8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
1/90
MAKALAH TENTANG KEPERAWATAN ANAK
( TUMBUH KEMBANG ANAK )
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Dalam kehi!"an anak aa !a "r#$e$ %ang &er#"era$i $e'ara k#ntin! %ait!
"ert!m&!han an "erkem&angan. Ban%ak #rang %ang mengg!nakan i$tilah
"ert!m&!han* an "erkem&angan* $e'ara &ergantian. Ke!a "r#$e$ ini &erlang$!ng
$e'ara intere"enen$i artin%a $aling &ergant!ng $at! $ama lain.Ke!a "r#$e$ ini tiak &i$a i"i$ahkan alam &ent!k+&ent!k %ang $e'ara "ilah &eriri
$eniri+$eniri, akan teta"i &ia$ i&eakan !nt!k mak$! le&ih mem"er-ela$
"engg!naann%a. Dalam hal ini ke!a "r#$e$ ter$e&!t memiliki taha"an+taha"an
iantaran%a taha" $e'ara m#ral an $"irit!al. Karena "ert!m&!han an "erkem&angan
"e$erta iik ilihat ari taha"an ter$e&!t memiliki ke$inam&!ngan %ang &egit! erat an
"enting !nt!k i&aha$ maka kita meg!raikann%a alam &ent!k $tr!kt!r %ang -ela$ &aik
ari $egi te#ri $am"ai kaitann%a engan "engar!h %ang itim&!lkan.
B. R!m!$an Ma$alah
Bera$arkan latar &elakang ma$alah maka a"at ir!m!$kan ma$alah $e&agai &erik!t
+ Menga"a "ert!m&!han an "erkem&angan "aa anak "erl! i a/a$i 0
+ A"a $a-a "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a0
1. T!-!an
+ Unt!k memen!hi t!ga$ Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an
"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
+ Unt!k mengetah!i "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
D. Man2aat
o Bagi Penulis
Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an
"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
o Bagi Pembaca
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
2/90
Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai
rema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i
&iang Ilm! Ke"era/atan Anak.
BAB II
PEMBAHA3AN
A. PENGERTIAN
4) Pengertian Pert!m&!han
Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian
t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.
Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.
Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang
$e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)
Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an
"em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h
&agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )
Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan
2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang
n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik
(keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara
&erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %ang
men%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.
5) Pengertian Perkem&angan
Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an
&ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang
melal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).
3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
3/90
4. Ma$a Pranatal
Ma$a "ranatal ($aat alam kan!ngan) aalah /akt! %ang terletak antara ma$a
"em&!ahan an ma$a kelahiran. Paa $aat ini ter-ai "ert!m&!han %ang l!ar &ia$a ari
$at! $el men-ai $at! #rgani$me %ang lengka" engan #tak an kemam"!an &er"erilak!
iha$ilkan alam /akt! Ie&ih k!rang $em&ilan &!lan.
Ma$a "ranatal teriri ata$ !a 2a$e %ait!
+ Fase Embrio.
+ Fase Fetus.
5. Ma$a Pa$'anatal
T!m&!h kem&ang "aa ma$a "a$'anatal i&agi ke alam &e&era"a 2a$e &erik!t
2.1 Masa Neonatus (0-28 hari)
T!m&!h kem&ang ma$a "a$'anatal ia/ali engan ma$a ne#nat!$ %ait! imana
ter-ain%a kehi!"an %ang &ar!. Paa ma$a ini ter-ai "r#$e$ aa"ta$i $em!a $i$tem #rgan
t!&!h im!lai ari akti2ita$ "erna2a$an "ert!karan ga$ engan 2rek!en$i "erna"a$an
antara =;+;6 kali "ermenit "en%e$!aian en%!t -ant!ng antara 456+4>6 kali "ermenit
"er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa
kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.
2.2 Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)
Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!
"sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.
Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
4/90
$el!r!hn%a &er-!mlah 4+4> &!ah. Paa !$ia 5 tah!n "ert!m&!han 2i$ik &erat &aan
$!ah men'a"ai C &erat &aan lahir an tinggi &aan $!ah men'a"ai ;6 "er$en tinggi
&aan #rang e/a$a. Mengin-ak !$ia = tah!n rata+rata &erat &aan naik men-ai 5+=
kg@tah!n tinggi &aan naik >+8 'm@tah!n an lingkar ke"ala men-ai $ekitar ;6 'm.
2.# Masa Prase&olah ($-' tahun)
Paa ma$a "ra$ek#lah &erat &aan mengalami kenaikan rata+rata 5kg@tah!n. T!&!h
anak terlihat k!r!$ akan teta"i akti:ita$ m#t#rik tinggi an $i$tem t!&!h men'a"ai
kematangan alam hal &er-alan mel#m"at an lain+lain. Tinggi &aan &ertam&ah rata+
rata >
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
5/90
&er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah
a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!
mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan
men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.
1.$ ,aha &ongret (-11 tahun)
Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama
engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentang
keter&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat
ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia
$ek#lah (ma$a rema-a).
1.# ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)
Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!
$iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan an
meng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$
mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an&er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.
5. Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)
2.1 ,aha oral (0-1 tahun)
Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara
menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini
aalah men%a"ih an makanan.
2.2 ,aha anal (1-$ tahun)
Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkan
keak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat
eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$
intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.
2.$ ,aha oeialhali& ( $- tahun)
Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&amera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+
laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.
2.# ,aha laten ( -12 tahun)
Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"an
lang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a
#r#ngan li&i# m!lai merea.
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
6/90
2. ,aha 3enital ( 12 tahun)
Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'inta
matang terhaa" la/an -eni$.
=. Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)
$.1 ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)
Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang
%ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini
a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak
"er'a%a.
$.2 ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)
Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"erti
kemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$an
anak akanmera$a mal!.
$.# ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)
Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alam
akti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.
$. ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)
Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a
$ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" inigagal anak akan renah iri.
Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami
"er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.
Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a
melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an
$#$ial.
Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang
ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.
Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rangmemikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.
D. 1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK
4. Peng!k!ran antr#"#metrik
Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
7/90
1.1 Berat baan
Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h
(t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h
kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan
&era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan
men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
8/90
Um!r tahn 5 C TB lahir
Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n
Um!r 4= tah!n = C TB lahir
De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)
Ata! engan r!m!$ Behrman
Lahir ;6 'm
Um!r 4 tah!n
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
9/90
Dilak!kan !nt!k menilai !m!r "ert!m&!han an "erkem&angan $e"erti t!lang
(a"a&ila i'!rigai aan%a gangg!an "ert!m&!han )
E. PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK
,u+uan
+ Mengetah!i kelainan "erkem&angan anak an hal+hal lain %ang mer!"akan i$ik#
ter-ain%a "erkem&angan ter$e&!t
+ Mengetah!i &er&agai ma$alah "erkem&angan %ang memerl!kan "eng#&atan ata!
k#n$eling genetik
Mengetahui ana& erlu iru+u&
1ara etek$i "erkem&angan
a. DD3T (Den:er e:el#"ment $'renning te$t)
&. KP3P (K!e$i#ner Pra 3krining Perkem&angan)
'. KPAP (K!e$i#ner Perilak! Anak Pra 3ek#lah)
. Te$ Da%a Lihat an te$ Ke$ehataan Mata Anak Pra 3ek#lah
e. Te$ Da%a Dengar Anak (TDD)
. AKTR ANG MEMPENGARUHI TUMBANG ANAK
1. Fa&tor hereiter
Mer!"akan 2akt#r "ert!m&!han %ang a"at it!r!nkan %ait! $!k! ra$ an -eni$
kelamin (Marl#/ 4788 alam 3!"artini 566). 9eni$ kelamin itent!kan $e-ak alamkan!ngan. Anak laki+laki $etelah lahir 'ener!ng le&ih &e$ar an tinggi ari "aa anak
"erem"!an hal ini akan nam"ak $aat anak $!ah mengalami ma$a "ra+"!&erta$. Ra$ an
$!k! &ang$a -!ga mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan. Mi$aln%a $!k! &ang$a
A$ia memiliki t!&!h %ang le&ih "enek ari "aa #rang Er#"a ata! $!k! A$mat ari Irian
&erk!lit hitam.
