Deskripsi Pemeriksaan Fisik Paru Dan Jantung

Post on 24-Jun-2015

881 views 7 download

Transcript of Deskripsi Pemeriksaan Fisik Paru Dan Jantung

Deskripsi Pemeriksaan Fisik Paru dan Jantung

Keadaan Tanda Vital

Inspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi

Fibrosis Apeks Pulmo Dextra

Asimetris lebih cembung thorax sinistra;

Ketinggalan gerak nafas thorax dextra

Fremitus thorax dextra meningkat atau melemah ;

Deviasi trakea ke dextra

Daerah apex pulmo dextra lebih redup/pekak, jika ada udara agak timpani

Vesikuler diperkeras

Atelektasis Apeks Pulmo Dextra

Takipneu Sering normal ;

Ketinggalan gerak nafas thorax dextra

Fremitus thorax dextra melemah bila terjadi atelektasis obstruktif dan mengeras bila terjadi atelektasis kompresif;

Deviasi trakea ke sinistra

Thorax dextra lebih redup Vesikuler melemah (atelektasis obstruktif);

Tidak ada suara nafas;

Suara dasar vesikuler mengeras (atelektasis kompresif)

Efusi Pleura Pulmo Dextra

Takipneu;

Takikardi

Sering normal;

Ketinggalan gerak nafas thorax dextra

Fremitus thorax dextra melemah sampai hilang ;

Deviasi trakea ke sinistra

Thorax dextra lebih redup sampai pekak;

Skodale resonance

Vesikuler melemah ;

Tidak ada suara nafas;

Bronchial dapat di apeks pulmo dextra

Pneumothoraks Dextra

Takipneu;

Takikardi

Ketinggalan gerak nafas thorax dextra

Fremitus thorax dextra melemah atau menghilang;

Deviasi trakea ke sinistra

Normal sampai Hipersonor

Vesikuler melemah ;

Tidak ada suara nafas

Cavernae Apeks Pulmo Dextra

Sering normal;

Ketinggalan gerak nafas thorax dextra

Fremitus thorax dextra melemah;

Deviasi trakea ke dextra

Normal sampai Hipersonor

Vesikuler diperkeras;

Terdengar suara amforik

LVH Takikardi Iktus cordis terlihat Iktus cordis teraba Batas kiri bawah bergeser S2 > S1 reguler;

bergeser ke arah caudolateral dari normalnya;

Diameter impuls apeks >3cm

bergeser ke arah caudolateral dari normalnya;

Teraba thrill pada daerah axiller;

Kuat angkat impuls apeks cordis

ke arah caudolateral dari normalnya

Murmur pansistolik katup mitral menjalar ke axiller derajat III/IV

Gallop S4

RVH Takikardi Iktus cordis terlihat bergeser ke arah lateral dari normalnya;

Terlihat pulsasi epigastrium dan pulsasi parasternal dextra;

Dinding dada dapat asimetris;

Iktus cordis teraba bergeser ke arah lateral dari normalnya;

Kuat angkat pada daerah parasternal dextra

Batas kiri bawah bergeser ke lateral sinistra;

Batas kanan bawah bergeser ke lateral dextra atau ke kiri atas

S2 > S1 reguler-ireguler;

Murmur pansistolik menjalar ke axiller derajat III/IV;

Gallop

LAH dbn dbn Pinggang jantung mendatar atau bergeser ke arah lateral

S2 > S1 reguler

Swartz, M. H. (1995). Dada dan Jantung. In Mark. H. Swartz (Ed.) Buku Ajar Diagnostik Fisik. Jakarta, EGC