Con
cept
en
real
isat
ie: F
ennA
rt R
ecla
me
– M
arke
ting
- ju
li 20
14
Thuisin ketenzorg
VOOR MENSEN MET EEN LICHTE VERSTANDELI JKE BEPERKING
Woord vooraf 3
Een nadere kennismaking 4
Locaties Trajectum 8
1 Forensisch Psychiatrische Kliniek (FPK) de Beuken 9
2 Orthopedagogisch Behandelcentrum (OBC) ’t Wold 13
3 Orthopedagogisch Behandelcentrum (OBC) Berkelland 17
4 Orthopedagogisch Behandelcentrum (OBC) ’t Mastler 19
5 Orthopedagogische Behandeling en Begeleiding 21
(OBB) Zeuvenakkers
6 Specialistische Woonbegeleiding Oost (SWB Oost) 25
7 Extramurale Behandeling en Begeleiding (EBB) 29
8 Werk en Activiteiten (W&A) 31
Aanmelden 34
Informatie 35
Inhoud
T H U I S I N K E T E N Z O R G
2
3
Met trots presenteren wij u de algemene brochure van Trajectum.
Zestig jaar ervaring stelt ons in staat specialistische behandeling
en begeleiding te bieden. Specifiek voor cliënten met een lichte
verstandelijke beperking en onbegrepen, risicovol gedrag.
Onze zorg is gericht op optimale ontwikkelingskansen, afgestemd op de
unieke mogelijkheden en beperkingen van de cliënt. Trajectum ziet het als
haar opdracht en uitdaging om cliënten, die eerder zijn vastgelopen in de
reguliere zorg, perspectief te bieden.
Deze brochure laat u nader kennismaken met Trajectum.
Jacques Martini,
Voorzitter Raad van Bestuur
T H U I S I N K E T E N Z O R G
Woord vooraf
4
Met ongeveer zestienhonderd medewerkers bieden wij behan-
deling en begeleiding aan mensen met een lichte verstandelijke
beperking (LVB) en onbegrepen, risicovol gedrag. Een deel van
onze cliënten heeft een forensische achtergrond. Het meren-
deel van onze cliënten wordt vrijwillig bij Trajectum begeleid of
behandeld. Maar er is ook een deel dat verplicht wordt behan-
deld, doordat dit strafrechtelijk is opgelegd door de rechter.
Het zorgaanbod van Trajectum is zeer divers. Wij verlenen zowel
intramurale als extramurale zorg. Het omvat behandeling, verblijf,
ambulante begeleiding, poliklinische behandeling, bemoeizorg en
werk en activiteiten. Wij bieden zorg op het grensvlak van ver-
standelijke gehandicaptenzorg (VG), geestelijke gezondheidszorg
(GGZ) en forensische zorg (Justitie).
Onze locaties bevinden zich in het noorden en oosten van het
land. De cliënten komen echter uit alle windstreken.
De doelgroep
Al onze cliënten hebben naast hun verstandelijke beperking (IQ 50 tot 85),
ernstige gedragsproblemen. Deze worden veroorzaakt door bijvoorbeeld
psychiatrische problematiek, leerproblemen, medische oorzaken of proble-
men in het gezin.
Voorbeelden van gedragsproblemen zijn agressie en verslaving. Dit resul-
teert vaak in risicovol, onbegrepen gedrag.
Trajectum is van mening dat deze bijzondere doelgroep een specifieke
aanpak behoeft. Door haar jarenlange ervaring is Trajectum in staat onder-
steuning op maat te bieden.
Een nadere kennismaking
GGZJustitie
VG
5
T H U I S I N K E T E N Z O R G
LVB-specifieke kenmerken:
En bijkomende ken-merken/problematiek: Komen tot uiting in:
Intelligentie IQ 50 - 85 Leerproblemen
Ernstige gedragsproblemenBeperkt sociaal
aanpassingsvermogen (SAV)
Psychiatrische stoornis
Medische problemen
Problemen in gezin en sociale context
En leiden tot: Langdurige behoefte aan ondersteuning
Waar wij voor staan
• Ketenzorg
Iedere cliënt krijgt bij Trajectum een op maat gesneden plan voor behande-
ling en/of begeleiding en/of activiteiten. Dit organiseren we in een keten
van hulpverleningsvormen. Deze sluiten zo goed mogelijk op elkaar aan.
Voor iedere fase waarin de cliënt zich bevindt, biedt Trajectum zorg. Binnen
de eigen keten of bij samenwerkingspartners.
• Last resort
Onze cliënten worden doorverwezen door verwijzers. Ze hebben al een
heel traject in de reguliere zorg doorlopen en zien Trajectum als laatste
strohalm. We willen deze cliënten perspectief bieden met onze specialis-
tische aanpak. We vervullen hiermee een “last resort” functie.
• Uitsluitingscriteria
Met de zorg die we bieden, willen we niemand van de doelgroep uitsluiten.
Wij hanteren dan ook nauwelijks uitsluitingscriteria.
