PERBEDAAN INDEKS GLIKEMIK BERBAGAI JENIS
SUSU KEMASAN
Laporan penelitian
Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KEDOKTERAN
Muhammad Fahreza Kautsar
NIM:1111103000030
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH
JAKARTA
1435 H/2014 M
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr.wb
Puji serta syukur peneliti panjatkan kepada Allah SWT karena atas rahmat
dan hidayah-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan penelitian ini dengan
baik. Shalawat serta salam semoga selalu tercurahkan kepada Nabi Muhammad
SAW beserta keluarga dan sahabatnya.
Judul penelitian ini adalah “Perbedaan Indeks Glikemik Beberapa Jenis
Susu Kemasan”.
Peneliti ingin mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada:
1. Prof. Dr. (hc). dr. M. K. Tadjudin, Sp.And. selaku DEKAN Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta
2. dr. M. Djauhari Widjajakusumah, AIF, PFK, Dr. Arif Sumantri, S.KM,
M.Kes, dan Dr. Dra. Delina Hasan, Apt, M.Kes. selaku Pembantu Dekan
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta
3. dr. Witri Ardini, M.Gizi., Sp.GK. selaku Kepala Program Studi
Pendidikan Dokter FKIK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
4. dr. Witri Ardini, M.Gizi, Sp.GK. dan dr. Risahmawati, Ph.D. selaku dosen
pembimbing yang telah membantu, menyediakan waktu, tenaga, dan
pikiran untuk selalu membimbing peneliti dari awal hingga akhir
penelitian ini.
5. Seluruh dosen dan segenap Civitas Akademika UIN Syarif Hidayatullah
Jakarta yang telah memberikan ilmu kepada peneliti.
6. Ayahanda Ir. Joko Pitoyo, CES. dan Ibunda Dr. drs. Nining Puspaningsih.
yang memberikan dukungan moral, material dan doa serta kasih sayang
yang tidak pernah putus.
7. Kedua adik kandung saya, Rezkia Nurazizah dan Tazkia Nurannisa yang
memberikan dukungan semangat dan doa.
vi
8. Teman-teman satu kelompok penelitian yaitu Andhiny Rezkia Enhas,
Evan Pramudito, Tiara Putri Methas dan Abdul Jafar Sidiq yang berjuang
bersama-sama untuk menyelesaikan penelitian ini.
9. Teman-teman satu kontrakan GPL F45 yaitu Dimas B.P., Lintang S.B.
Nurul Khafidz, M. Arif R., Hanindyo R.B., Bimo D.P. dan Andhika P.
yang mendukung dan membantu dalam menyelesaikan penelitian ini.
10. Teman-teman PSPD 2011 yang selalu bersama dan telah banyak sekali
memberikan ilmu serta pengalaman selama 3 tahun menjalani preklinik.
11. Teman-teman PSPD 2010, 2012, dan 2013 yang selalu memberi dukungan
dan bantuan kepada peneliti untuk menyelesaikan penelitian.
12. Teman-teman Angkatan Rakit Bambu yang sudah terlebih dahulu menjadi
sarjana, yang menjadi pacuan untuk dapat menjadi seperti mereka.
13. Ayame Goriki, Emi Takei, Tomomi, Haruna, Mami dan Rina yang
menjadi penyemangat dalam menyelesaikan penelitian ini.
Peneliti mengharapkan saran dan kritik yang membangun bagi
peneliti.Semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi para pembaca.
Ciputat, 12 September 2014
Peneliti
vii
ABSTRAK
Muhammad Fahreza Kautsar. Program Studi Pendidikan Dokter.
Perbedaan Indeks Glikemik Berbagai Jenis Susu Kemasan. 2014
Setiap tahun penderita obesitas dan diabetes melitus terus meningkat jumlahnya.
Peningkatan angka ini disebabkan oleh faktor gaya hidup seperti mengkonsumsi
makanan dan minuman kemasan. Makanan dan minuman kemasan memiliki
indeks glikemik yang tinggi. Indeks glikemik adalah nilai yang menunjukkan
kemampuan suatu makanan yang mengandung karbohidrat dalam meningkatkan
kadar glukosa darah. Tujuan penelitian adalah mengetahui perbedaan indeks
glikemik beberapa varian susu kemasan. Penelitian ini merupakan penelitian
experimental dengan responden berjumlah sepuluh orang. Penelitian meliputi
pemeriksaan glukosa darah setelah mengkonsumsi susu full cream, susu cokelat
dan susu low-fat pada menit ke-0, 15, 30, 45, 60, 90 dan 120, serta uji statistik
Repeated Annova. Pemeriksaan glukosa darah dicatat dan dihitung perbandingan
luas kurva susu dengan luas kurva makanan standar. Hasil penelitian didapatkan
rerata indeks glikemik susu cokelat, susu full cream dan susu low-fat adalah
95.07, 85.82 dan 85.17. Ketiga jenis susu tersebut termasuk kategori makanan
indeks glikemik tinggi dan terdapat perbedaan yang bermakna (p 0.000).
Kata kunci : Indeks glikemik, glukosa darah, susu cair full cream , susu cair
cokelat dan susu cair low-fat
ABSTRACT
Muhammad Fahreza Kautsar. Medical Education Study Program. The
Difference Between Glycemic Index in Different Types of Milk Packaging. 2014
Every year people with obesity and diabetes mellitus are increasing. This increase
is caused by people’s lifestyle such as food and beverage packaging. Food and
beverage packaging have a high glycemic index. The glycemic index is a value
that indicates the ability of a carbohydrate-containing foods raise levels of
glucose in the blood. The purpose of the study is to determine the different of
glycemic index on several variants of milk packaging. It is an experimental study
with ten people as respondent. This study includes the examination of blood
glucose after consumtion of full cream milk, chocolate milk and low-fat milk in
minute -0, 15, 30, 45, 60, 90 and 120 and also the statistical test Repeated
Annova. The examination of blood glucose recorded and calculated the ratio
between area the curve of milk with the curve of standard food. Chocolate milk,
full cream milk and low-fat milk have a glycemic index 95.07, 85.82 and 85.17.
The three types of milk packaging is included in the category of high glycemic
index foods and there are significant differences (p 0.000).
Keywords : Glycemic index, Blood glucose, full cream milk, chocolate milk, low-
fat milk
viii
DAFTAR ISI
JUDUL .....................................................................................................................i
LEMBAR PERNYATAAN .....................................................................................i
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ...................................................... iii
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................. v
ABSTRAK .............................................................................................................vii
DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... x
DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................xii
DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................ 1
1.1. Latar belakang ............................................................................................. 1
1.2. Rumusan Masalah ....................................................................................... 2
1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................................ 3
1.3.1. Tujuan Umum...................................................................................... 3
1.3.2. Tujuan Khusus ..................................................................................... 3
1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................................... 3
1.4.1. Bagi Institusi ....................................................................................... 3
1.4.2. Bagi peneliti ........................................................................................ 3
1.4.3. Bagi Masyarakat .................................................................................. 3
1.4.4. Bagi Subjek Penelitian ......................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 4
2.1. Landasan Teori ............................................................................................ 4
2.1.1. Karbohidrat ......................................................................................... 4
2.1.2. Susu Kemasan ..................................................................................... 6
2.1.3. Pencernaan Karbohidrat ....................................................................... 7
2.1.4. Metabolisme Karbohidrat .................................................................... 8
2.1.5. Kadar Glukosa Darah......................................................................... 11
2.1.6. Indeks Glikemik ................................................................................ 12
2.1.7. Faktor yang Mempengaruhi Indeks Glikemik .................................... 14
2.1.8. Klasifikasi Makanan Menurut Indeks Glikemik ................................. 14
ix
2.2. Kerangka Teori ......................................................................................... 16
2.3. Kerangka Konsep ...................................................................................... 17
2.4. Definisi Operasional .................................................................................. 18
BAB III METODE PENELITIAN ....................................................................... 19
3.1. Desain Penelitian ....................................................................................... 19
3.2. Waktu dan Tempat Penelitian .................................................................... 19
3.3. Alat dan Bahan Penelitian ......................................................................... 19
3.4. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ..................................................................... 19
3.4.1. Kriteria Inklusi .................................................................................. 19
3.4.2. Kriteria Eksklusi ................................................................................ 20
3.4.3. Kriteria Eliminasi / Drop-out ............................................................. 20
3.5. Besar dan Cara Perekrutan Responden ...................................................... 20
3.6. Cara Persiapan Makanan Uji ..................................................................... 20
3.7. Alur Penelitian .......................................................................................... 22
3.8. Cara Kerja Penelitian................................................................................. 23
3.9. Rencana Pengolahan dan Analisa Data ...................................................... 23
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................... 25
4.1. Karakteristik Responden ........................................................................... 25
4.2. Kadar Glukosa Darah ................................................................................ 25
4.3. Indeks Glikemik ........................................................................................ 28
