www.alkoholhjälpen.sesjälvhjälp på nätet
Magnus Johansson
Riskbruksprojektet, FHI
Under 2008:
ca 30000 besökare
Statistik
Under 2009:
hittills 70000 besökare,
4-500/dag,
7-10000/månad
Statistik
En helt suverän sajt. Guud vilken hjälp jag
haft av den. Jag hade inga jätteproblem med alkoholen, men drack ofta och dagenefter-tröttheten påverkade mitt liv negativt.
Jag har hållt på i snart en månad, och inte bara låtit bli alkoholen, utan även cigaretterna. Suveräna metoder!
Jag tycker att ni hittat en bra ton på den här sidan. Det är något som behövs. AA är okay för en del, men långt ifrån alla. AA är också så välkänt att alla som får problem med alkohol och vill göra något åt det stöter på AA som ett alternativ.
Däremot när det gäller självhjälp är det sorgligt eftersatt i Sverige, det här är den första riktigt bra sidan jag stött på hittills.
Nu är det 2 månader sedan jag gick med och
jag har inte varit full en enda gång.
Jag dricker lättöl när jag är ute och har hittills lycktas hålla mig till ett glas vin i timman eller max 4 glas per "partykväll". Alltså inga sjövilda kvällar!
Därför började jag söka på internet och fann er sida för en vecka sedan. Då bestämde jag mig. Jag ska prova era metoder och det har hittills fungerat över förväntan.
Jag känner mig mer och mer motiverad varje gång jag går in här och läser och gör övningarna. Jag är så stolt över mig själv som har klarat det så här långt.
Alkoholprofilen:Utvärdering 2004 (USK). Ca 2000 deltagare, unga vuxna 18 –
25 år:
• Fler än hälften av dem som svarade på frågorna har hört talas om alkoholprofilen, Drygt 60 % av dem som oftast dricker alkohol kände till profilen
• Åtta av tio av de som gjort profilen kan tänka sig göra testet ännu en gång
• En av tjugo som har genomfört testet har bestämt sig för att minska sitt drickande
• Mer än varannan som har testat sig i alkoholprofilen anger att de talat med någon i sin närhet om det svar de fick.
• En knapp tredjedel av dem som har genomfört testet tipsat någon vän om att denne borde göra alkoholprofilen.
AlkoholprofilenUtvärdering av Karolinska Institutet och STAD (Sjölund, 2006):
• Högkonsumenter testade sig i högre grad på alkoholprofilen jämfört med normalkonsumenter.
• De som testade sig var också i högre grad oroliga över sina alkoholvanor än de som inte testade sig.
Nya Alkoholprofilen 2009120 000 genomförda test sedan mitten av
september.
68 procent var unga vuxna, 18-25 år. 58 procent av de unga vuxna är killar. En analys av deras svar visar att:
• 59 procent har under de senaste åren inte kunnat sluta dricka när de väl har satt igång
• 58 procent har låtit bli att göra något de borde för att de druckit • 43 procent har druckit alkohol dagen efter för att komma i
balans, det gäller i högre utsträckning killar (49 procent) än tjejer (35 procent)
• 66 procent har haft dåligt samvete eller skuldkänslor på grund av sitt drickande
• 78 procent har haft minst en minneslucka det senaste året, 14 procent har haft det varje vecka eller nästan dagligen
• 54 procent uppger att de själva eller någon annan farit illa på grund av att de druckit
• 53 procent svarar att någon har oroat sig för hur mycket de dricker eller antytt att de borde dra ner
Många människor drar sig för att söka
hjälp för alkoholproblem inom
missbruksvården
• Riskkonsumtion och i synnerhet
berusningsdrickande är vanligast bland unga
människor.
• Unga söker sällan traditionell hjälp för
problem som hänger ihop med alkohol.
• Riskkonsumtion och i synnerhet
berusningsdrickande är vanligast bland unga
människor.
• Unga söker sällan traditionell hjälp för
problem som hänger ihop med alkohol.
Allt fler söker information på
internet
Många människor som tar sig ur alkoholproblem gör det på egen hand
• endast en mycket liten minoritet av de personer som har förbättrat sina riskabla alkoholvanor har varit med om någon form av professionell eller formellt organiserad vård eller behandling eller deltagit i någon självhjälpsgrupp.
