LA OBESIDAD

IDOIA ZURUTUZA AZANZA

2º B BACHILLER

LA OBESIDAD

INDICE:

Introducción

1. La obesidad: definición

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2. Clasificación

3. Causas

4. Síntomas 5. Tratamiento

6. Conclusión

7. Bibliografía

INTRODUCCION

En primer lugar me gustaría presentar las razones por las que he elegido esta enfermedad. Lo cierto es que me ha impresionado lo mucho que haya aumentado el número de obesos, en general en el Mundo (también en países poco desarrollados).

Pero sobre todo en España, ya que es el país con mayor obesidad infantil, exactamente un 19% de los niños; mientras que en Estados Unidos, un continente con fama de tener ciudadanos obesos, un 16% de los niños padecen esta enfermedad. Y en cuanto a la obesidad en adultos, España se ha convertido en líder europeo en obesidad en adultos, aproximándose cada vez más a Estados Unidos.

Según la OMS, la obesidad y el sobrepeso han alcanzado caracteres de epidemia, más de 3000 millones tienen sobrepeso y de ellos al menos 300 millones son obesos.

1. LA OBESIDAD: DEFINICION

La obesidad es una enfermedad crónica que se caracteriza por una acumulación excesiva de grasa corporal, lo que trae consigo un aumento de peso.

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) utiliza el índice de masa corporal (IMC) como indicador de la relación entre el peso y la talla para identificar el sobrepeso y la obesidad y clasificarla en cuatro tipos:

� IMC de 18,5-24,9: peso normal. � IMC de 25,0-29,9: sobrepeso. � IMC de 30,0-34,9: obesidad clase I. � IMC de 35,0-39,9: obesidad clase II. � IMC de 40,0 o mayor: obesidad clase III. � IMC de 50,0 o mayor: obesidad clase IV = obesidad mórbida.

Por otra parte, el hecho de padecer sobrepeso favorece el desarrollo de otras enfermedades, como la diabetes de tipo 2, enfermedades cardiovasculares, hipertensión, derrames cerebrales o ciertos cánceres.

2. CLASIFICACION

Existen varios criterios de clasificación de la obesidad, pero a mí los más relevantes me han parecido:

* Según el IMC: - de 30,0-34,9: obesidad clase I - de 35,0-39,9: obesidad clase II - de 40,0 o mayor: obesidad clase III. - de 50,0 o mayor: obesidad clase IV

* Según la distribución de la grasa corporal:

- Obesidad androide: el cuerpo del individuo presenta forma de manzana, ya que la grasa en exceso se encuentra sobre todo en el tórax, el abdomen y la cara. Este tipo de obesidad es más frecuente en los hombres. - Obesidad ginoide: el cuerpo del individuo presenta forma de pera, ya que la grasa se encuentra en la cadera y en los muslos. Este tipo de distribución se relaciona principalmente con problemas de retorno venoso en las extremidades inferiores (varices). Este tipo de obesidad es más frecuente en mujeres. - Obesidad de distribución homogénea: es aquella en la que el exceso de grasa no predomina en ninguna zona del cuerpo, sino que se encuentra distribuida de forma homogénea.

* Según dónde se haya acumulado la grasa: - Hiperplásica: Se caracteriza por al aumento del número de adipocitos. - Hipertrófica: Aumento del volumen de los adipocitos. - Primaria: obesidad producida por un desequilibrio entre la ingestión de alimentos y el gasto energético diario, es el tipo más común. - Secundaria: obesidad como consecuencia de determinadas enfermedades que provocan un aumento de grasa corporal. Ejemplo: el hipotiroidismo.

3. CAUSAS

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Las causas de la obesidad son muchas y son diferentes en cada individuo. Estas son las más comunes:

La principal causa es la vida sedentaria, el hecho de tener malos hábitos de vida (mala alimentación y falta de ejercicio físico) favorece en gran medida la aparición de la obesidad (esta es progresiva); además del estrés y el sueño insuficiente.

También existen factores genéticos que inducen su aparición (30% de los casos). Lo cierto es que en los cromosomas existen unos genes (genes OB) responsables de generar leptina, una sustancia que a través de la sangre llega al hipotálamo para provocar la pérdida del apetito y estimular el sistema nervioso simpático, encargado de quemar energía. Sin embargo, si estos genes se alteran, la leptina no se produce. Y las personas que heredan estos genes tendrán más hambre y gastarán menos energía.

Otro argumento a favor de esto es un estudio de 2007, que identificó bastantes mutaciones comunes en el gen FTO (gen que inhibe la sensación de saciedad): los heterocigotos tuvieron un riesgo de obesidad 30 % mayor, mientras que los homocigotos tuvieron un incremento en el riesgo de un 70 %.

