Particularits de lenfantM.ZERAH. Th ROUJEAURhizotomie et Pompe Baclofne chez lenfant. SNCLF. 4 Dec 2009
Epidmiologie
Mortalit infantileNaissancePauvretMortalit prinataleNon accs lEducationDiarrhes infantiles
Dpenses de SantNon accs aux soins primaires
Spasticit et IMC / IMOCSpasticitEtiologie ?Probalement80% Souffrance prinatale10% Maladies gntiques ou mtaboliques10% inconnue
Epidmiologie1- 4 / 1000 Naissances. (90% entre 1.5 et 3 / 1000 Naissances)1 seul registre. Norvge (Anderson. 2008)2.1 / 1000 NaissanceX 6 si naissance entre 28-32 SAX 10 si naissance avant 28 SA
Cans, De-la-Cruz, Mermet. Epidemiology and cerebral Palsy. Paediatrics and Child Health. 2008
Cans, De-la-Cruz, Mermet. Epidemiology and cerebral Palsy. Paediatrics and Child Health. 2008
E.Blair. Epidemiology of cerebral Palsy. Paediatrics and Child Health. 2008
Svrit ?Dfinition ?Echelles et scores (spasticit, mobilit, fonctions, handicap ...)30 60% selon les sries
Anderson. Cerebral Palsy in Norway. Europ. J. Paed. Neurol. 2008
Cans, De-la-Cruz, Mermet. Epidemiology and cerebral Palsy. Paediatrics and Child Health. 2008
Svrit800 000 naissances2 / 1000 naissances : 1600 enfants IMC30% formes svres : 480 enfants IMC svres60 % Spasticit : 320 enfants IMC spastiques svresIMC = 80 % spasticit de lenfant : 400 cas par anBesoin en pompe ou Rz ???100 - 200 / An ?
Problmatique pdiatriqueFaisabilit Objectifs : Controler, rduire, traiter la spasticitProtger lappareil musculosquelettiqueAcquisition dun shma de marche acceptable, stable et conomiqueBnfice secondaire (Mb sup, salivation, parole, sommeil, poids ...)Indpendance
Problmatique pdiatriqueIndpendanceEspaceDveloppement personnel (cole)Autres (entourage familial, soignant)
ConsentementNon malfaisance et bienfaisance
La sant est un tat de complet bien-tre physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d'infirmit. La citation bibliographique correcte de cette dfinition est la suivante : Prambule la Constitution de l'Organisation mondiale de la Sant, tel qu'adopt par la Confrence internationale sur la Sant, New York, 19-22 juin 1946; sign le 22 juillet 1946 par les reprsentants de 61 Etats. 1946; (Actes officiels de l'Organisation mondiale de la Sant, n. 2, p. 100) et entr en vigueur le 7 avril 1948. La dfinition n'a pas t modifie depuis 1946.
ConclusionProbablement environ 100 200 I / an (SDR + ITB)Maladie volutive --> Importance majeure de llment temporel.Reflexion thique / Gravit du geste / bnfice attendu
Top Related