M d l 1Modulo 1
HIV e SIDASituação epidemiológicaSituação epidemiológica
Modulo 1: Epidemiologia
Tópicos do Modulo:
Situação epidemiológica Global
Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
INSIDA P PEN III PREVALÊNCIAINSIDA, Programas e o PEN III – PREVALÊNCIA
Indicadores de conhecimento e comportamentosIndicadores de conhecimento e comportamentos
Modulo 1: Epidemiologia
Objectivos:
• Conhecer a situação epidemiológica do HIV/SIDA a nível global.
• Obter conhecimento sobre qual a região mais afectada peloObter conhecimento sobre qual a região mais afectada pelo HIV e SIDA e suas diferenças com a outras regiões do mundo.
C h i i i l d fi d i i i ti h• Conhecer os principais logros e desafios das iniciativas chaves de prevenção, cuidados e tratamento em relação ao HIV/SIDA.
Modulo 1: Epidemiologia
Situação epidemiológica Global
Modulo 1: Epidemiologia
Visão Global da Infecção por HIV
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Visão Global da Infecção por HIV33.3 milhões de pessoas [31.4–35.3 milhões] vivendo comHIV, 2009
América do NorteÁsia Oriental
Europa Ocidental e Central
Leste Europeu e Ásia Central
Caribe
Ásia Oriental
Oriente Médio e África Setentrional
África Subsaariana
Sul e Sudeste da Ásia
América Central e do Sul
África Subsaariana
Oceania
Modulo 1: Epidemiologia
Número de novas infecções pelo HIV
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Número de novas infecções pelo HIVNúmero de pessoas infectadas com o HIV
MIL
HO
ES
M
Modulo 1: Epidemiologia
T dê i d HIV 1990 2009
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Tendência do HIV, 1990 – 2009
Número de pessoas vivendo com HIV Número de crianças vivendo com HIV
HO
ES
OE
S
Adultos e crianças que perderam a vida devido à SIDA Número de órfãos devido à SIDA
MIL
MIL
H
MIL
HO
ES
MIL
HO
ES
Modulo 1: Epidemiologia
Sit ã id i ló i l b l 2009
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Situação epidemiológica global em 2009:33.3 milhões de pessoas vivem com HIVNovas infecções: 2.6 milhões (7,200 infecções novas por dia!)1.8 milhões de óbitos por causa do SIDA em 2009África Sub - Sahariana :• 2/3 de todas pessoas vivendo com HIV (60% mulheres) ¾ de mortes• 2/3 de todas pessoas vivendo com HIV (60% mulheres), ¾ de mortes
relacionadas ao SIDA em 2009• 1.8 milhões de infecções novas em 2009, número de PVHIV é 22.5 milhões
(África do Sul: 5 7 milhões maior epidemia no mundo)(África do Sul: 5.7 milhões, maior epidemia no mundo)África austral (9 países):• >1/3 de todas as novas infecções ao HIV e de óbitos• 7 países com um prevalência de HIV mais elevado que 15% causa principal
de morte
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
Mais de 7000 novas infecções de HIV por dia em 2009:
• Mais de 97% ocorrem em países com baixo rendimentoMais de 97% ocorrem em países com baixo rendimento
• Cerca de 1000 são crianças menores de 15 anos
• Cerca de 6000 são adultos >15 e mais anos, dos quais:— 51% são mulheres— 41% em jovens (15–24)
Modulo 1: Epidemiologia
Tendência de mulheres vivendo com HIV por Regiões 1990 - 2009
Tópico 1:Situação epidemiológica GlobalTendência de mulheres vivendo com HIV por Regiões, 1990 - 2009
Proporção de pessoas de 15 anos ou mais vivendo com HIV - mulheres, 1990-2009
África Sub-saharianaCaribeGl b lGlobal
Europa Oriental e Ásia CentralAmérica Central e do SulAsiaEuropa Ocidental e Central eEuropa Ocidental e Central e América do Norte
Modulo 1: Epidemiologia
Número e % de mulheres grávidas HIV positivas que receberam
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
profilaxia com TARV, 2004 –2007600 000
35
40
Número e percentagem de grávidas com HIV
400 000
500 000
% de grávidas com HIV
30
25
200 000
300 000
15
20
10
2004 200620050
100 000
0
5
10
20072004 20062005Ano
2007
Fonte: UNAIDS, UNICEF & WHO, 2008; data provided by countries.