6
• Heropname garantie
Het doel is cliënten beter in staat te stellen op een aanvaardbare en verant-
woorde manier te functioneren in de maatschappij. Dat is niet alleen goed
voor de cliënt, maar draagt ook bij aan de veiligheid van de maatschappij.
Bij ernstige terugval is terugname in onze keten onder bepaalde voorwaar-
den mogelijk.
Kenniscentrum
Trajectum biedt toonaangevende specialistische zorg aan de doelgroep en
wil dit ook in de toekomst blijven doen. Daarom is er een eigen Kennis-
centrum met als missie het leveren van een professionele en weten-
schappelijk onderbouwde behandeling en begeleiding aan Sterk Gedrags-
gestoord en Licht Verstandelijk Beperkten (SGLVB). Het Kenniscentrum is
onderverdeeld in onderzoek, ontwikkeling en opleiding.
• Onderzoek
Uit onderzoek van het Kenniscentrum blijkt dat de behandeling die wij
bieden effect heeft. Hiervoor is een eigen meetinstrument ontwikkeld
speciaal voor SGLVB’ers.
• Ontwikkeling
Het Kenniscentrum ontwikkelt specialistische behandelprogramma’s voor
cliënten die kampen met verslaving, agressie, of seksueel grensover-
schrijdend gedrag. Ook voor psychiatrische kwetsbaren, doven en cliënten
met niet-aangeboren hersenletsel zijn er behandelprogramma’s. Het agres-
sieprogramma ‘Grip op agressie’ is officieel erkend door de Erkennings-
commissie Gedragsinterventies Justitie en mogelijk gemaakt door het KFZ
(Kwaliteit Forensische Zorg).
• Opleiding
Voor eigen medewerkers worden trainingen ontwikkeld. Vaak in een ‘train
de trainerconstructie’. Het interne scholingsaanbod richt zich o.a. op:
agressie hantering, therapeutisch milieu, methodieken LVB, training verlof-
begeleiding, specialistische behandelprogramma’s, risicotaxatie en psycho-
pathologie.
• Leerstoel
Trajectum heeft een eigen leerstoel aan de Radboud Universiteit in
Nijmegen, ‘Verstandelijke beperking, leren en gedrag’. Bijzonder hoogleraar
Robert Didden doet vanuit deze leerstoel diverse promotieonderzoeken
en/of begeleidt deze.
• Samenwerking De Borg
Samen met enkele andere instellingen die zich richten op dezelfde doel-
groep, maakt Trajectum deel uit van expertisecentrum De Borg. In deze
samenwerking wordt kennis gedeeld op het gebied van diagnostiek,
behandeling, wetenschappelijk onderzoek en kennisuitwisseling. Ons
Kenniscentrum levert een bijdrage door deel te nemen aan werkgroepen
gericht op o.a. kwaliteit, effectmeting en wetenschappelijk onderzoek.
T H U I S I N K E T E N Z O R G
7
8
Zwolle
ZutphenEefde
Boschoord
AppelschaOosterstreek
Deventer
Wilhelminaoord
Hengelo
Rekken
Assen
Almen
Trajectum heeft haar zorg onderverdeeld in organisatie-eenheden met elk
hun eigen locatie(s) en zorgaanbod. Wij stellen deze eenheden graag kort
aan u voor in volgorde van de keten. De start van een cliënt in de keten
hangt af van zijn of haar hulpvraag. De doorstroom hangt af van de vorde-
ringen die de cliënt maakt en zijn of haar mogelijkheden.
Locaties Trajectum
9
De cliënt
Cliënten van FPK de Beuken verblijven in een gesloten beveiligde kliniek
in Boschoord, gelegen op de grens van het Drents Friese Wold. Deze
cliënten zijn meestal door de rechter veroordeeld voor een ernstig delict.
De rechter heeft dan bijvoorbeeld een ter beschikking stelling (TBS) of een
plaatsing inrichting jeugdigen - maatregel (Pij) opgelegd. Het kan ook zijn
dat de rechter een voorwaardelijke veroordeling uitspreekt waarbij de cliënt
zich moet laten behandelen in een gesloten setting. Ook cliënten met een
rechtelijke machtiging die een gevaar vormen voor zichzelf of anderen kun-
nen opgenomen worden. Over het algemeen geldt dat cliënten in FPK de
Beuken, in het kader van de wet bijzondere opneming in psychiatrische
ziekenhuizen (Bopz), gedwongen opgenomen zijn.
De zorg
FPK de Beuken neemt cliënten op voor wie een strikt gesloten behandel-
setting geïndiceerd is. Na een uitgebreide observatie en diagnostiekfase
wordt een behandeltraject gestart waarin fasegewijs wordt toegewerkt naar
meer vrijheid en verantwoordelijkheid. Doel is toe te werken naar een
minder gesloten behandelsetting zoals het besloten terrein van Orthopeda-
gogisch Behandelcentrum (OBC) ’t Wold.
