5 Hormon-hormon Reproduksi

36
7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 1/36 HORMON-HORMON REPRODUKSI By: Ifana Anugraheni, SKep.Ners.M.Kep Maerniy Nursing Depare!en PSIK-"IK UNIK  1

Transcript of 5 Hormon-hormon Reproduksi

Page 1: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 1/36

HORMON-HORMON

REPRODUKSI

By:

Ifana Anugraheni,SKep.Ners.M.Kep

Maerniy Nursing Depare!en

PSIK-"IK UNIK    1

Page 2: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 2/36

• Fungsi tubuh manusia diatur oleh 2 sistempengatur utama, yaitu sistem syaraf dansistem hormonal.

• Hormon adalah suatu zat kimia(tramsmitter) yang disekresikan ke dalamcairan tubuh oleh satu sel / kelompok selyang memiliki sifat pengaturan siologisterhadap sel!sel tubuh lain (responsi"e cells)

• #ebagian besar hormon disekresi olehkelen$ar endokrin, dan sebagian lagi olehmedulla adrenal.

2

Page 3: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 3/36

• %ada &anita, hormon yang berkaitan dengan sistemreproduksi harus ditin$au meliputi masaintrauterine, bayi,anak, pra pubertas dan rema$a,masa repoduksi, klimakterium dan senium.

• 'alam hubungan itu, pada &anita dikenal adanya

poros hormon reproduksi, yang maliputi ##% terdiriatas

. %ineal

2. Hipothalamus

*. Hiposis

• 'an $uga meliputi susunan saraf perifer, yangterdiri atas

. +"arium

2. ndometrium

3

Page 4: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 4/36

4

Page 5: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 5/36

•-erupakan suatu kelen$ar kecilterletak di posterior hipotalamus.

•Hubungan sarafnya ke otak ber$alan

melalui retina kemudian ke ganglionser"ikalis superior.

• erlibat dalam pengaturan akti"itas

reproduksi dengan mensekresihormon melatonin dan indolamin lain,yang distimulasi oleh adanya cahaya.

5

Page 6: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 6/36

6

Page 7: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 7/36

• -elatonin disekresikan secara pulsatilpada fase gelap (malam hari).

• #ecara keseluruhan belum terungkap

-enimbulkan efek pada hipotalamus!hipose dan gonad

. 0ersifat anti!1H menghambat sintesis danpelepasan 1H hipose

2. ntigonadotropik menghambatgonadotropin hipose

*. ntigonad menghambat ker$a o"arium

7

Page 8: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 8/36

8

Page 9: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 9/36

II. # Hip$a%a!us

• -erupakan satu regio kecil di otak, beratnya hanyasekitar gram

• 1etaknya didasar otak,berdampingan dengan"entrkel otak

• 3elompok anterior meliputi inti!inti praoptik,para"antrikuler, supraoptik dan hipotalamus anterior.

• 3elompok tuberum meliputi inti "entromedial,dorsomedial, tuberum lateral dan arkuatus.

• 3elompok posterior meliputi inti hipotalamus

posterior, mamilaris, supramamilaris,tuberomamilaris.

9

Page 10: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 10/36

• %ada hipotalamus terdapat dua pusat utama, yaitupusat tonik dan pusat siklik.

• %usat tonik bertanggung $a&ab untuk pengeluarahormon 1H4H selama fase folikuler dan fase luteal.

• %usat siklik mengatur irama dan kekuatan impuls1H4H selama o"ulasi.

• Hormon!hormon hipotalamus

. 1H4H

2. 4H

*. 54H

6. 7H8H,7H4H

10

Page 11: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 11/36

&EU'ENI(IN) HORMONE *RE&EASIN) HORMONE +&HRH

• 'isebut $uga sebagai 1H/F#H4H atau 7n4H(gonadotropin releasing hormone) karenamampu memicu sintesis maupun pelepasan

kedua $enis gonadotropin 1H dan F#H.• #ekresi dan ekskresinya diatur oleh

dopamin, noradrenalin dan adrenalin

• 9oradrenalin berfungsi memacu

pengeluaran 1H4H ini, sedangkan dopamin,serotonin dan melatonin beker$a sebaliknya(menghambat)

11

Page 12: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 12/36

• #ekresi 1H4H berlangsung secarapulsatil/ berdenyut dan dikeluarkan kesirkulasi portal.