4.4. Keterbatasan Penelitian ............................................................................. 29
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 31
5.1. Kesimpulan ............................................................................................... 31
5.2. Saran ......................................................................................................... 31
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 32
LAMPIRAN .......................................................................................................... 35
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Klasifikasi Karbohidrat .................................................................... 5
Gambar 2.2. Jalur Utama Metabolisme Glukosa ................................................. 10
Gambar 2.3. Kurva untuk Makanan dengan IG Tinggi dan IG Rendah ............... 13
Gambar 4.1. Kurva Kadar Glukosa Darah Makanan Standar
dan Makanan Uji ........................................................................... 26
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Peran Enzim Disakaridase ................................................................... 8
Tabel 2.2. Jalur Metabolik pada Metabolisme Karbohidrat ................................... 9
Tabel 2.3. Fungsi Hormon dalam Meregulasi Kadar Glukosa Darah .................. 12
Tabel 2.4. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Indeks Glikemik .......................... 14
Tabel 2.5. Klasifikasi Makanan Menurut Indeks Glikemik ................................. 14
Tabel 3.1. Makanan Uji dengan Kandungan Karbohidrat Sebesar 50 Gram ........ 21
Tabel 4.1. Karakteristik Responden .................................................................... 25
Tabel 4.2. Presentase Kenaikan dan Penurunan Kadar Glukosa Darah ............... 28
Tabel 4.3. Indeks Glikemik Makanan Standar dan Makanan Uji ........................ 28
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Surat Persetujuan Responden ............................................ 35
Lampiran 2. Lembar Status Kesehatan Responden ............................................. 36
Lampiran 3. Hasil Pemeriksaan Tanda Vital Pasien............................................ 37
Lampiran 4. Kriteria Status Gizi......................................................................... 38
Lampiran 5. Perhitungan Kebutuhan Makanan Uji ............................................. 39
Lampiran 6. Informasi Nilai Gizi Makanan Uji .................................................. 41
Lampiran 7. Cara Perhitungan Luas Area di Bawah Kurva ................................. 43
Lampiran 8. Hasil Uji Statistik ........................................................................... 45
Lampiran 9. Daftar Riwayat Hidup .................................................................... 49
xiii
DAFTAR SINGKATAN
IG : Indeks Glikemik
GDP : Gula Darah Puasa
IMT : Indeks Massa Tubuh
DM : Diabetes Melitus
LABK : Luas Area di Bawah Kurva
WHO : World Health Organization
UHT : Ultra High Temperature
TCA : Tricarboxylic Acid Cycle
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang
Saat ini berdasarkan data Kementrian Kesehatan Republik Indonesia tahun
2013 sekitar 15,4% penduduk Indonesia menderita obesitas. Nilai ini meningkat
dari tahun sebelumnya yang hanya berjumlah 10,3% di tahun 2007 dan 12,2%
pada tahun 2010. Jumlah penderita obesitas di Indonesia terbanyak terdapat di
kota Jakarta yang jumlahnya mencapai 30,1%. Seseorang dengan obesitas
memiliki risiko menderita hipertensi, dislipidemia dan sindrom metabolik yang
lebih tinggi dibandingkan dengan seseorang yang normal. Sekitar 61% orang
dengan obesitas memiliki penyakit Diabetes Melitus (DM). Angka ini lebih tinggi
dari penyakit lain yang diderita oleh seseorang dengan obesitas seperti penyakit
jantung koroner (17%) atau osteoarthritis (30%). World Health Organization
(WHO) tahun 2011 sekitar 3,4 juta orang meninggal akibat tingginya kadar gula
darah pada penderita diabetes melitus. World Health Organization (WHO)
memprediksi pada tahun 2030 jumlah penderita DM di Indonesia akan meningkat
hingga 21,2 juta jiwa dari jumlah sebelumnya yaitu 8,4 juta jiwa penderita pada
tahun 2000. Pada tahun 2013 berdasarkan laporan riskesdas, penduduk Indonesia
berusia ≥15 tahun yang menderita DM mencapai 6,9%. Di kota Jakarta, prevalensi
DM sudah mencapai 2,5% dari populasi. Berdasarkan tingginya angka kejadian
obesitas dan DM saat ini serta perkiraan perkembangan penyakit ini, maka
penyakit diabetes melitus layak mendapat perhatian utama.1,2,3,4
Tingginya prevalensi obesitas dan penyakit DM, khususnya DM tipe-2,
disebabkan oleh interaksi antara faktor kerentanan genetik dan faktor lingkungan.
Faktor lingkungan yang dapat meningkatkan risiko obesitas dan DM adalah gaya
hidup. Salah satu gaya hidup yang berubah di masyarakat adalah pola makan.
Masyarakat saat ini cenderung memiliki pola makan yang tidak sehat. Pola makan
yang tidak sehat, baik dari jenis maupun jumlah makanan yang dikonsumsi
2
berakibat pada peningkatan berat badan dan peningkatan kadar glukosa darah.
Oleh sebab itu, salah satu cara untuk mencegah terkena penyakit diabetes melitus
dan obesitas adalah menjalani pola makan yang sehat dan mengkonsumsi
makanan sehat dengan indeks glikemik yang rendah. Indeks glikemik (IG) adalah
nilai yang menunjukkan kemampuan suatu makanan yang mengandung
karbohidrat dalam meningkatkan kadar glukosa darah.5,6,7
Perubahan pola makan pada masyarakat terjadi akibat banyaknya makanan
instan dan minuman dalam kemasan. Salah satu minuman dalam kemasan yang
sering dikonsumsi adalah susu. Saat ini tidak hanya anak-anak yang
mengkonsumsi susu melainkan remaja dan orang dewasa juga mengkonsumsi
susu. Susu kemasan yang sering dijumpai dan dikonsumsi oleh masyarakat adalah
susu Ultra High Temperature (UHT). Susu UHT merupakan susu cair dalam
kemasan yang telah diolah sedemikian rupa sehingga memiliki berbagai jenis
variasi baik dalam segi rasa dan kandungan nutrisinya. Kandungan nutrisi utama
seperti karbohidrat, protein dan lemak yang diperhatikan saat memilih varian susu
UHT. Susu UHT menjadi pilihan utama masyarakat untuk memenuhi kebutuhan
nutrisi. Hal ini karena susu UHT selain mengandung nutrisi yang hampir serupa
dengan susu segar, susu UHT juga lebih tahan lama disimpan dan memiliki rasa
yang lebih bervariasi.8,9,10,11
Berdasarkan pemaparan diatas peneliti tertarik meneliti mengenai indeks
glikemik pada susu kemasan yang sering dikonsumsi masyarakat dalam
kehidupan sehari-hari.
1.2.Rumusan Masalah
Adakah perbedaan nilai indeks glikemik (IG) pada beberapa varian susu
dalam kemasan?
3
1.3.Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Mengetahui perbedaan indeks glikemik beberapa varian susu dalam
kemasan.
1.3.2. Tujuan Khusus
1. Menggolongkan indeks glikemik beberapa varian susu dalam kemasan ke
dalam indeks glikemik rendah, sedang dan berat.
2. Mengetahui apakah terdapat perbedaan yang bermakna di antara indeks
glikemik di beberapa varian susu dalam kemasan.
1.4.Manfaat Penelitian
1.4.1. Bagi Institusi
1. Penelitian ini menambah referensi yang ada di kepustakaan Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta.
2. Penelitian ini dapat menjadi acuan untuk penelitian serupa yang
berikutnya.
1.4.2. Bagi peneliti
1. Sebagai syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran dari Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta.
2. Mendapatkan ilmu khususnya kesehatan tentang ilmu gizi.
1.4.3. Bagi Masyarakat
Sebagai acuan masyarakat dalam mengkonsumsi susu kemasan yang
sesuai dengan kebutuhannya.
1.4.4. Bagi Subjek Penelitian
Mendapatkan wawasan mengenai indeks glikemik pada beberapa varian
susu dalam kemasan yang dikonsumsinya.
4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Landasan Teori
2.1.1. Karbohidrat
Karbohidrat merupakan sumber utama energi manusia karena lebih dari
setengah total asupan kalori sehari-hari umumnya adalah karbohidrat. Sebanyak
60-70% kebutuhan energi diperoleh dari karbohidrat setiap harinya. Sebagian
besar sumber makanan mengandung karbohidrat.12
Karbohidrat dalam ilmu gizi secara umum terbagi menjadi karbohidrat
sederhana dan karbohidrat kompleks. Klasifikasi karbohidrat secara rinci dapat
dilihat pada gambar 2.1. Karbohidrat sederhana terdiri dari monosakarida dan
disakarida. Sedangkan karbohidrat kompleks terdiri dari oligosakarida yang
mengandung 3-10 unit sakarida, dan polisakarida yang mengandung lebih dari 10
unit sakarida.12,13
1. Karbohidrat Sederhana
a. Monosakarida
Karbohidrat dengan bentuk paling sederhana dari molekul karbohidrat
lainnya. Bentuk karbohidrat ini tidak dapat dipecah lagi menjadi unit
yang lebih kecil melalui proses hidrolisis.
b. Disakarida
Karbohidrat yang terdiri dari dua unit monosakarida yang memiliki
ikatan kovalen satu sama lain sehingga saling melekat. Contoh
disakarida adalah sukrosa. Sukrosa disusun oleh satu glukosa dan satu
fruktosa. Sukrosa merupakan disakarida yang penting / dominan,
jumlahnya mencakup hingga sepertiga jumlah seluruh karbohidrat
yang rata-rata dikonsumsi sehari-hari.
5
2. Karbohidrat Kompleks
a. Oligosakarida
Karbohidrat yang memiliki bentuk berupa rantai pendek 3-10
monosakarida yang terikat oleh ikatan kovalen. Jumlah rantai cincin
karbon terlihat dari namanya seperti tri- (tiga rantai karbon), tetra-
(empat rantai karbon), penta- (lima rantai karbon) dan seterusnya.
Awalan jumlah rantai cincin karbon ini diikuti oleh -sakarida. Di alam,
oligosakarida paling banyak terdapat dalam bentuk trisakarida.
b. Polisakarida
Polisakarida adalah bentuk rantai panjang dari monosakarida yang
mampu mencapai puluhan atau ratusan hingga ribuan monosakarida
yang saling berikatan. Dalam konteks nutrisi, bentuk polisakarida
umumnya adalah glikogen. Glikogen dapat ditemukan pada jaringan
hewan (di otot hewan), sedangkan di tanaman dapat ditemukan dalam
bentuk pati dan selulosa.14
Gambar 2.1 Klasifikasi Karbohidrat14
Karbohidrat
Karbohidrat sederhana Karbohidrat kompleks
Disakarida
(2 unit glukosa)
Monosakarida
(1 unit glukosa)
Glukosa Fruktosa Galaktosa
Oligosakarida
(3-10 unit glukosa)
Polisakarida
(>10 unit glukosa)
Laktosa Sukrosa Maltosa
Glukosa Galaktosa Glukosa Glukosa
Glukosa Fruktosa
Glukosa Fruktosa Galaktosa Glukosa
Rafinosa Pati Glikogen Serat
(Fiber)
Stakikosa Verbakosa
6
2.1.2. Susu Kemasan
Pada dasarnya susu merupakan salah satu sumber nutrisi yang baik bagi
tubuh. Susu disebut sebagai makanan yang memiliki kandungan zat gizi lengkap.
