Midterm GDS1 13
Midterm GDS1 13
Seorang bayi berusia 3 jam, BB 2400gr, preterm, dengan apgar skor 10, tiba-tiba APNOE, KGD 12 mg/dL. Proses yang terjadi pada bayi ini adalah
Obstruksi pernafasan
Kegagalan gluconeogenesis
Kegagalan glikogenolisis
Paru-paru tidak mengembang sempurna
Bila bayi tersebut diukur suhu tubuhnya didapatkan 35C, bayi tersebut diselimuti dan di masukkan kedalam incubator sebab
Pada BBL brown fatnya sedikit dan kulit yang tipis
Suhu rendah menyebabkan peningkatan hormone tiroid
Di incubator, bayi tersebut lebih steril
B, anak laki-laki usia 5 tahun dan T, anak perempuan usia 4 tahun. Bersekolah di Taman Kanak-Kanak. B & T sangat senang bermain di sekolah oleh karena halaman yang luas, memungkinkan mereka untuk berlari, melompat, bergantung di arena. Setahun setelah sekolah, tinggi badan B&T bertambah 8-10 cm. Bagaimana mekanisme fisiologisnya
Gerakan fisik meningkatkan sekresi insulin
Melompat dan bergantung itu menarik tulang
Stimulasi fisik merangsang zona epifise
Metabolism sel meningkatkan sekresi tiroid hormone
Gerakan fisik meningkatkan aktifitas system lokomotor
S, anak berusia 4 tahun, dibawa ibu ke dokter karena merasa pertumbuhan anak lambat walau perkembangan motoric normal. Dari hasil pemeriksaan lengkap, S ,menderita dwarfisme karena defisiensi Growth Hormone. Biomolekul yang berperan dalam pembentukan hormone ini adalah
Kolestrol
Asam amino tirosin
Protein
Glikoprotein
Asam arakhidonat
Gen hormone tersebut terdapat pada
Kromosom 11
Kromosom 12
Kromosom 17
Kromosom 18
Kromosom 20
Seorang anak laki-laki usia 8 tahun mengalami radang tenggorokkan. Pada pemeriksaan ditemukan pseudomembrane bewarna keabuan pada tonsil dan faring. Kemungkinan penyebab faringitis pada anak ini
Basil gram negative
RNA virus
Kokus gram positif yang tersusun seperti buah anggur
Basil gram positif yang memiliki ciri Club Shaped
Kokus gram positif yang tersusun seperti rantai
Seorang anak laki-laki usia 3 tahun mengalami radang tenggorokan. Pada pemeriksaan ditemukan pseudomembran berwarna keabuan pada tonsil dan faring. Mekanisme utama patogenesis pada penyakit anak tersebut diatas
Peningkatan cAMP intraselluler
Aktivasi eksotoksin pirogenik
Inaktivasi asetilkolin esterase
Aktivasi enterotoksin A
Inaktivasi elongation factor 2
Seorang anak perempuan berusia 10 tahun mengalami demam, nyeri tenggorok, sakit kepala, dan nyeri otot (sindrom flu). Adapun pathogenesis infeksi influenza tersebut di atas adalah :
Virus masuk kedalam tubuh host melalui droplet lewat udara
Viremia umum terjadi
Virus sering menyebabkan infeksi persisten di paru-paru