2. Fa&tor ling&ungan
+ 6ing&ungan ra-natal
K#ni$i lingk!ngan %ang mem"engar!hi 2et!$ alam !ter!$ %ang a"at menggangg!
"ert!m&!han an "erkem&angan -anin antara lain gangg!an n!tri$i karena i&! k!rang
mena"at a$!"an gi?i %ang &aik gangg!an en#krin "aa i&! (ia&ete$ mellit!$) i&! %ang
mena"atkan tera"i $it#$tatika ata! mengalami in2ek$i r!&ela t#C#"la$m#$i$ $i2ili$ an
her"e$. akt#r lingk!ngan %ang lain aalah raia$i %ang a"at men%e&a&kan ker!$akan
"aa #rgan #tak -anin.
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
10/90
+ 6ing&ungan os-natal
Lingk!ngan %ang a"at mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan $etelah &a%i
lahir aalah
a. Nutrisi
N!tri$i aalah $alah $at! k#m"#nen %ang "enting alam men!n-ang ke&erlang$!ngan"r#$e$ "ert!m&!han an "erkem&angan. Tera"at ke&!t!han ?at gi?i %ang i"erl!kan
$e"erti "r#tein karhirat lemak mineral :itamin an air.A"a&ila ke&!t!han ter$e&!t
tiak ata! k!rang ter"en!hi maka a"at mengham&at "ert!m&!han an "erkem&angan
anak. A$!"an n!tri$i %ang &erle&ihan -!ga &eram"ak &!r!k &agi ke$ehatan anak %ait!
ter-ai "en!m"!kan kaar lemak %ang &erle&ihan alam $el@-aringan &ahkan "aa
"em&!l!h arah.
Penyebab status nutrisi &urang aa ana&
+ A$!"an n!tri$i %ang tiak aek!at &aik $e'ara k!antitati2 ma!"!n k!alitati2
+ Hi"erakti:ita$ 2i$ik@ i$tirahat %ang k!rang+ Aan%a "en%akit %ang men%e&a&kan "eningkatan ke&!t!han n!tri$i
+ 3ter$ em#$i %ang a"at men%e&a&kan men!r!nn%a na2$! makan ata! a&$#r&$i makanan
tiak aek!at
b. Buaya ling&ungan
B!a%a kel!arga ata! ma$%arakat akan mem"engar!hi &agaimana mereka alam
mem"er$e"$ikan an memahami ke$ehatan an "erilak! hi!" $ehat. P#la "erilak! i&!
hamil i"engar!hi #leh &!a%a %ang ian!tn%a mi$aln%a larangan !nt!k makan makanan
tertent! "aahal ?at gi?i ter$e&!t i&!t!hkan !nt!k "ert!m&!han an "erkem&angan
-anin. Ke%akinan !nt!k melahirkan !k!n &eranak ari "aa i tenaga ke$ehatan.3etelah anak lahir i&e$arkan i lingk!ngan ata! &era$arkan lingk!ngan &!a%a
ma$%arakat $etem"at.
c. tatus sosial an e&onomi &eluarga
Anak %ang i&e$arkan i kel!arga %ang nerek#n#mi tinggi !nt!k "emen!han
ke&!t!han gi?i akan ter'!k!"i engan &aik i&aningkan engan anak %ang i&e$arkan i
kel!arga %ang &erek#n#mi $eang ata! k!rang. Demikian -!ga engan $tat!$ "eniikan
#rang t!a kel!arga engan "eniikan tinggi akan le&ih m!ah menerima arahan
ter!tama tentang "eningkatan "ert!m&!han an "erkem&angan anak "engg!naan
2a$ilita$ ke$ehatan ll i&aningka engan kel!arga engan latar &elakang "eniikan
renah.
. 9&limcuaca
Iklim tertent! akan mem"engar!hi $tat!$ ke$ehatan anak mi$aln%a m!$im "engh!-an
akan a"at menim&!lkan &an-ir $ehingga men%e&a&kan $!litn%a tran$"#rta$i !nt!k
mena"atkan &ahan makanan tim&!l "en%akit men!laran "en%akit k!lit %ang a"at
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
11/90
men%erang &a%i an anak+anak. Anak %ang tinggal i aerah enemik mi$aln%a enemik
emam &erarah -ika ter-ai "er!&ahan '!a'a /a&ah emam &erarah akan meningkat.
e. :lahragalatihan /isi&
Man2aat #lah raga ata! latihan 2i$ik%ang terat!r akan meningkatkan $irk!la$i arah
$ehingga meningkatkan $!"lai #k$igen ke $el!r!h t!&!h meningkatkan akti:ita$ 2i$ik anmen$tim!la$i "erkem&angan #t#t an -aringan $el
/. Posisi ana& alam &eluarga
P#$i$i anak $e&agai anak t!nggal anak $!l!ng anak tengah ata! anak &!ng$! akan
mem"engar!hi "#a "erkem&angan anak ter$e&!t ia$!h an iiik alam kel!arga.
g. tatus &esehatan
3tat!$ ke$ehatan anak a"at &er"engar!h "aa "en'a"aian "ert!m&!han an
"erkem&angan. Hal ini a"at terlihat a"a&ila anak alm k#ni$i $ehat an $e-ahtera maka
"er'e"atan "ert!m&!han an "erkem&angan akan le&ih m!ah i&aningkan engan
anak alam k#ni$i $akit.h. Fa&tor ;ormonal
akt#r h#rm#nal %ang &er"eran alam "ert!m&!han an "erkem&angan anak aalah
$#mat#tr#"#n %ang &er"eran alam mem"engar!hi "ert!m&!han tinggi &aan h#rm#n
tir#i engan me$tim!la$i metali$me t!&!h gl!k#k#rtir#i %ang &er2!ng$i men$tim!la$i
"ert!m&!han $el inter$ti$ial ari te$ti$ !nt!k mem"r#!k$i te$t#$ter#n an #:ari!m !nt!k
mem"r#!k$i e$tr#gen $elan-!tn%a h#rm#n ter$e&!t akan men$tim!la$i "erkem&angan
$ek$ &aik "aa anak laki+laki ma!"!n "erem"!an $e$!ai engan "eran h#rm#nn%a.
BAB III
PENUTUP
A. KE3IMPULAN
Dari "em&aha$an i ata$ a"at i$im"!lkan &ah/a Pert!m&!han (gr#/th)
mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian t!&!h $elama $el+$el
ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!. Mengha$ilkan "enam&ahan
-!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian. Dan Perkem&angan (e:el#"ment) aalah
"er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h
meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang melal!i "ert!m&!han kematangan ata!
kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).