Susu mengandung protein, karbohidrat, lemak, mineral, enzim, vitamin-vitamin
dalam jumlah memadai. Kandungan nutrisi utama di dalam susu yang dibutuhkan
tubuh adalah karbohidrat, protein dan lemak. Saat ini banyak jenis varian susu
yang beredar di pasaran dan dapat dengan mudah kita konsumsi. Salah satu jenis
susu yang sering dikonsumsi masyarakat adalah susu segar. Susu segar adalah
susu yang langsung berasal dari hasil pemerahan sapi atau kambing. Kandungan
susu segar tersebut tidak dikurangi ataupun ditambahkan apapun (tidak ada
perlakuan).10
Beberapa jenis varian susu yang lebih umum dijumpai dan lebih sering
dikonsumsi oleh masyarakat adalah susu olahan, baik dalam bentuk cair maupun
susu dalam bentuk bubuk. Susu cair segar yang umum dijumpai di kehidupan
sehari-hari adalah susu dalam kemasan yang telah melalui proses pengolahan
khusus. Susu Ultra High Temperature (UHT) adalah susu cair segar yang
melewati proses pemanasan suhu tinggi dalam waktu singkat. Proses tersebut
bertujuan untuk membunuh bakteri dan mikroorganisme lainnya tanpa merusak
kandungan gizi di dalam susu segar. Susu UHT diproduksi dengan
memperhatikan komposisi nutrisinya. Kandungan nutrisi seperti karbohidrat,
protein dan lemak menjadi dasar untuk membuat bebeapa varian susu kemasan.
Sehingga saat ini dapat dijumpai susu full cream, susu dengan berbagai macam
rasa dan susu low-fat serta susu high-protein. Keunggulan susu UHT adalah
kemampuan susu untuk tahan lebih lama saat disimpan di suhu ruangan, terlebih
lagi saat disimpan di lemari pendingin.9,15
Beberapa varian susu berdasarkan kandungan lemaknya adalah susu full
cream (berlemak), susu partly skim (rendah lemak), susu skim (tidak ada lemak).
Pada beberapa penelitian sebelumnya didapatkan bahwa beberapa jenis susu
memiliki nilai indeks glikemik (IG) yang berbeda-beda. Pada satu jenis susu yang
sama yaitu susu full fat, antara susu full fat di Swedia, susu full fat di Kanada dan
susu full fat di Amerika, masing-masing memiliki IG 21, 28 dan 40.16
7
Komposisi nutrien pada susu mencakup protein, karbohidrat, lemak, mineral,
enzim dan vitamin-vitamin yang dibutuhkan oleh tubuh. Makronutrien dan
mikronutrien terkandung di dalam susu dengan jumlah yang memadai. Susu
mengandung zat gizi seperti kalsium sehingga susu memiliki manfaat bagi tubuh
yaitu membantu dalam pembentukan tulang dan mencegah osteoporosis pada
orang lanjut usia. Susu juga memiliki jumlah kalori sekitar 220 kilokalori (kkal)
dalam setiap takaran saji 250 mililiter (ml). Jumlah kalori dalam susu hampir
serupa dengan jumlah kalori dalam satu porsi nasi putih.11,16
2.1.3. Pencernaan Karbohidrat
Dari sisi nutrisi, bentuk karbohidrat yang lebih banyak berperan saat
dikonsumsi adalah bentuk polisakarida dan disakarida dibandingkan dengan
bentuk monosakarida. Bentuk monosakarida biasanya tidak terdapat pada
makanan alami dalam jumlah yang signifikan. Penggunaan karbohidrat di tingkat
sel bergantung pada proses pencernaan dan penyerapan (absorpsi) karbohidrat
makanan di saluran cerna. Proses pencernaan ini bertujuan mengubah bentuk
polisakarida dan disakarida dengan proses hidrolisis menjadi bentuk
monosakarida. Bentuk monosakarida dapat dengan mudah dan lebih cepat
diabsorpsi oleh tubuh.17
Proses pencernaan karbohidrat terjadi di beberapa bagian tubuh. Setiap tahap
pada proses pencernaan dan organ-organ yang terlibat adalah sebagai berikut17,18
:
a. Mulut
Proses pencernaan di mulut terjadi secara mekanis dan enzimatik.
Pencernaan mekanis bertujuan mengubah bentuk makanan padat menjadi
bentuk bolus (lunak). Bolus makanan yang dikunyah oleh mulut akan
bercampur dengan enzim amilase maka terjadilah pencernaan enzimatik.
Enzim amilase akan menghidrolisis amilum atau pati menjadi bentuk yang
lebih sederhana, yaitu dekstrin.
b. Lambung
Enzim amilase di dalam lambung akan dinetralkan oleh asam klorida dan
enzim pencernaan lain di lambung. Pencernaan karbohidrat tidak terjadi di
8
lambung karena tidak ada enzim apapun yang mampu menghidrolisis
karbohidrat.18
c. Usus Halus
Pencernaan karbohidrat terutama berlangsung di usus halus. Di usus halus
terdapat enzim amilase yang diproduksi oleh pankreas. Enzim amilase
mengubah karbohidrat menjadi bentuk dekstrin dan maltosa. Sel-sel mukosa
usus halus menghasilkan enzim-enzim disakaridase (maltase, sukrase dan
laktase).
Peran setiap enzim disakaridase dijelaskan pada tabel 2.1.
Tabel 2.1. Peran Enzim Disakaridase14
No. Enzim Fungsi
1. Maltase Mengubah maltosa menjadi 2 molekul glukosa
2. Sukrase Mengubah sukrosa menjadi 1 molekul glukosa dan 1 molekul fruktosa
3. Laktase Mengubah laktosa menjadi 1 molekul glukosa dan 1 molekul galaktosa
Karbohidrat yang sudah menjadi monosakarida selanjutnya diabsorbsi melalui
sel-sel epitel usus halus dan didistribusikan melalui pembuluh darah. Bentuk
karbohidrat yang diabsorpsi adalah glukosa, fruktosa dan galaktosa. Selanjutnya
monosakarida didistribusikan melalui pembuluh darah dan sebagian disimpan di
hati.
d. Usus Besar
Setelah pencernaan di usus halus, substrat-substrat seperti pati non-karbohidrat
dan pati yang tidak dapat dicerna masuk ke usus besar. Substrat-substrat ini sangat
potensial untuk difermentasi oleh mikroorganisme di usus besar. Beberapa
substrat potensial yang difermentasi adalah fruktosa, sorbitol, laktosa, verbakosa
dan fruktan.12
2.1.4. Metabolisme Karbohidrat
Laju metabolisme monosakarida bergantung pada kebutuhan energi tubuh.
Metabolisme karbohidrat memiliki jalur metabolisme yang diregulasi berdasarkan
kebutuhan tubuh. Laju metabolisme diregulasi secara hormonal melalui aktivitas
hormon insulin, glukagon, epinefrin dan hormon kortikosteroid.14,17
9
Glukosa sangat diperlukan oleh sel untuk menghasilkan energi. Metabolisme
karbohidrat dapat diklasifikasikan menjadi beberapa jalur. Beberapa jalur
metabolisme karbohidrat ditunjukkan di tabel 2.2.
Tabel 2.2. Jalur Metabolik pada Metabolisme Karbohidrat17
Jalur Metabolik pada Metabolisme Karbohidrat
Proses Tujuan / Hasil
Glikogenesis Pembentukan glikogen
Glikogenolisis Pemecahan glikogen
Glikolisis Hidrolisis glukosa
Glikoneogenesis Produksi glukosa dari sumber nonkarbohidrat
Hexoses monophosphate shunt Produksi dari rantai 5-carbon monosakarida dan
NADPH
Tricarboxylic Acid Cycle (TCA) Oksidasi dari piruvat dan asetil-KoA
Jalur metabolik pada metabolisme karbohidrat merupakan jalur metabolik
dalam penggunaan dan penyimpanan karbohidrat. Beberapa proses penting terkait
proses pembentukan energi dari karbohidrat adalah :
1) Glikolisis
Glikolisis terjadi di sitosol dan bersifat anaerobik. Reaksi ini
mengubah 6-karbon glukosa menjadi 2 molekul 3-karbon piruvat.18
2) Konversi piruvat menjadi asetil-KoA
Merupakan proses yang penting sebelum memasuki tahapan
Tricarboxylic Acid Cycle (TCA) atau yang lebih dikenal sebagai siklus
krebs (daur asam sitrat). Proses ini terjadi di mitokondria. Pada proses
konversi secara aerobik ini, piruvat diubah menjadi ikatan 2-carbon
yang dikenal sebagai asetil-KoA.
3) Tricarboxylic Acid Cycle (TCA)
Siklus berkelanjutan yang terdiri dari delapan reaksi metabolik. Proses
ini terjadi di mitokondria sel. Seluruh enzim metabolik yang penting
terdapat di mitokondira. Asetil-KoA yang memasuki TCA diproses
10
hingga menghasilkan karbondioksida, ATP, dan koenzim sisa
metabolik seperti FADH2 dan NADH.