Modulo 1: Epidemiologia
Número de pessoas que recebem TARV em países com
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
2.8
hoes
3.0Africa do Norte e Médio Oriente
Número de pessoas que recebem TARV em países com ingressos baixos e médio, 2002−2007
2.2
Milh
2.42.6
1.82.0
Europa oriental e Asia central
Sul, Oriente de Asia
0 8
1.2
1.6
1.0
1.4America Latina e Caribe
Africa Sub-Sahariana
Fim- Fim-Fim- Fim-
0.4
0.8
0.00.2
0.6
Fim-Fim-
Source: Data provided by UNAIDS & WHO, 2008.
2002 20042003 2005Ano
20072006
Modulo 1: Epidemiologia
Conhecimento geral sobre o HIV entre jovens (idade 15–24)
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
100 2010 Meta
Conhecimento geral sobre o HIV entre jovens (idade 15–24), 1999–2007
60
80
H
2005 Meta2010 Meta
40
60%
H
M
1999–2003 20102004–20070
20
Ano
Source: MEASURE DHS (2008)
Modulo 1: Epidemiologia
Percentagem das populações com maior risco atingidas
Tópico 1:Situação epidemiológica Global
90100
Percentagem das populações com maior risco atingidas com programas de prevenção, 2005–2007
60.4%*(39 countries)
46 1%**
80
6070
90
% Mediana46.1%**(15 countries) 40.1%*
(27 countries)
20
50
3040
* Percentagem de TS e HSH que reportaram sabem onde fazer um teste e encontrar preservativos.
TS UDI HSH
20
010 ** Percentagem de UDI que
reportaram onde podem fazer um teste e encontrar seringas esterilizadas e preservativos..
Source: UNGASS Country Progress Reports 2008
Modulo 1: Epidemiologia
Factores impulsionadoresFactores impulsionadoresde epidemia do HIV em
Áf iÁfrica
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Objectivos:
• Conhecer os diferentes factores impulsionadores da epidemia de HIV no continente Africano.
• Relevância destes factores na transmissão do HIV
• Conhecer o factor protector parcial da circuncisão masculina na prevenção do HIV.
Modulo 1: Epidemiologia
C t úd
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Conteúdos:
• Factores impulsionadores da epidemia na África Australp p
• Parceiros múltiplos e concomitantes
• Uso de preservativo
• Circuncisão masculina
• Grupos chaves.
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
A prevalência de HIV nos adultos de 15-49 anos na África sub-sahariana, 1990-2009
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Tendência do HIV na Região Sub-Sahariana, 1990 - 2009
Número de pessoas vivendo com HIV Número de pessoas infectada pelo HIV
ILH
OE
S
HO
ES
Número de crianças vivendo com HIV Adultos e crianças que perderam a vida devido à SIDA
MI
MIL
MIL
HO
ES
MIL
HO
ES
Modulo 1: Epidemiologia
HIV em HSH na Região Sub Sahariana
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
HIV em HSH na Região Sub-Sahariana Prevalência (%) do HIV nos adultos do sexo masculino 15-49 anos que
fazem sexo com homens em sete Países da África sub-Saharian -2009
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Porque é que a prevalência de HIV é tão elevada na África Austral?Porque é que a prevalência de HIV é tão elevada na África Austral?
Múltiplos parceiros concorrentesMúltiplos parceiros concorrentes
Falta de circuncisão masculina
Baixo uso de preservativo
Outros factores variados, tais como mobilidade e migração, desigualdade dinâmicas do género sexo intergeneracionaldesigualdade, dinâmicas do género, sexo intergeneracional, estigmatização, “sexo seco” etc.
