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19/07/2021
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Sistema
Cardiovascular:
Coração
Bento Abreu, FT, Ph.D.
abreubj@gmail.com
www.anatomiaefisioterapia.com
Quais as funções do sistema cardiovascular?
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• Transporte: Adequada nutrição celular é vital para manutenção das funções do organismo – Gases
– Nutrientes
– Metabólitos
– Hormônios
– Células
• Sistema Circulatório é hermeticamente fechado (tubos- vasos; humores- sangue e linfa).
• Coração: órgão central que funciona como bomba contrátil.
• Vasos sanguíneos: distribuem o sangue
1- Conceito
Quando se fala em sistema cardiovascular, existe uma divisão...
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• Sistema Sanguífero
- Vasos
- Coração
• Sistema Linfático
- Vasos
- Órgãos linfóides
• Órgãos hemopoiéticos
- Órgão linfático primário (medula óssea e timo)
- Órgão linfático secundário (baço)
2- Divisão
O pericárdio reveste e aloja o coração.
Qual sua função? Quais suas partes?
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Saco fibro-seroso que
envolve o coração,
separando-o de outras
estruturas do mediastino
e limitando sua
expansão durante
diástole ventricular.
Pericárdio seroso
Pericárdio fibroso
Lâmina visceral (epicárdio)
aderente ao miocárdio
Lâmina parietal
Cavidade do pericárdio
Pericárdio
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Pericardite
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Qual o tamanho, forma e situação do coração em nosso corpo?
• Órgão muscular que
funciona como uma bomba
contrátil 12 cm X 9 cm X 6
cm
- Peso de até 400g
- Exercício físico
• Curiosidades:
- 130bpm
- 7000L de sangue/ dia
• Camadas do coração
- Epicárdio
- Miocárdio
- Endocárdio
• Sístole X diástole
3- Coração
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Coração: forma
Base do
coração
Ápice
Faces: -Esternocostal
-Diafragmática
-Pulmonar
Coração: forma
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Coração: situação
Atrás do esterno, acima do
diafragma no mediastino entre os
2 sacos pleurais
40 graus
Levemente rodado para a E
Coração: situação
Inspiração Expiração
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O que é o mediastino?
Em que região específica do mediastino o coração se encontra?
• Espaço entre os 2 pulmões e as pleuras, estende-se da abertura superior do tórax ao diafragma
• Linha T4 ao ângulo esternal: mediastino superior e inferior
Mediastino
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• Mediastino superior (contém o esôfago, a traquéia, posteriormente; e o timo, anteriormente) - Grandes vasos do
coração entre eles
• Mediastino inferior - Anterior (parte do timo)
- Médio (coração e pericárdio, brônquios principais e raízes dos pulmões)
- Posterior (aorta descendente)
Mediastino
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Mediastino
Que condição clínica?
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Que condição clínica?
O coração é um órgão tetracavitário. Quais são as câmaras cardíacas?
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• Átrios (2): cavidades superiores de espessura fina que recebem o sangue o qual deve seguir para os ventrículos.
- Aurículas
• Ventrículos (2): cavidades inferiores espessas que bombeiam o sangue para a circulação pulmonar e sistêmica
Coração
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AD x AE
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Que estruturas podem ser vistas nas faces do coração?
• Face esternocostal:
O coração é rodado para a E. Aurícula (D) e Ventrículo (D), tronco pulmonar, sulco interventricular ant.
• Face pulmonar: Aurícula (E) e Ventrículo (E), Aorta Ascendente
3- Coração:Vista anterior
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• Face Diafragmática:
Átrio (D e E), Ventrículo (D e E), Sulco interventricular posterior e Sulco coronário
• Vasos da Base: - Tronco pulmonar
(artérias pulmonares D e E)
- Aorta,
- Veias Cavas (Superior e Inferior),
- Veias pulmonares.
3- Coração: Vista posterior
Como as câmaras cardíacas estão conectadas numa vista interna?
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• Septo Atrioventricular
- Óstio atrioventricular D
- Óstio atrioventricular E
• Valvas Atrioventriculares
- D (tricúspide)
- E (bicúspide ou mitral)
• Septo interatrial
• Septo Interventricular
AD AE
VD VE
3- Coração: Morfologia Interna
Sulcos
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Valvas átrioventriculares
Cordas tendíneas
Músculos papilares
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Visão interna
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Quais são os vasos da base?
As veias chegam aos átrios, as artérias partem dos ventrículos.
• Veia cava superior
• Veia cava inferior
• Veias pulmonares (2D)
• Veias pulmonares (2E)
AD
AE
3- Coração: Vasos da Base
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Veia cava superior
Veia cava inferior
Veias pulmonares E
Veias pulmonares D
ÁTRIO E ÁTRIO D
ÁTRIO E ÁTRIO D
Veia cava superior
Veia cava inferior
Veias pulmonares E
Veias pulmonares D
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• Tronco pulmonar
- Artéria pulmonar D
- Artéria pulmonar E
• Artéria aorta
VD
VE
3- Coração: Vasos da Base
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Artéria Pulmonar
Direita
Artéria Pulmonar
Esquerda
VENTRÍCULO E VENTRÍCULO D
TRONCO PULMONAR ARTÉRIA AORTA
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VENTRÍCULO E VENTRÍCULO D
Artéria Pulmonar
Direita
Artéria Pulmonar
Esquerda
TRONCO PULMONAR
ARTÉRIA AORTA
Artéria aorta
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• Valvas semilunares
impedem refluxo do
sangue para ventrículos
• Lâminas de tecido
conjuntivo forradas de
endotélio, em forma de
bolso, com fundo voltado
p/ o ventrículo e porção
aberta voltada p/ a luz da
artéria.