4) Fosfolirasi oksidatif
Proses terakhir dari hidrolisis glukosa. Proses ini terjadi pada rantai
transport elektron yang berada pada membran dalam mitokondria.
Pada tahapan ini, FADH2 dan NADH yang membawa elektron
menghasilkan air dan ATP tambahan.17,18,19
Glukosa yang berasal dari pemecahan karbohidrat akan mengalami proses
metabolisme di sel tubuh. Proses metabolisme glukosa dapat terlihat secara lebih
ringkas pada gambar 2.2.
Gambar 2.2. Jalur Utama Metabolisme Glukosa19
11
2.1.5. Kadar Glukosa Darah
Setelah mengkonsumsi makanan yang kaya akan karbohidrat, kadar glukosa
darah dalam tubuh meningkat. Hal ini akibat hasil absorpsi karbohidrat dalam
bentuk glukosa. Glukosa tersebut didistribusikan ke seluruh tubuh melalui
pembuluh darah. Sebagian glukosa dalam darah disimpan di hati dalam bentuk
glikogen. Dalam keadaan tidak ada asupan makanan (puasa), glikogen ini kelak
akan diuraikan atau dipecah melalui proses glikogenolisis. Proses glikogenolisis
memecah glikogen untuk menghasilkan glukosa.13
Jumlah glukosa dalam darah dan cadangan glikogen di dalam tubuh akan
habis jika lebih dari 30 jam tubuh tidak mendapat sedikit pun makanan sebagai
sumber glukosa (energi). Hati dan organ-organ lain berperan dalam fungsi
homeostasis glukosa. Regulasi konsentrasi glukosa darah dipengaruhi oleh sistem
hormon. Hormon utama yang sangat berperan adalah insulin dan glukagon yang
dihasilkan kelenjar pankreas serta hormon glukokortikoid yang dihasilkan
kelenjar adrenal.20
Peningkatan glukosa darah akan sejalan dengan proses pencernaan
karbohidrat. Saat pencernaan karbohidrat akan terjadi perangsaan terhadap sekresi
insulin dan inhibisi terhadap sekresi glukagon. Perbedaan kadar hormon insulin
dan glukagon saling bertolak belakang dalam merespon kadar glukosa darah.
Insulin dan glukagon memiliki peran untuk mengatur homeostatis darah.17
Hormon dan fungsinya dalam mengatur kadar glukosa darah dijelaskan pada
tabel 2.3.
12
Tabel 2.3. Fungsi Hormon dalam Meregulasi Kadar Glukosa Darah18
Hormon Pengaruhya terhadap
glukosa
Rangsangan utama
untuk disekresikan
Peran
dalammetabolisme
Glukagon ↑ Glikogenolisis
↓ Glikogenesis
↑ Glukoneogenesis
↑ Asam amino darah
↓ Glukosa darah
Regulator utama pada
siklus absorptif dan
pasca-absorptif,
proteksi tubuh terhadap hipoglikemia
Insulin ↑ Ambilan glukosa
↓ Glikogenolisis
↓ Glukoneogenesis
↑ Glikogenesis
↑ Asam amino darah
↑ Glukosa darah
Regulator utama pada
siklus absorptif dan
pasca-absorptif
Epinefrin ↑ Sekresi glukagon
↑ Glikogenolisis
Stimulasi sarah simpatis
(contoh : saat olahraga /
stress)
Penghasil energi dalam
keadaan sulit / darurat
dan saat olahraga
2.1.6. Indeks Glikemik
Indeks glikemik adalah nilai yang menunjukkan kemampuan suatu makanan
yang mengandung karbohidrat dalam meningkatkan kadar glukosa darah. Salah
satu implikasi indeks glikemik dalam kehidupan adalah untuk dapat membantu
seorang penderita diabetes melitus atau seorang yang obesitas dalam memilih
makanan, khususnya makanan-makanan yang indeks glikemiknya rendah.20
Makanan berkabohidrat memiliki efek terhadap konsentrasi glukosa darah
yang dikenal sebagai respon glikemik. Beberapa makanan mampu meningkatkan
dan menurunkan kadar glukosa darah dengan cepat, sedangkan beberapa makanan
lain meningkatkan dan menurunkan kadar glukosa darah secara bertahap atau
perlahan. Pemilihan makanan yang tepat dapat mempengaruhi kadar glukosa
darah, kadar kolesterol dan kadar trigliserilda. Konsep indeks glikemik ditemukan
untuk menunjukkan secara kuantitatif kemampuan makanan dalam mempengaruhi
kadar glukosa darah. Konsep indeks glikemik pertama kali dikembangkan oleh Dr.
David Jenkins, Professor Gizi di Universitas Toronto, pada tahun 1981. Konsep
indeks glikemik pertama beranggapan bahwa setiap makanan berkabohidrat dapat
mempengaruhi kadar glukosa darah. Indeks glikemik akhirnya dikembangkan
dengan tujuan membantu pasien penderita diabetes dalam mengkonsumsi
makanan.6,12,20
Indeks glikemik dihitung berdasarkan pada peningkatan kadar glukosa darah
selama dua jam pertama setelah mengkonsumsi makanan berkabohidrat (sejumlah
13
50 gram karbohidrat), dibandingkan dengan jumlah yang sama pada makanan
yang dijadikan makanan rujukan. Roti tawar putih biasanya digunakan sebagai
makanan rujukan dan dianggap memiliki nilai IG sebesar 100. Pada praktiknya
nilai IG didapatkan setelah memeriksa peningkatan kadar glukosa darah selama
dua jam pertama pencernaan makanan tersebut. Setelah pemeriksaan kadar
glukosa darah, akan didapatkan kurva kadar glukosa darah. Bentuk kurva kadar
glukosa darah ditunjukkan oleh gambar 2.2.14
Gambar 2.3. Kurva Makanan IG Tinggi (atas) dan Kurva Makanan IG Rendah
(bawah)14
Indeks glikemik ditentukan dari perhitungan Luas Area di Bawah Kurva (LABK).
Untuk mendapatkan indeks glikemik, terlebih dahulu dihitung LABK pada makanan
standar yaitu roti tawar putih. Selanjutnya dihitung LABK pada makanan yang dicari
indeks glikemiknya. Rumus perhitungan indeks glikemik adalah
Gula darah
Gula darah
Nilai normal
Nilai normal
Jam setelah makan
Jam setelah makan
Respon glikemik tinggi
Respon glikemik rendah
Kadar gula darah
Kadar gula darah
14
2.1.7. Faktor yang Mempengaruhi Indeks Glikemik
Indeks Glikemik dapat berbeda-beda di setiap makanan. Indeks glikemik
makanan yang jenisnya sama bisa saja berbeda; hal ini berhubungan dengan cara
pengolahan dan penyajian makanan. Proses pengolahan makanan dapat mengubah
struktur dan komposisi zat gizi sehingga berpengaruh terhadap daya serap zat gizi
yang terkandung dalam makanan tersebut. Semakin mudah makanan diserap
tubuh maka semakin cepat kadar glukosa dalam darah akan meningkat, sehingga
makanan tersebut tergolong dalam kategori IG tinggi. Sedangkan jika makin
lambat diserap oleh tubuh maka kenaikan glukosa darah pun akan terjadi
perlahan, sehingga didapatkan makanan yang masuk kategori IG rendah.10,21
Faktor yang mempengaruhi indeks glikemik ditunjukkan pada tabel 2.4.
Tabel 2.4. Faktor yang Mempengaruhi Indeks Glikemik6,10,22
No. Faktor Pengaruh terhadap Indeks Glikemik
1. Cara pengolahan makanan Bentuk makanan mempengaruhi kemampuan enzim untuk
mencerna
2. Kadar serat makanan Serat meningkatkan viskositas di intestinal dan
memperlambat interaksi antara pati dan enzim pencernaan
3. Kadar protein dan lemak Protein dan lemak yang tinggi dalam makanan membuat
waktu pengosongan lambung lebih lama
4. Kadar gizi lainnya Vitamin C di makanan yang asam dapat membuat proses
penyerapan berjalan lebih lama
2.1.8. Klasifikasi Makanan Menurut Indeks Glikemik
Makanan digolongkan ke dalam tiga golongan indeks glikemik. Klasifikasi
makanan dilihat dari indeks glikemiknya ditunjukkan pada tabel 2.5.
Tabel 2.5. Klasifikasi Makanan Menurut Indeks Glikemik12
No. Kategori Pangan Rentang Indeks Glikemik
1. IG rendah < 55
2. IG sedang (intermediet) 55-70
3. IG tinggi >70
Makanan dengan IG tinggi mampu memberikan energi yang cukup besar
untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Hal ini disebabkan oleh peningkatan kadar
15
glukosa darah akan meningkatakan insulin sehingga cadangan sel adiposa
meningkat. Sel adiposa yang meningkat akan mengeksresikan leptin. Leptin akan
menghambat rangsangan neuropetide Y sehingga produksi hormon orexins untuk
meningkatkan nafsu makan menjadi menurun. Leptin juga akan merangsang
melanocortins untuk merangsang pelepasan corticotropin-releasing hormone yang
berfungsi untuk menekan nafsu makan. Penggolongan makanan bedasarkan IG
dapat membantu orang untuk memilih makanan yang sesuai dengan
kebutuhannya. Makanan dengan IG ringan atau sedang mampu meningkatkan
kaadar glukosa darah secara lebih perlahan dibandingkan dengan makanan dengan
IG tinggi.21
16
2.2. Kerangka Teori
Asupan Makanan
Protein Karbohidrat Lemak
Proses pencernaan
Mulut
Lambung
Usus halus
Absorpsi ke dalam pembuluh darah
Asam amino Glukosa Monogliserida dan
asam lemak bebas
Metabolisme
Nilai indeks glikemik
17
2.3. Kerangka Konsep
Nilai indeks glikemik
Laju kenaikan konsentrasi
glukosa darah
Kurva kenaikan kadar
glukosa dalam darah
Metabolisme dalam tubuh
Faktor intrinsik (individu)
o Fungsi hati normal
(Insulin)
o Fungsi pencernaan
normal
o Metabolisme makanan
sebelumnya
Responden
Makanan
Faktor eksrinsik
o Cara pengolahan
makanan
o Kadar serat
o Kadar lemak dan
protein
o Kadar gizi lainnya
Makanan Uji : Susu cair
full cream, susu cair
cokelat, susu cair low-fat
= Variabel yang akan diteliti
18
2.4. Definisi Operasional
Keterangan :
LABK : Luas Area di Bawah Kurva
No Variabel Definisi Pengukur Cara ukur Alat ukur Skala
ukur
Hasil
ukur
1. Indeks
glikemik
Peningkatan kadar
glukosa darah terhadap 50 gram karbohidrat
makanan uji
dibandingkan dengan
peningkatan kadar
glukosa darah terhadap
50 gram karbohidrat
makanan standar dalam
2 jam pertama setelah
konsumsi
Peneliti Membanding-
kan LABK makanan uji
dengan LABK
makanan
standar.
