2.2.5 WOC

Bakteri (mikroorganisme)

Bakteri gram (-) eseria coll, dll

Bakteri gram (+) stafilokokus

endotoksin

Masuk aliran darah (sirkulasi darah arteri tidak adekuat)

Perubahan biokimia dan imun

Panas kehilangan cairan dalam keringat (periver) yg berlebih

G3 pola nafas (B1)

Kompensasi tubuh

Resiko defisit vol cairan (B4)

Panas, takikardi, takipnea

eksotalmus

Proses inflamasi, mediator inflmasi

Sitoksin, akutrofil

inflamasi Anti inflamasi

Ginjal hasil metabolisme

Vol.darah

Disfungsi endotel

takipnea

fasedilatasi

Hipo perfusi jar

Disfungsi d/d mionard vol, darah dlm otot jntung menurun

G3 seluler berbagai organ

otak

G3 perfusi jaringAnkesadaran

O2 dalam darah / jar. Tdk adekuat

GCS 1,2,3 (B3)

anairob

Penurunan curah jantung (B2)

oligaria

Urea nitrogen

Produksi urineParu2

Kompensasi tubuh

O2 yg tdk adekuat

Sesak (takipnea)

Resiko cedera (B1)

Misal: asam laktat

Proses pembakaran tdk adekuat

G3 pola nafas (B1)