FPK de Beuken biedt behandelingen die zijn toegesneden op het speci-
fieke risicogedrag van de cliënt. Het dagelijks samen leven en leren in de
groep met persoonlijke begeleiding, ondersteuning, toezicht en controle,
vormt de basis van de behandeling. Het resultaat moet zijn dat de cliënt
zich zodanig gaat verbinden aan zijn begeleiders en deelneemt aan de
behandeling dat het risico op onttrekking en herhaling van een delict (reci-
dive) aanvaardbaar wordt.
T H U I S I N K E T E N Z O R G
Forensisch Psychiatrische Kliniek (FPK) de Beuken1
10
Werkwijze
FPK de Beuken kent een bijzonder gevarieerd behandelaanbod. Er zijn
afdelingen waar cliënten worden behandeld voor probleemgedrag op het
gebied van agressie, verslaving of seksueel grensoverschrijdend gedrag.
Voor deze cliënten zijn specialistische behandelprogramma’s ontwikkeld,
uiteraard geheel aangepast aan hun intelligentie- en ontwikkelingsniveau.
Ook zijn er afdelingen in FPK de Beuken die een klimaat en begeleidings-
stijl bieden aan zeer kwetsbare cliënten, waaronder mensen met een autis-
me spectrum stoornis, een psychotische kwetsbaarheid, met ontwikkelings-
problemen of trauma gerelateerd gedrag.
FPK de Beuken kent ook een gesloten crisis- en terugvalinterventie voor
cliënten die op andere afdelingen van Trajectum terugvallen in ernstig
probleem gedrag en tijdelijk gesloten crisisinterventie nodig hebben.
Ook neemt FPK de Beuken cliënten op die, vanwege hun verstandelijke
beperking in de reguliere GGZ zijn vastgelopen en baat kunnen heb-
ben bij de ortho psychiatrische benadering voor SGLVB binnen Trajectum.
Hiervoor heeft FPK de Beuken een erkenning voor een Kliniek Intensieve
Behandeling (KIB).
De behandeling van elke cliënt wordt gevolgd door een multidisciplinair
behandelteam. Afgestemd op de hulpvraag van de cliënt wordt medica-
menteuze behandeling geboden door een psychiater. Er is een gedifferen-
tieerd aanbod van psycho- en vaktherapie voorhanden.
1111
Werk, dag- en vrijetijdsbesteding
In de behandeling is wonen, werken en vrije tijd geïntegreerd. Op alle
drie leefgebieden wordt met het sociaal competentiemodel gewerkt.
Cliënten leren zoveel mogelijk passend gedrag en vaardigheden aan. Voor
cliënten die verblijven in FPK de Beuken is een palet aan arbeidsmogelijk-
heden, arbeidsleertrajecten en therapeutische dagbestedingsactiviteiten
beschikbaar. Ook wordt er aanvullend onderwijs, vormingsactiviteiten en
vrijetijdsbesteding aangeboden.
Henk is opgenomen op de gesloten behandelafdeling voor verslaving.
Na een erg moeilijke eerste fase vol verzet en hang naar drugs, neemt
Henk nu deel aan de eerste van drie verslavingsmodules. ‘Mijn persoonlijk
begeleider vindt dat ik met sprongen vooruit ga’, vertelt hij. ‘Ik heb ook al
de sociale vaardigheidstraining met een certificaat afgerond. Als ik laat zien
dat ik me aan afspraken houd, wordt er voor mij zelfs verlof aangevraagd
bij Justitie. Dan kan ik laten zien dat ik van de drugs kan afblijven.’
12
T H U I S I N K E T E N Z O R G
Orthopedagogisch Behandelcentrum (OBC) ’t Wold2
De cliënt
OBC ’t Wold is samen met FPK de Beuken gevestigd op hetzelfde terrein
in Boschoord en heeft daarnaast een resocialisatie afdeling en het ABC-
huis voor doven en slechthorenden in Wilhelminaoord. Er worden cliënten
behandeld met gedragsproblemen. OBC ’t Wold heeft twee gesloten
observatieafdelingen, de Goudiep en de Hazelnoot. Hier worden cliënten
opgenomen met een AWBZ-indicatie, veelal met Rechtelijke Machtiging
of een strafrechtelijke titel niet zijnde een Pij of TBS. Tevens heeft OBC
’t Wold een gesloten afdeling voor gespecialiseerde SGLVB crisisinter ventie.
Naast de gesloten afdelingen heeft OBC ’t Wold besloten en open afdelin-
gen. Hier vindt een vervolgbehandeling plaats, ook voor cliënten uit FPK de
Beuken en andere RVE’s, waarin stapsgewijs integratie in de samenleving
meer op de voorgrond komt.
Functioneel zijn de afdelingen te onderscheiden in observatie-, crisisinter-
ventie-, behandel- en resocialisatieafdelingen. Deze afdelingen zijn gespe-
cialiseerd in de behandeling van problematiek rondom verslaving, agressie
en seksueel grens overschrijdend gedrag. Ook beschikt OBC ’t Wold over
afdelingen specifiek voor dove cliënten en over een zorgboerderij waar
cliënten wonen en werken.