IG >70 = IG
tinggi, IG 50-70
= IG sedang dan
IG <50 = IG
rendah
- Numerik Nilai
indeks glikemik
(%)
2. Kadar
Gula
darah
Jumlah glukosa
(monosakarida) yang
terdapat di dalam aliran darah setelah
mengkonsumsi
makanan standar atau
makanan uji lalu
dihitung jumlahnya
melalui pemeriksaan
darah
Peneliti Pengambilan
darah kapiler
lalu diuji dengan test strip
blood glucose
meter
Glukometer,
merk Easy-
touch
Numerik Nilai
gula
darah (mg/dL)
19
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1. Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental untuk mengetahui nilai IG
pada beberapa jenis susu kemasan.
3.2.Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Mei 2014 sampai Juni 2014 di
Kampus Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif
Hidayatullah Jakarta dan sekitarnya.
3.3.Alat dan Bahan Penelitian
a. Glukometer dan test strip glukosa darah merk Easy-touch
b. Makanan standar roti tawar putih
c. Makanan uji : Susu kemasan cair full cream, susu kemasan cair low-fat,
susu kemasan cair cokelat.
d. Sampel darah responden, diambil dengan metode finger-prick
3.4.Kriteria Inklusi dan Eksklusi
3.4.1. Kriteria Inklusi
a. Responden sehat
b. Responden adalah dewasa sehat usia antara 17-24 tahun
c. Responden IMT normal kriteria Asia-Pasifik
d. Responden tidak memiliki masalah metabolisme glukosa yang
dibuktikan dengan pemeriksaan GDP sebelum penelitian
20
3.4.2. Kriteria Eksklusi
a. Responden mempunyai gangguan hormon
b. Responden sedang menjalani program diet 3 bulan terakhir
c. Responden sedang hamil / menyusui
3.4.3. Kriteria Eliminasi / Drop-out
a. Responden tidak dapat melanjutkan kegiatan penelitian hingga
selesai dengan beberapa alasan
b. Responden menolak melanjutkan kegiatan penelitian
c. Responden tidak biasa mengkonsumsi susu
3.5. Besar dan Cara Perekrutan Responden
Responden pada penelitian ini berjumlah 10 orang. Responden terdiri dari
pria dan wanita. Pemilihan responden dilakukan dengan consecutive sampling.23
Proses penentuan responden dilakukan dengan cara anamnesis terlebih
dahulu. Anamnesis meliputi identitas dan riwayat penyakit dahulu. Setelah
anamnesis, dilakukan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan fisik meliputi pemeriksaan
tanda vital, pengukuran tinggi badan dan berat badan. Untuk melihat ada atau
tidaknya gangguan metabolisme pada responden dilakukan pemeriksaan gula
darah puasa (GDP). Hasil GDP responden dibandingkan dengan kriteria normal
GDP. Hasil keseluruhan dari anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan GDP
dibandingkan dengan kondisi normalnya. Responden yang direkrut adalah
responden yang normal dan sehat, sesuai dengan kriteria inklusi.3
3.6. Cara Persiapan Makanan Uji
Susu kemasan yang digunakan merupakan susu kemasan yang mudah
didapatkan dalam kehidupan sehari-hari dan sering dikonsumsi oleh masyarakat.
Sebelum susu dikonsumsi sebagai makanan uji, peneliti mengukur jumlah susu
yang dikonsumsi. Setiap susu diukur sesuai takaran saji untuk mencapai porsi
yang setara dengan 50 gram karbohidrat. Peneliti menentukan jumlah sajian susu
21
yang setara dengan 50 gram karbohidrat berdasarkan indeks nutrisi yang
tercantum pada kemasan susu. Kandungan nutrisi dari makanan uji yang
digunakan dapat dilihat pada tabel 3.1.
Tabel 3.1. Makanan Uji dengan Kandungan Karbohidrat Sebesar 50 Gram
Makanan Uji Sajian Karbohidrat total
(gram)
Lemak (gram) Protein (gram)
Roti tawar putih* 102.7 gram 50 4.16 8.34
Susu Full cream 961 ml 50 30.75 7
Susu Cokelat 378 ml 50 10.58 7
Susu Low-fat 961 ml 50 11.54 7
*Roti tawar putih digunakan sebagai makanan standar. Roti tawar putih yang
mengandung 50 gram karbohidrat memiliki nilai indeks glikemik 100. Nilai kadar
glukosa darah setelah mengkonsumsi roti tawar digunakan sebagai pembanding
terhadap makanan uji.
22
3.7. Alur Penelitian
Perbandingan luas area
di bawah kurva makanan
uji dengan luas area di
bawah kurva makanan
standar
Indeks Glikemik
LuasArea di Bawah
Kurva Kadar Glukosa
Darah Makanan Uji
Luas Area di Bawah
Kurva Kadar Glukosa
Darah Makanan Uji
Luas Area di Bawah
Kurva Kadar Glukosa
Darah Makanan Uji
Pemeriksaan 2 : Makanan
uji 1
Pemeriksaan 2 : Makanan
uji 2
Pemeriksaan 2 : Makanan
uji 3
Pemeriksaan gula darah
serial
Pemeriksaan gula darah
serial
Pemeriksaan gula darah
serial
Mahasiswa
Populasi
Penapisan awal :
Anamnesis (Identitas dan Riwayat Penyakit)
Pemeriksaan Fisik (Tanda Vital, Tinggi Badan dan Berat badan)
Pemeriksaan GDP
Memenuhi kriteria
inklusi
Pemeriksaan 1 :
Makanan standar
Pemeriksaan gula
darah serial
Luas Area di Bawah
Kurva Kadar Glukosa
Darah Makanan
Standar
23
3.8. Cara Kerja Penelitian
a. Dari populasi diambil 10 responden dengan consecutive sampling
b. Dilakukan penapisan awal untuk memastikan seluruh responden masuk ke
kriteria inklusi. Penapisan awal berupa anamnesis, pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan gula darah puasa
c. Dilakukan pemeriksaan pertama yaitu menggunakan makanan standar
d. Responden diminta berpuasa minimal 8 jam sebelum pemeriksaan
e. Responden mengkonsumsi makanan standar dalam waktu kurang dari 10
menit
f. Dilakukan pemeriksaan darah kapiler dari ujung jari responden pada menit
ke-0, 15, 30, 45, 60, 90 dan 120 setelah mengkonsumsi makanan
g. Pencatatan kadar gula darah responden di setiap waktu yang ditentukan
h. Hasil pencatatan dibuat ke dalam bentuk kurva kadar glukosa
i. Dilakukan pemeriksaan kedua yaitu dengan menggunakan makanan uji 1,
makanan uji 2 lalu makanan uji 3. Rentang waktu dengan pemeriksaan
sebelumnya adalah 5-7 hari
j. Prosedur di point (d) hingga (h) dilakukan kembali di setiap pemeriksaan
makanan uji
k. Menghitung luas area di bawah kurva kadar glukosa darah pada makanan
standar maupun makanan uji
l. Membandingkan luas area di bawah kurva kadar glukosa darah pada
makanan uji dengan luas area di bawah kurva kadar glukosa darah pada
makanan standar untuk mencari nilai indeks glikemik
3.9. Rencana Pengolahan dan Analisa Data
Data yang didapatkan selanjutnya diolah secara manual dan hasilnya akan
ditampilkan dalam bentuk tabel. Kadar glukosa darah yang diperiksa ditampilkan
dalam bentuk kurva. Nilai IG yang didapatkan akan ditunjukkan dalam persentase
(%). Kadar IG didapatkan dengan rumus:
24
Luas area di bawah kurva (LABK) dihitung dengan metode trapezoid
secara manual dan dengan program Microsoft Excel. Metode ini menghitung luas
semua bangunan trapesium dalam kurva kenaikan gula darah dan akhirnya akan
dijumlahkan.24
Luas trapesium dihitung dengan rumus :
Penelitian ini akan menggunakan analasis data statistik dengan Microsoft
Excel 2010 dan SPSS 22.0. Uji normalitas data menggunakan uji Shapiro-Wilk.
Untuk melihat adakah kebermaknaan perbedaan indeks glikemik diantara
makanan uji satu dengan lainnya digunakan uji Reapeated Annova bila data
terdistribusi normal atau uji Friedman bila distribusi data tidak normal.25
25
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1. Karakteristik Responden
Responden pada penelitian berjumlah 10 orang, terdiri dari 4 orang laki-
laki dan 6 orang perempuan. Karakteristik responden tertera pada tabel 4.1.