Pneumonia tidak berhubungan dengan adanya infeksi sekunder oleh bakteri
Infeksi virus tidak merusak sel di saluran pernafasan
Anak dengan umur 2 tahun. Tinggi badan 129 cm, diketahui anak tersebut mengalami defisiensi Growth Hormone. Transmisi hormone yang mengalami defisiensi ini melalui
System phosphatidylinositol
Adenilat siklase
Terikat pada reseptor membrane plasma
cGMP
Protein kinase
Seorang anak perempuan berumur 3 tahun mengalami gangguan pertumbuhan dan gagal perkembangan. Terlihat makroglosia, hyperplasia gusi, kulit kasar, wajah besar. Factor pertumbuhan apa yang menyebabkan pertumbuhan linear dan proliferasi sel
EGF
FDF
PDGF
IRS
IGF
Anak perempuan 10 tahun, mengalami gizi buruk yang tinggal menanti maut karena ketiadaan biaya.Tidak tersentuh perawatan medis karena ditinggal orang tua dan tidak pernah minum ASI.Neneknya yang mengasuh dengan mengandalkan ramuan tradisional
Masalah apa yang dihadapi anak tersebut
Sumber daya keluarga
Kebutuhan keluarga
Aktifitas keluarga
Gaya hidup
Sosial ekonomi
Disebut apakah kemampuan merawat bocah tersebut
Sumber daya keluarga
Kebutuhan keluarga
Aktifitas keluarga
Gaya hidup
Sosial ekonomi
Nutrisi yang harus diberikan kepada anak tersebut
Energy dan karbohidrat
Lemak dan mikronutrien
Protein dan lemak
Karbohidrat dan mikronutrien
Energy dan protein
Apakah bahan makanan sumber protein yang diberi pada bocah tersebut
Susu kedelai
Sereal
Telur
Ikan
Kacang-kacangan
Dalam dua pekan terakhir ini bocah terus diserang demam, batuk pilek dan mungkin juga mengalami gangguan Infeksi pada Saluran Pernafasan (ISPA). Apakah aspek dalam keluarga yang tidak dipenuhi?
Sumber daya keluarga
Kebutuhan keluarga
Aktivitas keluarga
Gaya hidup keluarga
Social ekonomi keluarga
Zat yang tidak boleh dikonsumsi ibu hamil karena eksotoxin adalah
DHA
MSG
Natrium
Folic Acid
Fe
Zat toksik yang diekskresikan melalui rambut
Nicotine
Fluoride
Carmoisine
Arsenic
Zinc
Seorang anak berusia 5 tahun, tidak bias berjalan, di bawa ibunya ke rumah sakit untuk memeriksakan tumbuh kembang yang mengalami gangguan. Apa yang terjadi pada anak tersebut?
Polio paralisis
Polio unparalisis
Demam berdarah
Darimana port d entry penyebab penyakit diatas?
Saluran pencernaan
Saluran pernafasan
Air liur
Droplet
Imunisasi apa yang diberikan pada pasien tersebut
BCG
DPT
Polio
MMR
21. Pencegahan imunisasi dapat dilakukan pada
a. dengue virusb. Mumps virusc. rota virusd.parainfluenza virus
22. Anak dtg kurus dgn gejala demam, batuk,konjungtivitis dan ruam kemerahan di seluruh tubuh, apa penyebabnya?
a. measles dengan masuk melalui saluran nafas atasb. mumps virusc. parainfluenza virusd. dengue viruse.german measles
