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Contenido Pag.
Introduccin----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 5-6
Elementos Organizacionales Hospital Dr Luis Gmez Lpez 7-8
Misin ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 9
Visin-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 10
Valores--------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------- 11
Organigrama------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 12
INDICE GENERAL
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http://www.slideshare.net/funcionarioseficientes/cmo-crear-ndices-automticamente-en-word-2007-y-2010
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En el presente trabajo representa las
experiencias de aprendizaje vividas durante laspracticas clnicas como pre profesional en el HospitalGeneral Dr. Luis Gmez Lpez.
En la primera rotacin realizadas en la unidad dequimioterapia, en donde pude aprender a cuidarpacientes con patologas cancergenas;
especficamente la etapa de tratamiento conantineoplsicos, la cual considero es muy delicada ypara ellos muy dolorosa .
As mismo, posterior tuve la experiencia enconsulta externa que me ayud profundizarconocimiento sobre patologa de medicina interna y
luego las ltimas dos semana estuve enhospitalizacin de ciruga los cuales observpaciente por las cuales estaban como reingreso porcomplicaciones post quirrgicas tardas.
Luego fui al rea de hospitalizacin de cirugadonde puse en practica proceso de enfermera;realic valoracin obteniendo tanto datos subjetivosde fuentes primaria o secundaria y la exploracinfsica parta recabar datos objetivos en la cual seobtuvo Dx enfermero atreves de la NANDA (2012-2014) para posterior realizar planificacin y
ejecucin por medio del Nic, y resultado travs delNOC tomando en cuenta algunas teorizante con lafinalidad de un mejor abordaje hacia el paciente.
La estructura del primer Portafolio presenta loselementos organizacionales del hospital como:misin, visin y organigrama y una breve historia de
su inicios. En los siguientes portafolios se presenta nlas experiencias vividas segn los momentos clnicosde actuacin en enfermera como lo son: Pre clnica,clnica y post clnica.
Introduccin
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NANDA (2012-2014) DIAGNSTICOS ENFERMEROS DEFINICIONES Y CLASIFICACIN Editorial: ELSEVIER ., Edicin: 2a ED
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Ofrecer a la poblacin de la Regin Centro Occidental atencin mdica integral de alta calidaden base a los recursos humanos y tecno-cientficos disponibles, aplicados en beneficios de los
pacientes que por la complejidad de su enfermedad, deben ser atendidos en un hospital, dondeadems de la funcin docente en todos los niveles contribuye a la capacitacin de personal en elrea de salud
Anlisis:
Esto da a entender que el hospital de referencia porque brinda a la poblacin de la ReginCentro Occidental atencin sanitaria de manera integral con alta eficiencia, con los recursohumanos tecno-cientfico, que es aplicado para el beneficio de los pacientes, en dondeellos deben ser atendido en el hospital.
En la misin del instituto tiene funcin de docencia que ayuda a formar profesionales en el
mbito de la salud
Misin:
5
Resea Histrica Hospital Dr. Luis Gmez Lpez Lcda. Ysamin de
Pingo
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VisinSer un Instituto Adscrito al MPPPS, Clasificado como Hospital Universitario de carcterdocente-asistencial, de alta preparacin profesional, con la mayor capacidad de resolucinpara prestar una atencin mdica integral de la ms alta calidad, utilizando las innovacionestecnolgicas en beneficios de los pacientes, que por la complejidad de su enfermedad nossean referidos
Anlisis: Es un instituto de independencia, lo cual es un hospital de carcter docente, queposee una preparacin a los profesionales en el rea de salud, que presta atencin social demanera integral y con calidad, con la ayuda de la tecnologa para el beneficio de los pacientede cualquier tipo de patologa .
6
Resea Histrica Hospital Dr. Luis Gmez Lpez Lcda. Ysamin de
Pingo
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As como tambin la universidad tiene su valores el Hospital tambin posee que ayuda todo elpersonal un mejor desenvolvimiento y una mejor atencin a los pacientes y su familiares:
Trabajo en Equipo: trabajan organizadamente y con entusiasmo para ofrecer una atencin mdica
integral de la ms alta calidad.Responsabilidad: se enorgullece cumplir cabalmente con nuestro trabajo.
Calidad: El compromiso es ofrecer la mejor y ms eficiente atencin a la comunidad.
