CARSKI REZ

Post on 05-Feb-2017

253 views 2 download

Transcript of CARSKI REZ

CARSKI REZ

a) radimo onda kad samo tom operacijom možemo spasiti plod i rodilju te da je rodilja p p j j jkasnije sposobna za reprodukciju

b) kad spašavamo rodilju a plod je mrtavb) kad spašavamo rodilju a plod je mrtavc) kad spašavamo plod jer je život rodilje ionako

ugroženugrožend) da je ekonomski opravdan

Metode operacije carskog rezaMetode operacije carskog reza

) dij d ž bij l li ija) medijano uzduž bijele linijeb) paramedijano paralelno s bijelom linijomc) paramedijano s lijeve strane životinjed) ventro-lateralno s desne strane plotkinje u p j

regiji mezogastrikae) ventro-lateralno s lijeve stranejf) latero-paralumbalno s desne strane u regio

iliacag) latero-paralumbalno s lijeve straneh) latero-paravertebralno s desne strane u regio h) latero paravertebralno s desne strane u reg o

iliaca

Indikacije za carski rez dijele se na:Indikacije za carski rez dijele se na

one koje potječu od majke one koje potječu od majke one koje potječu od ploda

1 Indikacije koje potječu od majke1. Indikacije koje potječu od majke

) d a) torzija gravidne materniceb) uski porođajni kanal-uska zdjelica, uska p j j

rodnica i stidnicac) nedovoljno otvoren cerviksc) nedovoljno otvoren cerviksd) ruptura gravidne maternicee) produženi graviditete) produženi graviditet

f) ostale indikacije koje su zastupljene u znatno f) ostale indikacije koje su zastupljene u znatno manjem broju

b č j ili ij i d d lj pobačaj ili prijevremeni porod s nedovoljno otvorenim cerviksom, prolapsus vagine i

kt t tij l dž l i k rektuma, strana tijela u predželucu u visokom graviditetu, hidrops plodnih ovojnica, ležanje

ij d h ij id t iprije poroda, hernija gravidne maternice

2 Indikacije koje potječu od ploda2. Indikacije koje potječu od ploda

) l l l k l da) apsolutno i relativno preveliki plodovib) nepravilni položaji ploda (situs, pozicija, p p j p p j

habitus)c) emfizematozni plodc) emfizematozni plodd) nakazee) višeplodnoste) višeplodnost

Carski rez u lijevoj gladnoj jami j j g j jna životinji koja stoji

ž priprema životinje za operacijua) sedacija “Rompun” 0,5-1ml i/mj pb) fiksacija životinjec) brijanje operacijonog poljac) brijanje operacijonog poljad) dezinfekcija operacionog polja) l k l i fil i ij e) lokalna infiltrativna anestezija

f) prekrivanje operacionog polja sterilnom p j p g p jkompresom

Izvođenje operacijeIzvođenje operacije

) k ž d ž 0 40 a) rez na koži u dužini 30-40 cmb) prerezivanje muskulature p jc) otvaranje trbušne šupljined) izvlačenje roga maternice na otvor raned) izvlačenje roga maternice na otvor ranee) rez na maternicif) i l č j l df) izvlačenje ploda

g) vađenje posteljiceh) šivanje maternice) ji) šivanje peritoneumaj) aplikacija antibiotika u peritoneumj) aplikacija antibiotika u peritoneumk) šivanje muskulature

š žl) šivanje kože

Carski rez na životinji koja leži po Vandeplassche i Paradis u po Vandeplassche i Paradis-u (iznad baze vimena u produžetku ( pkoljenog nabora)

Izvođenje operacijeIzvođenje operacije

) ž l š l l a) životinju polegnemo na povišeno postolje ili za to predviđen posebni stol (hanoveranska k l )kolica)

b) fiksiraju se noge j gc) daje se epiduralna anestezijad) rez na koži u dužini 30-40 cmd) rez na koži u dužini 30-40 cm.e) reže se tunica flava (za 1 cm kraće od reza

na koži)na koži)

f) rez na aponeurozi m transversusa abdominisa f) rez na aponeurozi m.transversusa abdominisa tim rezom ujedno se otvara i peritoneum

) t ti k ij lg) omentum potisnemo kranijalnoh) izvlačimo vrh roga kroz otvor rane na trbuhui) rez na maternici j) izvlačenje plodaj) izvlačenje ploda

k) vađenje posteljice ako se lagano ljuštik) vađenje posteljice ako se lagano ljuštil) šivanje maternicelj) šivanje trbušne stjenke (tunica flava i

peritoneum šivaju se zajedno)m) šivanje kože

Postupak sa životinjom nakon operacijePostupak sa životinjom nakon operacije

) d b k š b 5 d k a) davanje antibiotika još barem 5 dana nakon operacijež čb) životinju smjestiti u suhi i prozračni prostor

c) stavljati suhu steljud) kontrolirati puerperij i po potrebi liječiti

maternicue) kontrolirati vime i laktacijug) vađenje šavova na koži 12 dana nakon operacijeg) j p j

Komplikacije nakon carskog rezaKomplikacije nakon carskog reza

a) peritonitisb) l db) puerperalni endometritisc) abdominalne hernijed) subkutani edem u području ranee) priraslice maternice za okolne organe) p g

Uspjeh operacije s obzirom na pj p jpreživljavanje

) d ž da) dužini trajanja porodab) zdravstveno stanje rodiljej jc) stanje plodad) pomaganje prije poroda (stručno i d) pomaganje prije poroda (stručno i

nestručno)Smrtnost iznosi od 2 do 10%Smrtnost iznosi od 2 do 10%.