De zorg
Het doel van de behandeling is het opheffen van de gedrags- en psy-
chiatrische problematiek, die tot opname heeft geleid. Na een gedegen
observatie start het behandelproces, waaraan multidisciplinair inhoud en
vorm is gegeven. De cliënten die dat aankunnen gaan na hun behandeling
bij OBC ’t Wold een resocialisatietraject in op de locatie Wilhelminaoord,
gelegen op ± 10 km afstand van OBC ‘t Wold. Hier wordt, voorafgaande
aan een uitplaatsing in een meer prikkelrijke omgeving, getoetst in hoeverre
de verworven competenties voor een cliënt toepasbaar blijven. Incidenteel
13
worden cliënten die veel tijd nodig hebben om vaardigheden aan te leren
en te oefenen, doorgeplaatst naar een speciale afdeling voor langzaam
lerenden binnen OBC ’t Wold. Cliënten die aangewezen blijven op 24-uurs
ondersteuning en huisvesting onder beschermende omstandigheden, wor-
den meestal doorgeplaatst naar een afdeling voor langdurige (intensieve)
zorg die Trajectum op haar verblijfslocaties biedt. Ook voor hen blijft uitein-
delijk het streven om hen door te geleiden naar de reguliere voorzieningen
in de gehandicaptenzorg.
Werkwijze
Er zijn binnen OBC ’t Wold verschillende afdelingen. Elke afdeling beschikt
over een gerichte op maat gesneden hulpverleningswijze die afgestemd
is op één van de gespecialiseerde behandelprogramma’s. Zo is er bijvoor-
beeld voor dove cliënten een aparte afdeling, de Kersenboom. Voor cliën-
ten met verslavingsproblemen is er de afdeling Kastanje.
Werk, dag- en vrijetijdsbesteding
Om de effectiviteit van de behandeling te verhogen, wordt er in OBC
’t Wold een beroep gedaan op de cliënt tot deelname aan een breed
scala aan woon-, werk- en vrijetijdsactiviteiten. In het samen doen zien we
aanknopingspunten voor het vertalen van de therapie-inhoud naar het
dagelijkse doen (en laten) van een cliënt. We houden daarbij rekening
met het ontwikkeltempo en de leerstijl in het veranderingsproces. Er is
een centrum voor arbeid en omscholing met een keuze uit elf leerwerk-
trajecten, variërend van hout- en metaalbewerking tot deelname aan
het werken op zorgboerderij De Eikenhof waar wonen en werken
geïntegreerd zijn.
14
15
1616
17
T H U I S I N K E T E N Z O R G
Orthopedagogisch Behandelcentrum (OBC) Berkelland3
De cliënt
Bij OBC Berkelland in Rekken worden cliënten behandeld met gedrags-
problemen. Het merendeel is strafrechtelijk veroordeeld en voor hen is
een behandeling geïndiceerd. Cliënten van OBC Berkelland verblijven in
een gesloten behandelsetting. Cliënten die na hun behandeling toe zijn
aan een volgende fase, vervolgen hun behandeling op de locatie Orthope-
dagogisch Behandelcentrum (OBC) ’t Mastler in Eefde. Samen met OBC
’t Mastler vormt OBC Berkelland de Orthopedagogische Behandelcentra
van Trajectum Oost.
De zorg
Het doel van de behandeling is het opheffen van de gedrags- en psychia-
trische problematiek, die tot een opname heeft geleid. Na een gedegen
observatie start het behandelproces, waaraan multidisciplinair inhoud en
vorm is gegeven. Uitgangspunt hierbij is dat ontwikkeling en verandering
mogelijk is. De behandeling richt zich ook op het accepteren van onder-
steuning, controle en begeleiding. Maatschappelijke participatie is onder-
deel van de ontwikkelingsoriëntatie in de hulpverlening. Herinpassing in
de reguliere vormen van zorg in de samenleving wordt nagestreefd. Indien
dat niet haalbaar blijkt wordt een alternatief geboden in de vorm van een
beschermde woonplek met op maat gesneden ondersteuning en zo
nodig toezicht.
Werkwijze
Na een gedegen observatie en diagnostiek wordt er multidisciplinair uit-
voering gegeven aan de behandelactiviteiten. De hulpverlening kenmerkt
zich enerzijds door haar ontwikkelingsoriëntatie in de bejegening en ander-
zijds door de toepassing van de gespecialiseerde behandelprogramma’s
voor met name agressie- en verslavingsproblematiek. Alle disciplines leg-
gen de focus op het competentiegericht werken.
17
18
Werk, dag- en vrijetijdsbesteding
Om de effectiviteit van de behandeling te verhogen, wordt er bij OBC
Berkel land een beroep gedaan op de cliënt tot deelname aan een breed
scala aan woon-, werk - en vrijetijdsactiviteiten. In het samen doen zien
we aanknopingspunten voor het vertalen van de therapie-inhoud naar het
dagelijkse doen (en laten) van een cliënt. We houden daarbij rekening met
het ontwikkeltempo en de leerstijl in het veranderingsproces. We zoeken
samen met de cliënt naar een zingevende dagbesteding. Een zinvolle vrije-
tijdsbesteding hoort ook bij het dagelijks leven en sluit aan op ons doel
het “gewone” leven voor een cliënt na te streven, dan wel te herstellen.