Cooperacin: Se unen esfuerzos en nuestras acciones, para facilitar y ayudar la ejecucin del trabajo enequipo.
Sensibilidad Social: son solidarios y sensibles ante situaciones y necesidades en salud como partefundamental del bienestar colectivo
Valores de la institucin
7
Resea Histrica Hospital Dr. Luis Gmez Lpez Lcda. Ysamin de
Pingo
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CONSEJO DIRECTIVO
COMITE DE BIOETICA
ANALISIS
ESTRATEGICO
VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
EPIDEMIOLOGIA
COMITE DE USUARIOS ASESORIA LEGAL
COMITE DE EMERGENCIA
HOSPITALARIA
CONTROL Y EVALUACION
COMISION TECNICA INFORMACION
COMITE DE CALIDAD BRIGADA HOSPITALARIA
ANESTESIOLOGIA
Y RECUPERACION
CIRUGIA
BCO. DE
SANGRE
MEDICINA
PEDIATRIA
DPTOS. CLINICOS
CENTRAL DE
SUMINISTROS
DPTO DE
ENFERMERIA
NUTRICION
PROMOCION
SOCIAL
RADIO
DIAGNOSTICO
REG. Y ESTADIS-TICAS DE SALUD
FARMACIA
MED. FISICA Y
REHABILITACION
LABORATORIO
ANATOMIAPATOL
OGICA
DPTOS. AUX. DE DIAG-
NOSTICO Y TERAPEUTICA
SUBDIRECCION DE GESTION
CLINICA
DPTO. DE GESTION
TECNOLOGICA
UNIDAD DE TRANSPORT
Y COMUNICACION
SANEAMIENTO
AMBIENTAL
LAVANDERIA Y
LENCERIA
DPTO. DE SALUDAMBIENTAL
DPTO. DE
ADMINISTRACION
DPTO. DE RECURSOS
HUMANOS
SUB-DIRECCION DE GESTION
ADMINISTRATIVA
DPTO. DE DOCENCIA
DPTO. DE
INVESTIGACION
SUBDIRECCION DE DOCENCIA
E INVESTIGACION
DIRECCION GENERAL
SUBDIRECCION DE GESTION TECNO-
LOGICA Y SALUD AMBIENTAL
ORGANIGRAMA
8 Fuente: Manual de procedimientos y tcnicas
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Organigrama de la Unidad de Ciruga:
Jefatura de la enfermera. Licda. Noralicia Suarez
Adjunta Docente. Licda. Beatriz Melo.
Supervisora de Enfermeria. Licda. Dilcia Rodriguez
Enfermera coordinadora de ciruga Licda. Maggi Torrez
Enfermera de atencin directa en Ciruga.
Licda. Elsy Zerpa
9Fuente: Departamento de Enfermeria Hospital Dr Luis Gmez Lpez
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Libro consultado Atkison, T,j Tcnica de Quirfano. 7ma. Edicin,
editorial INTERAMERICANA Mcgrw-Hill
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Contenido Pag.PRE CLINICA:
Recibo de turno --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 14
Asignacin de pacientes y Actividades --------------------------------------------------------------------------------------- 15
CLNICA
Ejecucin de los Cuidados Sistematizados: Proceso Enfermero ------------------------------------------------ 16-21 Ejecucin de Actividades: De Rutina y especiales-------------------------------------------------------------------------- 22
Revista de Enfermeria: 23-24
Programa Educativo ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 25
Plan de Egreso ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 26
POST CLINICA
Conversatorios clnicos: Plan de Cuidado estandarizados ----------------------------------------------------- 27
Entrega del Turno ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 28
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Recibo y Entrega de Turno: Este procedimiento es definidopor Henrquez (2012) Comoel relevo del personal de enfermera(entre el que se retira del turno y quien lo asume durante lasprximas horas), en donde se produce la transferencia de
informacin clnica- administrativa relevante, que permite lacontinuidad de la atencin de los paciente
La normativa en el servicio de hospitalizacin el recibo yentrega de turno en la maana se realiza desde las 7 am a las 7.10a.m , es de destacar que la Lic. Kelin la Br. Daniela Br. Jeniree y mipersona recibimos el turno y por parte del equipo de enfermerasque amaneci estuvo Lic. Carmen, Lic. Carmen y Lic Nataly de lade guardia de 7 p.m 7 a. entregaron guardia y quines asumimosturno fuimos Lic. Kelin la Br. Daniela Br. Jeniree y mi persona
recibimos el turno. El turno lo recibe 5 das y fu{i enfermeraprincipal , ya que tuve la potestad de preguntar e indagar sobrepaciente para hacer un mejor cuidado
Se realiza la identificacin del cada paciente los cuales haba 3hombres y 3mujeres en donde se nos dio conocer Los dx de cadauno de ellos, su condicin, evolucin durante el turno yprocedimiento especiales recomendaciones y actividadespendientes.
