11
MATERI INTI II
TANDATANDA DAN GEJALA DAN GEJALA KLINISKLINIS
ANAK GIZI BURUKANAK GIZI BURUK
DIREKTORAT BINA GIZI MASYARAKAT DEPARTEMEN KESEHATAN RI
22
TUJUAN TUJUAN PEMBELAJARANPEMBELAJARAN
Tujuan Umum:Tujuan Umum:Pada akhir sesi peserta mampu mengenal tanda Pada akhir sesi peserta mampu mengenal tanda dan gejala klinis anak gizi burukdan gejala klinis anak gizi buruk
Tujuan Khusus:Tujuan Khusus:Pada akhir sesi peserta mampu menjelaskan:Pada akhir sesi peserta mampu menjelaskan: 1. pengertian gizi buruk1. pengertian gizi buruk 2. tanda dan gejala klinis anak gizi buruk 2. tanda dan gejala klinis anak gizi buruk
33
POKOK BAHASAN POKOK BAHASAN
1. Pengertian gizi buruk1. Pengertian gizi buruk
2.2.TTanda dan gejala klinis anak gizi anda dan gejala klinis anak gizi buruk buruk
44
POKOK BAHASAN 1POKOK BAHASAN 1
PENGERTIAN GIZI BURUKPENGERTIAN GIZI BURUK
55
DIAGNOSIS DIAGNOSIS GIZI BURUK GIZI BURUK
KKlinis linis antropometrisantropometris
DIAGNOSIS GIZI BURUK DIAGNOSIS GIZI BURUK ::
1. 1. Terlihat Terlihat sangat kurussangat kurus dan atau dan atau edemedemaa, , dan ataudan atau
2.2. BB/BB/TTBB atau atau BB/BB/PPBB : : <-3<-3 SDSD
PENGERTIAN GIZI BURUK
dan atau
6666
KlinisKlinis AntropomeAntropometri tri
(BB/TB-PB)(BB/TB-PB)
Gizi Gizi BurukBuruk
Sangat Sangat kurus dan kurus dan atau edema atau edema minimal minimal pada pada kedua kedua punggung punggung kaki kaki
<-3 SD<-3 SD( bila ada ( bila ada edema BB edema BB bisa > -bisa > -3SD)3SD)
Gizi Gizi KurangKurang
KurusKurus -3 SD ― -3 SD ― -2 SD-2 SD
Gizi Gizi BaikBaik
Tampak Tampak sehatsehat
- 2 SD ― - 2 SD ― +2 SD+2 SD
Gizi Gizi LebihLebih
GemukGemuk +2 SD+2 SD
PENGERTIAN GIZI BURUK (lanjutan ……)
77
POKOK BAHASAN POKOK BAHASAN 22
TANDA DAN GEJALA TANDA DAN GEJALA KLINIS KLINIS
ANAK GIZI BURUKANAK GIZI BURUK
88
TANDA DAN GEJALA KLINISTANDA DAN GEJALA KLINISANAK GIZI BURUKANAK GIZI BURUK
1.1. Gizi Buruk dengan Gizi Buruk dengan EdemaEdema
2.2. Gizi Gizi BBuruk tanpa uruk tanpa EdemaEdema
(sangat kurus)(sangat kurus)
99
Perubahan status mental: apatis & Perubahan status mental: apatis &
rewelrewel Rambut tipis, kemerahan spt waRambut tipis, kemerahan spt warrna na
rambutrambut
jagung, mudah dicabut tanpa jagung, mudah dicabut tanpa sasakit,kit,
mudahmudah
rontokrontok WaWajah membulat dan sembabjah membulat dan sembab Pandangan mata sayuPandangan mata sayu Pembesaran hatiPembesaran hati
TANDA DAN GEJALA KLNISTANDA DAN GEJALA KLNISANAK GIZI BURUK ANAK GIZI BURUK (lanjutan …..)(lanjutan …..)
1.1.Gizi Buruk dengan EdemaGizi Buruk dengan Edema
1010
Otot mengecil ( hipotrofi ) Otot mengecil ( hipotrofi ) Kelainan kulit berupa bercak merah Kelainan kulit berupa bercak merah mudamuda
ygyg meluas & berubah warna menjadi meluas & berubah warna menjadi coklat coklat kehitaman dan terkelupas kehitaman dan terkelupas ((dermatosis dermatosis ))
Sering disertaiSering disertai: : penypenyakitakit infeksi infeksi ( umumnya( umumnya aakut )kut ) anemia dan diareanemia dan diare
TANDA DAN GEJALA KLNISTANDA DAN GEJALA KLNISANAK GIZI BURUK ANAK GIZI BURUK (lanjutan …..)(lanjutan …..)
Gizi Buruk dengan Edema Gizi Buruk dengan Edema (lanjutan….)(lanjutan….)
1111
TANDA DAN GEJALA KLINIS TANDA DAN GEJALA KLINIS ANAK GIZI BURUKANAK GIZI BURUK
Edema :
• Minimal pada kedua punggung kaki, bersifat pitting edema
• Derajat edema:+ Kedua punggung kaki++ Tungkai & lengan bawah+++ Seluruh tubuh (+wajah &
perut)
Derajat edema Derajat edema penting penting untuk untuk menentukan menentukan jumlah cairanjumlah cairan yang yang diberikandiberikan
TANDA DAN GEJALA KLNISTANDA DAN GEJALA KLNISANAK GIZI BURUK ANAK GIZI BURUK (lanjutan …..)(lanjutan …..)
