LA DEPRESIÓNLA DEPRESIÓNuna una enfermedad enfermedad desconocida desconocida

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JOSE CARLOS FUERTES ROCAÑINJOSE CARLOS FUERTES ROCAÑIN

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“La vida es la aventura más peligrosa, nadie sale vivo de ella”.

¿PROBLEMAS O ENFERMEDADES?¿PROBLEMAS O ENFERMEDADES?

• INMADUREZ

• HEDONISMO

• PSEUDOINFORMACIÓN

LA ENFERMEDAD MENTAL

• ETIOLOGIA DESCONOCIDA.

• NOSOLOGÍA CONFUSA.

• DIFICULTAD DIAGNÓSTICA (objetivación).

• RECURRENCIA Y RECIDIVAS.

• PROBLEMAS LEGALES.

¿Cómo distinguir un problema vital de una enfermedad psíquica?

• Del estigma al abuso diagnostico

• ¿Dónde esta la frontera entre la salud y la enfermedad?– Estadístico– Social– Clínico

• Criterios diagnósticos (DSM-CIE)

LA DEPRESIÓN Y LA “DEPRE”

“Depre”

• Causa evidente

• Síntomas “light”

• No altera la vida personal ni laboral

• No precisa tratamiento farmacológico

DEPRESIÓNDEPRESIÓN

• ENFERMEDADENFERMEDAD INCLUIDA EN LOS TRASTORNOS DEL HUMOR

• ETIOLOGÍA BIOPSICOSOCIAL

• DIAGNOSTICO CLÍNICO

• CURSO CRÓNICO

• DETERIORO EN LA CALIDAD DE VIDA

• ES MUY FRECUENTE (20 % DE LOS PACIENTES DE A. PRIMARIA)

• TIENE UN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EFICAZ Y SENCILLOEFICAZ Y SENCILLO

SÍNTOMAS DIANA DE LA DEPRESIÓN

• TRISTEZA INMOTIVADA (NO PODER ESTAR ALEGRE)

• INCAPACIDAD PARA DISFRUTAR DE LAS COSAS

• DESESPERANZA (ideas de suicidio)

• SENTIMIENTOS DE MINUSVALÍA

• APATÍA

• PÉRDIDA DE CONCENTRACIÓN

• TRASTORNOS DEL RITMO DEL SUEÑO

• TRASTORNOS APETITO Y SEXUALIDAD

• DESCENSO DEL UMBRAL DOLOROSO = SOMATIZACIONES

TIPOS DE DEPRESIÓNTIPOS DE DEPRESIÓN

• TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR (o Depresión Endógena)

• ÚNICO • RECIDIVANTE

• TRASTORNO DISTÍMICO (o Depresión Neurótica)

• TRASTORNO BIPOLAR (o Psicosis Maniaco -Depresiva)

• TIPO I (depresión - manía)• TIPO II (depresión - hipomanía)

• TRASTORNO CICLOTÍMICO

• TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO DEBIDOS A ENFERMEDAD MÉDICA O INDUCIDOS POR SUSTANCIAS

TRATAMIENTO TRATAMIENTO FARMACOLÓGICOFARMACOLÓGICO

• TRICÍCLICOS (CLOMIPRAMINA, AMITRIPTILINA)

• TETRACÍCLICOS (MINASERINA, MAPROTILINA)

• INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA (I.S.R.S.)

• INHIBIDORES DE LA RECAPATACIÓN DE NORADRENALINA (REBOXITINA)

• INHIBIDORES DE LA RECAPTACIÓN DE NORADRENALINA Y SEROTONINA (VENLAFAXINA, DULOXETINA)

• BLOQUEO RECEPTORES ALFA 2 PRESINAPTICOS (MIRTAZAPINA)

• AGONISTAS MELATONINERGICOS (AGOMELATINA)

• INHIBIDOR RECAPTACION NORADRENALINA Y DOPAMINA (BUPROPION)

Gracias por su atención

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