Asignacin de pacientes y Actividades:
Posterior al recibo de cada paciente segn las normas acadmicasseleccionamos tres pacientes en esta primera rotacin ycompartimos las actividades de rutina y especiales que nosencomiende la coordinadora del Servicio o la enfermera de planta?
Al principio llegu algo perdida, ya que no saba la rutina, pero fuiaprendiendo poco a poco las normativas y rutinas del servicio, mimanera de aprender fue preguntando y observando cada cosa quese haca. Si me di cuenta que tena tarea aunque sus asignacionesno la cumpla y realizaba algunas cosas desordenadas
Entre la segunda y tercera semana ya involucrada en el quehacercotidiano de la practica de enfermeria que pude planificar mejorentre la aplicacin del mtodo clnico ( proceso enfermero) y las
actividades de rutina o especiales que me asignaba el personal Nosaba mucho sobre proceso de enfermera, por lo que tuve que leerun poco la NANDA, y tambin me ayudo mucho la asesora de laprofesora Alicia, ya que me aclaraba cualquier dudas que poseapara realizar el proceso enfermero
Luego de ya con mi asignacin Conjuntamente con la LICDA Keliny Noraelis y la estudiante de otra universidad de nombre Andreinanos dividimos del siguiente manera Como haba 6 pacientes lasenfermera titular del servicio tomaban 3 pacientes y la br y yo elresto en decir, hicimos este tipo de asignacin en pareja, de losconocimientos que reforc fue algunos medicamentos por la cualno saba su dilucin. Trabajar en equipo con una futura colega mepareci excelente ya que nos complementamos mutuamente ynunca haba vivido esta experiencia de compartir de forma asertiva:no hubo criticas sino ms bien correcciones entre ambas.
Me fui a verificar las ordenes mdica conjuntamente con las hojas detratamiento al igual l tarjeta de tratamiento y prepare y cumpl eltratamiento a mis tres pacientes y a dos mas de la sala B dehombres.
Otra actividad de rutina signada fue verificar los equipos medicoquirrgico.
Verificar el equipo y funcionamiento me permiti realizar lastareas de manera segura y confiable que los procedimiento erealizaba de forma correcta
Pre - Clnica de Enfermeria
12Henrquez M (2012) Protocolo de Entrega y recepcin de Turno Enfermera (o) http://hospitaldetome.cl/archivos/AOC/ENTREGA%20DE%20TURNO%20ENFERMERA%20%28O%29.pdf
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Clnica de EnfermeriaEjecucin de los Cuidados Sistematizados:Proceso Enfermero
La enfermera clnica est basada en elconocimiento de todas las patologas de ser tratada
medicamente .Esimportante considerar que el enfermo es un
ser biopsicosocial por lo cual el que hacer de laenfermera no solo se referir al aspecto biopatologicodel enfermo sino que debe enfocarlo en forma holstica.
Se realiz proceso de enfermera con la finalidad dereforzar los conocimientos y practicas como futuros
profesionales en el rea de enfermera.La experiencia de aprendizaje lo voy a reflejar en el
proceso de enfermera a la paciente Ana Ruth Riascos, (ver hoja de trabajo individual del dia 10/06/2014) la cualtiene un dx. Medico. Ca de coln, deshidratacin leve,que tenia 48 horas de hospitalizacin con la finalidad demejorar condiciones.
En cuanto a la valoracin de la Sra. Ruth, la realiz
basndome primeramente en el dominio 2 Nutricin yClase 5 Hidratacin y considerando mediante a lateorizante Falle Glenn Abdellah; en la problemticanumero 8 que plantea mantener la nutricin de todaslas clulas del cuerpo en equilibrio hdrico, electrolticoy una buena eliminacin Su nuera refiri ella tomamuy poco agua, y come poco
Se realiz valoracin objetiva mediante a examen fsicocfalo-caudal en donde se observ: Aspectogenerales piel deshidratada pliegue cutneo negativo,
apariencia sucia con mal olor. Trax escavadobradicardia 58 f.c. no tuve la oportunidad de revisar loselectrolitos, tuvo un balance negativo de 300 cc en 6hrs.
