Post on 11-Jul-2015
ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ
Загайнов В.Е. кафедра хирургических болезней
ГБОУ ВПО НижГМА г.Нижний Новгород
«ВООБРАЖЕНИЕ ОПЛОДОТВОРЯЕТСЯ ЖЕЛАНИЕМ И РОЖДАЕТ ДЕЙСТВИЕ»Парацельс
Легендарная трансплантация ноги святыми Козьмой и Дамианом в сопровождение ангелов. XVI век.
ИСТОРИЯ ВОПРОСА
• Эмерих Ульман (1902, Венгрия) – трансплантация почки у животного• Алексис Каррель (1902—1914 гг.) 1912 – НП• Н.Н.Еланский (1923) – пересадка кожи с учетом группы крови• Н.А.Богораз (1926) – пересадка щитовидной железы на сосудистой
ножке• Ю. Ю. Вороной (3 апреля 1933, Херсон) – ГТП у человека (2 суток)• Д. Хьюм, Ч.Хафнагель и Э.Ландштейнер (Бостон,1947) ГТП –гепатит• Т.Е.Гнилорыбов (1948) – пересадка яичка на сосудистой ножке• Р. Лоулер (1950,Чикаго) – ОТП у человека (53 дня)• П.Медавар – реакция отторжения и толерантности. 1960 – НП• Джозеф Мюррей - 26 октября 1954 (близнецы) 1991 - НП
ПЕРВЫЕ ПЕРЕСАДКИ ПОЧКИ В СШАПЕРВЫЕ ПЕРЕСАДКИ ПОЧКИ В США
УСПЕХИ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ• 1966 год: первая успешная трансплантация поджелудочной железы произведена
Ричардом Лилехае (Richard Lillehei) и Вильямом Келли (William Kelly). Миннесота, США;• 1967 год: Первая успешная ортотопическая трансплантация печени выполнена Томасом
Старзлом (Thomas Starzl) в Денвере, США;• 1967 год: первая пересадка сердца – Кристиан Барнард (Christiaan Barnard) Кейптаун,
ЮАР;• Революция в трансплантации произошла 31 декабря 1972 года, когда Хартманн
Стехелин открывает новый иммуносупрессивный препарат циклоспорин, впервые успешно применённый в клинике Томасом Старзлом в 1980 году.
• 1981 год: пересадку комплекса «сердце-легкое» произвела команда Брюса Рейтца (Bruce Reitz) в Станфорде (США);
• 1998 год: трансплантация кисти, 2005 – частичная пересадка лица (Франция);• 2008 год: пересадка обеих рук – Эдгар Бимер (Edgar Biemer), Кристоф Хенке (Christoph
Höhnke). Мюнхен (Германия); • 2008 год: рождается первый ребенок после пересадки яичника женщине;• Апрель 2010 года: полная пересадка лица произведена в Барселоне (Испания)
командой под руководством доктора Хуана Пере Баррета (Joan Pere Barret).
Владимир Петрович Демихов (1915 – 1998 гг)
«Пересадка жизненно важных органов в эксперименте» 1960
Профессор Николай Петрович Синицин (1900-1972 гг)
заведовал кафедрой фармакологии Горьковского медицинского института.
НИЖЕГОРОДСКАЯ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ
Дмитрий Иванович Рыжаков – доктор медицинских наук, профессор кафедры патологической физиологии, Заведовал кафедрой патологической физиологии с 1977 по 2007 гг.
НИЖЕГОРОДСКАЯ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ
НИЖЕГОРОДСКАЯ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ
Г. Эссен (Германия) 2005 г.
ПОДГОТОВКА СПЕЦИАЛИСТОВ
ПОДГОТОВКА ОРГАНА
ПОДГОТОВКА ОРГАНА
УЧАСТНИКИ ПЕРВОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ 6 МАРТА 2006
УЧАСТНИКИ ПЕРВОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ 6 МАРТА 2006
Динамика выполнения резекций печени в ПОМЦ (N =690)
0
20
40
60
80
100
120
140
2005 2007 2009 2011 2013
летальность
операции
ХИРУРГИЯ
Г. Йошкар-Ола 2009 г.
Г. Йошкар-Ола 2009 г.
ПОДГОТОВКА ОРГАНА
Г. Йошкар-Ола 2009 г.
г.Эссен (Германия) 2005г.
г. Йошкар-Ола 2009 г.
ИМПЛАНТАЦИЯ ОРГАНА
ИМПЛАНТАЦИЯ ОРГАНА
ИМПЛАНТАЦИЯ
ИМПЛАНТАЦИЯ
.
Динамика трансплантаций солидных органов
5 51
6 6
12
7
6
20
17
8
20
11
6
18
16
6
16
1
9
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Родственнаяпочка
Родственнаяпечень
Трупная почка
Трупная печень
ХИРУРГИЯ
МУЛЬТИОРГАННЫЙ ЗАБОР
МУЛЬТИОРГАННЫЙ ЗАБОР
МУЛЬТИОРГАННЫЙ ЗАБОР
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
МЕЧТЫ ??