Tabel 4.1. Karakteristik Responden
No. Initial Jenis
Kelami
n (L/P)
Umur
(tahun)
Berat
badan
(kg)
Tinggi
badan
(m)
IMT
(kg/m2)
GDP
(mg/dL)
1 TSY P 18 50 1.63 18.8 89
2 KK P 19 46 1.57 18.6 77
3 RSY P 21 48 1.59 18.9 80
4 AGT L 22 64 1.69 22.4 95
5 ERC L 21 61 1.74 20.1 92
6 FZL L 22 70 1.76 22.6 98
7 PRD L 22 59 1.66 21.4 80
8 LDY P 20 47 1.55 19.5 72
9 DNS P 21 45 1.55 18.7 73
10 KRT P 21 49 1.60 19.1 79
Rata-rata 20 19.97 83.50
Standar Deviasi ± 0.42 ± 0.50 ± 2.93
Indeks Massa Tubuh (IMT) seluruh responden termasuk dalam kategori
normal menurut klasifikasi status gizi berdasarkan kriteria Asia Pasifik.
Responden tidak ada yang memiliki gangguan metabolisme glukosa. Nilai Gula
Darah Puasa (GDP) dari setiap responden berada dalam batas normal dengan nilai
rata-rata GDP 83.50 (SD±2.93).
4.2.Kadar Glukosa Darah
Hasil pemeriksaan kadar glukosa darah setiap 15 menit pada satu jam
pertama setelah pemberian dan setiap 30 menit pada dua jam setelah pemberian
makanan uji dapat dilihat pada gambar 4.1
26
Gambar 4.1. Kurva Kadar Glukosa Darah Makanan Standar dan Makanan Uji
Dari kurva diatas terdapat kenaikan kadar glukosa darah setelah pemberian
makanan standar yang mencapai puncaknya pada menit ke-30. Selanjutnya terjadi
penurunan kadar glukosa darah mulai menit ke-60 hingga menit ke-120.
Sedangkan pada makanan uji 1 yaitu susu cair full cream terdapat kenaikan kadar
glukosa darah yang mencapai puncaknya pada menit ke-45. Selanjutnya terjadi
penurunan kadar glukosa darah mulai menit ke-90 hingga menit ke-120. Pada
makanan uji 2 yaitu susu cair cokelat kenaikan kadar glukosa darah mencapai
puncak pada menit ke-45. Penurunan kadar glukosa darah terjadi di menit ke-90
hingga menit ke-120. Pada makanan uji 3 yaitu susu cair low-fat terdapat
perbedaan puncak kenaikan kadar gula darah dengan makanan uji lainnya. Puncak
kenaikan kadar gula darah pada susu cair low-fat terjadi di menit ke-60.
Selanjutnya pada menit ke-90 hingga menit ke-120 akan terjadi penurunan kadar
glukosa darah. Perbedaan waktu peningkatan dan penurunan kadar glukosa darah
disebabkan adanya perbedaan komposisi dalam setiap makanan yang diuji.
Perbedaan puncak kadar glukosa darah pada susu full cream dan susu
cokelat dengan susu low-fat disebabkan perbedaan kandungan nutrisi di
dalamnya. Pada susu low-fat terkandung tambahan gula yaitu sukrosa. Sukrosa
0
20
40
60
80
100
120
140
160
0 50 100 150
Kad
ar G
luk
osa
Darah
Menit ke-
Kadar Glukosa Darah
Roti tawar putih
Susu Full cream
Susu Coklat
Susu low fat
27
merupakan golongan disakarida. Gula disakarida membutuhkan waktu lebih lama
untuk dipecah menjadi bentuk yang lebih sederhana yaitu monosakarida hingga
akhirnya dapat diabsorpsi dan meningkatkan kadar glukosa darah. Pada susu
cokelat gula yang digunakan termasuk ke dalam gula sederhana yaitu
monosakarida. Monosakarida dapat langsung diabsorpsi di usus halus sehingga
terjadi peningkatan kadar glukosa darah yang lebih cepat.
Kurva kadar glukosa menunjukkan susu cair cokelat memiliki bentuk
kurva yang lebih tinggi dibandingkan makanan uji lainnya. Bentuk kurva saat
kenaikan kadar glukosa darah tidak terlihat curam begitu pula dengan kurva saat
penurunan kadar glukosa darahnya. Hal ini menunjukkan kenaikan atau
penurunan glukosa darah terjadi secara perlahan. Bentuk kurva serupa terlihat
pada makanan uji susu cair full cream. Perbedaan antara keduanya adalah susu
cair full cream mempunyai nilai kurva yang lebih kecil dibandingkan dengan susu
cair cokelat. Bentuk kurva susu low-fat terlihat lebih landai dan puncak tertinggi
didapatkan dengan waktu lebih lama. Hal ini menunjukkan bahwa kenaikan
glukosa darah terjadi dengan sangat perlahan, begitu pula dengan penurunannya.
Nilai akhir kurva didapatkan setelah dua jam berlalu. Nilai akhir kurva
kadar glukosa darah di menit ke-120 pada susu cokelat lebih tinggi dibandingkan
susu cair low-fat dan susu cair full cream. Susu cair full cream memiliki nilai
akhir kurva kadar glukosa darah yang paling rendah diantara ketiga makanan uji
dan lebih mendekati nilai di menit awal. Susu cair cokelat memiliki kemampuan
memberikan rasa kenyang lebih lama dibandingkan dengan susu cair full cream
dan susu cair low fat. Sedangkan susu cair low-fat mampu memberikan rasa
kenyang yang lebih lama dibandingkan dengan susu cair full cream walaupun
perbedaan diantara keduanya sangat sedikit. Tingkat kenaikan dan penuruan kadar
glukosa pada responden secara presentase dapat dilihat pada tabel 4.2.
28
Tabel 4.2. Persentase Kenaikan dan Penurunan Kadar Glukosa Darah (%)
No. Makanan
Uji
Persentase kenaikan & penurunan glukosa darah pada menit ke-
15’ 30’ 45’ 60’ 90’ 120’
1 Roti tawar putih 47,41176 56,82353 -1,57539 -16,5041 -20,4801 -29,9325
2 Susu full
cream 11,08434 14,21687 26,98795 -0,75901 -8,91841 -14,0417
3 Susu cokelat 27,18676 30,37825 39,2435 -0,8489 -13,5823 -16,6384
4 Susu low-fat 9,906292 15,79652 21,68675 45,78313 -4,22406 -10,7438
Tubuh dapat meregulasi konsentrasi glukosa dalam darah setelah makan.
Hal-hal yang mempengaruhi kemampuan tubuh dalam meregelasi konsentrasi
glukosa darah adalah jumlah karbohidrat yang dikonsumsi, tingkat absorbsi
karbohidrat tersebut dan kemampuan kerja insulin di dalam tubuh. Roti menjadi
yang paling cepat diserap oleh saluran pencernaan dan paling cepat meningkatkan
kadar glukosa darah dibandingkan dengan susu yang dikonsumsi sebagai
makanan uji pada penelitian. Hal ini dipengaruhi oleh kandungan susu yang
memiliki jumlah lemak lebih banyak dari pada roti tawar putih. Lemak dapat
mempengaruhi waktu pengosongan lambung akibat dihambatnya sekresi HCL
dalam lambung.26
4.3.Indeks Glikemik
Perhitungan nilai indeks glikemik menggunakan penghitungan luas area di
bawah kurva. Luas daerah di bawah kurva menggunakan perhitungan luas
trapesium. Setelah dirata-ratakan nilai luas setiap bangun ruang trapesium di
bawah kurva, didapat nilai akhir IG dari setiap makanan uji, seperti tertera pada
tabel 4.3.26
Tabel 4.3. Indeks Glikemik Makanan Standar dan Makanan Uji
Makanan Indeks glikemik P value
Roti tawar putih 100
Susu full cream 85.82
Susu cokelat 95.07 0.000
Susu low-fat 85.17
29
Secara umum terlihat bahwa IG tertinggi diantara makanan uji adalah susu
cair cokelat 95.07, diikuti dengan susu cair full cream 85.82 dan yang paling
rendah adalah susu cair low-fat 85.17. Sehingga ketiga jenis susu dapat
digolongkan menjadi makanan dengan indeks glikemik yang tinggi (≥70).27
Hasil perhitungan di penelitian kali ini terdapat beberapa perbedaan
dengan hasil beberapa penelitian sebelumnya yang menyatakan bahwa susu
termasuk dalam makanan dengan IG rendah. Seperti susu cair full cream yang
memiliki IG 40 hingga 57, susu low-fat yang memiliki IG 34 hingga 49.
Perbedaan ini terjadi disebabkan oleh perbedaan makanan uji yang digunakan,
metode penelitian dan alat yang digunakan selama penelitian. Sampel darah yang
digunakan untuk mengukur kadar gula darah dapat mempengaruhi hasil. Terdapat
perbedaan konsentrasi gula darah pada darah kapiler dengan darah dari pembuluh
vena.8,22,27
Ketiga jenis makanan uji yaitu susu full cream, susu cokelat dan susu low-
fat dilakukan uji statistik yaitu uji Repeated Annova. Hasil Uji Repeated Annova
(p 0.000) menunjukkan terdapat perbedaan yang bermakna diantara ketiga
makanan uji.
4.4. Keterbatasan Penelitian
Dalam penelitian ini terdapat beberapa keterbatasan sehingga
mempengaruhi proses penelitian dan mempengaruhi hasil akhir penelitian.
Keterbatasan seperti tidak dilakukannya analisis zat gizi terhadap makanan uji
yaitu susu cair kemasan. Hal tersebut memungkinkan adanya perbedaan nilai
kandungan gizi yang tertera pada label makanan dengan kandungan gizi di dalam
makanan itu sendiri. Pemeriksaan respon glukosa darah pada makanan standar
yang hanya dilakukan satu kali dapat menyebabkan perhitungan nilai IG secara
lebih akurat menjadi lebih sulit. Kesulitan dalam memantau dan mengawasi setiap
responden. Tidak mampu selalu mengawasi aktivitas fisik responden selama
proses penelitian berlangsung. Sulitnya menjaga tingkat kepatuhan responden
dalam menjada pola makan yang normal selama 48 jam dan berpuasa minimal 8
jam sebelum penelitian.