Luego valore otros dominios obtuve datos defuente primaria en donde la paciente refiere en eldominio 1 promocin de la salud Clase 2 gestin dela salud refiriendo que desde hace 34 aos ha sido
enfermiza no se que me debo de tomar ni adonde ir con mi enfermedad En el dominio 4Actividad/ reposo Clase 5 Autocuidados refiere Nome bao porque me duele los huesos tambin enrelacin al dominio 9 Afrontamiento/ tolerancia alestrs Clase 2 respuestas de afrontamiento seobtuvo fuente secundaria su nuera refiere estarpasando por un duelo por muerte de su hijo ya quemanifiesta Ella se complic cuando muri su hijo.
Fue una experiencia que me encant, me sentbien ya que tuve la autonoma de valorar sin quenadie me presionara y es por ende que no meestrese indagando, o revisando, le dedique 1 hora
13
Mendoza, Cabrera y Parra (2012) Documento PDF
http://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermera. Consultado 23/06/2014
Modelos y Teoras en Enfermera. Cuarta edicin. Ann Merriner Tomey,Martha Raile Alligood (2010)
http://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermerahttp://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermera7/25/2019 Modelo de Portafolio Mariana
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Clnica de EnfermeriaEjecucin de los Cuidados Sistematizados: Proceso Enfermero
De acuerdo a la valoracin que realice la Sra Anaposee los siguientes Diagnsticos. De Enfermeria:1-. Dficit de volumen de lquidos R/C perdidaimportante del volumen de lquidos (Ca decoln)M/P sequedad en la piel disminucin deturgencia de la piel.
3-. Dficit de autocuidado: Bao R/C deterioro demusculo esqueltico M/P incapacidad para ceder al
cuarto de bao4-. Mantenimiento ineficaz de la salud R/C habilidadespara la comunicacin deficiente M/P faltademostrada del conocimiento respecto a laspracticas sanitarias.
La planificacin de acuerdo a las necesidadesinterferidas segn la escala de Kalish modificada en
el cual se tomo Dx. Segn la NANDA Dficit devolumen de lquidos R/C perdida importante delvolumen de lquidos M/P sequedad en la pieldisminucin de turgencia de la piel, y el Noc estadonutricional ingestin alimentria y de liquidos Lasintervenciones de enfermera (NIC), en donde tuvemetas en el tiempo que estuve con la paciente
mejorar su condicin de volumen de liquido.
Mis acciones tomando el cuenta en el NIC campocomplejo fisiolgico clase g control de electrolitos yacido base Mantenimiento de volumen de liquidofueron las siguientes:
Pesar al paciente una vez cada dos dias.Realizar registro preciso de lquidos ingeridos y
excretados. Y gasto urinarioVigilar el estado de hidratacin cada tres horas.Favorecer la ingesta oral. Dieta 1200 caloras diariasAdministrar hidratacin dextro sal lternda con
fisiolgicaprescrita por el mdicoEvolucin la realic usando la escala de likert:
A la Re-valoracin del paciente la Sra. Ana el da
martes 17 de Junio del ao en curso a las 8:30 a.m. alrecibir la guardia se encontraba en escala 1extremadamente comprometido en cuanto al dficitde volumen de liquido posterior de realizar misacciones la Sra. Ana mejor a escala 2sustancialmente comprometido.
14Bibliografa consultada NANDA Internacional. DiagnsticosEnfermeros: Definiciones y Clasificacin. 2009-2011. Editado por: T.Herdman, PhD, RN
Compendio Gua de estudio practico. Lenguajes Estandarizados NANDA NOC NIC.Diagnsticos Enfermeros, Resultados e Intervenciones. Autora: Lozada Alicia.Barquisimeto Venezuela, 2008.
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Clnica de EnfermeriaEjecucin de Actividades: De Rutina y Especiales
En el servicio de hospitalizacin existe rutinas por la cual tuve conocimientoy la realice:
Luego del recibo de guardia, se debe de revisar las ordenes mdicasconjuntamente con la hoja de tratamientos para corroborar
Posterior eso debe equipar el equipo carro de medicamentos con todo lonecesario incluyendo el tratamientos de los pacientes, hay que acotar queno todos los medicamentos haba por lo que se le peda al familiar
Luego se administraba medicamento al paciente.