- Valva do tronco pulmonar
- Valva aórtica
3- Coração: Valvas dos ventrículos
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Para realizar suas funções, o coração necessita de grande aporte sanguíneo.
Além disso, possui uma drenagem
venosa atípica.
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3- Coração: Irrigação
• A. Coronária E
• A. Coronária D
Ramo interventricular anterior
Ramo circunflexo
Ramo marginal
Ramo interventricular posterior
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A. Coronária Esquerda
• R. Interventricular
Anterior
• R. Circunflexo
Visão anterior
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• R. Marginal
• R. Interventricular
Posterior
Visão anterior
A. Coronária Direita
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infarto
Angioplastia
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• Sistema Venoso
- Seio Coronário
• Veias Cardíacas
Mínimas
Veia Cardíaca Magna
Veia Cardíaca Média
Veia Cardíaca Pequena
3- Coração: Drenagem
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Didaticamente, existem 2 tipos de circulação.
Descreva-as e ressalte as estruturas
anatômicas por onde circula o sangue.
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• Circulação Pulmonar (pequena circulação)
- Coração- pulmão- coração
• Circulação Sistêmica (grande circulação)
- coração- tecidos- coração
• Circulação Colateral*
• Circulação Portal*
5- Tipos de circulação
VD (tronco pulmonar)
Veias
pulmonares
AE VE
“o sangue desoxigenado é bombeado para a rede capilar dos
pulmões para sofrer hematose”
5- Tipos: Circulação Pulmonar
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VE (a. aorta)
Veias cavas
superior e inferior AD VD
“o sangue é bombeado para a rede capilar dos
tecidos para promover troca de
O2 e nutrientes por CO2 e metabólitos”
5- Tipos: Circulação Sistêmica
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Anastomoses = comunicações
5- Tipos: Circulação Colateral
Rede Capilar no Intestino
Rede de Capilares
Sinusóides no Fígado
Veia Porta
“uma veia interpõe-se entre duas redes de capilares,
sem passar por órgão intermediário.
Ex: Circulação portal hepática”
5- Tipos: Circulação Portal
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O que é o automatismo cardíaco?
Descreva as partes relacionadas à condução elétrica do coração.
• Fibras especializadas em gerar um potencial de ação, possibilitando propagação pela musculatura cardíaca e contração rítmica.
• Nó sino-atrial (NSA) – Feixes atrioventriculares
• Nódulo atrio-ventricular (NAV)
• Fascículo Atrioventricular (FAV)
- Ramo D - Ramo E
- Fibras de Purkinge
4- Sistema de condução elétrica
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4- Sistema de condução elétrica
Nodo sinoatrial
Nodo átrio-ventricular
Feixes átrio-ventriculares
Fascículo átrio-ventricular
Ramo D Ramo E
SISTEMA DE CONDUÇÃO ELÉTRICA CARDÍACA
2. NAV
3. FAV
Fibras de Purkinge
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Sistema de condução elétrico e sua relação com o ECG
Arritmia cardíaca
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• Simpático • Parassimpático (vago)
Quais são os vasos sanguíneos e sua função?
Qual as diferenças entre artérias e
veias?
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• Os vasos sanguíneos formam um circuito
fechado que carreia sangue do coração para os
órgãos e tecidos, e destes de volta ao coração.
• Artérias → arteríolas → capilares → vênulas
→ veias
6- Vasos Sanguíneos
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• Artérias: “saem do coração”
- Conduzem o sangue centrifugamente em relação ao coração
• Calibre
- Grande
- Médio
- Pequeno
- Arteríolas
• Elasticidade
6- Vasos Sanguíneos: Artérias
6- Vasos Sanguíneos: Artérias
• Número
• Situação:
- Superficiais X Profundas
• Nomenclatura:
- Situação (Ex: a. braquial)
- Direção (a. circunflexa da escápula)
- Órgão irrigado (a. renal)
- Peça óssea contígua (a. femoral)
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• Veias: “Chegam ao coração” - Conduzem o sangue
centripetamente ao coração.
• Forma: - Cheia X Vazia
• Calibre: - Grande
- Médio
- Pequena
- Vênulas
• Número
6- Vasos Sanguíneos: Veias
• “Rios de sangue”
- Tributárias ou afluentes
• Situação:
- Veias Superficiais
- Veias profundas (solitárias ou
satélites)
• Válvulas
6- Vasos Sanguíneos: Veias
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• Capilares sanguíneos: vasos microscópicos de
distribuição ampla no corpo, situados entre aa e
vv, onde se processam as trocas entre sangue-
tecido
6- Vasos Sanguíneos: Capilares Sanguíneos
Outras dúvidas???
- Explique como funciona o automatismo cardíaco
- Acesse o roteiro dirigido em:
https://anatomiaefisioterapia.com/2-coracao/