30
4.5. Keunggulan Penelitian
Penelitian baru pertama kali dilakukan. Pada penelitian ini, peneliti
menggunakan jenis varian susu yang banyak dikonsumsi oleh masyarakat. Hasil
dari penelitian dapat menjadi informasi bagi konsumen dalam memilih jenis
varian susu yang dibutuhkan.
31
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan
Susu dengan indeks glikemik tertinggi dimiliki oleh susu dengan rasa yaitu
susu cokelat (IG=95,07), diikuti dengan susu full cream (IG=85,82) dan yang
terendah terdapat pada susu low-fat (IG=85,17). Ketiga jenis susu ini termasuk
dalam makanan dengan nilai IG tinggi. Terdapat perbedaan yang bermakna di
antara ketiga jenis susu kemasan tersebut.
5.2.Saran
1. Melakukan penelitian dengan lebih banyak jenis varian susu kemasan yang
memiliki nilai kandungan gizi yang berbeda-beda sehingga dapat dijadikan
sumber referensi yang lebih lengkap.
2. Pemeriksaan glukosa darah saat melakukan penelitian serupa dilakukan
lebih dari satu kali pemeriksaan untuk mendapatkan perhitungan yang
lebih akurat.
3. Pengawasan dan pemantauan yang lebih baik untuk memastikan
responden mengikuti tata cara dan memenuhi persyaratan yang diperlukan
dari sebelum penelitian hingga penelitian selesai.
4. Masyarakat dalam memilih jenis varian susu kemasan disesuaikan dengan
kebutuhannya.
32
DAFTAR PUSTAKA
1. Janssen I, Katzmarzyk PT, Ross R. Waist Circumference And Not Body Mass
Index Explains Obesity Related Health Risk. American Journal of Clinical
Nutrition. 2004 August.
2. Horton R, Sanders D, Nath LM, Momen H, Baum F, Sitthi-amorn C. WHO.
South-East Asia Journal of Public Health. 2014 January.
3. (PERKENI) PEI. Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus
Tipe 2 di Indonesia 2011. 2011.
4. KEMENKES. Riset Kesehatan Dasar : Riskesdas. Jakarta:, Badan
Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI; 2013.
5. Tjekyan S. Risiko Penyakit Diabetes Melitus Tipe 2 di Kalangan Peminum
Kopi Susu di Kotamadya Palembang. Makara Kesehatan. 2007; 11.
6. Rimbawan SA. Indeks Glikemik Pangan, Cara Mudah Memilih Pangan yang
Menyehatkan Jakarta: Penebar Swadaya; 2004.
7. Aronne LJ. Classification of Obesity and Assessment of Obesity-Related
Health Risks. Obesity Research. 2004 December; 10.
8. Ellison JM, Stegmann jM, Colner SL, Michael RH, Sharma MK, Ervin KR, et
al. Rapid Changes in Postprandial Blood Glucose Produce Concentration
Differences at Finger, Forearm and Thigh Sampling Sites. Diabetes Care.
2002 June; 25.
9. Rahman A. Analisis Kepuasan Konsumen Produk Susu. Bogor: Institut
Pertanian Bogor; 2008.
10. Planck N. Real Food. 2nd ed. New York: Bloomsburry Publishing; 2007.
11. Resmawati T, Mukid MA, Safitri D. Analisis Preferensi Konsumen Terhadap
Produk Susu Berbasis Analisis Conjoint Menggunakan Pairwise Comparison.
Jurnal Gaussian. 2013 April; 2.
12. Almatsier S. Prinsip Dasar Ilmu Gizi Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama;
33
2010.
13. Murray RK, Granner DK, Rodwell VW. Biokimia Harper. 27th ed. Wulandari
N, Rendy L, Dwijayanthi L, Lienna , Dany F, Rachman LY, editors. Jakarta:
EGC; 2009.
14. Gropper SS, Smith JL, Groof JL. Advanced Nutrition and Human
Metabolism. 5th ed. USA: Wadsworth; 2009.
15. Zakaria Y. Pengaruh Jenis Susu dan Persentase Starter yang Berbeda terhadap
Kualitas Kefir. 2009 April; 9.
16. Miller JB, Powell KF, Leeds A. The Low GI to your Heart and Metabolic
Syndrome Sydney: Hachette Livre; 2006.
17. Martini FH, Nath JL. Fundamentals of Anatomy and Physiology. 8th ed. San
Francisco: Pearson Benjamin Cummings; 2012.
18. Sherwood L. Fisiologi Manusia : Dari Sel ke Sistem. 6th ed. Yesdelinta N,
editor. Jakarta: EGC; 2011.
19. Marks DB, Marks AD, Smith CM. Biokimia Kedokteran Dasar : Sebuah
Pendekatan Klinis Suyono J, Sadikin V, Mandera LI, editors. Jakarta: EGC;
2000.
20. Thompson JL, Manore MM, Vaughan LA. The Science of Nutrition. 2nd ed.
USA: Pearson; 2011.
21. Lee RD, Niemman DC. Nutritional Assessment. 4th ed. Singapore: Mc Graw
Hill; 2007.
22. Brouns F, Bjorck I, Frayn KN, Gibbs AL, Lang V. Glycemic Index
Methodology. Nutrition Research Review. 2005.
23. Sopiyudin MD. Besar dan Cara Pengambilan Sampel Penelitian Kedokteran
dan Kesehatan Jakarta: Salemba Medika; 2010.
24. Damayanti RE. Penuntun Praktikum Evaluasi Nilai Gizi. Pengukuran Indeks
Glikemik. Bogor: Institut Pertanian Bogor, Departemen Gizi Masyarakat
Fakultas Ekologi Manusia; 2013.
25. Sopiyudin MD. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan. Deskriptif,
Bivariat dan Multivariat Jakarta: Salemba Medika; 2009.
34
26. Mahan LK, Escott-Stump S. Krause's Food & Nutrition Therapy. 12th ed.
Alexopoulos Y, Hebberd K, Bays H, editors. Philadelphia: Saunders Elsevier;
2008.
27. Foster-Powell K, Holt SH, Brand-Miller JC. International Table og Glycemic
Index and Glycemic Load Values. The American Journal of Clinical Nutrition.
2012.
35
LAMPIRAN
Lampiran 1
Lembar Surat Persetujuan Responden
36
Lampiran 2
Lembar Status Kesehatan Responden
37
Lampiran 3
Hasil Pemeriksaan Tanda Vital Pasien
No. Inisial Tekanan darah
(mmHg)
Frekuensi Nadi
(x/menit)
Frekuensi nafas
(x/menit)
1 TSY 120/80 70 15
2 KK 120/80 65 19
3 RSY 110/70 66 20
4 AGT 120/80 80 18
5 ERC 120/80 70 20
6 FZL 120/90 100 23
7 PRD 110/70 90 21
8 LDY 120/80 100 17
9 DNS 110/70 75 20
10 KRT 120/80 70 20
38
Lampiran 4
Kriteria Status Gizi
Status gizi responden ditentukan dengan menghitung nilai Indeks Massa Tubuh
(IMT). Rumus perhitungan IMT :2
Kritertia penggolongan status gizi menggunakan IMT mengacu kepada IMT Asia-
Pasifik. Dalam kriteria IMT Asia-Pasifik, status gizi digolongkan ke dalam
underweight, normoweight, overweight dan obesitas.
Tabel klasifikasi indeks massa tubuh berdasarkan kriteria Asia Pasifik
Klasifikasi IMT (kg/m2) Risk of co-morbidities
Underweight < 18.5 Rendah (tetapi dapat meningkatkan
risiko masalah kesehatan yang lain)
Normal 18.5 – 22.9 Rata-rata
Overweight ≥ 23
Berisiko 23 – 24.9 Meningkat
Obese I 23 – 29.9 Sedang
Obese II ≥ 30 Berat
39
Lampiran 5
Perhitungan Kebutuhan Makanan Uji
Makanan Uji Sajian Karbohidrat
(gram)
Lemak
(gram)
Protein
(gram)
Gula
(gram)
Roti tawar putih 102.7 gram 50 4.16 8.34 4.16
Susu Full cream 961 ml 50 30.75 7 0
Susu Cokelat 378 ml 50 10.58 7 34.78
Susu Low-fat 961 ml 50 11.54 7 42.28
Kebutuhan jumlah makanan uji yang digunakan untuk mencapai jumlah 50 gram
karbohidrat terlihat pada tabel di atas.
1. 74 gram roti tawar putih dengan pinggiran mengandung 36 gram
karbohidrat. Untuk mendapatkan jumlah 50 gram karbohidrat dibutuhkan
roti tawar putih sebanyak 102.7 gram. Jika dikonversikan jumlah 102.7
gram roti tawar putih dengan pinggiran berjumlah sama dengan 3 lembar
roti.
2. Setiap 250 ml susu full cream mengandung karbohidrat total sebanyak 13
gram. Untuk mendapatkan jumlah karbohidrat sebanyak 50 gram,
dibutuhkan susu full cream sebanyak 961 ml. Jika dikonversikan ke dalam
jumlah kemasan sama dengan 4 kotak susu full cream .
3. Setiap 250 ml susu cokelat mengandung karbohidrat total sebanyak 33
gram. Untuk mendapatkan jumlah karbohidrat sebanyak 50 gram,
dibutuhkan susu cokelat sebanyak 378 ml. Jika dikonversikan ke dalam
jumlah kemasan sama dengan 2 kotak susu cokelat.
