L. Goetschel

1. Vitamina C

2. Complejo B

2.1 Tiamina (B1)

2.2 Riboflavina (B2)

2.3 Ac. Nicotínico (B3)

2.4 Ac. Pantoténico (B5)

2.5 Piridoxina (B6)

2.6 Biotina (B8)

2.7 Ac. Fólico (B9)

2.8 Cianocobalamina (B12)

1. Absorción : En los alimentos se encuentran como coenzimas, unidas a una proteina específica. En el intestino, se liberan a su forma libre y asi se absorben (50-90% de la cantidad ingerida se absorbe)

2. Transporte

–en sangre en forma libre

– unidas a albúmina

– eritrocitos y leucocitos, excepto cobalamina: utiliza la transcobalamina

3. Almacen : Reservas son bajas por eso la avitaminosis pueden presentarse en poco tiempo

- Hígado

- Riñón

- Cerebro

- Músculo

4. Excreción renal (cualquier exceso se excreta rapidamente), por ello dificilmente causan toxicidad

NOTA : Las vitaminas hidrosolubles son muy labiles a los agentes externos como luz, calor, pH, etc. por ello se debe tratar de *optimizar los procesos de coccion* (excepto niacina)

» Ingesta recomendada (IR) o Requerimiento Diario Recomendado (RDR) “Es la cantidad de vitamina que es necesaria ingerir para cubrir las necesidades del organismo y mantener los depósitos al máximo, sin causar toxicidad” Cuando se deben administrar: » mala absorción: alteraciones hepatobiliares, diarreas prolongadas » operaciones intestinales » Aumento de la necesidad en tejidos: hipertiroidismo » Alteraciones metabólicas congénitas » Dietas extremas » Anorexia » Ancianos » Alcoholismo » Embarazo y lactancia » Tratamiento con antibióticos

» Forma activa : ácido ascórbico o dehidro ascórbico

» Fuentes: Cítricos, verduras (pimientos verdes, brócoli, fresas)

» RDA : hombre : 90 mg/día, mujer : 75 mg /día

» Se recomienda incrementar el consumo en personas con mayor estrés oxidativo (fumadores , quemaduras, uso de anticonceptivos orales)

1. Producción de colágeno 2. Antioxidante 3. Mejora la absorción de hierro no hem 4. Biosíntesis de algunos compuestos : carnitina,

serotonina, tiroxina, etc. 5. Función inmunitaria * No existe soporte suficiente de que la megadosis 500-

1000 mg/día tenga efectos benéficos, máximo se debe consumir 200 mg /día (parece disminuir los síntomas del resfriado)

Toxicidad : 2g/día, se producen alteraciones gastrointestinales, nausea, cólicos y diarrea .

Reacción redox del ácido ascórbico

Se oxida y actúa como antioxidante

Se pueden presentar los siguientes síntomas y signos: » cansancio y debilidad; » encías inflamadas que sangran fácilmente en la base

de los dientes » hemorragias en la piel » otras hemorragias, por ejemplo, sangrado nasal,

sangre en la orina o en las heces, estrías hemorrágicas debajo de las uñas o hemorragias subperiósticas

» demora en la cicatrización de las heridas » anemia » Un sujeto con escorbuto que muestre algunos de los

síntomas anteriores, aunque no parezca muy gravemente enfermo, puede fallecer de repente por insuficiencia cardíaca.

Forma activa: Coenzima : Trifosfato de tiamina (TPP) Fuentes: -Productos de cerdo - semillas de girasol - legumbres - germen de trigo - habas, espárragos -Cacahuates, hongos. - granos y semillas de cereales : harina de trigo enriquecida frutos secos: nueces RDR : 1.2 mg/dia (mujeres) , 1,1 mg/dia (hombres) Reacciones adversas A dosis habituales no las tiene

1. Descarboxilación oxidativa de los aminoácidos ramificados (LEU, ILE, VAL)

2. Conversión del Acido piruvico en AcetilCoA (Ciclo de Krebs)

3. Reacción transcetolasa : via metabólica de las pentosas (vía alternativa a la oxidación de la glucosa) para formar los azucares de 5C del RNA, DNA

