O posicionamento do cliente no leito deve ser feito conforme as diversas finalidades, que podem ser:◦ Proporcionar conforto;◦ Realizar exames;◦ Efetuar procedimento cirúrgico;◦ Prevenir úlceras por pressão.
Como medida terapêutica: manter a postura do corpo facilita a respiração, previne contraturas e úlceras e auxilia nas drenagens de secreções.
Ao posicionar o paciente, deve-se preservar sua privacidade e intimidade.
Para saber qual a posição correta de acordo com sua nomenclatura, observe a parte do corpo do paciente que se encontra apoiado no leito.
Ex.: decúbito dorsal: face posterior ou dorsal do corpo em contato com o leito.
Ex.: decúbito ventral: parte anterior ou ventral do corpo em contato com o leito.
Posição de FowlerDecúbito dorsal com a cabeceira
da cama elevada em 45 graus e apoio ou elevação leve na altura dos joelhos de modo que o paciente não escorregue.◦Proporcionar conforto;◦Facilitar a expansão pulmonar e o
débito cardíaco;◦Posição adequada para alimentação.
Decúbito Dorsal, Horizontal ou Posição Supina
Manter o alinhamento corporal;Realizar exame físico;Proporcionar relaxamento dos
músculos abdominais;Coloque o paciente deitado de
costas com um travesseiro sob a cabeça;
Decúbito VentralAliviar a pressão na parte posterior
do corpo;Examinar a coluna vertebral e
nádegas;Proporcionar conforto;Coloque o paciente sobre o
abdômen com a cabeça virada para um dos lados;
Pode ser colocado um travesseiro sob os pés.
Posição de Sims Direita e Esquerda
Decúbito lateral preferencialmente esquerdo com projeção das nádegas para cima e flexão da perna de cima até que o joelho quase toque o peito.◦ Examinar vagina e reto;◦ Aplicar lavagem intestinal, enemas;◦ Verificar temperatura retal;
Deite o paciente sobre o lado esquerdo, podendo colocar um travesseiro baixo sob a cabeça;
Flexione o joelho direito mais que o esquerdo do modo que o paciente fique inclinado para frente, quase em decúbito ventral. O braço esquerdo deve ficar por trás do dorso.
Decúbito Lateral Direito e Esquerdo
Proporcionar conforto;Prevenir úlceras por pressão;Prevenir deformidades.
Posição GinecológicaDecúbito dorsal com as pernas
fletidas sobre o leito e joelhos afastados;◦Realizar exames e tratamentos
ginecológicos, perineais e anais;◦Realizar higiene genital no leito;◦Parto domiciliar;◦Cateterização vesical feminina.
Posição LitotômicaÉ uma variação da posição
ginecológica e idêntica a ela, porém o paciente fica com as panturrilhas sobre uma perneira de modo a elevá-las. Serve também para exames ginecológicos e partos hospitalares via vaginal realizados em mesa apropriada.
Posição de Trendelemburg Decúbito dorsal com elevação dos pés da
cama em 45 graus ou mais. A cabeça permanece mais baixa que o resto do corpo.
◦ Drenar secreções brônquicas;◦ Melhorar o retorno venoso (em caso de
desmaios, vertigens, choques, hemorragias, hipotensão e varizes);
◦ Prevenir abortos em caso de insuficiência istmo-cervical;
◦ Realizar cirurgias da região pélvica. Contra indicada pra pessoas com
problemas cardíacos e pulmonares.
Posição Genu-Peitoral Posição de prece maometana. O paciente é
colocado em decúbito ventral e deve apoiar o corpo sobre o joelhos, aproximando-os ao máximo do peito, afastamento amplo dos joelhos no leito, expondo a região anal. A cabeça permanece lateralizada e os braços ladeando a mesma. Presta-se para cirurgias e exames ano-retais. Não deve colocar o paciente nessa posição para verificação de temperatura retal nem para enemas ou lavagens intestinais. Em tais procedimentos a posição correta é a de Sims.
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