DATAR PU3TAKA
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
12/90
Hia%at A.A?i? Alim!l 566> Pengantar 5ebutuhan
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
13/90
Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an
"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
o Bagi Pembaca
Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai
rema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i&iang Ilm! Ke"era/atan Anak.
BAB II
PEMBAHA3AN
A. PENGERTIAN
4) Pengertian Pert!m&!han
Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian
t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.
Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.
Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang
$e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)
Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an
"em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h
&agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )
Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang
n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik
(keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara
&erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %ang
men%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.
5) Pengertian Perkem&angan
Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an
&ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang
melal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).
3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
14/90
B. TAHAP PEN1APAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK
4. Ma$a Pranatal
Ma$a "ranatal ($aat alam kan!ngan) aalah /akt! %ang terletak antara ma$a
"em&!ahan an ma$a kelahiran. Paa $aat ini ter-ai "ert!m&!han %ang l!ar &ia$a ari
$at! $el men-ai $at! #rgani$me %ang lengka" engan #tak an kemam"!an &er"erilak!
iha$ilkan alam /akt! Ie&ih k!rang $em&ilan &!lan.
Ma$a "ranatal teriri ata$ !a 2a$e %ait!
+ Fase Embrio.
+ Fase Fetus.
5. Ma$a Pa$'anatal
T!m&!h kem&ang "aa ma$a "a$'anatal i&agi ke alam &e&era"a 2a$e &erik!t 2.1 Masa Neonatus (0-28 hari)
T!m&!h kem&ang ma$a "a$'anatal ia/ali engan ma$a ne#nat!$ %ait! imana
ter-ain%a kehi!"an %ang &ar!. Paa ma$a ini ter-ai "r#$e$ aa"ta$i $em!a $i$tem #rgan
t!&!h im!lai ari akti2ita$ "erna2a$an "ert!karan ga$ engan 2rek!en$i "erna"a$an
antara =;+;6 kali "ermenit "en%e$!aian en%!t -ant!ng antara 456+4>6 kali "ermenit
"er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa
kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.
2.2 Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)
Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!
"sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.
Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
15/90
Paa ma$a ini anak akan mengalami &e&era"a "erlam&atan alam "ert!m&!han
2i$ik. Paa tah!n ke!a anak han%a mengalami kenaikan &erat &aan $ekitar 4; 5; kg
an "enam&ahan tinggi &aan >+46 'm. Pert!m&!han #tak -!ga akan mengalami
"erlam&atan kenaikan lingkar ke"ala han%a 5 'm. !nt!k "ert!m&!han gigi tera"at
tam&ahan 8 &!ah gigi $!$! terma$!k gigi geraham "ertama an gigi taring $ehingga
$el!r!hn%a &er-!mlah 4+4> &!ah. Paa !$ia 5 tah!n "ert!m&!han 2i$ik &erat &aan$!ah men'a"ai C &erat &aan lahir an tinggi &aan $!ah men'a"ai ;6 "er$en tinggi
&aan #rang e/a$a. Mengin-ak !$ia = tah!n rata+rata &erat &aan naik men-ai 5+=
kg@tah!n tinggi &aan naik >+8 'm@tah!n an lingkar ke"ala men-ai $ekitar ;6 'm.
2.# Masa Prase&olah ($-' tahun)
Paa ma$a "ra$ek#lah &erat &aan mengalami kenaikan rata+rata 5kg@tah!n. T!&!h
anak terlihat k!r!$ akan teta"i akti:ita$ m#t#rik tinggi an $i$tem t!&!h men'a"ai
kematangan alam hal &er-alan mel#m"at an lain+lain. Tinggi &aan &ertam&ah rata+
rata >
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
16/90
iarahkan ke m!l!t engan mera$akan keingintah!an $e$!at! ari a"a %ang ilihat
iengar i$ent!h ll.
1.2 ,aha raoerasional ( 2- tahun)
Anak &el!m mam"! meng#"era$i#nalkan a"a %ang i"ikirkan melal!i tinakan alam
"ikiran anak "erkem&angan anak ma$ih &er$i2at eg#$entri$. Paa ma$a ini "ikiran&er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah
a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!
mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan
men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.
1.$ ,aha &ongret (-11 tahun)
Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama
engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentang
keter&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat
ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia
$ek#lah (ma$a rema-a).
1.# ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)
Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!
$iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan an
meng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$
mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an
&er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.
5. Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)
2.1 ,aha oral (0-1 tahun)
Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara
menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!
minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini
aalah men%a"ih an makanan.
2.2 ,aha anal (1-$ tahun)
Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkankeak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat
eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$
intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.
2.$ ,aha oeialhali& ( $- tahun)
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
17/90
Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&a
mera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+
laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.
2.# ,aha laten ( -12 tahun)
Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"anlang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a
#r#ngan li&i# m!lai merea.
2. ,aha 3enital ( 12 tahun)
Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'inta
matang terhaa" la/an -eni$.
=. Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)
$.1 ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)
Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang
%ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini
a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak
"er'a%a.
$.2 ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)
Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"erti
kemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$ananak akanmera$a mal!.
$.# ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)
Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alam
akti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.
$. ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)
Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a
$ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" ini
gagal anak akan renah iri.
Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami"er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.
Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a
melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an
$#$ial.
Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang
ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
18/90
Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rang
memikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.
D. 1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK
4. Peng!k!ran antr#"#metrik
Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti
1.1 Berat baan
Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h
(t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h
kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan
&era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan
men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
19/90
"ert!m&!han an "erkem&angan anak. Penilaian TB aat &era$arkan !m!r men!r!t
WH engan &ak! N1H3 %ait! engan 'ara "re$enta$e ari meian engan "enilaian ,
J76 aalah n#rmal F
TB meningkat $am"ai tinggi mak$imali'a"ai meningkat "e$at "aa !$ia &a%i an
a#le'ent an &erhenti "aa !$ia 48 56 tah!n.
TB a"at i"erkirakan $e&agai &erik!t
Um!r 4 tah!n 4; C TB lahir
Um!r tahn 5 C TB lahir
Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n
Um!r 4= tah!n = C TB lahir
De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)
Ata! engan r!m!$ Behrman
Lahir ;6 'm
Um!r 4 tah!n
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
20/90
lainn%a menent!kan -aringan #t#t engan memerik$a lengan ata$ "antat an "aha
menent!kan -aringan lemak ilak!kan "aa tri$e"$ ram&!t an geligi
2. Pemeri&saan 6aboratorium
Dilak!kan !nt!k menilai keaaan "ert!m&!han an "erkem&angan engan $tat!$
keaaan "en%akit aa"!n "emerik$aan %ang a"at ilak!kan , "emerik$aan H& $er!m"r#tein (al&!m!n gl#&!lin) h#rm#nal ll.
