Post on 02-Mar-2016
description
Case report hyaline membrane disease
Case report hyaline membrane diseaseOleh nurmaulia rizky zahra Identitas pasien Nama : By.daisJenis Kelamin: PerempuanTTL: Bekasi, 03- desember - 2013Agama: IslamAlamat Rumah: Jati Cempaka, Pondok GedeUmur: 10 hariBerat Badan: 1500 grUsia Gestasi : 32 mingguAnak: G6P5A0Lahir: Seksio Sesarea atas indikasi PEB
Riwayat penyakit sekarangseorang bayi lahir dari ibu P6G5A0 usia ibu saat melahirkan yaitu 44thn dengan hipertensi disaat kehamilan ibu tersebut memiliki tekanan darah 250/140mmhg pada saat itu segera setelah mengetahui hal tersebut menunggu keadaan stabil dilakukan operasi secsaria atas indikasi PEB pada ibu untuk menyelamatkan keadaan janin, operasi kelahiran diadakan saat usia kandungan mencapai 32 minggu lahir dengan berat badan 1500gr dan panjang 44 cm dengan lingkar kepala 29 cm ketuban ibu jernih menangis merintih ketika lahir disertai dengan retraksi dada saat menarik nafas. Placenta utuh dan tidak ada hematom.
Status Generalis
Uk/up : 4/4Keadaan umum: tampak sakit sedangKesadaran: compos mentis Tanda VitalNadi: 140 x / menitSuhu: 34,5 oCPernafasan: 45x / menit
Pemeriksaan fisik bermakna Paru-paruInspeksi: Retraksi sela iga (+)Palpasi: stamp fremitus sama kuatPerkusi: tidak dilakukan pemeriksaanAuskultasi: Ronki -/-, wh -/-Status Antropometri
Berat Badan : 1500 grPanjang Badan: 45 cmLingkar Kepala: 29 cm
Kurva lubscenco
Ballard score
Down score
Kriteria penilaian Kurva lubscenco :Down score :Ballard score :Analisa kasus Point masalah : ibu dengan PEB ( 250/140mmhg ) anak lahir kurang bulan ( 32 minggu ) berat badan lahir rendah ( 1500gr ) gawat nafas ( nilai down score )Analisa kasus 2. Warning line : PEB BBLR 3. Penyakit yang mungkin terjadi pada BBLR
Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan LaboratoriumEkg Shake test Amniosintesis Tes apung paru
Kesimpulan Bedasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik dapat di simpulkan bahwa anak terdiaknosa menga;ami kegawatan nafas oleh karena hyaline membran disease.Diagnosa banding Pneumonia neonatalTransient Tachypnea of The NewbornSindroma aspirasi mekonium
Tatalaksana Warning line therapy : asidosis metabolik dan kegagalan sirkulasi 1Resusitasi di tempat melahirkan2Surfaktan Eksogen3Oksigenasi dan monitoring analisa gas darah4Fluid and Nutrition5Ventilasi Mekanik6Keseimbangan asam basa7Tekanan darah dan Cairan8Antibiotikthank you