Post on 25-Oct-2014
EXAMEN CITO-QUIMICO DE LIQUIDO
CEFALORRAQUIDEO
Fluido que se encuentra
circulando en los ventrículos y en
el espacio subaracnoideo,
que baña al encéfalo y a la médula espinal.
Tasa de formación 500 ml / día
PRODUCCIÓN
FUNCIONES
PROTECCIÓN MECÁNICA
COLCHÓN PROTECTOR PARA EL TEJIDO
NERVIOSO CENTRAL
PROTECCIÓN QUÍMICA
PROVEE UN AMBIENTE QUÍMICO ÓPTIMO PARA
LA TRANSMISIÓN DE IMPULSOS A NIVEL
NEURONAL CIRCULACIÓNPERMITE EL
INTERCAMBIO DE NUTRIENTES Y
PRODUCTOS DE DESECHO ENTRE LA SANGRE Y EL
TEJIDO NERVIOSO
INTERES CLINICO DEL LCR
OBTENCION DE LA MUESTRA
20mL
EXAMEN DEL LCR
MANIPULACION DE LA MUESTRA
EXAMEN MACROSCOPICOCOLOR ………………………………………………………….………......……………………ASPECTO……………………………………………………………………………………..……COAGULOS ………………………………………………………………………………………FIBRINA………………………………………………….………………………..………………GRUMOS……………………………………………………………………………….…………
EXAMEN MICROSCOPICOHEMATIES POR CAMPO …………………..…… (40X)HEMATIES CRENADOS ……………………….. %
RECUENTO Y DIFERENCIACION CELULARLEUCOCITOS …………………………………….. / mm3
% PMN ……………………… % MN ………………………
EXAMEN QUIMICOGLUCOSA ……………………… mg/dlPROTEINAS ……………………… mg/dl
COLOR
Bilirrubina
Carotenoides Hipercarotenemia
Melanina Melanosarcoma
Demora centrif . LCR hemático.
Contaminación con mertiolato o
desinfectantes yodados.
“FALSAS” XANTOCROMIAS:
ASPECTO
COAGULO
EXAMEN MICROSCOPICO
RECUENTO DE LEUCOCITOS
El estudio de las células debe realizarse tan pronto se recibe la
muestra. SIEMPRE ANTES DE 1 HORA
RECUENTO DE LEUCOCITOS
RECUENTO DE LEUCOCITOS
RECUENTO DE LEUCOCITOS
SE CUENTAN LOS LEUCOCITOS
EN LOS 9 CUADRADOS
FORMULA
1.11 1.23
RECUENTO DIFERENCIAL
COLOR ASPECTO
Se recomienda hacer la
diferenciación incluso cuando
el recuento total de células está dentro de
límites normales.
CEREBROSPINAL FLUID100 oil, Wright-Giemsa
Lymphocytes
Lymphocyte
CEREBROSPINAL FLUID100 oil, Wright-Giemsa
Segmented neutrophil
Lymphocytes
CEREBROSPINAL FLUID100 oil, Wright-Giemsa
Segmented neutrophils
MACROPHAGE
CEREBROSPINAL FLUID100 oil, Wright-Giemsa
TIPOS DE CÉLULAS EN EL LCR SEGÚN DIFERENTES PATOLOGÍAS
CONCENTRACION DE GLUCOSA
La [ ] de Glucosa en LCR [ ] de Glucosa en sangre entre 2-4 HORAS antes de la
obtención de la muestra de LCR.
Después de un traumatismo cerebral
Tumores cerebrales
Hipoglucemia50% de las M. bacterianasM. TuberculosaM. FúngicaToxoplasmosis, SarcoidosisTumores 1arios y 2darios del cerebroLinfomasCarcinomas meníngeasMelanomatosisLeucemias
CONCENTRACION DE PROTEINAS
ORIGEN
SANGRE (DIFUSION)
SNC (SINTESIS)
LA MEDICIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE PROTEÍNAS EN LCR SE REALIZA PARA:
ACIDO SULFOSALICILICO 3%
PRINCIPIO SE BASA EN LA MEDIDA DE LA TURBIDEZ PRODUCIDA CUANDO LAS PROTEINAS
SON PRECIPITADAS CON EL ASS
BLANCO MUESTRA
RVO. BLANCO 500 ul -----
ASS ---- 500 ul
MUESTRA 100 ul 100 ul
CONCENTRACION DE LDH
10% DE LA CONCENTRACION PLASMATICAAumenta en traumatismos cerebrales, afecciones
degenerativas, convulsiones, meningoencefalitis y tumores.
CONCENTRACION DE ADA
La adenosina desaminasa (ADA) es una enzima fundamentalmente citosólica que participa en el
metabolismo de los ácidos nucleicos.
El incremento de ADA en el LCR por encima de 10 UI / L se relaciona con el diagnóstico de
M.TBC
CARACTERISTICAS BIOLOGICAS DEL LCR