4. Influye en el sistema nervioso : ayuda en la síntesis de neurotransmisores y participa en la conducción del impulso nervioso

Aplicaciones terapéuticas

» • Tratamiento y profilaxis de la deficiencia

» • En alcohólicos crónicos

» • Especial atención niños, ancianos y embarazadas

» • En personas con alimentación alta en glucosa,

puede ser deficitaria por una elevada demanda

» Beriberi (personas que se alimentan con arroz pulido) en sus formas:

– Seca: paciente enflaquecido, músculos débiles y agotado, con áreas anestesiadas

– Húmeda • paciente no enflaquecido y se caracteriza por los edemas en piernas, tronco, cara

– Neuritis Alcohólica: • Aporte de energía del alcohol y pocos

micronutrientes. • Afecta al sistema motor y sensorial:

perdida de reflejos, masa muscular – Síndrome de Wernicke-Korsakoff • Síntomas oftalmológicos: diplopía • Ataxia • Cambios mentales, psicosis

» Forma activa : FMN (flavin

mononucleotido) , FAD

» Se conocen como pigmentos amarillos

» Fuentes: leche (25%de la dieta), harina enriquecida, huevos, carne, sardinas, verduras de hoja verde (espinaca).

» RDA: 1,1-1,3 mg/dia en adultos

» No se conocen efectos por alto consumo.

Lleva a cabo sus funciones en dos formas:

– Riboflavina fosfato= FMN (flavina mononucleotido)

– Flavina adenina dinucleotido= FAD

Son coenzimas que intervienen en reacciones

de respiración celular, oxido-reducción

» Riboflavina + ATP FMN+ADP

» FMN + ATP FAD+PP

Se presenta a los dos meses de consumir ¼ del RDA

» Queilosis (grietas en los labios) » Glositis (lengua inflamada y dolorosa) » Dermatitis seborreica en cara, tronco y

extremidades » Transtornos oculares y de sistema nervioso » Confusión Deficiencia de Riboflavina ? Cuándo

sucede? » Alcohólicos » Personas con bajo estatus económico » Personas que ingieren poca cantidad de

lácteos (deben buscar otra fuente)

» Función: son coenzimas en reacciones de oxido-reducción: NAD y NADP (200 reacciones especialmente para producir ATP)

» Fuentes : pollo, carne, pescado, hígado, pan integral, cereales, legumbres, frutos secos, harina enriquecida

» Alimentos con triptófano: es el precursor del ac. Nicotínico, 90 g Proteína producen 15 mg niacina

» RDR: 16 mg/dia (hombres) 14mg/dia (mujeres) » 60 mg ac. nicotínico/1mg de triptófano

» Provoca Pelagra (comun en poblaciones que consumen mucho maiz) :3 D : dermatitis, diarrea y demencia

» Dermatitis que afecta las superficies expuestas Collar de Casal en la pelagra

Dermatitis que afecta las superficies expuestas Collar de Casal en la pelagra

Forma activa Forma parte de la COENZIMA A , esencial para la formacion de ATP

por el metabolismo de la glucosa : acetil Co y se realice el ciclo del acido citrico .

Fuentes: Pantothem (de cualquier lado) : Amplia distribución, estable y

resistente a la manipulación » Carne » Leche » Hongos » Brócoli » Hígado » Cacahuate » Levadura

Ingestion adecuada : ADULTOS 5mg/dia (no se ha establecido un

RDR sin embargo el VD 10 mg/dia) \ Carencia : cefalea, fatiga, deterioro de la coordinacion muscular,

alteraciones del tubo GI No hay toxiciad conocida

La Piridoxina (B6) tiene tres formas derivadas

- Piridoxina, Piridoxal (tejidos animales) - Piridoxamina (Tejidos vegetales)

