7/28/2019 Terapie Acvatica Pentru Persoanele Cu Infirmitate Motorie Cerebrala
1/5
Terapia acvatica pentru persoanele cu
infirmitate motorie
cerebrala
I.M.C. sunt tulburari cerebrale neprogresive, rezultand din
disfunctia centrilor si a cailor motori cerebrale caracterizate prin
sindroame spastice, diskinetice, ataxice si atone, avand o etiologie
prenatala, perinatala si postnatala, cauza intervenind inainte ca
sistemul nervos sa atinga maturatia deplina.
Paraliziile cerebrale sunt determinate de modificari organice
cerebrale,reprezentate fie de tulburari de dezvoltare si diferentiere,
fie de leziuni castigate ale sistemului nervos.
Important la I.M.C. este punerea unui diagnostic corect, cat mai
curand cu putinta pentru interventia terapeutica precoce,vizand
readaptarea bolnavilor. Readaptarea este un complex de masuri
medicale, educationale si sociale, cu ajutorul carora handicaparea
este redusa la minim din punct de vedere fizic si social, astfel incatpersoana cu dizabilitati este redata unei vieti potrivite posibilitatilor
sale si utile pentru societate.
Readaptarea persoanei cu handicap neuromotor necesita
munca unei echipe complete de specialisti (medici, kinetoterapeuti,
chirurgi, logopezi, psihologi,etc.).
In cadrul readaptarii, recuperarea functionala este o parte a
acesteia.
Terapia acvatica pentru persoanele cu infirmitate motorie
cerebrala
Exercitiile de inot sunt indicate pentru recuperarea in cazul unor
afectiuni cardiovasculare, reumatismale, ortopedice si neurologice (inplan secund).
7/28/2019 Terapie Acvatica Pentru Persoanele Cu Infirmitate Motorie Cerebrala
2/5
Inotul terapeutic este foarte eficient pentru remedierea unor
afectiuni ale coloanei vertebrale, cum ar fi cifozele,lordozele si
scoliozele, in diferite grade.
Terapia acvatica este deosebit de importanta in recuperarea
posttraumatica.
Tulburarile de motricitate, alterarile mintale si fenomenele comitiale
corespund unor leziuni de origine vasculara sau traumatica, cu o
localizare topografica diversa, care apar inainte, in timpul sau dupa
nastere si nu au caracter evolutiv.
Handicapul motor este schematizat in trei grupe esentiale,
corespunzatoare tulburarilor fiziopatologice: spasticitate dischinezie ataxie
Parapareza spastica infantila post I.M.C.
In urma afectarii unei parti a musculaturii membrelor
inferioare, ca de exemplu, musculatura ischiogambiera hipertona
(genu flexum spastic), sunt influentate negativ atat mersul cat si
pozitia normala a corpului in ortostatism.
Aceste dezechilibre musculare pot duce la exagerarea
curburilor coloanei vertebrale (scolioza,lordoza,cifoza,etc.).
Inotul in bazinul de recuperare, alaturi de gimnastica
medicala, au un rol important pentru recuperarea/reeducarea
pacientilor diagnosticati cu I.M.C.Obiective ale recuperarii in I.M.C.(parapareza spastica)
relaxarea musculaturii spastice la nivelul membrelorinferioare;
cresterea mobilitatii articulare la nivelul intregului corp; tonifierea musculaturii extensoare a membrelor
inferioare;
tonifierea musculaturii trunchiului(spatelui); tonifierea musculaturii membrelor superioare;
7/28/2019 Terapie Acvatica Pentru Persoanele Cu Infirmitate Motorie Cerebrala
3/5
dezvoltarea echilibrului static si dinamic; reeducarea sensibilitatii si proprioceptiei
Tinand seama ca vorbim de recuperare , conditiile dedesfasurare difera de cele ale inotului de performanta sau pentru
recreere, astfel ca adancimea apei din bazin trebuie sa fie mica (1,5
m) iar temperatura cuprinsa intre 34-36C.
Echiparea bazinului cu bare ajutatoare pe margine sa este
absolut necesara, incluzand si existenta materialelor ajutatoare
executarii exercitiilor specifice recuperarii (pluta,palmare etc.).
Exercitii folosite in recuperarea/reeducarea pacientilor cuparapareza spastica(post I.M.C.)