2.' Pemeri&saan raiologi
Dilak!kan !nt!k menilai !m!r "ert!m&!han an "erkem&angan $e"erti t!lang
(a"a&ila i'!rigai aan%a gangg!an "ert!m&!han )
E. PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK
,u+uan
+ Mengetah!i kelainan "erkem&angan anak an hal+hal lain %ang mer!"akan i$ik#
ter-ain%a "erkem&angan ter$e&!t
+ Mengetah!i &er&agai ma$alah "erkem&angan %ang memerl!kan "eng#&atan ata!
k#n$eling genetik
Mengetahui ana& erlu iru+u&
1ara etek$i "erkem&angan
a. DD3T (Den:er e:el#"ment $'renning te$t)
&. KP3P (K!e$i#ner Pra 3krining Perkem&angan)
'. KPAP (K!e$i#ner Perilak! Anak Pra 3ek#lah)
. Te$ Da%a Lihat an te$ Ke$ehataan Mata Anak Pra 3ek#lah
e. Te$ Da%a Dengar Anak (TDD)
. AKTR ANG MEMPENGARUHI TUMBANG ANAK
1. Fa&tor hereiter
Mer!"akan 2akt#r "ert!m&!han %ang a"at it!r!nkan %ait! $!k! ra$ an -eni$
kelamin (Marl#/ 4788 alam 3!"artini 566). 9eni$ kelamin itent!kan $e-ak alam
kan!ngan. Anak laki+laki $etelah lahir 'ener!ng le&ih &e$ar an tinggi ari "aa anak
"erem"!an hal ini akan nam"ak $aat anak $!ah mengalami ma$a "ra+"!&erta$. Ra$ an$!k! &ang$a -!ga mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan. Mi$aln%a $!k! &ang$a
A$ia memiliki t!&!h %ang le&ih "enek ari "aa #rang Er#"a ata! $!k! A$mat ari Irian
&erk!lit hitam.
2. Fa&tor ling&ungan
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
21/90
+ 6ing&ungan ra-natal
K#ni$i lingk!ngan %ang mem"engar!hi 2et!$ alam !ter!$ %ang a"at menggangg!
"ert!m&!han an "erkem&angan -anin antara lain gangg!an n!tri$i karena i&! k!rang
mena"at a$!"an gi?i %ang &aik gangg!an en#krin "aa i&! (ia&ete$ mellit!$) i&! %angmena"atkan tera"i $it#$tatika ata! mengalami in2ek$i r!&ela t#C#"la$m#$i$ $i2ili$ an
her"e$. akt#r lingk!ngan %ang lain aalah raia$i %ang a"at men%e&a&kan ker!$akan
"aa #rgan #tak -anin.
+ 6ing&ungan os-natal
Lingk!ngan %ang a"at mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan $etelah &a%i
lahir aalah
a. Nutrisi
N!tri$i aalah $alah $at! k#m"#nen %ang "enting alam men!n-ang ke&erlang$!ngan
"r#$e$ "ert!m&!han an "erkem&angan. Tera"at ke&!t!han ?at gi?i %ang i"erl!kan$e"erti "r#tein karhirat lemak mineral :itamin an air.A"a&ila ke&!t!han ter$e&!t
tiak ata! k!rang ter"en!hi maka a"at mengham&at "ert!m&!han an "erkem&angan
anak. A$!"an n!tri$i %ang &erle&ihan -!ga &eram"ak &!r!k &agi ke$ehatan anak %ait!
ter-ai "en!m"!kan kaar lemak %ang &erle&ihan alam $el@-aringan &ahkan "aa
"em&!l!h arah.
Penyebab status nutrisi &urang aa ana&
+ A$!"an n!tri$i %ang tiak aek!at &aik $e'ara k!antitati2 ma!"!n k!alitati2
+ Hi"erakti:ita$ 2i$ik@ i$tirahat %ang k!rang
+ Aan%a "en%akit %ang men%e&a&kan "eningkatan ke&!t!han n!tri$i
+ 3ter$ em#$i %ang a"at men%e&a&kan men!r!nn%a na2$! makan ata! a&$#r&$i makanan
tiak aek!at
b. Buaya ling&ungan
B!a%a kel!arga ata! ma$%arakat akan mem"engar!hi &agaimana mereka alam
mem"er$e"$ikan an memahami ke$ehatan an "erilak! hi!" $ehat. P#la "erilak! i&!
hamil i"engar!hi #leh &!a%a %ang ian!tn%a mi$aln%a larangan !nt!k makan makanan
tertent! "aahal ?at gi?i ter$e&!t i&!t!hkan !nt!k "ert!m&!han an "erkem&angan
-anin. Ke%akinan !nt!k melahirkan !k!n &eranak ari "aa i tenaga ke$ehatan.
3etelah anak lahir i&e$arkan i lingk!ngan ata! &era$arkan lingk!ngan &!a%ama$%arakat $etem"at.
c. tatus sosial an e&onomi &eluarga
Anak %ang i&e$arkan i kel!arga %ang nerek#n#mi tinggi !nt!k "emen!han
ke&!t!han gi?i akan ter'!k!"i engan &aik i&aningkan engan anak %ang i&e$arkan i
kel!arga %ang &erek#n#mi $eang ata! k!rang. Demikian -!ga engan $tat!$ "eniikan
#rang t!a kel!arga engan "eniikan tinggi akan le&ih m!ah menerima arahan
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
22/90
ter!tama tentang "eningkatan "ert!m&!han an "erkem&angan anak "engg!naan
2a$ilita$ ke$ehatan ll i&aningka engan kel!arga engan latar &elakang "eniikan
renah.
. 9&limcuaca
Iklim tertent! akan mem"engar!hi $tat!$ ke$ehatan anak mi$aln%a m!$im "engh!-anakan a"at menim&!lkan &an-ir $ehingga men%e&a&kan $!litn%a tran$"#rta$i !nt!k
mena"atkan &ahan makanan tim&!l "en%akit men!laran "en%akit k!lit %ang a"at
men%erang &a%i an anak+anak. Anak %ang tinggal i aerah enemik mi$aln%a enemik
emam &erarah -ika ter-ai "er!&ahan '!a'a /a&ah emam &erarah akan meningkat.
e. :lahragalatihan /isi&
Man2aat #lah raga ata! latihan 2i$ik%ang terat!r akan meningkatkan $irk!la$i arah
$ehingga meningkatkan $!"lai #k$igen ke $el!r!h t!&!h meningkatkan akti:ita$ 2i$ik an
men$tim!la$i "erkem&angan #t#t an -aringan $el
/. Posisi ana& alam &eluarga
P#$i$i anak $e&agai anak t!nggal anak $!l!ng anak tengah ata! anak &!ng$! akan
mem"engar!hi "#a "erkem&angan anak ter$e&!t ia$!h an iiik alam kel!arga.
g. tatus &esehatan
3tat!$ ke$ehatan anak a"at &er"engar!h "aa "en'a"aian "ert!m&!han an
"erkem&angan. Hal ini a"at terlihat a"a&ila anak alm k#ni$i $ehat an $e-ahtera maka
"er'e"atan "ert!m&!han an "erkem&angan akan le&ih m!ah i&aningkan engan
anak alam k#ni$i $akit.
h. Fa&tor ;ormonal
akt#r h#rm#nal %ang &er"eran alam "ert!m&!han an "erkem&angan anak aalah$#mat#tr#"#n %ang &er"eran alam mem"engar!hi "ert!m&!han tinggi &aan h#rm#n
tir#i engan me$tim!la$i metali$me t!&!h gl!k#k#rtir#i %ang &er2!ng$i men$tim!la$i
"ert!m&!han $el inter$ti$ial ari te$ti$ !nt!k mem"r#!k$i te$t#$ter#n an #:ari!m !nt!k
mem"r#!k$i e$tr#gen $elan-!tn%a h#rm#n ter$e&!t akan men$tim!la$i "erkem&angan
$ek$ &aik "aa anak laki+laki ma!"!n "erem"!an $e$!ai engan "eran h#rm#nn%a.