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África Prevalência do HIV por número de parceiros sexuais na vida,Prevalência do HIV por número de parceiros sexuais na vida,
África Sub - saharianaHomens Mulheres
V (
%)
eval
ênci
a H
IVP
r
Modulo 1: Epidemiologia
Janeiro Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Janeiro Adapted from Epstein modeling (2007) and Namibia Prevention Mtg (Nov 08)
Monogamia em Serie Concomitante
Adaptado de Epstein modelagem (2007) e Prevenção Namíbia Mtg (Nov 08)
Monogamia em Serie Concomitante
Adapted from Epstein modeling 2007 and Namibia Prevention Mtg
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
FevereiroMonogamia em Serie Concomitanteo oga a e Se e Co co ta te
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
MarçoSimultaneidadeMonogamia em Serie Concomitante
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
AbrilMonogamia em Serie ConcomitanteSimultaneidade
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
MaioMonogamia em Serie Concomitante
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
JulhoMonogamia em Série Concomitante
Modulo 1: Epidemiologia
Uso de Preservativos na ultima situação sexual de alto risco
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Uso de Preservativos na ultima situação sexual de alto risco (África Oriental e Austral - UNAIDS 2007)
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África Nigéria: Percentagem de inquiridos que disseram: "sempre" usam preservativogé a e ce tage de qu dos que d sse a se p e usa p ese at o
…com parceiros casuais …com namorado / namorada …com um cônjuge
Modulo 1: Epidemiologia
Prevalência de HIV & circuncisão masculina em África 2005
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
GambiaGuinea
Benin
Prevalência de HIV & circuncisão masculina em África, 2005
NigeriaGabonLiberia
Sierra LeoneGhana
Gambia
Rwanda------------
QuéniaCongo (Braz)
CamarõesNigeria
NamibiaZambia
SuazilândiaMalawi
MoçambiqueRwanda
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30%ZimbabweBotswana
Namibia
Modulo 1: Epidemiologia
G M i V l á i
Tópico2:Factores impulsionadores de epidemia do HIV em África
Grupos Mais VulneráveisTrabalhadores de sexo• Factor importante em muitas das epidemias da África do Oeste
Homens que têm relações sexuais com outros homens• Provavelmente um factor mais importante na epidemia do HIV na África
S b h i d é dSub-sahariana do que é pensado
Utilizadores de drogas injectáveisf Áf• Um factor, até certo ponto, em varias epidemias no leste e sul da África
Em Moçambique também:Populações migratórias e de alta mobilidadeGrupos populacionais confinados
Modulo 1: Epidemiologia
SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA E COMPORTAMENTOSE COMPORTAMENTOS
RELATIVOS AO HIV/SIDA
Modulo 1: Epidemiologia
Prevalência do VIH por sexo e área de residência Moçambique
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência do HIV por sexo e área de residência - Moçambique 2009Prevalência do VIH por sexo e área de residência, Moçambique, 2009 ( Mulheres e homens de 15‐49 )
18.420
Prevalência do HIV por sexo e área de residência - Moçambique, 2009(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
13.1 12.8
15.9
14
16
18
m
10.79.2
7.2
11.5
9.2
8
10
12
ercentag
em
Mulheres
Homens
2
4
6
Pe Total
0
2
Moçambique Urbana Rural
Modulo 1: Epidemiologia
P lê i d VIH id d M bi 2009
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência do VIH por idade, Moçambique, 2009(Crianças de 0‐11 anos)
Prevalência do HIV por idade - Moçambique, 2009 (Crianças de 0-11 anos de idade)
2
2.5
1
1.5
2
rcen
tage
m
0
0.5
1
Per
0
0‐11 meses 1‐4 anos 5‐9 anos 10‐11 anos
