Observatoire de la protection socialePSA PEUGEOT CITROËN
16 octobre 2012
Version annotée suite aux remarques formulées en séance
Ordre du jour
Point d’étape de la mise en œuvre de Vitali Santé
Présentation du document de suivi des comptes
Focus 3 mois après l’entrée en vigueur de Vitali Santé :
Présentation de la démographie constatée sur Vitali
Première analyse de la démographie Vitali
Quelques retours sur les premiers paiements de prestations Vitali
Points soumis à la décision des membres de l’Observatoire
Présentation du projet de Règlement Intérieur de l’Observatoire de la
Protection Sociale
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Affiliation et démarrage Vitali Santé – Point d’étapePoint d’étape
Traitement des dossiers d’affiliation par Aon Hewitt au 10 octobre 2012 :74.664 dossiers adressés (PCA, PSA, SCEMM, SEVELNORD, Française de Mécanique)94% des salariés ont retourné leur dossier d’affiliation :
• 60.476 dossiers complets affiliés à Vitali : les cartes de tiers payant ont été adressées aux salariés
• 6.981 demandes de dispenses validées (non affiliés) : pas d’envoi de carte de tiers payant • 2.619 dossiers incomplets
7.207 salariés sont en attente d’affiliation : • 4.588 salariés doivent retourner leur dossier d’affiliation (sont couverts et cotisent en Famille,
une fois affiliés les salariés devront adressés leur décomptes CPAM pour être remboursés de leurs dépenses de santé)
il n’y a pas encore eu d’action de caractérisation de cette population (sites par exemple)• 2.619 salariés doivent retourner des pièces justificatives Ces affiliations tardives impliquent parfois un rattrapage de cotisations (famille devient isolé).
L’automatisme est prévu en paie pour 2 mois, au-delà c’est une procédure manuelle.
ActionsFinaliser le paramétrage des Echanges de Données InformatisésAfin d’adresser aux salariés en attente d’affiliation un courrier de relanceTraitement des dysfonctionnements rencontrés avec Malakoff Médéric
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Affiliation et démarrage Vitali Santé – Télétransmission CPAM –> Aon HewittTélétransmission CPAM –> Aon Hewitt
LexiqueValide : Aon Hewitt a reçu l’accord de la CPAM
En attente : Aon Hewitt est en attente d’information (mouvement Noémie généré)
En chevauchement de contrat : La CPAM est en attente de l’annulation de
l’organisme complémentaire en place avant Aon Hewitt jusqu’au 30/06/12
Refus personnalisé : • L'adhérent refuse la télétransmission • ou le bénéficiaire a une première mutuelle
=> La télétransmission aurait dans certains cas été mise en place malgré tout par Aon Hewitt • ou le bénéficiaire dépend d’une caisse sans accord Noémie possible
Rejet : La CPAM a rejeté la demande adressée par Aon Hewitt (en cours de
traitement)
Noémie non mise en place : dossier incomplet, attestation régime obligatoire non
transmise par le salarié
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Affiliation et démarrage Vitali Santé – Télétransmission CPAM –> Aon HewittTélétransmission CPAM –> Aon Hewitt
Quelques chiffres sur la période de juillet à septembre 2012
Actions Aon Hewitt :Rejets et signalements : tous les salariés ont reçu un courrier puis éventuellement une relance (voire 2)Positionnement d’Aon Hewitt « en attente » auprès des CPAM pour mise en œuvre de la télétransmission dès la déconnexion de l’organisme précédent
Lorsque la télétransmission est validée, le rattrapage des dépenses non télétransmises n’est pas automatique, le salarié doit transmettre à Aon Hewitt ses décomptes CPAM Problème de déconnexion pour 322 assurés Malakoff Médéric (changement de CPAM non communiqués par les salariés à MM)
• certains établissements PCA, SCEMM, SEVELNORD 5
Affiliation et démarrage Vitali Santé – Télétransmission CPAM –> Aon HewittTélétransmission CPAM –> Aon Hewitt
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Affiliation et démarrage Vitali Santé – Prélèvements de cotisation Option et ExtensionPrélèvements de cotisation Option et Extension
Les cotisations aux contrats facultatifs « l’Option » et « l’Extension » sont prélevées directement par Aon Hewitt sur le compte bancaire du salarié L’appel de cotisation est émis quelques jours avant le prélèvement pour permettre au salarié de