• Hormon ini terikat ke reseptor!reseptor spesik pada gonadotrof dihipose anterior dan merangsang

produksi dan pelepasan hormonleutenisasi/1H dan hormonperangsang folikel/ F#H

12

Page 13: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 13/36

'HRO'ROPIN RE&EASIN)HORMON +'RH

•Hormon ini dihasilkan olehhipotalamus dan disekresikan ke

dalam pembuluh dara portal•Hormon ini beker$a pada sel

hiposis anterior untuk

merangsang tyroid maupunprolaktin

13

Page 14: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 14/36

OR'IO'ROPIN RE&EASIN)HORMONE +RH

•0erfungsi merangsang produksidan pelepasan 5H

(adenocortikotropin) danendorn oleh hipose anterior

•54H menghambat sekresi 1H4H

14

Page 15: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 15/36

)RO/'H HORMONEINHIBI'IN) AND RE&EASIN)

HORMONE +)HIH 0 )HRH• %roduksi hormon pertumbuhan danpelepasan episodiknya dirangsangoeh 7H4H, namun secara tonis

ditekan oleh somatostatin.

• #ekresi hormon pertumbuhan secaraberlebihan dapat menimbulkan

akromegali

15

Page 16: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 16/36

II.1 Hip$2sis

• Hiposis merupakan suatu kelen$ar yangterletakpada fossa hiposis (sella tursica)os sfenoid dan dihubungkan dengan

hipotalamus oleh tangkai hiposis• erbagi men$adi 2 yaitu hiposis anterior(adenohiposis) dan hiposis posterior(neurohiposis).

• 9eurohiposis merupakan perluasan darihipotalamus, sedangkan adenohiposisdibentuk dari epitelium faringeal.

16

Page 17: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 17/36

17

a. 9eurohiposis -enghasilkan () 'H (antidiuretik hormon) atau

disebut $uga "asopresin dan (2) oksitosin

:asopresin dan oksitosin disekresikan ke sirkulasiportal dan dalam per$alanannya terikat padaprotein ;pemba&a< yang disebut sebagaineurosin.

'H berfungsi sebagai antidiuresis, yaitu menahan

ekskresi air oleh gin$al. Hormon inil$uga berperandalam pengendalian osmolalitas dan "olumeplasma.

:asopresin $uga berfungsi sebagai "asokonstriktorkuat

0eker$a sinergis dengan 54H dalam merangsangpelepasan 5H

+ksitosin merangsang kontraksi miometriumselama proses persalinan, $uga merangsangpengeluaran #8 dengan merangsang kontraksi sel

epitel payudara sbg respon thd pengisapan puting

Page 18: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 18/36

b. denohiposis• kti"itas adenohiposis dikendalikan oleh

hormon!hormon yang disekresikan oleh

hipotalamus (1H4H, 4H, 54H, 7H4H) kedalam sirkulasi portal.

• -enurut susunannya terdapat * kelompokhormon hiposis

. Hormon glikoprotein 1H, F#H, #H2. %rolaktin

*. Hormon pertumbuhan 5H, endorn, danbeta!-#H (melanocyte stimulating hormone)

18

Page 19: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 19/36

b. Hormon glikoprotein (gonadotropin)• -encakup 1H,F#H,#H.

• 'ari ke!* hormon tersebut, 1H memiliki susunanstruktural dan imunologis sangat mirip denganH57, shg scr klinis H57 dapat digunakan untukmemicu o"ulasi menggantikan 1H.

• 3adar 1H meningkat pada masa prao"ulasi,dimana pada masa ituter$adi pembentukan

reseptor 1H pada lapisan granulosa dan zalirfolikel, yang nantinya sangat menentukankelangsungan hidup dan kegiatan korpus luteum

19

Page 20: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 20/36

•F#H terhadap o"arium bertanggung $a&ab hanyauntuk pematangan folikel sampai dengan mencapai

folikel tersier sa$a, $uga berfungsi untuk memicusteroid seks di o"arium.

•1H = F#H beker$a sbg satu kesatuan dalam.%ematangan folikel

2.+"ulasi

*.%embentukan korpus luteum

6.#intesis steroid seks

• #H memperlihatkan kadar yang berbeda sesuaiirama diurnal, yang paling tinggi pada malam hari.0eker$a merangsang pelepasan hormon!hormon

tiroid oleh sel!sel pada kelen$ar tiroid.