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência do VIH por sexo e idade, Moçambique,2009( Mulheres e homens de 12‐64 a, n= 12065)
18
Prevalência do HIV por sexo e idade - Moçambique, 2009 (Mulheres e Homens de 12-64 anos de idade, n=12065)
12
14
16
8
10
12
Percentagem
Mulheres
Homens
2
4
6
0
2
12‐14 15‐19 20‐24 25‐29 30‐34 35‐39 40‐44 45‐49 50‐54 55‐59 60‐64
Modulo 1: Epidemiologia
Prevalência do VIH por sexo e idade Moçambique 2009
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Pre alência do HIV por se o e idade Moçambiq e 2009Prevalência do VIH por sexo e idade, Moçambique,2009( Mulheres e homens de 12‐64 a, n= 12065)
16
18
Prevalência do HIV por sexo e idade - Moçambique, 2009(Mulheres e Homens de 12-64 anos de idade, n=12065)
12
14
16
em
6
8
10
Percentage
Mulheres
Homens
0
2
4
0
12‐14 15‐19 20‐24 25‐29 30‐34 35‐39 40‐44 45‐49 50‐54 55‐59 60‐64
Modulo 1: Epidemiologia
Incidência do HIV por Regiões
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Incidência do HIV por Regiões
Norte5 6 %5.6 %
Centro12.5 %
Sul 17.8 %
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência do VIH por Região, Moçambique, 2009( Mulheres e Homens de 15‐49a)
25
Prevalência do HIV por Região – Moçambique, 2009(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
20.2
17.820
25
14.4
9.9
14.212.5
10
15
erce
ntag
em
Mulheres
Homens
6.14.9 5.6
5
10Pe
Total
0
Norte Centro Sul
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência do VIH por província, Moçambique, 2009( Mulheres e Homens de 15‐49a)
29 935
Prevalência do HIV por Província – Moçambique, 2009(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
17 820 20.5
29.9
19.520
25
30
gem
89.5 10
15.3 15.617.8
9.2
5 88.9
14.812.6 12.3
16.8
10
15
20
Percen
ta Mulheres
Homens
3.35.54.3 3.3
5.7 5.8
0
5
Niassa Nampula Tete Cabo Inhambane Zambezia Manica Sofala Maputo Maputo GazaNiassa Nampula Tete CaboDelgado
Inhambane Zambezia Manica Sofala Maputoprovincia
Maputocidade
Gaza
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência do VIH por sexo e escolaridade, Moçambique, 2009( Mulheres e Homens de 15‐49a)
15
Prevalência do HIV por sexo e escolaridade – Moçambique, 2009(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
9.8 9 3
14.4
9 1
12.1
15
10.1
12.11214
16
gem
7.2
9.39.1
6
810
Perc
enta
g
Sem escolaridade
Básico
02
4Básico
Secundário
Mulheres Homens Total
Nível de escolaridade
Modulo 1: Epidemiologia
E í i d 1
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Exercícios do grupo 1:Em grupo, em 10 minutos analisar e elabora uma resposta para as questões
abaixo:
Qual seria a vossa interpretação do gráfico acima? Maior educação maior risco de HIV?
Q t f t d i id d t d dQue outros factores deveriam ser considerados nestes dados para evitar erros de interpretação?
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência do VIH por índice de riqueza, Moçambique, 2009( Mulheres e Homens de 15‐49a)
25
Prevalência do HIV por índice de riqueza – Moçambique, 2009(Mulheres e Homens de 15-49 anos de idade)
18.320.6
13 516
17.4
15
20
25
gem
6.68.6
9.9
5 5.97.3
12.6 13.5
67.5
8.810
15
Perc
enta
Mulheres
Homens
0
5
Mais baixo Segundo Médio Quarto Mais elevado
total
Mais baixo Segundo Médio Quarto Mais elevado
Quintil de riqueza
Modulo 1: Epidemiologia
E ercícios do gr po 2
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Exercícios do grupo 2:Em grupo, em 10 minutos analisar e elabora uma resposta para as questões
abaixo:abaixo:
Qual seria a vossa interpretação do gráfico acima? A maior riqueza maior risco de HIV? Então, qual é o papel da pobreza e HIV?
Que outros factores deveriam ser considerados nestes dados para evitar erros de interpretação?