se manifester en cas de problème (échelonnement, RIB…) Délai de 2 mois pour faire le choix de l’Option / Extension : pour les nouveaux embauchés, les
salariés en fin de dispense temporaire et les salariés dont le dossier est incomplet qui en ont fait la demande avant le 31 août
• Ce délai n’est pas valable pour les salariés n’ayant pas retourné leur dossier d’affiliationQuelques chiffres pour la période juillet à septembre 2012
98% des adhérents ayant choisi l’option et / ou l’extension sont en prélèvement automatique• Ce taux est satisfaisant si l’on compare au reste du portefeuille Aon Hewitt
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Rappel : -Option = disposer de remboursements supérieurs -L’Extension = couvrir son conjoint et/ou enfant primo demandeur d’emploi
Affiliation et démarrage Vitali Santé – Prélèvements de cotisation Option et ExtensionPrélèvements de cotisation Option et Extension
Quelques chiffres pour la période juillet à septembre 2012
Nombre de rejets de prélèvements :
Soit environ 2% de rejets• Ce taux est plus important que celui constaté par Aon Hewitt sur le reste de son portefeuille
(environ 1%) Des salariés en difficulté ont bénéficié d’un échelonnement du paiement Seul le RIB utilisé par PSA peut être utilisé pour les prélèvement : il faut s’assurer que les salariés
qui ont envoyé un RIB différent ont été informés qu’il ne sera pas utilisé
Certains salariés préféreraient que la date de prélèvement soit le 5 au lieu du 15 du mois en cours :
• Nécessite une communication auprès de l’ensemble des assurés• Laisse très peu de temps à Aon Hewitt pour prendre en compte les entrées/sorties
communiqués par PSA (=> Prélèvement non réalisé ou non suspendu)• Portefeuille Aon Hewitt : prélèvement trimestriel, entre le 5 et le 10
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Août SeptembreNbre de prélèvements émis (Option et Extension) 39 927 35 900 Nbre de rejets sur l'Extension 396 249 Nbre de rejets sur l'Option 600 382
Téléphonie – Volumes d’appels reçus et traités en Volumes d’appels reçus et traités en septembre septembre
Volumes d’appels reçus, servis et abandonnés – SEPTEMBRE
COMMENTAIRES : 16 483 appels reçus11 586 appels traités589 appels RH et antennes reçus et 518 appels servis 9
Téléphonie – Faits marquants & Synthèse SeptembreFaits marquants & Synthèse SeptembreActions Bilan Suite donnée
En prévision d’une activité importante à la prise d’effet du contrat, réouverture de la plate-forme le jeudi soir de 18h00 à 20H et le samedi matin de 9h à 12h.
Jeudi soir : 98 appels sur 5 jeudis
Samedi : 171 appels sur 5 samedis
Poursuite de l’action à valider
Cf . Points en attente de décision
Suivi du délai moyen de conversation Les durées d’appel sont inférieures à 5 mn en moyenne (cible : durée moyenne de 2mn 30 à 3mn)
Maintien du suivi et poursuite de la baisse de la durée moyenne des appels
Suivi du taux de décroche pour amélioration – Baisse du temps moyen de conversation
Un taux de décroche moyen constaté inférieur au niveau attendu en rythme de croisière, mais qui est comparable à d’autres clients en phase de démarrage
Cible vie courante à atteindre (environ 85%)
Un mois de septembre avec une activité raisonnableTaux d’abandon : <10%Taux de décroché en moins de 60 s : 78%De nouvelles questions relatives aux prestations sont apparues du fait de la « mise en service » du contrat Vitali
•Des salariés ont indiqué avoir des difficultés à joindre la plate-forme via le N° interne et le N° en 05 : à vérifier•La phase d’affiliation n’étant pas terminée, les conversations plus longues entrainent l’allongement des temps moyens d’attente. Aon Hewitt doit suivre et améliorer ce taux de décroche en vie courante.•Il serait intéressant d’indiquer aux salariés les plages horaires plus « creuses » en termes de d’appels afin qu’ils puissent joindre la plate-forme plus facilement
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Téléphonie – Focus sur le samedi matinFocus sur le samedi matin
Volumes d’appels reçus et servis – Focus sur le samedi
SEPTEMBRE
COMMENTAIRES :
Pas d’abandon sur cette période.Pour rappel, moyenne d’appels par tranche de 30 mn en semaine = 80.