BAB III
PENUTUP
A. KE3IMPULAN
Dari "em&aha$an i ata$ a"at i$im"!lkan &ah/a Pert!m&!han (gr#/th)
mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian t!&!h $elama $el+$el
ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!. Mengha$ilkan "enam&ahan
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
23/90
-!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian. Dan Perkem&angan (e:el#"ment) aalah
"er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h
meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang melal!i "ert!m&!han kematangan ata!
kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).
DATAR PU3TAKA
Hia%at A.A?i? Alim!l 566> Pengantar 5ebutuhan
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
24/90
+ Unt!k memen!hi t!ga$ Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an
"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
+ Unt!k mengetah!i "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
D. Man2aat
o Bagi Penulis
Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an
"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
o Bagi Pembaca
Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai
rema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i
&iang Ilm! Ke"era/atan Anak.
BAB II
PEMBAHA3AN
A. PENGERTIAN
4) Pengertian Pert!m&!han
Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian
t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.
Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.
Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang
$e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)
Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an
"em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h
&agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )
Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan
2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang
n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik
(keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara
&erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %angmen%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.
5) Pengertian Perkem&angan
Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an
&ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang
melal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
25/90
3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;6 kali "ermenit
"er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa
kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.
2.2 Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)
Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!
"sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.
Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
26/90
"sia 8-12 bulan "aa !$ia ini "ert!m&!han &erat &aan a"at men'a"ai tiga kali &erat
&aan lahir "ertam&ahan &erat &aan "er&!lan $ekitar =;6+;6 gram "aa !$ia
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
27/90
4. Perkem&angan k#gniti2 (Piaget)
1.1 ,aha sensori motor (0-2 tahun)
Anak mem"!n%ai kemam"!an alam menga$imila$i an mengak#m#a$i in2#rma$i
engan 'ara melihat menengar men%ent!h an kati:ita$ m#t#rik. 3em!a gerakan akaniarahkan ke m!l!t engan mera$akan keingintah!an $e$!at! ari a"a %ang ilihat
iengar i$ent!h ll.
1.2 ,aha raoerasional ( 2- tahun)
Anak &el!m mam"! meng#"era$i#nalkan a"a %ang i"ikirkan melal!i tinakan alam
"ikiran anak "erkem&angan anak ma$ih &er$i2at eg#$entri$. Paa ma$a ini "ikiran
&er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah
a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!
mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan
men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.
1.$ ,aha &ongret (-11 tahun)
Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama
engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentang
keter&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat
ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia
$ek#lah (ma$a rema-a).
1.# ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)
Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!
$iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan anmeng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$
mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an
&er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.
5. Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)
2.1 ,aha oral (0-1 tahun)
Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara
menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!
minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini
aalah men%a"ih an makanan.
2.2 ,aha anal (1-$ tahun)
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
28/90
Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkan
keak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat
eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$
intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.
2.$ ,aha oeialhali& ( $- tahun)
Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&a
mera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+
laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.
2.# ,aha laten ( -12 tahun)
Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"an
lang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a
#r#ngan li&i# m!lai merea.
2. ,aha 3enital ( 12 tahun)
Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'intamatang terhaa" la/an -eni$.
=. Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)
$.1 ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)
Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang
%ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini
a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak
"er'a%a.
$.2 ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)
Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"erti
kemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$an
anak akanmera$a mal!.
$.# ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)
Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alam
akti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.$. ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)
Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a
$ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" ini
gagal anak akan renah iri.
Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami
"er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
29/90
Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a
melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an
$#$ial.
Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang
ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.
Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rang
memikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.
D. 1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK
4. Peng!k!ran antr#"#metrik
Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti
1.1 Berat baan
Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h
(t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h
kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan
&era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan
men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
30/90
U$ia >+45 tah!n !m!r (tah!n) C < ;5
2.2 ,inggi Baan
Peng!k!ran tinggi &aan !nt!k menilai $tat!$ "er&aikan gi?i i$am"ing 2akt#r genetik.
Penilaian TB a"at ilak!kan engan $angat m!ah alam menilai gangg!an
"ert!m&!han an "erkem&angan anak. Penilaian TB aat &era$arkan !m!r men!r!tWH engan &ak! N1H3 %ait! engan 'ara "re$enta$e ari meian engan "enilaian ,
J76 aalah n#rmal F
TB meningkat $am"ai tinggi mak$imali'a"ai meningkat "e$at "aa !$ia &a%i an
a#le'ent an &erhenti "aa !$ia 48 56 tah!n.
TB a"at i"erkirakan $e&agai &erik!t
Um!r 4 tah!n 4; C TB lahir
Um!r tahn 5 C TB lahir
Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n
Um!r 4= tah!n = C TB lahir
De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)
Ata! engan r!m!$ Behrman
Lahir ;6 'm
Um!r 4 tah!n
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
31/90
Dig!nakan !nt!k menilai -aringan lemak an #t#t teta"i "enilaian ini &an%ak
&er"engar!h "aa keaaan -aringan t!&!h a"a&ila i&aning engan BB. Penilaian ini
-!ga a"at i"akai !nt!k menilai $tat!$ gi?i "aa anak !$ia "ra $ek#lah.
2.# Pemeri&saan Fisi&
Unt!k menilai "ert!m&!han an "erkem&angan engan 'ara melak!kan "emerik$aan2i$ik engan melihat &ent!k t!&!h "er&aningan &agian t!&!h an angg#ta gerak
lainn%a menent!kan -aringan #t#t engan memerik$a lengan ata$ "antat an "aha
menent!kan -aringan lemak ilak!kan "aa tri$e"$ ram&!t an geligi
2. Pemeri&saan 6aboratorium
Dilak!kan !nt!k menilai keaaan "ert!m&!han an "erkem&angan engan $tat!$
keaaan "en%akit aa"!n "emerik$aan %ang a"at ilak!kan , "emerik$aan H& $er!m
"r#tein (al&!m!n gl#&!lin) h#rm#nal ll.
2.' Pemeri&saan raiologi
Dilak!kan !nt!k menilai !m!r "ert!m&!han an "erkem&angan $e"erti t!lang(a"a&ila i'!rigai aan%a gangg!an "ert!m&!han )
E. PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK
,u+uan
+ Mengetah!i kelainan "erkem&angan anak an hal+hal lain %ang mer!"akan i$ik#
ter-ain%a "erkem&angan ter$e&!t
+ Mengetah!i &er&agai ma$alah "erkem&angan %ang memerl!kan "eng#&atan ata!
k#n$eling genetik
Mengetahui ana& erlu iru+u&
1ara etek$i "erkem&angan
a. DD3T (Den:er e:el#"ment $'renning te$t)
&. KP3P (K!e$i#ner Pra 3krining Perkem&angan)
'. KPAP (K!e$i#ner Perilak! Anak Pra 3ek#lah)
. Te$ Da%a Lihat an te$ Ke$ehataan Mata Anak Pra 3ek#lah
e. Te$ Da%a Dengar Anak (TDD)
. AKTR ANG MEMPENGARUHI TUMBANG ANAK
1. Fa&tor hereiter
Mer!"akan 2akt#r "ert!m&!han %ang a"at it!r!nkan %ait! $!k! ra$ an -eni$
kelamin (Marl#/ 4788 alam 3!"artini 566). 9eni$ kelamin itent!kan $e-ak alam
kan!ngan. Anak laki+laki $etelah lahir 'ener!ng le&ih &e$ar an tinggi ari "aa anak
"erem"!an hal ini akan nam"ak $aat anak $!ah mengalami ma$a "ra+"!&erta$. Ra$ an
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
32/90
$!k! &ang$a -!ga mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan. Mi$aln%a $!k! &ang$a
A$ia memiliki t!&!h %ang le&ih "enek ari "aa #rang Er#"a ata! $!k! A$mat ari Irian
&erk!lit hitam.