Exercitii pentru picior/genunchi in valg:
A.Efectuate pe marginea bazinului:
1. din asezat, incrucisarea gambelor simultan cu ducerea
genunchilor in afara, presand cu palmele pe partea interna a
articulatiilor genunchilor;
2. asezat cu sprijin pe palme, cu o pluta tinuta intre glezne,
indoirea si intinderea picioarelor;
3. asezat cu sprijin pe palme, forfecari in plan orizontal cu
amplitudine mare.
4. din asezat incrucisat, presarea genunchilor dinauntru
inafara, cu arcuire.
B.Exercitii efectuate in bazin cu apa mica:1. stand cu picioarele lipite , inaltari pe varfuri;
2. stand cu picioarele lipite, ridicari pe marginea externa a
picioarelor;
3. din stand, extensia trunchiului simultan cu ridicarea bratelor
si ducerea alternativa a picioarelor intinse inainte-jos;
4. mers pe varfuri cu bratele intinse sus;
5. mers pe marginea externa a picioarelor, cu o pluta pe crestet;
6. mers inainte sau lateral cu incrucisarea picioarelor;
7/28/2019 Terapie Acvatica Pentru Persoanele Cu Infirmitate Motorie Cerebrala
4/5
7. mers lateral pe marginea externa a picioarelor cu pasi
adaugati
8. mers corectiv, controland pozitia genunchilor, dar si a
trunchiului in timpul deplasarii.
Exercitii corective pentru scolioza in S dorsala dreapta si
lombara stanga:
A.Exercitii corective pe marginea bazinului:
1. din asezat, cu un baston sau cu o pluta diagonal la spate,
apucat cu stanga sus si dreapta jos, extensii si arcuiri ale
trunchiului ,
coordonat cu respiratie;2. din aceeasi pozitie initiala, rasuciri si arcuiri de trunchi spre
stanga si spre dreapta;
3. pe genunchi cu sprijin pe palme inainte, ridicarea bratului
stang simultan cu extensia membrului inferior drept cu
mentinere;
4. pe genunchi cu sprijin pe palme, indoirea coatelor in lateral
cu coborarea pieptului simultan cu extensia membrului inferior stang.
B.exercitii compensatorii in bazin cu apa mica:
1. din stand cu piciorul stang pe o treapta a scarii bazinului, cu
o pluta la spate, apucata diagonal cu mana dreapta jos si stanga sus,
extensia ampla a trunchiului cu inspiratie, revenire cu expiratie;
2. din aceeasi pozitie, indoiri ale trunchiului spre stanga;
3. din stand cu fata la scara, cu bratele intinse, stanga sus si
dreapta jos, cu mainile apucat, ridicarea genunchiului stang spresuprafata apei;
4. din aceeasi pozitie initiala, extensia trunchiului si a capului;
5. mers pe varful piciorului stang, dreptul paseste normal pe
talpa, cu mana stanga sustinand un plutitor pe cap si cu cea
dreapta pe sold.
Exercitii pentru dezvoltarea echilibrului static si dinamic:
A.Exercitii la marginea bazinului:
7/28/2019 Terapie Acvatica Pentru Persoanele Cu Infirmitate Motorie Cerebrala
5/5
1. din stand pe placa de echilibru, mentinerea echilibrului cu
bratele in lateral;
2. mers pe varfuri inainte/inapoi;
3. mers masurat inainte/inapoi, avand bratele in lateral;
4. mers in lateral stanga/dreapta cu pas adaugat;
5. mers in zig-zag cu 3 pasi adaugati spre stanga si 3 pasi
spre dreapta in tempouri diferite;
6. mers cu spatele cu bratele mentinute la orizontala;
7. mers pe calcaie inainte/inapoi sau stanga/dreapta.
B.Exercitii efectuate in bazin cu apa mica:
1. mers inainte/inapoi;2. mers cu ridicare alternativa a genunchilor spre suprafata
apei;
3. mers lateral stanga/dreapta;
4. mers inainte cu genunchii intinsi si bratele in lateral;
5. sarituri pe loc pe ambele picioare.
Bibliografie
1.http://www.aqualing.ro;2.http://www.bihon.ro;3.Cirla L.-Inotul-mijloc asociat al kinetoterapiei- indrumar
metodic-,Buc.,1996;
4. www.elipetromed.ro;
5. www.mytex.ro;
6. Robanescu N.-Tratamentul sechelelor motorii aleencefalopatiilor infantile,Ed.medicala,Buc.,1983.
Badeanca Georgeta Alexandra
Master an I