Zolang een cliënt dit niet zelfstandig kan of mag, doet hij dit samen met
de begeleider.
Marco begon zijn behandeling in Boschoord. Dat ging zo goed, dat hij is
doorgestroomd naar de volgende fase in zijn behandeling. Hij woont nu
bij OBC Berkelland in Rekken. Dat is dichter bij zijn familie. ‘Ik kan nu elk
weekend naar hun toe.’ Marco kampt naast zijn verstandelijke beperking
met verslavingsproblemen. Bij OBC Berkelland volgt hij hiervoor een ver-
slavingstherapie. Dit is zeer naar de zin van Marco. Want, zo zegt hij: ‘Ik
moet echt stoppen met die rotzooi.’
T H U I S I N K E T E N Z O R G
Orthopedagogisch Behandelcentrum (OBC) ‘t Mastler4
De cliënt
De cliënten die verblijven bij OBC ’t Mastler in Eefde worden behandeld
voor hun gedragsproblemen, zijn soms strafrechtelijk veroordeeld en voor
hen is een behandeling geïndiceerd. Cliënten uit OBC Berkelland die toe
zijn aan een volgende fase in hun behandeling, kunnen voor een vervolg-
behandeling bij OBC ‘t Mastler worden opgenomen.
Stapsgewijs wordt dan toegewerkt naar een integratie in de samenleving.
Bij OBC ‘t Mastler wordt, voorafgaande aan een uitplaatsing, getoetst in
hoeverre de verworven competenties voor een cliënt toepasbaar blijven
zonder dat de cliënt daar permanent toezicht en ondersteuning bij nodig
heeft. Cliënten die aangewezen blijven op 24-uurs ondersteuning en huis-
vesting onder beschermende omstandigheden, worden vervolgens meest-
al doorgeplaatst naar een afdeling voor langdurig (intensieve) zorg die
Trajectum op haar verblijfslocaties biedt. Ook voor hen blijft uiteindelijk het
streven om hen door te geleiden naar de reguliere voorzieningen in de
gehandicaptenzorg. Ook crisisinterventie voor cliënten uit de regio is bij
OBC ’t Mastler mogelijk.
De zorg
Het doel van de behandeling is het opheffen van de gedrags- en psychi-
atrische problematiek die tot een opname heeft geleid. Na een gedegen
observatie start het behandelproces, waaraan multidisciplinair inhoud en
vorm is gegeven. Uitgangspunt hierbij is dat ontwikkeling en verandering
mogelijk is. De behandeling richt zich ook op het accepteren van onder-
steuning, controle en begeleiding. Maatschappelijke participatie is onder-
deel van de ontwikkelingsoriëntatie in de hulpverlening. Herinpassing in
de reguliere vormen van zorg in de samenleving wordt nagestreefd. Indien
dat niet haalbaar blijkt wordt een alternatief geboden in de vorm van een
beschermde woonplek met op maat gesneden ondersteuning en zo nodig
toezicht.
19
20
Werkwijze
De hulpverlening kenmerkt zich enerzijds door haar ontwikkelingsoriëntatie
in de bejegening en anderzijds door de toepassing van de gespecialiseerde
behandelprogramma’s met name agressie- en verslavingsproblematiek.
Alle disciplines leggen de focus op het competentiegericht werken.
Werk, dag- en vrijetijdsbesteding
Om de effectiviteit van de behandeling te verhogen, wordt er in OBC
’t Mastler een beroep gedaan op de cliënt tot deelname aan een breed
scala aan woon-, werk- en vrijetijdsactiviteiten. In het samen doen zien
we aanknopingspunten voor het vertalen van de therapie-inhoud naar het
dagelijkse doen (en laten) van een cliënt. We houden daarbij rekening
met het ontwikkeltempo en de leerstijl in het veranderingsproces. We zoe-
ken samen met de cliënt naar een zinvolle dagbesteding. Voor sommigen
betekent dat werk in een regulier bedrijf. Anderen kunnen beter in de
eigen activiteitencentra van Werk en Activiteiten werken. Bij het Activiteiten-
centrum van OB Groot Hungerink of ActiviOn. De cliënt leert door middel
van leer-werk trajecten vaardigheden aan. Bijvoorbeeld in de horeca, was-
serij, inpakwerk of werken ‘in het groen’ in Mariënoord.
Bijna de helft van zijn leven was Sietse aan de wiet. Vanaf zijn zeven-
tiende ging hij van crisisopvang naar crisisopvang zonder dat er veel zicht
op verandering was. Vorig jaar besloot hij op OBC ’t Mastler dat de knop
om moest. ‘Ik wilde echt stoppen.’ Zijn behandelverantwoordelijke ging op
zoek naar een goede plek voor hem en vond die in Boschoord. Sietse is
vol lof over het behandelprogramma “Omgaan met verslaving”. Hier word
ik serieus genomen.’ Voorzichtig durft hij ook al vooruit te kijken. Wie weet
kan hij zijn opleiding voor loodgieter, na ruim 10 jaar, eindelijk afmaken.