23. Anak dengan gejala demam, batuk, rhinorrhea, serta sakit tenggorokan. Penyebab?
a. Mumps
b. Rubella
c. Parainfluenza
d. Rubeola
e. RSV
24. Wanita hamil mengalami Gestational DM, maka bayi yang dilahirkan memiliki karakteristik:
a. Makrosomia
b. Kecil
c. Mikrosomia
d. Morbiditas rendah
e. Mortalitas rendah
25. Pada ibu hamil penderita DM, maka secara patofisiologi pada janin dapat terjadi
a. Hipoglikemia janin
b. Hiperglikemia janin
c. Respon pancreas janin menurun
d. Hipoinsulinemia janin
e. Respon uptake glukosa hepatic menurun
26. Bila bayi terjadi ikterus pada telapak kaki bayi yang baru lahir dan ibu penderita DM, maka kemungkinan kadar bilirubin
a.Indirek 20 mg/dl
b.Direk 20 mg/dl
c.Indirek 15 mg/dl
d. Direk 15 mg/dl
e. Indirek 5 mg/dl
27. Hiperbilirubinemi indirek presisten sesudah 2 minggu, member kesan :
a. Hipertiroid
b. Defisiensi glukoronat transferase hereditar
c. Ikterus palpebra
d. Obstruksi paru
e. Lipemia
28. Seorang anak perempuan dengan pertumbuhn badan yang pendek dibandingkan anak sesuainya. Seperti kita ketahui pertumbuhan adalah proses yang kompleks dan melibatkan interaksi banyak faktor, yang benar tentang pertumbuhan adalah :
a. Pembelahan sel
b. Pembesaran sel
c. Organ diferensiasi
d. Organisme multiceluller
e. Organisme uniceluller
29. Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan morfologi dan kecepatan pembelahan sel adalah sebagai berikut
a. Faktor eksternal
b. Nutrisi
c. Faktor environment
d. Psikososial
e. Ekonomi
30. Penyebab gangguan pertumbuhan pada anak perempuan tersebut yang termasuk dalam Primary Growth Abnormalities yaitu :
a. Chronic disease
b. Pseudohypoparathyroidism
c. Cushing syndrome
d. Chromosomal abnormalities
e. Malnutrition
31.Diagnosis yang tepat untuk anak perempuan tersebut
a. Cushing Syndrome
b. Down Syndrome
c. Turner Syndrome
d. Malabsorpsi
e. Chronic Liver Disease
32. Chronic Disease yang menyebabkan gangguan pertumbuhan adalah sbb kecuali
a. Renal Disease
b. CV disease
c. Chronic Liver Disease
d. Pulmonary Disease
e. Carbuncle
33. Seorang anak laki-laki dengan penurunan BB, tidak nafsu makan, kulit kering, rambut rontok, keringat banyak, jantung berdebar2, maka pada laki2 tersebut disarankan pemeriksaan sbb, kecuali
a. TSH
b. FT4
c.T3
d. Cortisol urin
e. FT4I
34. tempat sintesis TSH
a. Hipotalamus anterior
b. Hipofisis anterior
c. Hipofisis posterior
d.Hipotalamus posterior
e. Batang otak
35. Hormon pituitary yang berlebihan dapat disebabkan:
a. Renal Disease
b. Prolaktinoma
c. Cardiovaskular Disease
d.Pulmonary Disease
e. GIT Disease
36. Laki-laki datang ke IGD dengan keluhan lemah, bb menurun, warn kulit menjadi gelap. Pekerjaannya orang kantoran bukan pekerja lapangan, juga merasa haus, sangat kering kulitnya. Pemeriksaan lab yang dilakukan adalah
a.CBC, urynalisis, elektrolit, glucose
b.Cortisol, ACTH, aldosteron
c. LH, FSH, aldosteron
d. A+B
e. A+C
37. Bila dijumpai kadar kortisol jam 08.00 3 mg/dl (N: 5-23 mg/dl)dan kadar aldesteron jam 08.00 2 mg/dl (N: 3-16 mg/dl ) serta peningkatan plasma ACTH maka diagnose yang tepat adalah
a. Primary Adrenal Insuffciency
b. Secondry Adrenal Insufficiency
c. Malignant
d. Suatu Tertiary Adrenal Insufficiency
e. Idiopathic Adrenal Insufficiency
38.Bila dijumpai pasien pada pemeriksaan elektrolit: Natrium 129mmol/L (N: 135-145 mmol/L), Kalium 5,2 mmo/L (N : 3,5-5,1 mmol/L), chloride 98 mmol/L (N:98-107 mmol/L) dan Glucose : 49 mg/dl ( N: 74-100 mg/dl) maka diagnose yang tepat adalah:
a. Cushing syndrome
b. Addison syndrome
c. Con syndrome
d. Down syndrome
e. Turner Syndrome
39. Seoarang ibu membawa abaknya N, laki-laki ke poliklinik dengan keluhan bb tidak sesuai dengan usianya. Langkah pertama yang dilakukan adalah
a. Pemeriksaan fisik
b. Pemeriksaan laboratorium
c. Menilai status nutrisi
d. Diet
40. Setelah dianalisis gizinya ternyata anak hanya mengonsumsi porsi makanannya. Antropometri untuk proporsi tubuh yang digunakan adalah
a. BB/U
b. TB/U
c. BB/TB
d. LLA/U
e. LLA saja
41. Seorang ibu membawa bayi usia 2 minggu ke RS ibu dan anak karena bayinya tidak mau menyusui sama ibunya. Dari pemeriksaan payudara terlihat sekitar puting lecet. Penyebab puting lecet...A. Memberi ASI dalam posisi tidurB. Posisi memberi ASI berdiriC. Mengoleskan ASI pada puting susuD. Perlekatan yang tepatE. Hanya menghisap puting saja42. Cara mengatasi puting lecetA. Memberi salep pada puting dan areolaB. Hentikan pemberian ASIC. Oleskan ASI disekitar areola dan puting susuD. Pompa ASI agar tidak lecetE. Metode syring43. Seorang ibu hamil tua ke dokter mau nanya tentang ASI. Dokter menyarankan agar melakukan IMD (Inisiasi Menyusui Dini). Pada IMD, bayi dapat mencapai puting ibu karenaA. Didorong petugas.B. Diangkat ibuC. Mencari bau ketubanD. GravitasiE. Diangkat petugas44. Pada IMD dapat terjadi ASI eksklusif. ASI eksklusif menurut WHO selamaA. 6 bulan45. Seorang ibu membawa bayi laki-laki berusia 5 bulan ke puskesmas karena ibu tersebut ingin memberi makan pada bayinya. Dokter menjelaskan kepada ibu bahwa pemberian makan sebaiknya setelah berusia 6 bulan. Ibu bertanya makanan apa pertama sekali diberikan pada bayi setelah usia 6 bulan?A. Buah-buahanB. Biskuit bayiC. Bubur nsiD. Bubur nasi tim saringE. Tepung beras yang diperkaya zat besi46. Tanda bayi sudah bisa menerima makanan pendamping ASIA. Refleks rooting menghilangB. Refleks ekstruksi menghilangC. Refleks menelan berkurangD. Duduk tanpa dukunganE. Sudah bisa makan sendiri47. Seorang ibu membawa anak perempuan S,7 tahun, ke klinik obese, dengan keluhan BB berlebih dan bila malam S sering ngorok dan henti nafas, pemeriksaan antropometri menunjukkan BMI>95persentil dan TD hipertensi ringan. Bagaimana tindakan yang dilakukan terhadap S tersebut?A. Segera menurunkan BB dengan diet dan aktivitas fisikB. Mempertahankan BB dengan diet seimbangC. Beri PSMFD. Obat-obatan dan beri PSMFE. Laksanakan operasi bariometrik48. Pemeriksaan yang dilakukan pada S adalahA. BB/U>100%B. BB/TB>120%C. IMTD. TT/U>120%E. Laboratorium49. Seorang ibu membawa A perempuan 1 tahun ke puskesmas karena berat anak tersebut dalam 4 bulan terakhir tidak ada peningkatan BB. Dari anamnesis sejak 3 bulan ini nafsu makan berkurang dan sering mengalami sakit. Dari KMS terlihat berat badan dalam 4 bulan terakhir sudah memotong garis dibawahnya. Apa yang terjadi pada A tersebut?A. Gizi burukB. Malnutrisi ringanC. Malnutrisi sedangD. Gagal tumbuhE. Obesitas50. Setelah dilakukan anamnesis lanjutan, ternyata anak tersebut sejak beberapa bulan setelah anak lahir, anak tersebut cepat lelah, biru kalau menangis dan berkeringat didahi. Pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui diagnosis si AA. ElektrokardiografiB. Foto ThoraxC. ElektroencefalografiD. EchicardiografiE. Elektromiografi
Top Related