PERIODE AVRIL/JUILLET
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Téléphonie – Focus sur le jeudi soir Focus sur le jeudi soir Volumes d’appels reçus et servis– Focus sur le jeudi
SEPTEMBRE
COMMENTAIRES :
Très peu d’appels sur cette tranche.
PERIODE AVRIL/JUILLETA noter : du 10 mai au 26 juillet, ouverture de 18 à 18h30
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Il est souligné en séance que la reprise de l’accueil téléphonique le jeudi soir et le samedi matin n’a pas été communiquée aux salariés, ce qui pourrait expliquer le très faible nombre d’appels. Néanmoins, il est rappelé que même en période de grande activité téléphonique (avril à juin – phase d’affiliation), les plages horaires du jeudi soir et du samedi matin étaient très peu utilisées.
Accueil téléphonique Malakoff MédéricAction sociale
Les salariés peuvent contacter directement Malakoff Médéric pour solliciter l’action sociale (CESU maternité, action sociale …)
1er axe d’amélioration : certains assurés Vitali ne sont pas reconnus lors des appels => réponse erronée MM
Nature du problème : Dans ses bases de données, MM n’inscrit que les assurés couverts en Retraite. Comme tous les salariés ne sont pas affiliés chez MM certains assurés ne sont pas reconnusAction : traitement à effet immédiat des fichiers Prévoyance pour les entités non adhérentes MM en Retraite
2ème axe d’amélioration : accueil clientsNature du problème : insuffisance des réponses aux questionnements des assurés Action : mise en place à effet immédiat de fiches métier alimentées par le Service Commercial à destination des conseillers clientèle du 3932
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Antennes permanentes Vitali Santé sur les sites PSAL’ensemble des sites PSA doivent être dotés d’une permanence assurée par Aon
Hewitt afin d’accompagner les salariés au quotidien Pour assurer ces permanences Aon Hewitt a recruté 8 personnes
4 anciens salariés du groupe PSA en CDI4 personnes en CDD
Les antennes ont ouvert comme prévu le 3 septembre 2012Attention à la distance en km parcourue par certains permanents
Prise en charge du courrier personnel des salariés vers Aon Hewitt
Certains sites ont pris en charge l’acheminement du courrier des salariés vers Aon Hewitt pendant la phase d’affiliation pour faciliter les démarches des salariés
Les salariés n’ont pas besoin d’envoyer de courrier papier :• Télétransmission avec la CPAM, sauf si le salarié l’a expressément refusé• Rubrique « Contacts » sur le site d’Aon Hewitt permet d’adresser tous documents
– en toutes sécurité et permettant leur prise en compte dans les meilleurs délais– Les permanents peuvent scanner les documents des salarié s qui n’auraient pas de connexion
internet personnelle et les déposer avec le s salariés sur leur espace personnel
Le Groupe ne prendra pas en charge les envois de courriers
Mieux communiquer sur les possibilités de « postage » de document sur le site internet Alerte, dans certains cas Aon Hewitt réclame les originaux de factures : point
actuellement revu entre Malakoff Médéric et Aon Hewitt (cf compte rendu)14
Antennes permanentes Vitali Santé sur les sites PSA
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Un taux de fréquentation plus élevé sur les sites de petite taille, lorsque l’on compare le nombre de visites au nombre de salariés du site
Il est rappelé en séance que les dotations convenues pour certains sites sont considérées par les représentants syndicaux comme insuffisantes.L’objectif initial était de pouvoir offrir des permanences à l’ensemble des sites. Les tableaux de bord mis en place depuis début septembre vont permettre de piloter ces dotations et éventuellement de réallouer les permanences en fonction de la fréquentation constatée
Idée : diffuser un document « réponses aux questions fréquentes »
Antennes permanentes Vitali Santé sur les sites PSA