Se realiza signos vitales cada pacientes
Se realizaba la revista enfermera a las 10:30 a.m
Post clnica inicia a las 12 m hasta 12:45 am
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Libro consultado Atkison, T,j Tcnica de Quirfano. 7ma. Edicin, editorial INTERAMERICANA Mcgrw-Hill
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Dentro de las actividades especiales fueron:
Circular mdico para cura de herida
Administrar medicamentos y/o quimioteraputicos.
Traslado del pacienteBao asistido
Orientacin nutricional: Ingesta de alimentos con altocontenido calrico
Orientacin psicosocial:manejo de las depresionesintrahospitalaria
clnica:Ejecucin de Actividades: De Rutina yEspeciales
16Alimentacin, consumo y salud. Daz y Gmez (coord.) FundacinLa Caixa, 2008
https://www.sergas.es/Docs/Avalia-t/GPracClinDepAdulto_comp.pdf
http://obrasocial.lacaixa.es/StaticFiles/StaticFiles/c13fef33006d5210VgnVCM200000128cf10aRCRD/es/vol24_es.pdfhttp://obrasocial.lacaixa.es/StaticFiles/StaticFiles/c13fef33006d5210VgnVCM200000128cf10aRCRD/es/vol24_es.pdf7/25/2019 Modelo de Portafolio Mariana
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Revista de Enfermera:
clnica:
En la prctica pre profesional tuve la oportunidad del llenado de tarjeta Kardez,en donde aprend como realizarla; ya que nunca haba tenido la oportunidad dehacerlo, y me parece que es un excelente tarjeta en la cual posee datos relevantedel paciente, que ayuda a la enfermera realizar una mejor atencin y cuidado para
con los pacientes.; pude aprender en el servicio de hospitalizacin y realicevarias entre ella la de la Sra Riesco ya en l ltima semana el Sr. Riera .
Por otra parte realice llenado hoja de tratamiento al igual que tarjeta detratamientoreforzando conocimiento que se trae de enfermera bsica. En dondetuve que realizar revisin de las mismas por el libros del tercer semestre.
realice hoja trabajo individual en donde me permiti tener mejor perspectiva delpaciente as realizar un mejor intervencin de enfermera
17
Tomado Kozier, Brbara y Glenora E. (1994) ENFERMERA FUNDAMENTAL: Conceptos ; Procesos y Practicas, editorial INTERAMERICANA Mcgrw-Hill
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Tambin realice todos los das a las 10:30 a.m como es decostumbre en el servicio conjuntamente con la Br Andreina dela UNEFA Signo vitales en donde nos complementamosmutuamente posterior me encargue de pasar la informacin a
la historia clnica .
Antes de entregar turno se debe realizar control de lquidosingeridos y excretados en aquellos que lo tienen, tuve la
experiencia y que nunca lo haba hecho.
Se realiza evolucin de enfermera de forma corta peroconcreta y resumida con los datos importantes.
Revista de Enfermera:
clnica:
18Tomado de Manual y tcnica y procedimientos para enfermerabsica versin II Berriosr, Ana T.
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Plan educativo
clnica:
Realice mi plan educativo en el servicio de quimioterapia sobre laansiedad en donde tuve asesoramiento de la profesora Alicia la cual me
facilit un material con informaciones relevantes .
Hice la exposicin en donde me fue excelente, ya que tantos lospacientes y familiares aprendieron sobre este tema tan importante
19
Gua para el Cuidado
del Paciente con Cncer en el Hogar. Educcin publica yformacin oncolgica.
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Plan de egreso:
clnica:
Aunque antes no lo he mencionado tambin estuve en consulta externacon el l Tsu Jos conoc el manejo de esta rea y tuve la oportunidad derealizar un egreso de una seora de 93 aos de edad con Dx medico Pie
Diabtico, realizando revisiones de l misma en el semestre pasado paraplasmar l a informacin recogida en ese da.
