Ouverture Antenne Comète Clermont Ferrand
CHU Service de Médecine Physique et Réadaptation
Hôpital Nord Route de Chateauguay 63118 Cébazat
18/01/2013
Unité COMETE France du CHU de Clermont -Ferrand
Projet rééducatif Priorité à la réinsertion socio-professionnelle
Démarche Précoce d’Insertion Socioprofessionnelle (DPIS)
Intégration dès la phase active de soins en établissement de Soins de Suite et de Réadaptation
Ouverture le 03/09/2012
CREATION COMETE
COMETE FRANCE
Association Loi 1901, 40 établissements, 21 régions métropolitaines couvertes
Objectif
Démarche Précoce d’Insertion
afin de faciliter l’intégration des
personnes en situation de
handicap
Missions
Construire, Evaluer et Mettre
en œuvre un projet d’insertion
en milieu ordinaire de travail
Accompagnement global et individualisé
POURQUOI ?
Objectifs recommandations :
Définir les bonnes pratiques d’accompagnement de l’insertion socioprofessionnelle à mettre en œuvre dans les établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) spécialisés relevant des champs de compétences de la médecine physique et de réadaptation (selon les décrets du 17 avril 2008) pour les personnes en âge de travailler et hospitalisées dans ces établissements.
Juin 2011
MESSAGES CLES DES RECOMMANDATIONS
Repérage précoce d’une problématique
socioprofessionnelle
Mise en place d’une équipe pluridisciplinaire spécifiquement dédiée
à la démarcheprécoce d’insertion (DPI)
Travail de collaboration avecles professionnels extérieurs àl’établissement indispensable
Permettre la construction du projet d’insertion, d’en faciliter la mise en œuvre
et d’en assurer un suivi
DEFINITION DPI SOCIOPROFESIONELLE
Processus d’accompagnement des personnes hospitalisées en établissement de SSR spécialisés:
Intégration précoce de la dimensionsocioprofessionnelle dans le projet de soins
La finalité de la DPI est d’augmenter les chances d’inclusion sociétale de la personne
Permet d’enclencher une dynamique partagée, facilitant la participation de la personne dans la construction et la mise en œuvre de son projet socioprofessionnel
PRECOCITE DE LA PRISE EN CHARGE
Recommandation : Investir la dimension socioprofessionnelle de la personne au plus tard lors de l’examen médical d’entrée en SSR
Proposition entretien avec un membre de l’équipe de DPI( à renouveler durant le séjour si nécessaire)
Eventuelle difficultéd’insertion socioprofessionnelle
Intégrer orientation versAntenne Comète dansbilan d’admission
CONSTRUCTION DU PROJET
Evaluer, de façon régulière, la situation globale de la personne en utilisant les champs de la Classification internationale du fonctionnement (CIF)
Privilégier l’évaluation en situation (domicile, lieu de travail, de formation ou d’études)
Evaluation médicale et
socioprofessionnelle
Informations recueillies avec son accord auprès des acteurs extérieurs àl’établissement de SSR spécialisé et impliqués dans le projet d’insertion
Facteurs environnementaux (conditions de vie, situation familiale,
etc.)
Facteurs personnels
(ressentis et projection au
regard du handicap, etc.)
MISE EN ŒUVRE DU PROJET
Mobiliser les moyens et outils adaptés, et engager un travail de partenariat propre à la situation de chaque personne
MDPH
médecin du travail
entreprisesorganismes de formation
opérateurs d’insertion (service public de l’emploi, Agefiph, FIPHFP, etc.)
QUI ?
Une équipe pluridisciplinaire
Le médecin
Evaluation des capacités des personnes, lien avec médecin du travail, contribue àl’élaboration du projet d’insertion.
L’ergothérapeute et la chargée d’insertion
Lien avec la médecine du travail, l’employeur et tous les organismes qui évaluent situation de travail et la faisabilité de maintien ou de reconversion professionnelle.
L’assistante sociale
Evaluation situation sociale et accompagnement projet. Contribue à la mise en place des dispositions nécessaires.