2. Fa&tor ling&ungan
+ 6ing&ungan ra-natal
K#ni$i lingk!ngan %ang mem"engar!hi 2et!$ alam !ter!$ %ang a"at menggangg!
"ert!m&!han an "erkem&angan -anin antara lain gangg!an n!tri$i karena i&! k!rang
mena"at a$!"an gi?i %ang &aik gangg!an en#krin "aa i&! (ia&ete$ mellit!$) i&! %ang
mena"atkan tera"i $it#$tatika ata! mengalami in2ek$i r!&ela t#C#"la$m#$i$ $i2ili$ an
her"e$. akt#r lingk!ngan %ang lain aalah raia$i %ang a"at men%e&a&kan ker!$akan
"aa #rgan #tak -anin.
+ 6ing&ungan os-natal Lingk!ngan %ang a"at mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan $etelah &a%i
lahir aalah
a. Nutrisi
N!tri$i aalah $alah $at! k#m"#nen %ang "enting alam men!n-ang ke&erlang$!ngan
"r#$e$ "ert!m&!han an "erkem&angan. Tera"at ke&!t!han ?at gi?i %ang i"erl!kan
$e"erti "r#tein karhirat lemak mineral :itamin an air.A"a&ila ke&!t!han ter$e&!t
tiak ata! k!rang ter"en!hi maka a"at mengham&at "ert!m&!han an "erkem&angan
anak. A$!"an n!tri$i %ang &erle&ihan -!ga &eram"ak &!r!k &agi ke$ehatan anak %ait!
ter-ai "en!m"!kan kaar lemak %ang &erle&ihan alam $el@-aringan &ahkan "aa"em&!l!h arah.
Penyebab status nutrisi &urang aa ana&
+ A$!"an n!tri$i %ang tiak aek!at &aik $e'ara k!antitati2 ma!"!n k!alitati2
+ Hi"erakti:ita$ 2i$ik@ i$tirahat %ang k!rang
+ Aan%a "en%akit %ang men%e&a&kan "eningkatan ke&!t!han n!tri$i
+ 3ter$ em#$i %ang a"at men%e&a&kan men!r!nn%a na2$! makan ata! a&$#r&$i makanan
tiak aek!at
b. Buaya ling&ungan
B!a%a kel!arga ata! ma$%arakat akan mem"engar!hi &agaimana mereka alam
mem"er$e"$ikan an memahami ke$ehatan an "erilak! hi!" $ehat. P#la "erilak! i&!
hamil i"engar!hi #leh &!a%a %ang ian!tn%a mi$aln%a larangan !nt!k makan makanan
tertent! "aahal ?at gi?i ter$e&!t i&!t!hkan !nt!k "ert!m&!han an "erkem&angan
-anin. Ke%akinan !nt!k melahirkan !k!n &eranak ari "aa i tenaga ke$ehatan.
3etelah anak lahir i&e$arkan i lingk!ngan ata! &era$arkan lingk!ngan &!a%a
ma$%arakat $etem"at.
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
33/90
c. tatus sosial an e&onomi &eluarga
Anak %ang i&e$arkan i kel!arga %ang nerek#n#mi tinggi !nt!k "emen!han
ke&!t!han gi?i akan ter'!k!"i engan &aik i&aningkan engan anak %ang i&e$arkan i
kel!arga %ang &erek#n#mi $eang ata! k!rang. Demikian -!ga engan $tat!$ "eniikan
#rang t!a kel!arga engan "eniikan tinggi akan le&ih m!ah menerima arahan
ter!tama tentang "eningkatan "ert!m&!han an "erkem&angan anak "engg!naan
2a$ilita$ ke$ehatan ll i&aningka engan kel!arga engan latar &elakang "eniikan
renah.
. 9&limcuaca
Iklim tertent! akan mem"engar!hi $tat!$ ke$ehatan anak mi$aln%a m!$im "engh!-an
akan a"at menim&!lkan &an-ir $ehingga men%e&a&kan $!litn%a tran$"#rta$i !nt!k
mena"atkan &ahan makanan tim&!l "en%akit men!laran "en%akit k!lit %ang a"at
men%erang &a%i an anak+anak. Anak %ang tinggal i aerah enemik mi$aln%a enemik
emam &erarah -ika ter-ai "er!&ahan '!a'a /a&ah emam &erarah akan meningkat.
e. :lahragalatihan /isi&
Man2aat #lah raga ata! latihan 2i$ik%ang terat!r akan meningkatkan $irk!la$i arah
$ehingga meningkatkan $!"lai #k$igen ke $el!r!h t!&!h meningkatkan akti:ita$ 2i$ik an
men$tim!la$i "erkem&angan #t#t an -aringan $el
/. Posisi ana& alam &eluarga
P#$i$i anak $e&agai anak t!nggal anak $!l!ng anak tengah ata! anak &!ng$! akan
mem"engar!hi "#a "erkem&angan anak ter$e&!t ia$!h an iiik alam kel!arga.
g. tatus &esehatan
3tat!$ ke$ehatan anak a"at &er"engar!h "aa "en'a"aian "ert!m&!han an"erkem&angan. Hal ini a"at terlihat a"a&ila anak alm k#ni$i $ehat an $e-ahtera maka
"er'e"atan "ert!m&!han an "erkem&angan akan le&ih m!ah i&aningkan engan
anak alam k#ni$i $akit.
h. Fa&tor ;ormonal
akt#r h#rm#nal %ang &er"eran alam "ert!m&!han an "erkem&angan anak aalah
$#mat#tr#"#n %ang &er"eran alam mem"engar!hi "ert!m&!han tinggi &aan h#rm#n
tir#i engan me$tim!la$i metali$me t!&!h gl!k#k#rtir#i %ang &er2!ng$i men$tim!la$i
"ert!m&!han $el inter$ti$ial ari te$ti$ !nt!k mem"r#!k$i te$t#$ter#n an #:ari!m !nt!k
mem"r#!k$i e$tr#gen $elan-!tn%a h#rm#n ter$e&!t akan men$tim!la$i "erkem&angan
$ek$ &aik "aa anak laki+laki ma!"!n "erem"!an $e$!ai engan "eran h#rm#nn%a.
BAB III
PENUTUP
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
34/90
A. KE3IMPULAN
Dari "em&aha$an i ata$ a"at i$im"!lkan &ah/a Pert!m&!han (gr#/th)
mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian t!&!h $elama $el+$el
ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!. Mengha$ilkan "enam&ahan
-!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian. Dan Perkem&angan (e:el#"ment) aalah
"er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h
meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang melal!i "ert!m&!han kematangan ata!
kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).