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Libro consultado Atkison, T,j Tcnica de Quirfano. 7ma. Edicin, editorial INTERAMERICANA Mcgrw-Hill
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Conversatorio Clnico:
Post clnica:
Mi conversatorio estuvo basado sobre Ca. De pulmn en donde realice un resume nde esta patologa (definicin, epidemiologa, etiologa fisiopatologa signos y sntomas ,prueba Dx; posterior realice un plan de cuidado basado a Ca. De pulmn .
La informacin obtenida fue de varios libros , y complementada tambin por laAsociacin Espaola contra el Cncer
En donde me asesor la profesora Alicia , sobre mi post clnica para realizarla de unforma didctica
Se define como la ltima etapa que realiza la enfermera, mediante a un conversatorio
de algn tema o la realizacin de planes de cuidado estandarizado.
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Consulta Electrnica pag Web. http://www.slideshare.net/johann180185/principios-aplicados-a-clnicas-de-enfermera
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En los 6 da en el servicio entregue turno junto a las Lic. Noraelis y Kelinen donde se hizo por visita al paciente, mediante la kardex de cada unosde ellos.
Post clnica de Enfermeria
Entrega de turno.:
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Libro consultado de Manual y tcnica y procedimientos para
enfermera bsica versin II Berriosr, Ana T.
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Criterios de la competencia a Evaluar
LE
LAC
LB
LM
Realiza valoracin de la situacin de salud delindividuo hospitalizado en la unidad clnica de la
prctica profesional.
1-. Participa activamente en el recibo y entrega de la unidad clnica en el horario asignado.(7am-1pm-7pm)
2-. Identifica casos prioritarios entre los pacientes de la unidad clnica fundamentados en los Modelos Tericos de Enfermera.
3-. Valora la existencia de recursos necesarios para el desarrollo de actividades especiales propias de la unidad clnica, tales como tratamiento, curas,
traslados, entre otras.
4-. Recolecta Datos Subjetivos a travs de la entrevista segn dominios NANDA.
5-.Recolecta Datos Objetivos a travs del examen fsico bajo un enfoque cfalo-caudal empleando mtodos semiolgicos.
6-. Demuestra habilidad intelectual para clasificar los datos para identificar el o los problemas y/o necesidades interferidas en el o los pacientes asignados.
7-. Agrupa la informacin reflexivamente segn dominios NANDA considerando los Modelos, Teoras y Conceptos de Enfermera.
8-. Valida la informacin en fuentes primarias y sec undarias.
9-. Reconoce instrumentos clnicos para el registro de la Valoracin.
10-. Demuestra calidad y calidez en la relacin con el paciente.
11-. Considera la condicin humana de la persona ante las tcnicas y procedimientos a emplear durante la valoracin.
Formula diagnsticos de las situaciones de salud delindividuo hospitalizado en la unidad clnica de la
prctica profesional.
12-. Evidencia pericia en la formulacin del o los diagnostico de enfermera en las evoluciones de enfermera basados en las dimensiones de la respuesta
humana segn la taxonoma NANDA.
13-. Es prudente al realizar un pronstico o juicio clnico.
Planifica intervenciones de enfermera dirigidas alpaciente hospitalizado en la unidad clnica de la
prctica profesional
14-. Prioriza el cuidado de enfermera utilizando la jerarqua de nece sidades de Kalish, considerando los Modelos y Teoras de Enfermera.
15-. Establece resultados estandarizados de enfermera con sus respectivos indicadores considerando los Modelos y Teoras de Enfermera.
16-. Identifica intervenciones estandarizadas de enfermera con sus respectivas actividades considerando los Modelos y Teoras de Enfermera.
17-. Elabora planes de cuidado basados en criterios clnicos establecidos por las taxonomas NANDA-NOCNIC, fundamentados en Modelos y Teoras de
Enfermera.
18-. Disea un plan de Egreso real o hipottico a la Vivencia del Cuidado integrando saberes de la Practica Profesional de Enfermera.
19
-. Es consciente de la consecuencia de sus actos y se anticipa a las mismas con hechos.
UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
DR. PABLO ACOSTA ORTIZ
PROGRAMA DE ENFERMERA
ADMINISTRACION DE LA ATENCION DE ENFERMERIA
INSTRUMENTO PARA LA EVALUAR
EL DESEMPEO DE LOS ESTUDIANTES EN LA PRACTICA PROFESIONAL DE L ROL PROFESIONAL EN
LASUNIDADES CLINICAS HOSPITALARIAS
UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO
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COMPETENCIAS Criterios de la competencia a Evaluar LE LAC LB LM
Ejecuta intervenciones de enfermera para el cuidado del paciente
hospitalizado en la unidad clnica de la prctica profesional
20-. Prepara Ambiente de trabajo en el cual se desenvolver previo a la ejecucin de tcnicas, procedimientos especiales o
actividades.