‘Dat werk ligt me goed.’
21
De cliënt
OBB Zeuvenakkers te Appelscha voorziet in een geïntegreerd aanbod van
wonen, werken en vrije tijd op een beschermd terrein. Er zijn mogelijk heden
om te wonen in een appartement, in een groep, open of besloten. Hier
wordt specialistische behandeling en begeleiding geboden aan cliënten,
waarbij sprake is van psychiatrische kwetsbaarheid. Het gaat om cliënten
met een complexe en bijzondere hulpvraag waarmee men elders is vast-
gelopen en/of waar na behandeling blijkt dat vanwege de hard nekkigheid
van de gedragsproblematiek een specifieke bejegening noodzakelijk blijft.
De zorg
Op OBB Zeuvenakkers is de bejegening afgestemd op het relationeel com-
petentiemodel. Dit model staat in het teken van het werken aan herstel
van het gewone leven. Het relationeel competentiemodel stoelt op vier
zogenaamde competentiegebieden: zelfzorg, zorg voor de eigen woon-
omgeving, werk/scholing en vrije tijd. Elk gebied is gevuld met zinvolle
en passende activiteiten afgestemd op de mogelijkheden en beperkingen
van de cliënt. Een persoonlijke coach helpt bij de uitvoering. Soms kan de
cliënt in de activiteiten een grote mate van zelfstandigheid aan, maar voelt
hij wel de ondersteuning en nabijheid van de coach. Omgekeerd kan het
ook gebeuren dat de coach nog een groot deel van de activiteit voor zijn
rekening neemt. Door afstemming met de cliënt is hij/zij bij de uitvoering
wel nauw betrokken. De onvoorwaardelijke ondersteuning door de coach
staat altijd centraal.
T H U I S I N K E T E N Z O R G
Orthopedagogische Behandeling en Begeleiding (OBB) Zeuvenakkers5
Relationeel competentiemodel
Woonvoorziening De Streekerhof in Oosterstreek is een samenwerkings-
project met Stichting De Noorderbrug te Groningen en is onderdeel van
OBB Zeuvenakkers. In de Streekerhof wordt behandeling en begeleiding
geboden aan mensen met niet-aangeboren hersenletsel die in hun om-
gang met anderen veel problemen ervaren en kampen met zowel lichame-
lijke als psychische en sociale problemen. Hierdoor zijn zij aangewezen op
gespecialiseerde hulpverlening waarvan risicotaxatie een integraal deel is.
22
Aangaan van eenonvoorwaardelijke
relatiedoor aan te sluitenbij het verhaal en
ontwikkelingsniveauvan cliënten.
Richtinggeven aan de
relatie door samente werken aan
zinvolle enbetekenisvolle
activiteiten.
Gericht opherstel van hetgewone leven
i.p.v.gericht op
probleemgedrag.
Creëren van eenmenswaardige
omgevingdie uitnodigt
tot eenmenselijke
dialoog.
Relationeleautonomie
23
Werkwijze
Voorafgaande aan een plaatsing op OBB Zeuvenakkers wordt een cliënt
geobserveerd en gediagnosticeerd op één van de daarin gespecialiseerde
afdelingen. De observatie- en diagnostiekbevindingen helpen ons in ons
streven de cliënten te leren begrijpen in zijn/haar communicatie met
anderen. Elke cliënt kan beschikken over een persoonlijk begeleider.
Gedurende het verblijf op OBB Zeuvenakkers wordt de ontwikkeling van
een cliënt begeleid door een multidisciplinair team dat, al naar gelang de
kans op ontregeling of ontreddering, intensief betrokken blijft.
Werk, dag- en vrijetijdsbesteding
Voor het verkrijgen van de regie over het eigen leven, is het hebben van werk-
dag- en vrijetijdsbesteding een belangrijke voorwaarde. Daartoe beschikt
OBB Zeuven akkers over een scala aan mogelijkheden, variërend van potten-
bakken tot bijvoorbeeld houthakken. Gezien de ontwikkelingsoriëntatie in de
begeleiding streven we naar deelname aan activiteiten in de samenleving.
Jack had destijds geluk en kon kiezen uit twee appartementen in de woon-
voorziening de Streekerhof in Oosterstreek. Verblijf hier is speciaal bedoeld
voor mensen met niet aangeboren hersenletsel. ‘Ik heb het mooiste appar-
tement gekozen met uitzicht over de weilanden. Het voelt alsof ik eindelijk
weer een thuis heb.’ Met zijn persoonlijk begeleider kan Jack het goed
vinden. Hij omschrijft hem als “een topgozer”.
24
De cliënt
Op diverse locaties in Zutphen en Eefde wonen cliënten in een dorps- of
stadswijk samen met andere cliënten, op een beschermd terrein of in een
verpleeghuis. De wijze waarop de cliënt begeleid wordt hangt af van de
hulpvraag.