DATAR PU3TAKA
Hia%at A.A?i? Alim!l 566> Pengantar 5ebutuhan
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
35/90
Bera$arkan latar &elakang ma$alah maka a"at ir!m!$kan ma$alah $e&agai &erik!t
+ Menga"a "ert!m&!han an "erkem&angan "aa anak "erl! i a/a$i 0
+ A"a $a-a "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a0
1. T!-!an
+ Unt!k memen!hi t!ga$ Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an
"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
+ Unt!k mengetah!i "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
D. Man2aat
o Bagi Penulis
Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an
"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
o Bagi Pembaca
Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai
rema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i
&iang Ilm! Ke"era/atan Anak.
BAB II
PEMBAHA3AN
A. PENGERTIAN
4) Pengertian Pert!m&!han
Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian
t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.
Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.
Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang
$e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)
Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an
"em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h&agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )
Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan
2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang
n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik
(keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
36/90
&erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %ang
men%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.
5) Pengertian Perkem&angan
Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an
&ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rangmelal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).
3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;6 kali "ermenit
"er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa
kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.
2.2 Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)
Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!
"sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.
Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
37/90
Pert!m&!han tinggi &aan agak $ta&il tiak mengalami ke'e"atan alam "ert!m&!han
tinggi &aan.
"sia #-8 bulan "ert!m&!han "aa !$ia ini itanai engan "er!&ahan &erat &ena "aa
/akt! lahir. Rata+rata kenaikan &erat &ena aalah ;66+>66 g@&!lan a"a&ila
mena"atkan gi?i %ang &aik. 3eangkan "ert!m&!han tinggi &aan tiak
mengalamike'e"atan an $ta&il &era$arkan "ertam&ahan !m!r.
"sia 8-12 bulan "aa !$ia ini "ert!m&!han &erat &aan a"at men'a"ai tiga kali &erat
&aan lahir "ertam&ahan &erat &aan "er&!lan $ekitar =;6+;6 gram "aa !$ia
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
38/90
Perkem&angan kh!$!$ %ang ter-ai "aa ma$a ini aalah kematangan ientita$
$ek$!al %ang itanai engan "erkem&angan #rgan re"r#!k$i. Ma$a ini mer!"akan ma$a
kri$i$ ientita$ imana anak mema$!ki "r#$e$ "ene/a$aan an meninggalkan ma$a anak+
anak $ehingga mem&!t!hkan &ant!an ari #rang t!a.
1. TERI+TERI PERKEMBANGAN
4. Perkem&angan k#gniti2 (Piaget)
1.1 ,aha sensori motor (0-2 tahun)
Anak mem"!n%ai kemam"!an alam menga$imila$i an mengak#m#a$i in2#rma$i
engan 'ara melihat menengar men%ent!h an kati:ita$ m#t#rik. 3em!a gerakan akan
iarahkan ke m!l!t engan mera$akan keingintah!an $e$!at! ari a"a %ang ilihat
iengar i$ent!h ll.
1.2 ,aha raoerasional ( 2- tahun)
Anak &el!m mam"! meng#"era$i#nalkan a"a %ang i"ikirkan melal!i tinakan alam
"ikiran anak "erkem&angan anak ma$ih &er$i2at eg#$entri$. Paa ma$a ini "ikiran
&er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah
a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!
mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan
men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.
1.$ ,aha &ongret (-11 tahun)
Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama
engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentangketer&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat
ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia
$ek#lah (ma$a rema-a).
1.# ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)
Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!
$iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan an
meng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$
mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an
&er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.
5. Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)
2.1 ,aha oral (0-1 tahun)
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
39/90
Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara
menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!
minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini
aalah men%a"ih an makanan.
2.2 ,aha anal (1-$ tahun)
Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkan
keak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat
eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$
intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.
2.$ ,aha oeialhali& ( $- tahun)
Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&a
mera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+
laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.
2.# ,aha laten ( -12 tahun)
Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"an
lang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a
#r#ngan li&i# m!lai merea.
2. ,aha 3enital ( 12 tahun)
Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'inta
matang terhaa" la/an -eni$.
=. Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)
$.1 ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)
Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang
%ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini
a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak
"er'a%a.
$.2 ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)
Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"ertikemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$an
anak akanmera$a mal!.
$.# ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)
Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alam
akti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.
$. ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
40/90
Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a
$ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" ini
gagal anak akan renah iri.
Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami
"er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.
Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a
melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an
$#$ial.
Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang
ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.
Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rang
memikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.
D. 1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK 4. Peng!k!ran antr#"#metrik
Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti
1.1 Berat baan
Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h
(t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h
kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan
&era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan
men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
41/90
Trime$ter I 5;6+=;6 gram@&!lan
+ Per&iraan BB alam &ilogram
U$ia =+45 &!lan !m!r (&!lan) 75
U$ia 4+> tah!n !m!r (tah!n) C 5 8
U$ia >+45 tah!n !m!r (tah!n) C < ;5
2.2 ,inggi Baan
Peng!k!ran tinggi &aan !nt!k menilai $tat!$ "er&aikan gi?i i$am"ing 2akt#r genetik.
Penilaian TB a"at ilak!kan engan $angat m!ah alam menilai gangg!an
"ert!m&!han an "erkem&angan anak. Penilaian TB aat &era$arkan !m!r men!r!t
WH engan &ak! N1H3 %ait! engan 'ara "re$enta$e ari meian engan "enilaian ,
J76 aalah n#rmal F
TB meningkat $am"ai tinggi mak$imali'a"ai meningkat "e$at "aa !$ia &a%i an
a#le'ent an &erhenti "aa !$ia 48 56 tah!n.
TB a"at i"erkirakan $e&agai &erik!t
Um!r 4 tah!n 4; C TB lahir
Um!r tahn 5 C TB lahir
Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n
Um!r 4= tah!n = C TB lahir
De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)
Ata! engan r!m!$ BehrmanLahir ;6 'm
Um!r 4 tah!n
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
42/90
Lahir+> &!lan 5 gram@5 -am
> &!lan+ = tah!n 6=; gram@5 -am
=+> tah!n 64; gram@5 -am
+ Pengu&uran ling&ar lengan atas
Dig!nakan !nt!k menilai -aringan lemak an #t#t teta"i "enilaian ini &an%ak
&er"engar!h "aa keaaan -aringan t!&!h a"a&ila i&aning engan BB. Penilaian ini
-!ga a"at i"akai !nt!k menilai $tat!$ gi?i "aa anak !$ia "ra $ek#lah.
2.# Pemeri&saan Fisi&
Unt!k menilai "ert!m&!han an "erkem&angan engan 'ara melak!kan "emerik$aan
2i$ik engan melihat &ent!k t!&!h "er&aningan &agian t!&!h an angg#ta gerak
lainn%a menent!kan -aringan #t#t engan memerik$a lengan ata$ "antat an "aha
menent!kan -aringan lemak ilak!kan "aa tri$e"$ ram&!t an geligi
2. Pemeri&saan 6aboratorium
Dilak!kan !nt!k menilai keaaan "ert!m&!han an "erkem&angan engan $tat!$
keaaan "en%akit aa"!n "emerik$aan %ang a"at ilak!kan , "emerik$aan H& $er!m
"r#tein (al&!m!n gl#&!lin) h#rm#nal ll.
