Sugito Wonodirekso, Dr., PKK, DKPerhimpunan Dokter Keluarga
Indonesia (PDKI)[email protected]
Pendahuluan Sistem Pelayanan Dokter Keluarga (SPDK) Kompetensi Dokter Keluarga Peran PDKI dalam implementasi SPDK
12/21/2008 2Peran PDKI - Sugito Wonodirekso
Latar belakang
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 3
Dokter Keluarga bukan barang baru; hanya mengembalikan DPU ke khitahnya karena selama ini: “Mistreated” “Under utilized” Termarginalkan oleh “sistem yang amburadul” Tidak berkembang & substandar (PDKI, ASKES, Jamsostek 2003)
PDKI mendukung upaya IDI untuk meningkatkan porfesionalisme DPU yang meliputi 4 pilar yaitu: Perilaku Ilmu Keterampilan Kinerja
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 4
Diagram SPDKMotto PDKIKarir profesional dokterPerubahan paradigmaIstilah dan definisi
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 5
Peran masing-masing Tujuan bersama Kerjasama seluruh
komponen sistem “Good will” semua
pihak
PKB = Pelayanan Kesehatan Bermutu
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 6
04/22/23 Karir Dokter Keluarga 7
(Providing the Best Medical Care)
(Memberikan Pelayanan Medis yang Terbaik)
04/22/23 Karir Dokter Keluarga 8
Dokter Spesialisasi DokterSpesialis
DPUKonversiCPD (Profesi) DK
SpesialisasiAkademik
Profesional
Akademik MFM
SpesialisFamili Medisin
SpFM?
Ilmu kurang lugas, wewenang tidak jelas, nasibnya memelas, daya nalar kurang, praktik gamang, nasib remang-remang, inginnya beken, tapi tidak ada yang open.
Professionalism Primary Care Doctor Secondary Care Doctor
Attitude Medical ethics Medical ethicsKnowledge The sky the limit Specialty focused
Skills Primary care clinical procedures
Secondary care clinical procedures
Performance focus 5 levels of prevention Disease eliminationRanah layanan Primer Sekunder
10/04/2008 Sugito Wonodirekso - AIFP 9
It was: a bit of knowledge
from a lot of disciplines
Dokter Praktik Umum (DPU), Dokter Keluarga (DK), Dokter Layanan Primer (DLP), Spesialis Famili Medisin (SpFM) sebenarnya sama ranah krida pelayanannya yaitu Peleyanan Kesehatan Primer
DK dan SpFM Spesialis pelayanan primer tempat kontak pertama secara
personal pasien dengan dokter, untuk menyelesaikan semua masalah kesehatan secara personal, baik yang bersifat fisik maupun psikologis, sedini dan sedapat mungkin, tanpa memandang golongan usia, jenis kelamin, jenis penyakit, sistem organ, maupun status sosial, secara komprehensif, kontinu, koordinatif menggunakan pendekatan holistik sebatas kewenangan layanan primer yang dimiliki.
10/04/2008 10Sugito Wonodirekso - AIFP
Dokter yang baru lulus di Indonesia Dokter Layanan Primer yang dapat menerapkan pendekatan
kedokteran keluarga Dokter Layanan Primer Dasar Ilmu Kedokteran Pelayanan Primer dasar Basic Medical Doctor (WFME) Ilmu dan keterampilan medis dasar
Enam tahun pendidikan dokter tidak memungkinkan seluruh ilmu dan keterampilan pelayanan primer diajarkan, dilatihkan, dan dikuasai
10/04/2008 11Sugito Wonodirekso - AIFP
DPU Deskripsi tentang cakupan layanan
DK Deskripsi tentang pendekatan dalam
menanganani masalah medis (9 prinsip pelayanan DK)
Dokter Layanan Primer Deskripsi peringkat kewenangan (sebatas
pelayanan primer)
10/04/2008 12Sugito Wonodirekso - AIFP
Standar pendidikanPeringkat profesionalisme Dokter Layanan PrimerPelayanan DPU dan DK
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 13
Paket A Konsep Kedokteran keluarga
Paket B Manajemen Klinik DK
Paket C Keterampilan klinis
Paket D Keluasan wawasan ilmu dan penerapannya
Paket A A1: Konsep dan wawasan A2: Prinsip Pelayanan DK A3: Pengaruh Keluarga, komunitas, dan lingkungan A4: Tugas dan fungsi DK dalam layanan primer
Paket B B1: Manajemen SDM B2: Manajemen fasilitas B3: Manajemen informasi B4: Manajemen dana
Paket C C1: Keterampilan klinis non-bedah C2: Keterampilan mengatasi keadaan klinis umum C3: Keteramplan menangani masalah klinis khusus C4: Keterampilan menggunakan sarana penunjang C5: Keterampilan medis teknis bedah
Paket D D1: Masalah kesehatan kelompok usia D2: Masalah kesehatan kelompok khusus
Paket A B C D R
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2
DPU x x - - - - - - x - x - x - - -
DK X X X - X X - - X X X X X X X -
SpFM X X X X X X X X X X X X X X X X
04/22/23
Triple Health BurdenPeran PDKI dalam Berbagai SektorPeran Advokasi PDKI
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 21