Modulo 1: Epidemiologia
P lê i HIV
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Prevalência HIV Prevalência Nacional: 11.5%
Diferenças entre urbano e rural:Diferenças entre urbano e rural:• Nacional: 15.9% e 9.2%• Norte: 9.9% e 4.0%• Centro: 19.7% e 10.3%• Sul: 17.2% e 18.6%
Maior prevalência em raparigas jovens (15-24 anos): 11.1% e 3.7%
Províncias do sul (excluindo Inhambane) com a maior prevalência, destas Gaza a mais afectada: Manica, Sofala e Zambézia com prevalências > de 11.5%
M i lê i lh di õ ó iMaior prevalência em pessoas com melhores condições económicas
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Distribuição das novas infecções através das formas de exposição em Moçambique (2008)
Transfusões de
Injecções 1.7%Um parceiro sexual 47%
sangue 0.1%
Parceiros dos PMs Trabalhadores de
Parceiros UDIs 0.3%
Utilizadores de drogas injectáveis (UDIs) 3%
Parceiros dos PMs 18%
Parceiros Múltiplos (PMs) 6%
Parceiras Femininas HSH 5% Parceiros dos Clientes 10%
Clientes 7%
Trabalhadores de sexo 2%
Parceiras Femininas dos HSH 0.1%
HSH 5%
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 3::INSIDA, Programas e o PEN III – Prevalência
Exercícios do grupo 1 e 2:Exercícios do grupo 1 e 2:
Em 10 minutos analisar e elabora uma resposta para as questões abaixo:
• Quais seriam os grupos prioritários?• Quais seriam os grupos prioritários?
• Quais seriam as intervenções de prevenção que poderiam ç p ç q pser implementadas nestes grupos?
Indicadores de Conhecimentoe Comportamentose Comportamentos
Modulo 1: Epidemiologia
Gráfico 4 1 Conhecimento de métodos de prevenção do
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e ComportamentosConhecimento de métodos de prevenção do HIV –Gráfico 4.1 Conhecimento de métodos de prevenção do
HIV, IDS 2003 e INSIDA 2009
7067
71 73 74 76
70
80
p çIDS 2003 e INSIDA 2009
53 53
40
50
60
centagem
20
30
40
Perc
IDS 2003
INSIDA 2009
0
10
Uso depreservativo
Limitando aum único
Uso depreservativo
Limitando aum único
Mulheres 15‐49 Homens 15‐49
Modulo 1: Epidemiologia
Gráfico 4.3 Connhecimento de transmissão do HIV de mãe
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e ComportamentosConhecimento de transmissão do HIV de mãe para filho –
IDS 2003 INSIDA 2009Gráfico 4.3 Connhecimento de transmissão do HIV de mãe para o fílho, IDS 2003 e INSIDA 2009
83
6873
7880
90
100IDS 2003 INSIDA 2009
IDS 2003 e INSIDA 2009
5951 50
65
54 51
6859
63
40
50
60
70
ercentagem
10
20
30
40Pe
0Durante a gravidez Durante o parto Amamentação Durante a gravidez Durante o parto Amamentação
Mulheres 15‐49 Homens 15‐49
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Gráfico 6.1 Jovens de 15‐19 anos que mantiveram relaçoes sexuais antes da idade 15 anos, IDS 2003 e INSIDA 2009
3135
Jovens de 15-19 anos que mantiveram relações sexuais antes de completar 15 anos de idade – IDS 2003 e INSIDA 2009
28
23
27
25
30
m
15
20
Percentagem
IDS 2003
INSIDA 2009
5
10
0Mulheres 15‐19 Homens 15‐19
Modulo 1: Epidemiologia
Gráfico 6 2 Uso do preservativo na primeira
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Uso do preservativo na primeira relação sexualGráfico 6.2 Uso do preservativo na primeira relação sexual, IDS 2003 e INSIDA 2009
23 2325
Uso do preservativo na primeira relação sexual –IDS 2003 e INSIDA 2009
13
18
15
20
agem
IDS 2003