20

Page 21: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 21/36

b.2 Hormon pertumbuhan (gro&th hormon/7H)

• %roduksi 7H sangat dipengaruhi oleh 7H4H ygberasal dari hipotalamus

• -encakup 5H, endorn dan -#H• -emiliki susunan yang sangat mirip denganlaktogen plasenta manusia (h%1) dan prolaktin.

b.* %rolaktin• %rolaktin bersama dengan tirotropin dilepaskan

akibat perangsangan 4H dari hipotalamus.• -en$elang akhir kehamilan, hiposis membesar diba&ah rangsangan estrogen.

• 0erfungsi membantu pertumbuhan payudara sertapermulaan = pengekalan #8

21

Page 22: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 22/36

• 4angsangan siologis ang dapatmeningkatkan prolaktin adalah rangsanganisapan bayi ketika menyusu, $ugarangsangan taktil pada putting susu

• %rolaktin yang sangat besar $umlahnya dapatmemberikan feedback negatif padahipotalamus, shg hipotaamus mensekresikandopamin dalam $umlah besar pula. kibatnya

dopamin akan menghambat homon pelepas7n4H, sehingga 1H dan F#H akan menurundan tidak ter$adi o"ulasi.

22

Pengaruh steroid seks thd

Page 23: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 23/36

Pengaruh steroid seks thd sistem hipotalamus

-hipofsis• %engaruh steroid seks pada hipotalamus!hiposisdisebut $uga mekanisme umpan balik /feedbackantara o"arium dengan hipotalamus!hiposis tsb.

#4+79 = %4+7#4+9• 0ila dilihat dari fase folikuler dan luteal, tanpa menyertakan fase

o"ulasi, maka pada saat estrogen dan progesteronmeninkat,pengeluaran 1H4H oleh hipotalamus terhambat. #elainitu estrogen dan progesteron $uga scr langsung menghambatker$a hiposis anterior shg sekresi 1H dan F#H berkurang.

• %ada fase folikuler, sekresi 1H = F#H relatif konstan, tpmen$elang akhir fase folikuler, ter$adi perubahan dimana sekresiestrogen perlahan meningkat, dan men$elang menstruasi kadarestrogen tiba!tiba melon$ak sangat tinggi menyebabkan umpanbalik positif thd 1H shg ter$adi lon$akan sekresi 1H $uga

23

Page 24: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 24/36

24

Page 25: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 25/36

'alam endrokrinologi reproduksi &anita,o"arium memiliki dua fungsi utama yaitu

1. Fungsi proliferatif  (generatif)  yaitusebagai sumber o"um selama masareproduksi. 'i o"arium ter$adi pertumbuhanfolikel primer, folikel de graaf, peristi&ao"ulasi dan pembentukan korpus luteum.

2. Fungsi sekretorik  ("egetatif)  yaitu tematpembentukan dan pengeluaran hormonsteroid (estrogen, progesteron, danandrogen)

25

Page 26: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 26/36

Pe!3enu4an h$r!$n 5i$6ariu!:

. strogen strogen alamiah yang terpenting adalah estradiol

(2), estron(), dan estriol (*) 'ihasilkan di o"arium, adrenal, plasenta,testis,

 $aringan lemak dan ##% -anfaat scr umum adal untuk meningkatkan

sistesis protein -anfaat khusus

• %d endometrium memicu prolierasi endometrium danmemperkuat kontraksi miometrium

• #er"iks sbg barir yg menghalangi masuknyaspermatozoa dengan mengentalkan sekresi getah ser"iks• :agina menurunkan %H "agina, shg mencegah infeksi• +"arium mengatur kecepatan pengeluaran o"um ,

mensintesis reseptor selain reseptos F#H dan 1H

26

Page 27: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 27/36

2. %rogesteron  erutama dibentuk pada folikel dan plasenta, dan dari

adrenal. -anfaat umum mempersiapkan tubuh untuk menerima

kehamilan. Hal ini krn ada pengaruh estradiol

sebelumnya yg mensistesis reseptor untuk progesteron -anfaat khusus• ndometrium menyebabkan perubahan sekretorik, dan

bila tertalalu lama mempengaruhi endometrium akanmenyababkan degenerasi endometrium

• #er"iks selama fase luteal, getah ser"iks berurang danmembentu $ala tebal shg m$d sa&ar bagi spermatozoa.

