Download - Metabolic Myopathy

Transcript

OLEH :M.REZA ARIFINPEMBIMBING :Dr. GOLDFRIED P.SIANTURI ,SpSMiopati adalah k!pla" k#lai"a" pada otot $a"% &ia'a"$a ta"pa !#li&atka" 'i't#! 'ara( da" tidak rh&"%a" 'a!a '#kali d#"%a" %a"%%a" pada )#!&ata" "#ro!'kl#r. Di'tro(i otot adalah "tk k#lai"a" $a"% pali"% !! didapati da" Duchenne distrofi muskuler *DMD+ adalah )#"i' di'tro(i otot $a"% pali"% '#ri"% dit#!iMiopati PrimerMiopati sekunder (didapat),#&a"$aka" !iopati ko"%#"ital ata !iopati h#r#dit#r adalah p#"$akit kro"i' d#"%a" pro%r#'i(ita' $a"% la!&at. ,li"i'i )ara"% !#"dapati pa'i#" data"% '#-ara kh'' "tk !#"%o&ati !iopati ko"%#"ital"$a ta"pa ada"$a k#lha" lai" $a"% !#"$#ra"% '#-ara akt. ,li"i'i l#&ih '#ri"% !#"dapati pa'i#" d#"%a" !iopati $a"% di'#&a&ka" ol#h %a"%%a" !#ta&olik, i"(la!atorik, #"dokri" da" tok'ik di&a"di"%ka" !iopati d#"%a" p#"$#&a& ko"%#"ital kar#"a p#rla"%'"%a" dari %#)ala.%#)ala !iopati "o"ko"%#"ital.$a"% r'i(at akt !ap" '&aktG#)ala ta!a dari !iopati *da" p#"$akit "#ro!'kl#r+ adalah k#l#!aha",#l#!aha" '#-ara pr#do!i"a" !#"%#"ai k#lo!pok otot &a%ia" prok'i!al r'i(at kha' Ma"i(#'ta'i k#l#!aha" it '#"diri rda.da t#r%a"t"% !r"$a: o P#"r"a" p#r%#raka" (#t' di dala! rahi!o /Floppy infant neonatally0 o ,#t#rla!&ata" akti(ita' !otorik pada 'ia a"ak.a"ak o M#"r""$a k#kata" da" t#"a%a dari otot pada a"ak r#!a)a da" ora"% d#1a'a.Mial%ia &i'a t#r)adi pada !iopati i"(la!atorik R#(l#k' p#r#%a"%a" otot t#rha!&at R#(l#k' 'o!ato'#"'orik t#rha!&at2aria'i k#kata" d#"%a" latiha" dapat rpa: o ,#kata" otot $a"% (lktati( aki&at !iopati !#ta&olik *!i'al"$a p#"$akit McArdle+ o Fati%a&ilita' *ata k#l#!aha" pro%r#'i( $a"% dapat k#!&ali d#"%a" i'tirahat+ adalah %a!&ara" !ia't#"ia %ra3i' di!a"a k#r'aka""$a t#rl#tak pada tra"'!i'i "#ro!'kl#r. 4r#ati"i" ki"a'# d#"%a" i'o#"5i! El#ktrolit, kal'i!, !a%"#'i! S#r! !io%lo&i" ,r#ati"i" '#r! da" BUN Uri"ali'i': Mio%lo&i"ria dii"dika'ika" &ila ri"ali'i' po'iti( d#"%a" '#dikit RB4' pada #3ala'i !ikro'-opik. Hit"% darah l#"%kapLa) #"dap darahT#' ("%'i tiroid AST,ar#"a p#rdaa" tip# !iopati di'#&a&ka" ol#h &a"$ak )alr $a"% rda, tidak ada p#"a"%a"a" t"%%al "tk !iopati. T#r%a"t"% pada dia%"o'i', ti"%kat k#paraha" da" k#adaa" p#"$akit. 6a"%kaa" p#"a"%a"a" !#la' dari p#"a"%a"a" 'i!pto!atik 'a!pai p#"a"%a"a" tar%#t ata p#"$#&a& 'p#'i(ik. Far!akot#rapi, t#rapi (i'ik, t#rapi 'pporti(, dah &ahka" akp"tr adalah piliha" t#rapi t#rki"i "tk ra%a! k#lai"a" !iopati