INSIDA 2009
13
5
8 810
5
10Percentag
0
5
15‐19 20‐24 15‐19 20‐24
Mulheres Homens
Modulo 1: Epidemiologia
G áfi 6 3 S d
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Gráfico 6.3 Sexo antes do casamento e uso de preservativo, IDS 2003 e INSIDA 2009
6170
Sexo antes do casamento e uso de preservativo –IDS 2003 e INSIDA 2009
48
61
47 45
55
3740
50
60
gem
IDS 2003
INSIDA 2009
3431
37
20
30
40
Percentag
0
10
Relaçoes sexuais nos Uso de preservativo Relaçoes sexuais nos Uso de preservativoultimos 12 meses na última relaço
sexualultimos 12 meses na última relaço
sexual
Mulheres 15‐19 que numcan se casaram Homens 15‐19 que numcan se casaramMulheres 15-19 que nunca se casaram Homens 15-19 que nunca se casaram
Modulo 1: Epidemiologia
G áfi 6 4 R ã ti
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Razão para usar e para não usar o preservativo na última relação sexual INSIDA 2009Gráfico 6.4 Razoes para usar e para não usar o preservativo na última relação sexual
19
53
16
36
52
Confio no parceiro
Porque sou casada (o)
ar o
Razão para usar e para não usar o preservativo na última relação sexual – INSIDA 2009
6
10
11
17
9
3
15
16
Não gosto: reduz o prazer sexual
Parceiro (a) nao queria usar o preservativo
Porque sou fiel
Nao tinha preservativo
zoes para nao usa
preservativo
Homens 15‐49
69
6
1
79
3
1
Prevenir a infecçao por HIV/ITS's
Outras
Usei outros anti‐conceptivos
r o
Raz
Mulheres 15‐49
3
6
63
69
3
3
8
52
Publicidade sobre o uso de preservativo
Falta de confiança no parceiro
Evitar a gravidês
Prevenir a infecçao por HIV/ITS s
Razoes para usar
preservativo
93
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Outras
Percentagem INSIDA 2009
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Exercícios do grupo 1 e 2:Em 10 min analisar e elabora uma resposta para as questões abaixo:
Exercícios do grupo 1 e 2:
• Ser casado ou ser fiel ao seu parceiro e um motivo para não usar preservativo?
• Sustente seu argumento?
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Gráfico 6.6 Parceiros sexuais múltiplos e uso do preservativo, IDS 2003 e INSIDA 2009
35
Parceiros sexuais múltiplos e uso do preservativo –IDS 2003 e INSIDA 2009
30
1920
2422
20
25
30
gem
IDS 2003
INSIDA 2009
5
14
10
15
20
Percentag
53
0
5
Mulheres 15‐49 Homens 15‐49 Mulheres 15‐49 Homens 15‐49
P i i úti l E t ti iParceiros sexuais mútiplos nosúltimos 12 meses
Entre os que tiveram parceirossexuais múltiplos, uso do
preservativo na última relação sexual
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Gráfico 6.7 Sexo pago e uso do preservativo na última relação sexual paga, homens 15‐49, IDS
2003 e INSIDA 200935
Sexo pago e uso do preservativo na última relação sexual, homens 15-49 anos de idades –IDS 2003 e INSIDA 2009
21
28
25
30IDS 2003
INSIDA 2009
13
21
15
20
Percentagem
9
5
10
0
Sexo pago Uso do preservativo na última relaçãosexual paga
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Exercícios do grupo 1 e 2:
Em 10 min analisar e elabora uma resposta para as questões abaixo:
Exercícios do grupo 1 e 2:
Em 10 min analisar e elabora uma resposta para as questões abaixo:
• Segundo os dois gráficas anteriores, será que esse nível de uso de preservativo é suficiente para travar a epidemia?
• Apresentar recomendações? O que fazer?Apresentar recomendações? O que fazer?