• endast en knapp femtedel av dem som lämnat ett beroende bakom sig har gjort det med hjälp av behandling
(Blomqvist, J., Cunningham, J., Wallander, L. & Collin, L. (2007) Att förbättra sina alkoholvanor. Om olika mönster för förändring och om vad vården betyder. Stockholms universitet: SoRAD –Forskningsrapport nr 42)
Hubble, M., Duncan, B., & Miller, S. (1999). The Heart and Soul of Change
Metaanalyser visar att “klientfaktorer” är det som till största delen förklarar bra
effekter av behandling
Behandling är
effektivt men
effekten beror
inte på det man
kanske tror.
Wampold, B. (2001). The Great Psychotherapy Debate
Metaanalyser visar att “klientfaktorer” är det som till största delen förklarar bra
effekter av behandling
Självhjälp på internet har effekter som är jämförbara med
behandling hos terapeut
Carlbring, P., Nilsson-Ihrfelt, E., Waara, J., Kollenstam, C., Burman, M., Kaldo-Sandström, V., Söderberg, M., Ekselius, L., & Andersson, G. (2005). Treatment of Panic Disorder: Live Therapy vs. Self-Help via Internet. Behaviour Research and Therapy, 43, 1321-1333.
Självhjälp via dator eller internet leder till minskat
drickande
Hester, R.K., and Delaney, H.D. Behavioral Self-Control Program for Windows: Results of a controlled clinical trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology 65:686–693, 1997.
Hester, R.K.; Squires, D.D.; and Delaney, H.D. The Drinker’s Check-Up: 12-month outcomes of a controlled clinical trial of a stand-alone software program for problem drinkers. Journal of Substance Abuse Treatment 28:159–169, 2005.
Anhöriga är en delvis
outnyttjad resurs och
kanske de som mest
söker information
själva.
Det fanns begränsat med
information
till kompisar, vänner,
kollegor till någon som
dricker för mycket.
Syften
Alkoholhjälpen för den som dricker mycket:
ska ge användaren stöd att utvärdera, fatta beslut och förändra sin egen alkoholkonsumtion
Alkoholhjälpen för anhöriga, kompisar och kollegor:
ska ge svar på vanliga frågor och erbjuda enkla, men användbara råd och tips.
Begränsningar
• Passar inte för alla
• Inte i första hand för personer med svårt beroende
• Inkluderar inte förändringsmetoder som baseras på relation till en behandlare eller terapeut
• Delar av informationen har tidigare inte använts på internet
• Denna tillämpning är ej vetenskapligt testad i förväg
Internet-based screening for alcohol and drug problems:
A randomized controlled trial with 3, 6
and 12 month follow-up
Anne H Berman, PhDKristina Sinadinovic, B.A.Magnus Johansson, M.A.
Peter Wennberg, PhD
Karolinska Institutet, Dept of Clinical NeuroscienceDivisions of Social and Forensic Psychiatry/Dependency Research
National Public Health Institute, Sweden
Stockholm Centre for Dependency Disorders
Anpassningar för att informationen
erbjuds allmänt på internet Eftersom många bara "surfar runt" är det
bra med information som ger användaren någonting med en gång.
Materialet ska väcka nyfikenhet, eftertanke och uppmuntra aktivitet.
En målsättningen är att det leder till att användaren kommer tillbaks, funderar vidare och i förlängningen förändrar sitt eget beteende
Lika mycket kraft har lagts på utformning som på innehåll
Fördelar med internet
Interaktiva övningar och aktiviteter (en viktig del i framgångsrik självhjälp).
Informationen anpassas till användaren utifrån deras svar och på så sätt kännas med intressant.
Användaren kan spara information
Användaren kan ställa frågor och diskutera
Ger på ett naturligt sätt känslan av självbestämmande och eget ansvar som är viktigt för att människor ska fatta beslutom att förändra sig.
Vad man kan tänka på
då man söker hjälp
Råd till kompisar och kollegor
Anhörigstöd baserat på CRAFT
Från KBT:Beteendeanalys
Nykterhetsprövning
Färdigheter
Återfallsprevention
Tips och råd
Övningsbaserat
(Sanches-Craig, Sobell &
Sobell, Johansson & Wirbing,
Monti m fl)
1. Inledning
2. När dricker du?
3. Dagbok
4. Vad får du ut?
5. Skattningsskalan
6. Ska du fatta ett beslut?
7. Hur kan du ändra ditt drickande?
8. Vad vill du uppnå?
9. Handlingsplaner
10.Gamla problem - nya lösningar
11.Du gör saker som fungerar
12.Mirakelfrågan
13.Hur gör man med vänner och familj?