21-. Prepara al paciente permitiendo el consentimiento informado previo a la ejecucin de tcnicas, procedimientos especiales oactividades.
22-. Prepara material a emplearprevio a la ejecucin de tc nicas, procedimientos especiales o actividades.
23-. Ejecuta intervenciones de enfermera jerarquizadas segn las respuestas humanas (fisiolgicas, psicosociales y espirituales)para el cuidado del paciente hospitalizado.
24-. Demuestra pericia antes, durante y despus de la ejecucin de cuidados, tcnicas, procedimientos especiales o actividades.
25-. Emplea principios de bioseguridad durante la ejecucin de cuidados, tcnicas, procedimientos especiales o actividades.
26-. Retira correctamente material y se asegura de conservar en confort del paciente al culminar la ejecucin de cuidados, tcnicas,
procedimientos especiales o actividades.
27-. Registra diariamente las vivencias del cuidado en cada uno de los formatos clnicos de la institucin: Historia de enfermera, plande cuidado estandarizado, plan de cuidado de asignaciones dependientes, Evolucin de Enfermera, Hoja de Tratamiento, Hoja de
control de lquidos, Hoja de Control de Signos Vitales
28-.Realiza revista de enfermera utilizando el registro de hoja de trabajo individual.29-. Asume las consecuencias de sus actos.30-. Hace valer los derechos de las personas involucradas en el cuidado.
31-. Es responsable con la asignacin de actividades especiales propias de la Unidad Clnica.
Evala el progreso del paciente hospitalizado hacia la consecucin de
los objetivos y el resultado de las intervenciones de enfermera.32-. Realiza evaluacin del cuidado utilizando escala de likert segn los resultados NOC e n los planes de cu idado planteados.
33-. Evala la aplicacin del proceso enfermero en su vive ncia y sus efectos en la practica profesional de enfermera.
34-. Valora la calidad en la ejecucin de la actividad especial propia de la unidad.35-. Documenta el progreso del cuidado en la Evolucin de Enfermera (reportes de enfermera y SOAPE).36-. Reflexiona sobre progreso de los pacientes y actividades realizadas con sus compaeros durante la postclinica.37-. Resguarda el secreto pr ofesional, la confidencialidad y privacidad del paciente.
Realiza investigaciones para detectar problemas reales o potencialesde salud paciente hospitalizado en la unidad clnica de la prctica
profesional.
38-. Identifica problemas reales o potenciales de salud en el paciente o en la unidad clnica considerando Programas de Salud
Nacional orientados a usuarios
39-. Disea Programas educativos y divulgacin sanitaria en base a necesidades detectadas.40-. Emplea estrategias y recursos educativos en la ejecucin de las divulgacines sanitarias.41-. Reconoce debilidades y fortalezas individuales y grupales.
Calificacin
UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO
DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD
DR. PABLO ACOSTA ORTIZ
PROGRAMA DE ENFERMERA
ADMINISTRACION DE LA ATENCION DE ENFERMERIA
Continuacin.
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Criterios del Nivel de Desempeo: Logro Excelente (LE): 19-20 ptos Logro con Avances deCalidad (LAC): 16-18ptos Logro Bsico (LB): 10-15ptos Logro Mnimo (LM): 0-9ptos
Definiciones:Logro Excelente (LE). Los criterios de las competencias estn presentes en forma
satisfactoria, sin fallas en la integracin del aprendizaje conceptual, procedimental y
actitudinal.Logro con Avances de Calidad (LAC) Los criterios de las competencias estn presente enforma aceptable ya que cumple con las asignaciones de rol, debe mejorar calidad de su
trabajo.Logro Bsico (LB) Los criterios de las competencias estn presente con alguna insuficiencia,con frecuencia hay que guiarle en su trabajo y en resolver problemas.Logro Mnimo (LM) Los criterios de las competencias no estn presente o lo estn en forma
deficiente, requiere instrucciones detalladas y gua permanente.
Criterios para Evaluar el Nivel de Desempeo
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