» Formas activas: fosfato de piridoxal (PLP) Funciones

Biológicas PLP es una coenzima en mas de 100 Rxnes 1. Interviene en todas las reacciones metabólicas de los

aminoácidos (formación de aa no esenciales, racemizacion D en L , etc)

2. Descompone el glucógeno en glucosa (mantiene la glucemia sanguínea)

3. Síntesis de neurotransmisores 4. Función inmunitaria y metabolismo de los lípidos

» Carne, hígado, pescado, pollo » Harina y cereales integrales, (no se anade en el refinamiento) » Zanahorias, papas , platanos, aguacates » Mantquilla de mani , grabanzos y cereales para el desayuno • Es lábil (10-50% perdida) en procesos de: » Cocción » La luz UV » oxidación

RDR : 1,3 – 1,7 mg/dia (VD 2 mg/dia) Deficiencia de B6 - Anemia microcítica - Convulsiones - Disminución inmunitaria - Nauseas, vómitos Uso farmacologico y toxicidad » Existen estudios de megadosis de vitamina B6 para tratar el síndrome

premenstrual pero no esta comprobrobado. » Puede producirse toxicidad con dosis de 2000 veces el RDA durante 2

meses o más que ocasionan daño neural irreversible, dificultades para caminar.

» Por ello máximo se puede consumir 100 mg diarios

» Forma Activa : Se une al aa Lisina de una proteína y

forma la BIOCITINA que es una carboxilasa que interviene en Ciclo de Krebs , gluconeogenesis y descomposición de la leusina (metabolismo de los aa, CHO y AG)

Fuentes: » Granos enteros » Yema del huevo » Legumbres, Frutos secos : nueces La proteina AVIDINA (clara de huevo

inhibe su absorcion)

VD 300 ug/ dia No existe limite máximo y las bacterias intestinales la producen

Carencia de B8 Es muy extra{a en adultos, en lactantes se presenta por carencia de biotinidasa - Descamación de la piel - Alopecia -Transtornos neurológicos -Detencion del crecimiento

» Forma activa : acido tetrahidrofolico (THFA) » Folato viene de folium(hoja) » Fuentes Ac. Folico: Hígado, verduras frescas (espinaca, esparragos, lechugas ),

huevos , frijoles , naranjas Sensible al calor, oxidacion y luz UV.

» Interviene en el ciclo de Krebs » Funcion conjunta con el folato » Sistema nervioso

CARENCIA • Anemia megaloblástica - Degeneracion del sistema nervioso : parestesias

(hormigueo y entumecimiento de las piernas) - Alteraciones mentales , pérdida de la concentración

y memoria - Las reservas hepáticas pueden durar mucho tiempo - Se puede presentar en especialmente vegetarianos.

Reacciones metabolicas :

» Síntesis y reparación del DNA

» Formación de neurotransmisores cerebrales

» Metabolismo de AA

Requerimientos

VD: 400 ug /dia (si es sintetico se absorbe 1,7 veces más) Maximo 1000ug(1mg/dia) para no ocultar carencia de Vitamina B12

Carencia de folato:

- Anemia megaloblastica

- Disminucion de la absorcion en el TGI, diarrea

- Disminucion de la funcion inmune

- Mujeres embarazadas : defectos del tubo neural (espina bifida), por ello se debe suplememtar antes de la concepcion

» Forma activa : coenzimas meticobalamina » Solamente es sintetizada por bacterias, hongos y algas y luego absorbidas

por los animales. » Unica fuente segura para el hombre : alimentos de origen animal : carne,

pollo, pescado, huevos, lácteos, víceras » Su proceso de absorción requiere mecanismo complejo donde interviene

la proteina R y el factor intrínseco , por ello es más comun su alteracion

Bibliografía

» Vasudevan DM, Texto de Bioquímica 6° edición, Ed. Jaypee – Panamá 2010

» Murray, Bender, Botham, Kennelly, Rodwell, Weil .- Harper Bioquímica ilustrada .- 28 Edición, Ed. McGraw Hill 2010

» Campbell P, Smith A, Peters T .- Bioquimica ilustrada , 5ª edición, Barcelona España 2006