Download - RM, 25516 AG

Transcript

Nama: Tn. Abednego Gultom Jenis kelamin:

Laki-laki

Usia: 23 tahun No. MR:00-07-79-80

Operator:

dr. Ronald Munthe, Sp.OT

Asisten 1:

Ari Anny Eunike Sipayung

Anestesi:

dr. Veronica Sp.An

Asistern 2 :- Koass: Nadya Instrumentator : Sr. Lita

Diagnosis Pra Bedah:

Open dislokasi DIP joint digiti V manus dextra

Tanggal Operasi:

25 Mei 2016

Diagnosis Pasca Bedah:

Open dislokasi DIP joint digiti V manus dextra

Lama Operasi:

45 menit

Tindakan Pembedahan :

1. Debridement

2. ORIF

Jenis Operasi :

Emergency Minor

Poliklinik Medium

Elektif Mayor

LAPORAN OPERASI

Uraian Tindakan Operasi :

1. Inform consent+ antibiotik profilaksis

2. Posisi supine dalam General Anastesi

3. Desinfeksi dengan chlorhexidre+povidone iodine 100%

4. Insisi ekstensi luka

5. Didapatkan open dilokasi DIP joint digiti V manus dextra

6. Dilakukan :

a. Close reduction dengan traksi-counter traksigagalbutton nole phenon

b. Open reduction+repair capsule+intramedulary wire

7. Lapangan operasi dijahit satu-satu

BAG./ SMF ILMU BEDAHFAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUMUNIVERSITAS KRISTEN INDONESIAJL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630Telp.8099217 ext. 108 / 205

8. Operasi selsesai

INSTRUKSI POST OPERASI

1. X-Ray manus dextra

2. Inj ceftriaxone 2x1 g

Ketese 3x1 amp

Ranitidin 3x1 amp

Tanda tangan Operator

(dr. Ronald Munthe Sp. OT)