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Autres actions en cours
Proposition d’affiliation au contrat Vitali Maintien de garanties
Mutuelle de Sochaux (en cours – dépôt poste prévue semaine du 15/10)
Contrats maintien de garanties (envoi effectué semaine du 08/10)• PEUGEOT CITROEN AUTOMOBILE SA - Ets de Valenciennes (retraités)• Contrat MMP Maintiens Cadres RP• Contrat UNI P Maintiens Groupe fermé Cadres RP• ADREA (Sept Fons) : en attente
La Mutuelle de Poissy n’a pas souhaité proposé ce contrat à ses adhérents
Création du Comité Opérationnel de Prévention
Médecins du travail, Myriam Terrier (DRHQ), Jean Sevagen (DRST), Malakoff Médéric, Aon Hewitt
Définir et déployer de façon concertée et coordonnée les actions de prévention dans les établissements du Groupe
Un compte rendu des actions sera présenté à l’Observatoire
Finalisation de la brochure « Action Sociale » à destination des salariés
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Présentation du document de suivi des comptes
Objectifs :
Présenter le support élaboré conjointement lors du chantier
Disposer d’un glossaire définissant les notions abordées
Se familiariser avec les différents tableaux de bords avant qu’ils ne contiennent les données réelles
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Focus 3 mois après l’entrée en vigueur de Vitali
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Vitali Santé : Points soumis à la décision des membres de l’Observatoire
Extension du périmètre de tiers payantExtension du périmètre de tiers payant aux « soins externes »
Evaluation du coût additionnel pour mise en place du tiers payant Soins externes en prenant pour hypothèses :
• Flux moyen papier par an et par bénéficiaire : 1 facture• Flux moyen informatisé par an et par bénéficiaire : 2 factures• Soit un coût additionnel de facturation du service Viamédis de l’ordre de 100 K€/an
Décision requise pour renouvellement des cartes de tiers payant au 01/01/13 • Lancement des opérations d’édition au plus tard mi-novembre
Prolongement de la période d’adhésion à l’optionLes salariés disposaient de deux mois après le 1er juillet pour s’affilier à l’Option, au-delà, l’adhésion est ouverte tous les trois ans
Depuis le 31/08 des salariés contactent la plate-forme pour demander à s’affilier
Arbitrage :• Maintenir la position initiale• Accepter les affiliations jusqu’au 31/10 avec une date d’effet au 1er jour suivant la date de la
demande du salarié sans rétroactivité ni de cotisation, ni de prestation• Quelle réponse devra être donnée aux salariés non encore affiliés au-delà du 31/10 ?
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Vitali Santé : Points soumis à la décision des membres de l’Observatoire
Maintien de l’ouverture de la plate-forme le jeudi soir et le samedi matin
Modification de la date du prélèvement automatique pour l’Option et l’Extension pour la population des actifs (passage du 15 au 5)
Organisation d’un point d’étape en avril 2013, dont les thèmes abordés pourraient être les suivants :
Contexte réglementaire : • Notamment PLFSS et circulaire du décret du 19 janvier 2012
Impact estimé, sur le portefeuille, des réformes de Sécurité sociale mentionnées dans la
LFSS
Reporting statistique Santé (arrêté au 28 février 2013) pour les actifs et maintiens
Compte Frais de santé Cadre RP et transfert des réserves vers Vitali Essentiel
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Présentation du projet de Règlement Intérieur de l’Observatoire
Objectif du Règlement Intérieur de l’Observatoire :
Cadrer le rôle de l’Observatoire
Préciser le fonctionnement de l’Observatoire
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Projet Réglement Intérieur Observatoire
Observatoire de la protection socialePSA PEUGEOT CITROËN
16 octobre 2012
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