Système de valve cardiaque aortique à déploiement rapide
Service de Chirurgie Cardiaque C.H.U. TIMONE
Marseille
Sophie Colinet - Joëlle MayanPr Collart – Dr Gariboldi
Mise en place de Valve Aortique sans
suture Type Edwards
Intuity®
Une simplification de la chirurgie de remplacement
valvulaire aortique ?
Avantages / Caractéristiques
valve cardiaque EDWARDS INTUITY
• Remplacement valvulaire aortique conventionnel ou minimal invasif
• Système de mise en place exclusif
• Stent extensible par ballonnet
• Durabilité connue (bioprothèse
Carpentier Magna)
Indications
• Semblables aux indications de RVAo
classiques
• Bicuspidie : pas une CI formelle mais
dépend de la forme de l’anneau
• Réinterventions : possible selon
qualité de l’anneau
Contre indications
• Insuffisance aortique pure
• Anévrysme racine aortique
• ATCD endocardite active < 3 mois
• Bicuspidie avec anneau asymétrique
ou trop évasé
Procédure chirurgicale
Contrôle ETO per opératoire
• Indispensable
• Positionnement de la partie intra-
annulaire
• Absence de fuite para-prothétique
Conclusion
• Utilisation facile de l’ancillaire• Raccourcissement des temps de CEC et
de clampage (procédures multiples)• Durabilité de la bioprothèse connue• Intégrité de l’anneau respectée car 3
points de maintien (+++ si anneau fragile)
• Idéal en cas d’exposition annulaire difficile (calcifications racine ou aorte)
• Nécessite un calibrage de l’anneau rigoureux car fixation intra-annulaire
Résultats
• 32 implantations depuis juillet 2012• Aucun échec de procédure• Mortalité opératoire nulle• Fuites paraprothétiques : 2 patients,
minimes• Suivi échographique classique (1
mois)
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