24.01.2012
1
Nefropatia diabetic
Etiopatogenia nefropatiei diabetice
I. Predispoziia genetic
II. Factori hemodinamici
III. Factori metabolici
Istoria natural a ND
n DZ 1: - evoluia ND: bine definit
- Mogensen: 5 stadii
n DZ 2: - evoluia ND: mai puin bine caracterizat
Momentul debutului ?
Ali factori (HTA, vrsta etc.)
Mortalitate cardiovascular crescut
Evoluia n timp a filtratului glomerular i a eliminrii urinare de albumin
24.01.2012
2
Diagnostic paraclinic
Rata filtrrii glomerulare
Eliminarea urinar de proteine
Sumarul de urin
Urocultura
Ureea, creatinina i acidul uric
Hemoleucograma
Proteinograma
Determinarea lipidelor serice
Hiperpotasemia i acidoza metabolic
Ecografia abdominal - dimensiunilor rinichilor
- rinichi inegali, cu contur boselat
Biopsia renal
Eliminarea urinar de proteine
Prin consens:
Normoalbuminurie < 30 mg/24 ore
Microalbuminurie 30-300 mg/24 ore
Macroalbuminurie > 300 mg/24 ore
Top Related