Modulo 1: Epidemiologia
R d I di d d C h i t C t t
Tópico 4:Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Resumo dos Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
• % de pessoas que identificam correctamente formas de prevenção da transmissão sexual do HIV: 22.3% (2003) e 34.8% (2009)( ) ( )
• % de adolescentes e jovens (15-24) que iniciaram relações sexuais < 15 anos: 27.6% (2003) e 25.1% (2009)
• % de H com > 1 parceiro: 30.2% (2003) e 19.6% (2009)
• % de M com > 1 parceiro: 4.9% (2003) e 2.9 (2009)
• % de H usam preservativo: 19.0% (2003) e 22.0% (2009)% de usa p ese a o 9 0% ( 003) e 0% ( 009)
• % de M usam preservativo: 14.4% (2003) e 23.3% (2009)
Resposta Nacional do HIVResposta Nacional do HIV em Moçambique
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Os participantes no final desta apresentação deverão conhecer:
Objectivos:
p p p ç
• O estado de avanço dos principais programas da respostai l HIV SIDAnacional ao HIV e SIDA
• O nível de despesas com HIV e SIDA no pais.p p
• As diferentes componente do PEN III e seus principiosorientadoresorientadores.
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
ConteúdoConteúdo
• Indicadores de conhecimento e comportamentos
• Desempenho dos principais programas da resposta nacional.
• Medição de Gastos com HIV e SIDA
• PEN III
Modulo 1: Epidemiologia
Indicadores de Conhecimento e Comportamentos
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Indicadores de Conhecimento e Comportamentos% de pessoas que identificam correctamente formas de prevenção da
transmissão sexual do HIV: 22.3% (2003) e 34.8% (2009)
% de adolescentes e jovens (15-24) que iniciaram relações sexuais < 15 anos: 27.6% (2003) e 25.1% (2009)
% de H com > 1 parceiro: 30.2% (2003) e 19.6% (2009)
% de M com > 1 parceiro: 4 9% (2003) e 2 9 (2009)% de M com > 1 parceiro: 4.9% (2003) e 2.9 (2009)
% de H usam preservativo: 19.0% (2003) e 22.0% (2009)
% de M usam preservativo: 14.4% (2003) e 23.3% (2009)
Modulo 1: Epidemiologia
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Progresso dos Programas/Intervenções
Transfusão de sangue com qualidade: 35.5% (2003) e 69.5% (2009)g q ( ) ( )
Cobertura do TARV: 7.4% (2005) e 38.0% (2009)
Cobertura do PTV: 6.7% (2003) e 45.8% (2009)
Casos TB/HIV com Tx combinado: 3.9% (2007) e 9.8% (2009)( ) ( )
Cobertura de AT: 2.5% (2003) e 12.1% (2009)
Cobertura COVs: 22.% (2005) e 22% (2009)
Modulo 1: Epidemiologia
Gastos em SIDA (MEGAS 2004 - 2008)
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Gastos em SIDA (MEGAS 2004 - 2008)
Modulo 1: Epidemiologia
Principais componentes do PEN III
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Principais componentes do PEN IIIÁreas de intervenção
• Redução de risco e vulnerabilidade ç• Prevenção • Tratamento e Cuidados • Mitigação das consequências• Mitigação das consequências
Suporte• Monitoria e Avaliação• A Pesquisa Operacional • Comunicação ç• Mobilização de recursos • Reforço e fortalecimento de sistemas
Modulo 1: Epidemiologia
P i í i O i t d
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Princípios OrientadoresMulti-sectorialidade e Coordenação da Resposta
Respeito aos Direitos Humanos
Orientação para Resultados e baseado em Evidências
Economia de Recursos
Reforço dos SistemasReforço dos Sistemas
Moçambicanização da Resposta
Descentralização da Resposta
Modulo 1: Epidemiologia
Pontos para Reflexão dos grupos
Tópico 5: Resposta Nacional do HIV em Moçambique
Pontos para Reflexão dos gruposOs principais componentes do PEN III respondem as evidências actuais?
Como dar prioridades às áreas mais afectadas sul ( lh j i )?(mulheres, jovens raparigas)?
Como canalizar os recursos para onde são realmenteComo canalizar os recursos para onde são realmente precisos?
Como garantir a expansão dos serviços sem aumento de recursos externos?
Ob i d !Obrigado!
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