De zorg
In drie appartementencomplexen aan de Buitensingel en de Nieuwstad in
Zutphen, de Kapperallee en op het beschermde terrein van Orthopeda-
gogische Begeleiding (OB) Groot Hungerink in Eefde, bieden wij inten-
sieve begeleiding aan cliënten, die na een behandeling of begeleidingsfase
een (her)start maken in de samenleving. Stapsgewijs pakken zij de regie
over hun eigen leven weer op. De begeleiding is hierop afgestemd. Voor
cliënten die naast begeleiding ook zijn aangewezen op lichamelijke zorg,
heeft SWB Oost twee afdelingen in het verpleeghuis Sutfene in Zutphen.
Werkwijze
Cliënten worden vanuit de behandel- en/of verblijfsafdelingen van Tra-
jectum naar SWB Oost overgeplaatst met als doel het vergroten van de
maatschappelijke participatie en integratie. De weg naar het bereiken van
dit doel wordt besproken met de cliënt. Iedere cliënt krijgt een persoonlijk
begeleider waarmee afspraken worden gemaakt. Deze worden opgeno-
men in het begeleidingsplan. Een multidisciplinair team evalueert dit plan
en stelt zo nodig bij.
T H U I S I N K E T E N Z O R G
Specialistische Woonbegeleiding Oost (SWB Oost)6
25
Werk, dag- en vrijetijdsbesteding
Voor het verkrijgen van de regie over eigen leven, is het hebben van een
zingevende werk, dag- en vrijetijdsbesteding een belangrijke voorwaarde.
Zolang de cliënt nog geen passende werk- of dagbesteding gevonden
heeft buiten Trajectum of de veiligheid van het terrein nodig heeft, kan hij/
zij terecht bij het Activiteitencentrum van OB Groot Hungerink of ActiviOn.
De cliënt leert door middel van leer-werk trajecten vaardigheden aan. Bij-
voorbeeld in de horeca, wasserij, inpakwerk of werken ‘in het groen’ in
Mariënoord.
Jeroen woonde voorheen op de locatie Orthopedagogische Begeleiding
(OB) Groot Hungerink, maar heeft nu een eigen appartement aan de Kap-
perallee in Eefde. ‘Dit appartement is echt groot genoeg en mooi.’ Zijn
volgende doel is begeleid wonen. ‘Ik moet nog wel een aantal dingen
leren. Het is beter om dat stapje voor stapje te doen dan te grote stappen
te maken en weer naar beneden te kegelen.’
26
27
28
29
Onder het EBB vallen de poliklinieken in Zwolle, Zutphen en Assen, de
dagbehandeling gekoppeld aan de poliklinieken, ambulante woonbege-
leiding en (forensisch) Assertive Community Treatment (ACT). Daarnaast
participeert Trajectum in een polikliniek in Hengelo. Hierin wordt nauw
samengewerkt met MEE, GGZ en VG-instellingen.
De zorg
Bij de poliklinieken van Trajectum kunnen cliënten terecht voor op de doel-
groep afgestemde diagnostiek, begeleiding en behandelvragen waarbij
geen sprake is van een indicatie voor klinische opname. De poliklinieken
voegen gespecialiseerde hulp toe aan de reguliere zorg die de cliënt in
andere instellingen ontvangt. Zo ondersteunt EBB andere organisaties bij
de begeleiding van de doelgroep. De dagbehandeling is bedoeld voor
cliënten die meer nodig hebben dan de poliklinische en/of ambulante
behandeling, maar geen klinische opname behoeven. Dagbehandeling
kan één tot acht dagdelen per week omvatten, waarin verschillende thera-
pievormen op geïntegreerde wijze toegepast worden.
Voor cliënten die zich kunnen handhaven in een relatief zelfstandige
woonsituatie, biedt de afdeling EBB orthopedagogische begeleiding bij
hun maatschappelijke participatie. De mate van regievoering varieert
sterk en daarmee het aantal uren en de inhoud van de begeleiding. Een
specialisme binnen de ambulante woonbegeleiding vormt de begeleiding
aan ouders met een verstandelijke beperking.
ACT (Assertive Community Treatment) is bemoeizorg: een manier om
mensen te bereiken die je anders niet zou bereiken. De kern is dat
de hulpverlening aan de cliënt op meerdere levensgebieden tegelijk
(pedagogische zorg, praktische hulp, maatschappelijke ondersteuning,
dag besteding, woonondersteuning) geboden wordt. Het gebeurt op de
plaatsen waar de cliënt verblijft en het is niet op verzoek van de cliënt zelf.
T H U I S I N K E T E N Z O R G
Extramurale Behandeling en Begeleiding (EBB)7
Werkwijze
Bij alle onderdelen van EBB is het doel van de interventie het voorkomen,
opheffen of hanteerbaar maken van dreigende ontregeling van het per-
soonlijk en maatschappelijk functioneren. Het context- en systeemgericht
werken staat hierbij centraal. Dit houdt in dat zoveel mogelijk gebruik wordt
gemaakt van ondersteuningselementen in het (professionele) netwerk van
de cliënt, zoals bijvoorbeeld familie en andere hulpverleners. Preventie en
nazorg staan bij de afdeling EBB hoog in het vaandel. Zo nodig bieden we
een mogelijkheid tot crisisinterventie/opname in Trajectum-verband aan.