La neuropsychologue
Evaluation des capacités cognitives de la personne
FONCTIONNEMENT EQUIPE COMETE
Travail intérieur et extérieur à la structure de soins
• Bilan de la situation professionnelle
• Bilan des acquis scolaires et professionnels
• Bilan neuropsychologique à visée professionnelle
• Evaluation des capacités en entreprise
• Analyse de la situation de travail
• Aménagement de postes de travail
• Montage des différents dossiers administratifs et financiers
• Mise en place du tissus social inhérent à l'action (aménagement du logement, permis de conduire adapté...)
• Entretien de médiation avec les services de santé au travail, les organismes de Sécurité sociale, de formation, les écoles/universités, avec les aidants naturels...
COMMENT ?
La démarche d’insertion en 4 phases
Phase 1 : accueil et évaluation de la demande
Phase 2 : élaboration du projet d’insertion et évaluation de la faisabilité
Phase 3 : mise en œuvre du plan d’action pour le maintien dans l’emploi, la formation ou les études
Phase 4 : suivi du devenir des personnes insérées 1 an et 2 an après le maintien dans l’emploi, l’entrée en formation ou la reprise d’étude
POUR QUI ?
Critère d'éligibilité
Patient hospitalisé dans un service de MPR d’Auvergne (autre service possible en accord préalable)
Agé de 16 ans jusqu’àl’âge légal de la retraite
Soigné en hospitalisation complète ou en hôpital de jour
Ayant une problématique professionnelle liée à la survenue ou àl’aggravation d’une déficience
(déficiences motrices et psychomotrices lourdes et complexes au regard de l’emploi: atteintes médullaires, cérébrales, ostéo-myo-articulaires, pa thologies rachidiennes…)
FORMATION D’UN RESEAU
MDPH
CentreMPR
PôleEmploi
Entreprise
Service de santéau travail
DES RESULTATS RECONNUS
Deux audits réalisés par le CRÉDOC, en mars 2004 et juin 2007
Rapport 2004
« Les personnes suivies par une équipe COMÈTE FRANCE travaillent deux fois plussouvent après la sortie du CRRF. »« Le recours à des modèles statistiques classiques a permis de mettre en évidence que le facteur faisant le plus augmenter la probabilité de retravailler après la sortie du CRRF est le fait d’avoir été suivi par une équipe COMÈTE FRANCE. »
Rapport 2007
« Le retour à l’emploi des médullaires et des cérébro-lésés est deux fois plus fréquent lorsqu’ils ont été suivis par une équipe COMÈTE FRANCE. »« Les personnes retravaillant semblent mieux vivre après l’accident. »« Les personnes suivies par COMÈTE FRANCE consomment moins de prestations médicales et paramédicales ».
RAPPORTS D’ACTIVITE 2010
5 892 personnes ont été suivies au total
PROFIL SOCIOPROFESIONNEL PERSONNES SUIVIES
0
10
20
30
40
50
60
70
Sexe
MasculinFéminin
0
5
10
15
20
25
30
35
Age
16-2526-3940-4950 et plus
0
5
10
15
20
25
30
Nature de la déficience
Pathologierachidienne
Atteintescérébrales
Atteintesostéo-myo-articulairesAtteintesmédullaires
0
10
20
30
40
50
Origine de la déficience
Maladies nonprofessionnelles
Accidents vieprivées
Accidents detravail
PROFIL SOCIOPROFESIONNEL PERSONNES SUIVIES
05
1015202530354045
Niveau de formation aumoment de la demande
BEP/CAPBacBac +
0
10
20
30
40
50
Cétagorie socio-professionnelle au moment
de la demande
EmployéOuvrier
50 % des personnes reprennent une activité professionnelle, en milieu ordinaire de travail, au maximum 6 mois après leur sortie de l'établissement SSR/MPR
25 % des personnes sont maintenues dans l’emploi, en milieu ordinaire de travail, reprennent une formation ou des études, dans un délai inférieur à 12 mois après la survenue de la déficience
COMMENT NOUS CONTACTER ?
Antenne Comète
CHU Hôpital Nord
61 rue de de Chateauguay
Cébazat
Secrétariat : 04 73 75 09 8404 73 75 09 84
Demande sur Trajectoire :
UnitUnit éé de rde r ééinsertion socioprofessionnelle prinsertion socioprofessionnelle pr éécocecoce
HDJ Hôpital Nord CHDJ Hôpital Nord C éébazatbazat
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