8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
1/25
Patofisiologi Ginjal :
Chronic Renal Failure
Ari YRUBI Farmakologi
Sekolah Tinggi Farmasi Bandung
2014 Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
2/25
Anatomi Ginjal
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
3/25
Chronic Renal Failure (CRF) ???
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
4/25
Gagal Ginjal Kronik
Kerusakan jaringan secara progresifdengan disertai kerusakan permanenpada nefron dan fungsi ginjal (> 3 bulan)
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
5/25
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
6/25
ARF Vs CRF ???
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
7/25
Acute Renal Failure (ARF)Onset mendadak, reversibelChronic Renal Failure (CRF)Progresivitas > 3 bulan, kerusakan
permanen jar. Ginjal & fungsinya
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
8/25
Fisiologi GinjalKontrol keseimbangan cairan/elektrolit tubuhMembuang limbah metabolik tubuh
Regulasi tekanan darah & produksi sel darahBerperan penting pada absorpsi ion CaKontrol vol., komposisi, & pH darah
Ari Y - PatofisiologiGinjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
9/25
Mekanisme Eskresi Ginjal
Filtrasi glomerularSekresi tubular aktifReabsorpsi tubular pasif
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
10/25
Filtrasi GlomerularNon-selektifProses unidirectional
Obat2 dalam bentuk Terion/Tak terion difiltrasi,kec. Yang terikat dengan protein plasmaDipengaruhi oleh tekanan hidrostatis aliran darahkapiler
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
11/25
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
12/25
Reabsorpsi Tubular Pasif
Terjadi di sepanjang Tubulus ginjalProses aktif/pasifHasil reabsorpsi dapat meningkatkanhalf -life obat
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
13/25
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
14/25
Patofisiologi CRF ???
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
15/25
Patofisiologi
Chronic Renal Failure (CRF)Ketidakmampuan ginjal dalam :Regulasi cairan/elektrolit
Keseimbangan vol. cairan & RAASKontrol tekanan darahEliminasi nitrogen & limbah metab. lainSintesis Epo
Regulasi serum fosfat dan level Ca
Ari Y - PatofisiologiGinjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
16/25
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
17/25
Chronic Renal Failure (CRF)
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
18/25
Ari Y - PatofisiologiGinjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
19/25
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
20/25
Ari Y - PatofisiologiGinjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
21/25
Ari Y - PatofisiologiGinjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
22/25
Etiologi
Chronic Renal Failure (CRF)Penyakit
Obat-obatan (drug-induced chronic kidneydisease)
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
23/25
Etiologi CRF (1)
PenyakitDiabetes : tipe 1 & 2
Anomali kongenital : polycystic kidney diseaseGlomerular nefritis sekunder/vaskulitis : SLE,syndroma hemolitik-uremiaNeoplasma/tumor : Tumor wilm, multiple myeloma
Ari Y - Chronic Renal Failure
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
24/25
Etiologi CRF (2)
Obat-obatanMengurangi aliran darah ginjal : ACEI/ARBs, diuretikdirect -nephrotoxin : Aminoglikosida,imunosupressant (siklosporin,tacrolimus), sitotoksik(cisplatin)Media radiokontras (high osmolar, high vol.)Obat alternatif???
Ari Y - Chronic Renal Failure
8/10/2019 Patofisiologi Ginjal - CRF
25/25
Terima Kasih
Ari Y - Patofisiologi Ginjal
Top Related