Por otra parte, aproximadamente de un 2 % a un 3 % de las causas de obesidad son a consecuencia de enfermedades endocrinas como el hipotiroidismo, el síndrome de Cushing, hipogonadismo o deficiencia de la hormona de crecimiento.

Y por último, la ingesta de ciertos medicamentos también favorece la retención de grasa y por tanto de la aparición de la obesidad, como los antidepresivos, los anticonceptivos o los corticoides (inducen la síntesis de glucosa).

4. SINTOMAS

La obesidad genera diferentes síntomas en cada individuo, y no sólo las que se ven a simple vista:

Para empezar, la acumulación de grasa excesiva debajo del diafragma y en la pared torácica puede ejercer presión en los pulmones, provocando dificultad para respirar e incluso producir sensación de ahogo. Esto afecta al sueño, provocando somnolencia durante el día e insomnio por la noche.

Por otra parte, puede causar hinchazón en los tobillos y en las piernas por retención de líquidos y molestias articulares por sobrecarga. Y los trastornos cutáneos son particularmente frecuentes. Dado que los obesos tienen una superficie corporal insuficiente en relación a su peso, se les forman estrías y como no pueden eliminar el calor del cuerpo de forma eficiente, sudan más que las personas delgadas.

5. TRATAMIENTO

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Tratar la obesidad es difícil, por eso lo más idóneo es la prevención. Pero lo primero que hay que tener en cuenta es que es una enfermedad crónica y por tanto no es de rápida curación. El tratamiento comienza con una modificación de los hábitos alimenticios, disminuyendo la ingesta calórica y controlando la alimentación; aumentando el ejercicio físico y sometiendo al individuo a un tratamiento farmacológico (no siempre).

Sin embargo, para los obesos mórbidos, en general, se plantea la cirugía, ya que se trata de casos extremos y graves. Se trata de la cirugía bariátrica, el conjunto de procedimientos usados para tratar la obesidad. Las dos técnicas más utilizadas son las técnicas restrictivas (que reducen el volumen gástrico) y las técnicas mixtas (también influyen en la absorción):

Dentro de las técnicas restrictivas las más utilizadas son:

* La banda gástrica ajustable, consiste en una banda inflable que se coloca alrededor de la parte superior del estómago para crear un estómago mucho más pequeño y así limitar la cantidad de alimentos que se introducen en el estómago, además de aumentar la rapidez con la que se introducen. La ventaja de esta banda es que no se secciona ni grapa el estómago, aunque el seguimiento regular por parte de un médico es necesario. Se realiza mediante laparoscopia.

* El balón gástrico, es una esfera de silicona flexible que se introduce en el estómago mediante una endoscopia (introducción de un tubo con una cámara dentro en el organismo por un orificio natural o incisión). Este balón está fabricado especialmente para resistir la acidez del estómago; además, la válvula que contiene se cierra en cuanto el balón está lleno. En cuanto a su retiración, se realiza también mediante endoscopia.

Y dentro de las técnicas mixtas la más utilizada es el bypass gástrico, realizado mediante cirugía o laparoscopia. Consiste en separar la parte superior del estómago del resto de este y desviar el intestino delgado conectándolo directamente con esta parte superior y así conseguir un estómago más pequeño y un intestino más corto, para reducir la cantidad de alimentos posibles de ingerir y reducir la absorción de estos. De este modo, el individuo tiene menos hambre y se sacia mucho más rápido y la absorción es menor.

6. CONCLUSION

Para finalizar este trabajo, como conclusión, creo que el aumento del número de obesos mundialmente debería tomarse más en serio, ya que la obesidad es una enfermedad crónica grave y trae consigo que el individuo en cuestión sea más proclive a otras enfermedades, anteriormente dichas, y no sólo eso; además, la esperanza de vida disminuye notablemente además de la calidad de vida, lo que afecta al individuo psicológicamente, llevándolo a veces a depresiones y baja autoestima.

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Por lo tanto, creo que deberían hacerse más campañas de prevención para concienciar a la ciudadanía de las consecuencias que trae el hecho de comer comidas muy calóricas, enseñar los hábitos que deberían adquirirse, dar facilidades a los ciudadanos para hacer ejercicio, actividades en la calle o consejos sobre alimentación.

7. BIBLIOGRAFIA

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/

http://es.wikipedia.org/wiki/Obesidad

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/obesity.html

http://escuela.med.puc.cl/publ/boletin/obesidad/diagnosticoobesidad.html

http://www.cmcmedicalgroup.es/obesidad/tipos-de-obesidad/

http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/obesidad.pdf

http://www.webmd.com/diet/what-is-obesity

http://www.news-medical.net/health/What-is-Obesity.aspx