14.Var finns annan hjälp?
15.Andra problem
16.Hur gör man för att tacka nej?
17.Hur gör man med suget?
18.Är det farligt att tänka på alkohol?
19.Hur lyckas man i långa loppet?
1. Inledning
2. När dricker du?
3. Dagbok
4. Vad får du ut?
5. Skattningsskalan
6. Ska du fatta ett beslut?
7. Hur kan du ändra ditt drickande?
8. Vad vill du uppnå?
9. Handlingsplaner
10. Gamla problem - nya lösningar
11. Du gör saker som fungerar
12. Mirakelfrågan
13. Hur gör man med vänner och familj?
14. Var finns annan hjälp?
15. Andra problem
16. Hur gör man för att tacka nej?
17. Hur gör man med suget?
18. Är det farligt att tänka på alkohol?
19. Hur lyckas man i långa loppet?
Från MIHänvisningar i materialet
utifrån motivationsgrad
(Vilja och kunna)
Väga för- och nackdelar
Måttlighet eller nykterhet
som mål
Undviker
skrämselpropaganda
Inga etiketter eller
diagnoser
Betona eget val och
ansvar
Erbjuda snarare än
föreskriva
(Barth & Näsholm, Miller &
Munoz, Miller & Rollnick)
Från lösningsfokus
och CDOI:Undantag
Skattningsskala
Små steg mot
förändring
Mål med förändring
Hitta nya lösningar och
idéer
Använd det som
passar dig
(Duncan, Miller & Sparks, Miller
& Berg)
1. Inledning
2. När dricker du?
3. Dagbok
4. Vad får du ut?
5. Skattningsskalan
6. Ska du fatta ett beslut?
7. Hur kan du ändra ditt drickande?
8. Vad vill du uppnå?
9. Handlingsplaner
10.Gamla problem - nya lösningar
11.Du gör saker som fungerar
12.Mirakelfrågan
13.Hur gör man med vänner och familj?
14.Var finns annan hjälp?
15.Andra problem
16.Hur gör man för att tacka nej?
17.Hur gör man med suget?
18.Är det farligt att tänka på alkohol?
19.Hur lyckas man i långa loppet?
Inriktat på att stärka individens handlingskraft, ge hopp om förändring och hjälp att hitta nya lösningar än sådant som tidigare prövats, men inte har fungerat.
(Meyers & Wolfe, Miller & Berg)
Anhöriga
Inriktat på att uppmuntra till samtal och dialog med den som upplevs dricka för mycket. Konfrontation bör undvikas.
Kompisar
Vision
att alkoholhjälpen.se ska vara den plats på internet dit man går för information om hur man förändrar sina egna alkoholvanor eller hjälper någon annan förändra sina.
Barth & Näsholm - Motiverande samtal - MI Att hjälpa en människa till förändring på hennes egna villkor
Berg & Miller - Working With the Problem Drinker: A Solution-Focused Approach
Carlbring, Per - Panic! Its Prevalence, Diagnosis and Treatment via the Internet
Duncan - What's Right with You! Debunking Dysfunction and Changing Your Life
Duncan, Miller & Sparks - The Heroic Client: A Revolutionary Way to Improve Effectiveness Through Client-Directed, Outcome-Informed Therapy
Hester & Miller - Computer-Based Tools for Diagnosis and Treatment of Alcohol Problems
Johansson & Wirbing - Lev gott med eller utan alkohol
Meyers & Smith - Clinical Guide to Alcohol Treatment: The Community Reinforcement Approach
Meyers & Wolfe - Get Your Loved One Sober: Alternatives to Nagging, Pleading, and Threatening.
Miller & Berg - The Miracle Method: A Radically New Approach to Problem Drinking
Miller & Munoz - Controlling Your Drinking: Tools to Make Moderation Work for You
Miller & Rollnick - Motivational Interviewing, Second Edition: Preparing People for change
Monti m fl - Treating Alcohol Dependence: A Coping Skills Training Guide
Sanchez-Craig - Saying When: How to Quit Drinking or Cut down
Sobell & Sobell - Problem Drinkers: Guided Self-Change Treatment
Top Related