Heavy burden of diseases Health system weakness Inadequate political commitment
10/04/2008 Sugito Wonodirekso - AIFP 22
Unfinished agenda Malnutrition Acute infection diseases
New emerging diseases HIV/AIDs Avian Flu DHF Degenerative diseases (Hypertension, DM, CVD)
Reemerging diseases TB Malaria
10/04/2008 Sugito Wonodirekso - AIFP 23
Health system weakness Accessibility, Equity, Quality, Effectiveness, and Sustainability
Related to those problem is Health financing system which is affected severely by economic
crisis which provoked low income peoples and poverty. Resources inadequacy in term of allocation, utilization, and
remuneration system
10/04/2008 24Sugito Wonodirekso - AIFP
Inadequate government political commitment in term of National developmental priority and Financial support due to lack of understanding the
importance of strengthening primary health care systems by applying family medicine health care system
10/04/2008 25Sugito Wonodirekso - AIFP
Sektor Kesehatan Meningkatkan profesionalisme anggotanya
Perilaku, Ilmu, Keterampilan, dan kinerja melalui program Konversi dan CPD
Menyiapkan standar pendidikan, kompetensi, pelayanan, dan Klinik Dokter Keluarga
Bekerjasama dengan DEPKES Memasukkan SPDK dalam SKN TOT dan penataran kedokteran keluarga di jajaran DEPKES Implementasi JPKM, JPSBK, SJSN, GAKIN, JAMKESDA
Bekerjasama dengan PT ASKES (Persero) dan PT. Jamsostek (Persero)
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 26
Sektor Pendidikan: Implementasi pendekatan kedokteran keluarga ke dalam kurikulum
pendidikan dokter Bekerjasama dengan institusi pendidikan dokter terakreditasi untuk
penyelenggaraan CPD rutin dan reguler Memfasilitasi pendirian program Magisster KedokteranKeluarga Memfasilitasi pendirian program pendidikan spesialisasi FM Bekerjasam dengan Badan CPD internasional (berbasis di Australia)
untuk penyelenggaraan CPD on-line (murah) dengan memasukkan materi masalah kesehatan di Indonesia
Menyiapkan model dan modul CPD untuk DPU di daerah terpencil Menyiapkan program QA pasca konversi
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 27
Sektor Hubungan Internasional Menjadi anggota organisasi dokter keluarga sedunia
(WONCA) Aktif partisipatif dalam setiap pertemuan inernasional Mendatangkan pembicara bertaraf internasional dalam
pertemuan nasional untuk pengembangan kedokteran keluarga di Indonesia
Berlangganan jurnal kedokteran keluarga (dengan subsidi dari WONCA ataupun jurnal ybs.)
Mengusahakan dukungan dana bagi anggota untuk mengikuti perteluan ilmiah internasional maupun nasional
Menyelenggarakan CPD on-line bekerjasama World CME Program (3 tahunan) yang berbasis di Australia
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 28
Sektor profesionalisme dan kesejahteraan anggota Menyediakan berbagai buku pedoman dan rujukan Menyediakan berbagai cara CPD yang terjangkau dan
bermutu tinggi Menyediakan sarana dan prasarana pendukung
pengembangan SDM Merancang Rekam Medis Standar Nasional (dalam proses)
bekerjasama dengan DINKES, JAMSOSTEK, ASKES, Institusi pendidikan dokter, dan pengandil lainnya .
Memfasilitasi standarisasi tarif dalam kerjasama dengan asuransi kesehatan
Menyusunn basis data anggota untuk pemetaan distribusi DK
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 29
Sektor pengembangan organisasi Penyempurnaan AD/ART yang memungkinkan
pengembangan cabang Pemandirian dan pemberdayaan cabang dalam rangka
pembinaan anggota Memfasilitasi pengembangan SDM cabang Merekrut dan mendidik tenaga potensial, peduli, dan penuh
tanggung jawab untuk menjadi pengurus pusat dan daerah melalui program konversi
Menyelenggaran pertemuan ilmiah tahunan secara mandiri ataupun dikaitkan dengan kegiatan lain seperti rakernas, konas, pelantikan DK, pertemuan internasional, dsb.
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 30
Menjelaskan kompetensi, wewenang, tugas dan tanggung jawab DK kepada semua pengandil
Menjadi konsultan untuk pengembanan klinik DK Menerbitkan rekomendasi bagi DK potensial agar
memperoleh dukungan dana untuk mengikuti pendidikan lanjut dan atau acara ilmiah nasional dan internasional
Mendorong pendirian Departemen Kedokteran Keluarga di setiap institusi pendidikan dokter
Menjadi narasumber penataran dan pengembangan serta implementasi Kedokteran Keluarga
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 31
12/21/2008 Peran PDKI - Sugito Wonodirekso 32
Top Related