7etah $d kenta, portio dan ser"iks men$adi sempit• -iometrium menurunkan tonus miometrium, shg kontraksi

m$d lambat• #uhu basal badan meningkat >.6!>.? o5 setelah ter$adi

o"ulasi selama 2!6 hari

27

Page 28: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 28/36

28

• -emiliki * fungsi utama

Page 29: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 29/36

• -emiliki * fungsi utama empat nidasi tempat ter$adinya proses haid %etun$uk gangguan fungsional dari steroid seks

• %ada &anita tdk hamil, endometrium mengalamiperubahan secara siklik, menurut siklus haid Fase haid/ mentruasi @ hari, endometrium dilepaskan

dari uterus disertai dg perdarahan Fase proliferatif endometrium berangsur sembuh,

menebal kembali akibat peningkatan sekresi estrogen= progesteron olh folikel de graaf (sd hari ke 6) Fase sekresi/ luteal endometrium semakin menebal/

berkeluk!keluk, dan mensekresikan getah ygmengandung glikogen da lemak untuk menerimanidasi.(A!> hari)

Fase iskemik kadar /% menurun akibat perub korpusluteum m$d korpus rubrum uterus menyust dan iskemik(*!@ hari)

29

Page 30: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 30/36

OR)AN ENDOKRIN EKS'RA)ONAD AN)BERPEN)ARUH 'ERHADAP REPRODUKSI /ANI'A

+ i!us, ir$i5, a5rena%, pan4reas

30

Page 31: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 31/36

'i!us

•-eningkatkan sekresi 1H

•3ekurangan timus akan

menyebabkan atresia folikel dantdak adanya oosit di dalamo"arium.

•-ensintesis oksitosin, "asopresindan neurosin dalam $umlah ygcukup besar

31

Page 32: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 32/36

'ir$i5

• -ensekresikan 2 macam hormon tiroksin(6) dan triiodotironin (*).

• iroksin dapat menghambat sekresiprolaktin

• -eningkatnya %41 akan menyebabkan&anita dg hipotiroid mengalami gangguanfertilitas (gang.siklus haid,oligomenorea,amenorea, ano"ulasi)

• %ada keadaan hipotiroid, o"arium m$d lebihpeka thd h57, shg ker$a estrogen menurundan perkembangan uterus men$aditerganggu.

32

Page 33: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 33/36

A5rena%• Hiperakti"itas adrenal biasanya akan menyebabkan

produksi steroid seks (androgen = testosteon) yangberlebihan.• 0ila hal ini $d, testosteron akan menempati reseptor

estradiol, F#H, dan 1H di folikel o"arium shg folikel tsbmengalami atresia. #elain itu ia akan meman$angkanfase folikuler dan memendekkan fase luteal

• ndrogen menekan sekresi 7n4H pada hipotalamusshg t$d!lah gangguan perkembangan seksual B $ugamenyebabkan ter$adinya penekanan gonadotropinhipotalamus!hiposis shg menghambat seresi 1H danF#H.

•ndrogen $uga menyababkan penebalan pada tunikaalbugenia o"arium, shg menggangu mekanismeo"ulasi

33

Page 34: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 34/36

Pan4reas

• -enghasilkan insulin

• %ada keadaan normal, insulin akan merangsang 1Hdan F#H shg

#intesis /% meningkat

 $d sintesis proteoglikan dan akti"ator plasminogen

 imbulnya reseptor 1H dan %41

• api peningakatan kadar insulin berkaitan denganpeningkatan kadar androgen, yaitu ketika t$d

hiperinsulinemia maka akan menyebabkanpeningkatan intake kalori, hal ini akanmenyebabkan peningkatan sekresi androgen  apayg t$d CC

34

Page 35: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 35/36

Pr$sag%an5in +P)• +"ulasi

-emicu pecahnya folikeh de graaf dg cara meningkatkan"askularisasi dan kontraksi o"arium

• 7erakan sperma

kan menyebabkan kontraksi dan relaksasi pada tubamaupun uterus, shg membantu perpindahan spermatozoa

scr pasi"

• Haid

'arah haid mengandung %7 akan merangsang kontraksiuterus shg perdarahan dpt segera berhenti

• 'isminorea 9yeri haid t$d akibat hiperkontrakstilitas uterus yg

disababkan oleh %7

35

Page 36: 5 Hormon-hormon Reproduksi

7/23/2019 5 Hormon-hormon Reproduksi

http://slidepdf.com/reader/full/5-hormon-hormon-reproduksi 36/36

 idak ada pertanyaan

36