40
(Lanjutan)
4. Setiap 250 ml susu low-fat mengandung karbohidrat total sebanyak 13
gram. Untuk mendapatkan jumlah karbohidrat sebanyak 50 gram,
dibutuhkan susu low-fat sebanyak 961 ml. Jika dikonversikan ke dalam
jumlah kemasan sama dengan 4 kotak susu low-fat.
Pada susu dengan rasa yaitu susu cokelat, terdapat kandungan gula yang terdiri
dari gula sederhana (monosakarida). Sedangkan pada susu low-fat terdapat
informasi bahwa kandungan gula terdiri dari sukrosa. Sukrosa termasuk ke dalam
golongan disakarida.
41
Lampiran 6
Informasi Nilai Gizi Makanan Uji
Fakta nutrisi atau informasi nilai gizi yang terkandung di dalam susu dan
dituliskan pada kemasan susu.
a. Informasi Nilai Gizi Susu Full cream
Jumlah takaran saji 1 pak (250 ml), dengan energi total 100 kkal dan
energi dari lemak 30 kkal.
No. Nutrien Jumlah %AKG*
1. Lemak Total 8 gram 13%
2. Protein 7 gram 12%
3. Karbohidrat Total 13 gram 4%
4. Gula 0 gram
5. Natrium 115 miligram 5%
6. Kalium 430 miligram 9%
b. Informasi Nilai Gizi Susu Cokelat
Jumlah takaran saji 1 pak (250 ml), dengan energi total 220 kkal dan
energi dari lemak 60 kkal.
No. Nutrien Jumlah %AKG*
1. Lemak Total 7 gram 11%
2. Protein 7 gram 11%
3. Karbohidrat 33 gram 10%
4. Gula 23 gram
5. Natrium 95 miligram 4%
6. Kalium 400 miligram 8%
42
(Lanjutan)
c. Informasi Nilai Gizi Susu Low-Fat
Jumlah takaran saji 1 pak (250 ml), dengan energi total 100 kkal dan
energi dari lemak 30 kkal.
No. Nutrien Jumlah %AKG*
1. Lemak Total 3 gram 5%
2. Lemak Jenuh 0.5 gram 4%
3. Kolesterol 3 miligram 1%
4. Protein 7 gram 12%
5. Karbohidrat 13 gram 4%
6. Gula 11 gram
7. Sukrosa 5 gram
8. Natrium 110 miligram 5%
9. Kalium 390 miligram 8%
*Persen AKG berdasarkan kebutuhan energi 2000 kkal.
43
Lampiran 7
Cara Perhitungan Luas Area di Bawah Kurva
Perhitungan luas area di bawah kurva kadar glukosa darah dapat dihitung dengan
menggunakan perhitungan luas trapesium.
Gambar kurva kadar glukosa darah
70
120
134 140
109
127
79
0
20
40
60
80
100
120
140
160
0 20 40 60 80 100 120 140
Kad
ar G
luko
sa D
ara
h (
mg/
dL)
Waktu (menit)
Roti tawar putih
A B C D E F
68 70
96 100
132
115 115
0
20
40
60
80
100
120
140
0 20 40 60 80 100 120 140
Ka
dar
Glu
kosa
Dar
ah
(m
g/d
L)
Waktu (menit)
Susu low-fat
A B C D E F
44
(Lanjutan)
a. Perhitungan luas bangun trapesium pada kurva roti tawar putih
Luas bangun A =
Luas bangun B =
Luas bangun C =
Luas bangun D =
Luas bangun E =
Luas bangun F =
Total luas = 13882.5
b. Perhitungan luas bangun trapesium pada kurva susu low-fat
Luas bangun A =
Luas bangun B =
Luas bangun C =
Luas bangun D =
Luas bangun E =
Luas bangun F =
Total luas = 12645
c. Perhitungan Indeks Glikemik Susu low-fat
IG Susu low-fat =
=
x 100
= 91.08
45
Lampiran 8
Hasil Uji Statistik
a. Uji normalitas data Usia, IMT dan GDP
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Usia 10 100.0% 0 0.0% 10 100.0%
Indeks Massa
Tubuh 10 100.0% 0 0.0% 10 100.0%
Gula Darah Puasa 10 100.0% 0 0.0% 10 100.0%
Descriptives
Statistic Std. Error
Usia Mean 20.7000 .42295
95% Confidence Interval for
Mean
Lower Bound 19.7432
Upper Bound 21.6568
5% Trimmed Mean 20.7778
Median 21.0000
Variance 1.789
Std. Deviation 1.33749
Minimum 18.00
Maximum 22.00
Range 4.00
Interquartile Range 2.25
Skewness -1.059 .687
Kurtosis .458 1.334
Indeks Massa
Tubuh
Mean 19.9700 .50685
95% Confidence Interval for
Mean
Lower Bound 18.8234
Upper Bound 21.1166
5% Trimmed Mean 19.9222
Median 19.3000
Variance 2.569
Std. Deviation 1.60281
Minimum 18.20
Maximum 22.60
Range 4.40
Interquartile Range 2.88
Skewness .819 .687
Kurtosis -.929 1.334
46
(Lanjutan)
Gula Darah Puasa Mean 83.5000 2.93352
95% Confidence Interval for
Mean
Lower Bound 76.8639
Upper Bound 90.1361
5% Trimmed Mean 83.3333
Median 80.0000
Variance 86.056
Std. Deviation 9.27661
Minimum 72.00
Maximum 98.00
Range 26.00
Interquartile Range 16.75
Skewness .386 .687
Kurtosis -1.393 1.334
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Usia .289 10 .018 .855 10 .067
Indeks Massa Tubuh
.215 10 .200* .861 10 .079
Gula Darah Puasa .247 10 .085 .913 10 .305
*. This is a lower bound of the true significance.
a. Lilliefors Significance Correction
b. Uji Normalitas Indeks Glikemik Susu Kemasan
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Roti Tawar Putih 10 100.0% 0 0.0% 10 100.0%
Susu Full cream 10 100.0% 0 0.0% 10 100.0%
Susu Cokelat 10 100.0% 0 0.0% 10 100.0%
Susu Low-Fat 10 100.0% 0 0.0% 10 100.0%
47
(Lanjutan)
Descriptives
a
Statistic
Std.
Error
Susu Full
cream
Mean 85.8255 1.67997
95% Confidence Interval for
Mean
Lower Bound 82.0252
Upper Bound 89.6259
5% Trimmed Mean 85.9323
Median 86.7970
Variance 28.223
Std. Deviation 5.31252
Minimum 77.94
Maximum 91.79
Range 13.84
Interquartile Range 10.08
Skewness -.391 .687
Kurtosis -1.424 1.334
Susu Cokelat Mean 95.0754 2.62321
95% Confidence Interval for
Mean
Lower Bound 89.1413
Upper Bound 101.0095
5% Trimmed Mean 94.9941
Median 95.2841
Variance 68.812
Std. Deviation 8.29533
Minimum 84.06
Maximum 107.56
Range 23.50
Interquartile Range 13.96
Skewness .153 .687
Kurtosis -1.186 1.334
Susu Low-Fat Mean 85.1780 2.47947
95% Confidence Interval for
Mean
Lower Bound 79.5691
Upper Bound 90.7870
5% Trimmed Mean 85.4379
Median 88.2183
Variance 61.478
Std. Deviation 7.84078
Minimum 72.25
Maximum 93.43
Range 21.18
Interquartile Range 14.77
Skewness -.670 .687
Kurtosis -1.267 1.334
a. Roti Tawar Putih is constant. It has been omitted.
48
(Lanjutan)
c. Uji Repeated Annova
Within-Subjects Factors Measure: MEASURE_1
factor1 Dependent Variable
1 RTP 2 SFC
3 SC
4 SLF
Multivariate Testsa
Effect Value F Hypothesis df Error df Sig.
factor
1
Pillai's Trace .931 31.706b 3.000 7.000 .000
Wilks' Lambda .069 31.706b 3.000 7.000 .000
Hotelling's Trace 13.588 31.706b 3.000 7.000 .000
Roy's Largest Root 13.588 31.706b 3.000 7.000 .000
d. Pairwise Comparison
Pairwise Comparisons Measure: MEASURE_1
(I)
factor
1 (J) factor1
Mean
Difference (I-J) Std. Error Sig.b
95% Confidence Interval
for Differenceb
Lower
Bound
Upper
Bound
1 2 14.174* 1.680 .000 10.374 17.975
3 4.925 2.623 .093 -1.010 10.859
4 14.822* 2.479 .000 9.213 20.431
2 1 -14.174* 1.680 .000 -17.975 -10.374
3 -9.250* 1.719 .000 -13.138 -5.362
4 .647 1.159 .590 -1.974 3.269
3 1 -4.925 2.623 .093 -10.859 1.010
2 9.250* 1.719 .000 5.362 13.138
4 9.897* 1.443 .000 6.632 13.163
4 1 -14.822* 2.479 .000 -20.431 -9.213
2 -.647 1.159 .590 -3.269 1.974
3 -9.897* 1.443 .000 -13.163 -6.632
Based on estimated marginal means
*. The mean difference is significant at the ,05 level.
b. Adjustment for multiple comparisons: Least Significant Difference (equivalent to no
adjustments).
49
Lampiran 9
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Muhammad Fahreza Kautsar
Tempat, tanggal lahir : Bogor, 7 Agustus 1992
Alamat :Villa Bogor Indah B2/12, Ciparigi, Kota Bogor, Jawa
Barat.
No. Telepon : +62 857 19 636 000
Email : [email protected]
Riwayat Pendidikan :
1. SDN Cibuluh 1 Kota Bogor (1998-2004)
2. SMPN 1 Kota Bogor (2004-2007)
3. SMAN 1 Kota Bogor (2007-2010)
4. PSPD FKIK UIN Jakarta (2011-sekarang)
Top Related