Download - Preskas Stemi Ht

Transcript

PowerPoint Presentation

STEMIHT EmergencyKepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Dalam RSUD Pasar ReboIdentitas PasienAnamnesaRiwayat Penyakit SekarangRiwayat Penyakit DahuluRiwayat Penyakit Keluarga6Riwayat Sosial

Status GeneralisPemeriksaan FisikKepala Bentuk: normochepalPosisi: simetrisMataExophthalmus: Tidak adaEnopthalmus: Tidak adaEdema kelopak : Tidak adaKonjungtiva anemis: -/-Sklera ikterik: -/-TelingaPendengaran: BaikDarah & cairan: Tidak ada

Pemeriksaan FisikMulut Trismus : Tidak adaFaring: Dalam batas normalLidah: tidak kotor, tidak deviasiUvula: letak ditengah, tidak deviasiTonsil: T1-T1LeherTrakea: Tidak deviasiKelenjar tiroid: Tidak ada pembesaranKelenjar limfe: Tidak ada pembesaran

Paru-paru

Jantung

Abdomen

Pemeriksaan LabHematlogiHemoglobin14,8Hematokrit40 %Leukosit6.530Trombosit200.000KIMIA DARAHGlukosa sewaktu402Kreatinin17Ureum0,97SGPT21SGOT21CK-MB21Troponin T104GAS DARAH DAN ELEKTROLITPH7,43P CO339P O284HCO3-23,2HCO3 stand24TCO224BE-1,1Saturasi O297NA++138K+3,8HEMATOLOGILaju Endap Darah25mm/jamKIMIA KLINIKProtein total6,14 d/dLAlbumin3,66 g/dLGlobulin2,48 g/dLBillirubin Total1,11 mg/dLBillirubin Direk0.33 mg/dLBillirubin Indirek0.78 mg/dLKolesterol Total221 mg/dLKolesterol HDL55 mg/dLKolesterol LDL134 mg/dLTrigliserida159 mg/dLAsam Urat7.2 mg/dLHbA1C11 %

M-ModeAo Diam: 2,8 cmLA Diam: 2,6 cmLA/Ao: 0,94IVSd: 1,9 cmLVIDd: 4,8 cmLVPWd: 1,3 cmIVSs: 2,4 cmLVIDs: 3,0 cmLVPWs: 2.0 cmEDV (Teich): 110 mlESV (Teich) : 36 mlEF (Teich): 67%%FS: 37%SV (Teich): 74 mlTAPSE: 20,887 mmEPSS: 1,0 cmDopplerMV E Vel: 0,62 m/sMV DeecT: 197 msMV Dec Slope : 3.1 m/s2MV A Vel: 1,00m/sMV E/A Ratio : 0,61E: 0,03 m/sE/E: 18,12AV Vmax: 1.33 m/sAV maxPG: 7,02 mmHgPV AccT: 74 msPV Acc Slope: 6,5 m/s2

FindingsStudy indication : Referred for evaluation of possible congestive heart failureDimensi ruang jantung : Normal LVH (-)Kontraktilitas global LV: normal dengan EF 67%EPSS : 10LVEDP : NormalAnalisa Segmental : Hipokinetik ringan di anteroseptal segmen lain normokinetikDoppler : E/A