Stein maakt zich zorgen. Hij zit overspannen thuis na een ruzie met zijn
werkgever. Hij praat en onderneemt activiteiten met zijn persoonlijk bege-
leider, maar komt niet uit de negatieve gedachten. Hij denkt zelf dat het
komt doordat hij vroeger gepest werd. Er zijn ruzies met zijn vriendin. Zij
weet wel aan welke sites hij veel geld uitgeeft. Hij heeft haar in de laatste
ruzie geslagen. Stein gaat naar psychomotore therapie om zich te leren
ontspannen. Hij bezoekt een psychiater voor onderzoek en medicatie. De
maatschappelijk werkster praat met zijn vriendin, werkgever en familie over
hun ervaringen. Een onderzoekstraject wordt ingezet, omdat er aanwijzin-
gen zijn voor een autisme spectrum stoornis.
30
In Zutphen, Eefde, Almen, Appelscha, Rekken en Boschoord biedt Trajec-
tum diverse vormen van dagbesteding en werk aan cliënten met een af-
stand tot de arbeidsmarkt. De ondersteuning is erop gericht cliënten op
een aanvaardbare manier te leren functioneren in de maatschappij en
deelname aan activiteiten in de samenleving te stimuleren en te herstel-
len. In het aanbod van activiteiten en werk is er steeds de mogelijkheid van
een volgende uitdaging. Mocht dit niet haalbaar blijken, dan wordt een stap
terug gedaan om er later mogelijk weer twee vooruit te zetten.
De mogelijkheden zijn divers. Zo kunnen cliënten werken of dagbesteding
krijgen in:
- kwekerij en tuinkassen;
- dierverzorging/boerderij;
- dienstverlening;
- wasserij;
- hout-en metaalbewerking;
- reproafdeling;
- ateliers;
- industrieel werk;
- horeca;
- externe werkplaatsen.
Veel producten die onze cliënten maken, worden aangeboden in onze
webwinkel, www.trajectum.info/webwinkel.
Werk en Activiteiten (W&A)8
31
32
Voorheen werkte Martijn ruim twee jaar in de groenvoorziening in Mariën-
oord. Hij woonde destijds bij OB Groot Hungerink. Inmiddels woont hij wat
zelfstandiger in een appartement aan de Kapperallee. ‘De begeleiding is
nu minimaal. Als ik hulp wil, moet ik er echt om vragen.’ Ook over zijn werk-
situatie is hij heel tevreden. In een gloednieuw gebouw van Sutfene, een
verzorgingstehuis, biedt Werk en Activiteiten van Trajectum verschillende
leer-werk trajecten aan. Dit varieert van werken in de maaltijdvoorziening,
catering, het winkeltje, het bruin café, de brasserie of het terras. Martijn
zit in zo’n leer-werk traject en werkt in de brasserie. ‘Werken in de horeca
stond al heel lang op mijn verlanglijstje.’
33
34
Aanmelden
Het aanmelden van een cliënt kan bij het Cliënten Service Bureau (CSB)
van Trajectum. Voor een aanmeldingsformulier kunt u terecht op onze ver-
wijzerspagina op onze website www.trajectum.info
Cliënten Service Bureau
Telefoon: 088 929 5002
E-mail: [email protected]
35
Kijk voor meer informatie van bijvoorbeeld Werk en Activiteiten, specifieke
locatie informatie, onze bedrijfsfilm en nog veel meer op onze website
www.trajectum.info Hier kunt u zich ook aanmelden voor onze nieuwsbrief
of een kijkje nemen in onze webwinkel met producten die gemaakt zijn
door onze cliënten. Voor overige vragen kunt u terecht bij de receptie van
Trajectum Oost of Noord.
Contact
E-mail: [email protected]
Trajectum Oost
(SWB Oost, OBC Berkelland, OBC ’t Mastler, OBB Zeuvenakkers)
Telefoonnummer: 0575 576 000
Bezoekadres: De Dreef 4, 7202 AG Zutphen
Postadres: Postbus 300, 7200 AH Zutphen
Trajectum Noord (FPK De Beuken en OBC ’t Wold)
Telefoonnummer: 0561 422 222
Boijlerstraat 4, 8387 XN Boschoord
www.trajectum.info
Volg ons op social media
@TrajectumLVB
/StichtingTrajectum
Informatie
Trajectum is HKZ-gecertificeerd, zowel voor
de gehandicaptenzorg als voor de forensische
psychiatrie.
De afbeeldingen van personen in deze folder horen niet bij de cliëntver-
halen, maar dienen slechts ter illustratie.
36
www.trajectum.info
Con
cept
en
real
isat
ie: F
ennA
rt R
ecla
me
– M
arke
ting
- ju
li 20
14
Top Related