Gizi Buruk dengan Edema Gizi Buruk dengan Edema (lanjutan….)(lanjutan….)
1212
Gizi Buruk Gizi Buruk dengan Edemadengan Edema
rambut kemerahrambut kemerahan,an,mmudah dicabutudah dicabut
EdemEdema mukaa muka
Kelainan kulit berupa bercak Kelainan kulit berupa bercak
merah mudamerah muda ygyg meluas & meluas & berubah warna menjadi berubah warna menjadi
coklat coklat kehitaman dan kehitaman dan terkelupasterkelupas ((dermatosis) dermatosis)
RRewel/cengengewel/cengeng
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Karyadi, Semarang
1313
Gizi Buruk Gizi Buruk dengan Edemadengan Edema
edema
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Karyadi, Semarang
dermatosis
1414
Gizi Buruk Gizi Buruk dengan dengan EEdemadema
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
1515
Hepatomegali
Pitting Edema
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
Gizi buruk Gizi buruk dengan dengan EdemaEdema
1616
TANDA DAN GEJALA KLINISTANDA DAN GEJALA KLINIS ANAK GIZI BURUK ANAK GIZI BURUK (lanjutan…..)(lanjutan…..)
2. Gizi Buruk Tanpa Edema
Tampak sangat kurus, hingga seperti tulang Tampak sangat kurus, hingga seperti tulang terbungkus kulitterbungkus kulit Wajah seperti orang tuaWajah seperti orang tua Cengeng, rewelCengeng, rewel Kulit keriputKulit keriput, , jaringan lemak subkutis sangat jaringan lemak subkutis sangat sedikit sampai tidak adasedikit sampai tidak ada (~pakai celana (~pakai celana longgar-longgar- baggy pantsbaggy pants)) Perut Perut umumnya cekungumumnya cekung Tulang rusuk menonjol Tulang rusuk menonjol ((Iga gambangIga gambang, “, “piano piano ssign”ign”)) Sering disertai penyakit infeksi Sering disertai penyakit infeksi ((umumnya umumnya
kroniskronis berulang) berulang) diarediare persisten persisten
1717
Gizi Buruk Gizi Buruk tanpa Edema tanpa Edema::
wajah seperti orang tua wajah seperti orang tua
kulit terlihat longgar kulit terlihat longgar
tulang rusuk tampak tulang rusuk tampak terlihat jelasterlihat jelas
kulit paha keriputkulit paha keriput
kulit di pantat berkeriput kulit di pantat berkeriput ((““baggy pantbaggy pants”s”))
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Karyadi, Semarang
1818
Iga gambang
Atrofi ototTTulang ulang belakang menonjolbelakang menonjol
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
Gizi Buruk Gizi Buruk tanpa tanpa EEdemadema
Rambut masih hitam
1919
Paha dan pantat keriput (“baggy pants”)
Gizi Buruk Gizi Buruk tanpa tanpa EEdemadema
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
2020
Gizi Buruk : sangat kurus + edema
Sumber: Koleksi foto RSUD Dr. Chasan Bosoire, Ternate
Atrofi otot
Iga menonjol
Edema di ke 2 punggung kaki
2121
Gizi Buruk :sangat kurus + edema
Sumber: Koleksi foto RSUD Dr. Chasan Bosoire, Ternate
Atrofi ototIga menonjol
2222
Gizi Buruk :sangat kurus + edema+noma
Noma
Sumber: Koleksi foto RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
Iga menonjol
Edema di ke 2 punggung kaki
2323
LATIHAN 1LATIHAN 1
Sebutkan status gizi dan tipe dari anak A, B, C ?
A B C
Sumber: M.Dynski-Klein, A colour atlas of Pediatrics, Wolfe Medical Publications Ltd, London 1975.
TB sama
Gz buruk, 2.5 thn
Gz baik, 2
thn
Gz buruk, 4
thn
LatihanLatihan
Tanda dan gejala Tanda dan gejala apa tampak pada apa tampak pada kasus ini?kasus ini?
1.1. Edema Edema
2.2. Dermatosis Dermatosis
3.3. Rambut ( Rambut (??))
4.4. Wajah ( Wajah (??))2424
LatihanLatihan
Tanda dan gejala Tanda dan gejala apa tampak pada apa tampak pada kasus ini?kasus ini?
1.1. Sangat kurus Sangat kurus
2.2. Baggy pantsBaggy pants
3.3. Iga gambang Iga gambang
4.4. Otot atrofi Otot atrofi
2525
2626
2727
2828
2929
3030
3131
3232
JAWABAN LATIHAN 1JAWABAN LATIHAN 1
Anak A, B, C mempunyai tinggi badan Anak A, B, C mempunyai tinggi badan sama:sama:• Status gizi anak A: gizi buruk tipe Status gizi anak A: gizi buruk tipe
kwashiorkor (2 ½ tahun)kwashiorkor (2 ½ tahun)• Status gizi anak B: gizi baik (2 Status gizi anak B: gizi baik (2
tahun)tahun)• Status gizi anak C: gizi buruk tipe Status gizi anak C: gizi buruk tipe
marasmus (4 ½ tahun) marasmus (4 ½ tahun)
Top Related