu.be

• Etsivä omaistyö -malli auttaa tunnistamaan ja tukemaan niitä ikääntyviä (60+) sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaita, joita huolettaa ja kuormittaa läheisen mielenterveyteen tai päihteiden käyttöön liittyvät asiat. Mallista voidaan poimia kullekin asiakkaalle tarpeelliset kohdat. Malli sisältää myös kirjallista materiaalia (Etsivä omaistyö -kortti ja opas, ABC -opas ikääntyvälle omaiselle, Hyvinvoinnin ABC -harjoituskirja ikääntyvälle omaiselle). Tarkemmin https://www.innokyla.fi/web/malli135147

• Huoli puheeksi - ikääntyvän omaisasia sanoiksi -luento on suunnattu ikääntyville kuntalaisille. Tavoitteena on auttaa osallistujia tunnistamaan mahdollinen mielenterveys- tai päihdeomaistilanne sekä tukea heitä tarvitsemansa avun hakemiseen. Tarkemmin https://www.innokyla.fi/web/malli1904387

Innokyla.fi

Toimintamallit

• Ikääntyvien omaisten työpaja on suunnattu ikääntyville mielenterveys- tai päihdeomaistilanteessa oleville omaisille. Tavoitteena on vahvistaa heidän osallisuutta tarjoten mahdollisuus tuoda esille omaa kokemukseen perustuvaa näkemystä omaisena ”saada ääni kuuluviin” sekä mahdollisuus vaikuttaa ikääntyvien mielenterveys- tai päihdeomaistilanteessa olevien tukemisen vahvistamiseen osana sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita sekä järjestöjen toimintaa. Tarkemmin https://www.innokyla.fi/web/malli2678427

• Järjestötapaaminen kokoaa ikääntyvien kuntalaisten parissa järjestöissä toimivia henkilöitä keskustelemaan ja ideoimaan ikääntyvien mielenterveys- tai mielenterveyspäihdeomaisten hyvinvoinnin edistämisestä alueella. Tarkemmin https://www.innokyla.fi/web/malli2691050

• Omaistyön kehittäminen verkostoyhteistyöllä -toimintamallissa esitellään mielenterveysomaisjärjestön ja kunnan julkisen sektorin välistä verkostoyhteistyötä alueellisen mielenterveys- ja päihdeomaistyön kehittämiseksi sekä mielenterveys- ja päihdeomaisten hyvinvoinnin vahvistamiseksi. Tarkemmin https://www.innokyla.fi/web/malli2606070

Innokyla.fi

Lähteet

• Nyman, M. & Stengård, E. (2001) Mielenterveyspotilaan omaisten hyvinvointi. Saarijärvi: Omaiset mielenterveystyön tukena keskusliitto ry.

• Nyman, Markku & Stengård, Eija. (2005) Hiljaiset vastuunkantajat. Omaisten hyvinvointi 2001 – 2004. Helsinki: Omaiset mielenterveystyön tukena keskusliitto ry. & Pirkanmaan sairaanhoitopiirin tutkimusyksikkö.

• Vilkko, A. & Finne-Soveri, H. & Heinola, R. (2010)

Ikäihmisten palvelutarpeet ja saatu apu. Teoksessa Vaarama, Marja & Moisio, Pasi & Karvonen, Sakari (toim.) Suomalaisten hyvinvointi 2010. Helsinki: Yliopistopaino.

Kiitos

#etsiväomaistyö #etjääyksin #RAYtukee

Vastaava projektikoordinaattori Mari Helin-Tuominen 040 719 9355 mari.helin-tuominen@finfamipirkanmaa.fi

www.finfamipirkanmaa.fi