2.' Pemeri&saan raiologi
Dilak!kan !nt!k menilai !m!r "ert!m&!han an "erkem&angan $e"erti t!lang
(a"a&ila i'!rigai aan%a gangg!an "ert!m&!han )
E. PENILAIAN PERKEMBANGAN ANAK
,u+uan
+ Mengetah!i kelainan "erkem&angan anak an hal+hal lain %ang mer!"akan i$ik#
ter-ain%a "erkem&angan ter$e&!t
+ Mengetah!i &er&agai ma$alah "erkem&angan %ang memerl!kan "eng#&atan ata!
k#n$eling genetik
Mengetahui ana& erlu iru+u&
1ara etek$i "erkem&angan
a. DD3T (Den:er e:el#"ment $'renning te$t)
&.
KP3P (K!e$i#ner Pra 3krining Perkem&angan)'. KPAP (K!e$i#ner Perilak! Anak Pra 3ek#lah)
. Te$ Da%a Lihat an te$ Ke$ehataan Mata Anak Pra 3ek#lah
e. Te$ Da%a Dengar Anak (TDD)
. AKTR ANG MEMPENGARUHI TUMBANG ANAK
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
43/90
1. Fa&tor hereiter
Mer!"akan 2akt#r "ert!m&!han %ang a"at it!r!nkan %ait! $!k! ra$ an -eni$
kelamin (Marl#/ 4788 alam 3!"artini 566). 9eni$ kelamin itent!kan $e-ak alam
kan!ngan. Anak laki+laki $etelah lahir 'ener!ng le&ih &e$ar an tinggi ari "aa anak
"erem"!an hal ini akan nam"ak $aat anak $!ah mengalami ma$a "ra+"!&erta$. Ra$ an
$!k! &ang$a -!ga mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan. Mi$aln%a $!k! &ang$a
A$ia memiliki t!&!h %ang le&ih "enek ari "aa #rang Er#"a ata! $!k! A$mat ari Irian
&erk!lit hitam.
2. Fa&tor ling&ungan
+ 6ing&ungan ra-natal
K#ni$i lingk!ngan %ang mem"engar!hi 2et!$ alam !ter!$ %ang a"at menggangg!
"ert!m&!han an "erkem&angan -anin antara lain gangg!an n!tri$i karena i&! k!rangmena"at a$!"an gi?i %ang &aik gangg!an en#krin "aa i&! (ia&ete$ mellit!$) i&! %ang
mena"atkan tera"i $it#$tatika ata! mengalami in2ek$i r!&ela t#C#"la$m#$i$ $i2ili$ an
her"e$. akt#r lingk!ngan %ang lain aalah raia$i %ang a"at men%e&a&kan ker!$akan
"aa #rgan #tak -anin.
+ 6ing&ungan os-natal
Lingk!ngan %ang a"at mem"engar!hi "ert!m&!han an "erkem&angan $etelah &a%i
lahir aalah
a. Nutrisi
N!tri$i aalah $alah $at! k#m"#nen %ang "enting alam men!n-ang ke&erlang$!ngan"r#$e$ "ert!m&!han an "erkem&angan. Tera"at ke&!t!han ?at gi?i %ang i"erl!kan
$e"erti "r#tein karhirat lemak mineral :itamin an air.A"a&ila ke&!t!han ter$e&!t
tiak ata! k!rang ter"en!hi maka a"at mengham&at "ert!m&!han an "erkem&angan
anak. A$!"an n!tri$i %ang &erle&ihan -!ga &eram"ak &!r!k &agi ke$ehatan anak %ait!
ter-ai "en!m"!kan kaar lemak %ang &erle&ihan alam $el@-aringan &ahkan "aa
"em&!l!h arah.
Penyebab status nutrisi &urang aa ana&
+ A$!"an n!tri$i %ang tiak aek!at &aik $e'ara k!antitati2 ma!"!n k!alitati2
+
Hi"erakti:ita$ 2i$ik@ i$tirahat %ang k!rang+ Aan%a "en%akit %ang men%e&a&kan "eningkatan ke&!t!han n!tri$i
+ 3ter$ em#$i %ang a"at men%e&a&kan men!r!nn%a na2$! makan ata! a&$#r&$i makanan
tiak aek!at
b. Buaya ling&ungan
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
44/90
B!a%a kel!arga ata! ma$%arakat akan mem"engar!hi &agaimana mereka alam
mem"er$e"$ikan an memahami ke$ehatan an "erilak! hi!" $ehat. P#la "erilak! i&!
hamil i"engar!hi #leh &!a%a %ang ian!tn%a mi$aln%a larangan !nt!k makan makanan
tertent! "aahal ?at gi?i ter$e&!t i&!t!hkan !nt!k "ert!m&!han an "erkem&angan
-anin. Ke%akinan !nt!k melahirkan !k!n &eranak ari "aa i tenaga ke$ehatan.
3etelah anak lahir i&e$arkan i lingk!ngan ata! &era$arkan lingk!ngan &!a%ama$%arakat $etem"at.
c. tatus sosial an e&onomi &eluarga
Anak %ang i&e$arkan i kel!arga %ang nerek#n#mi tinggi !nt!k "emen!han
ke&!t!han gi?i akan ter'!k!"i engan &aik i&aningkan engan anak %ang i&e$arkan i
kel!arga %ang &erek#n#mi $eang ata! k!rang. Demikian -!ga engan $tat!$ "eniikan
#rang t!a kel!arga engan "eniikan tinggi akan le&ih m!ah menerima arahan
ter!tama tentang "eningkatan "ert!m&!han an "erkem&angan anak "engg!naan
2a$ilita$ ke$ehatan ll i&aningka engan kel!arga engan latar &elakang "eniikan
renah.
. 9&limcuaca
Iklim tertent! akan mem"engar!hi $tat!$ ke$ehatan anak mi$aln%a m!$im "engh!-an
akan a"at menim&!lkan &an-ir $ehingga men%e&a&kan $!litn%a tran$"#rta$i !nt!k
mena"atkan &ahan makanan tim&!l "en%akit men!laran "en%akit k!lit %ang a"at
men%erang &a%i an anak+anak. Anak %ang tinggal i aerah enemik mi$aln%a enemik
emam &erarah -ika ter-ai "er!&ahan '!a'a /a&ah emam &erarah akan meningkat.
e. :lahragalatihan /isi&
Man2aat #lah raga ata! latihan 2i$ik%ang terat!r akan meningkatkan $irk!la$i arah
$ehingga meningkatkan $!"lai #k$igen ke $el!r!h t!&!h meningkatkan akti:ita$ 2i$ik an
men$tim!la$i "erkem&angan #t#t an -aringan $el
/. Posisi ana& alam &eluarga
P#$i$i anak $e&agai anak t!nggal anak $!l!ng anak tengah ata! anak &!ng$! akan
mem"engar!hi "#a "erkem&angan anak ter$e&!t ia$!h an iiik alam kel!arga.
g. tatus &esehatan
3tat!$ ke$ehatan anak a"at &er"engar!h "aa "en'a"aian "ert!m&!han an
"erkem&angan. Hal ini a"at terlihat a"a&ila anak alm k#ni$i $ehat an $e-ahtera maka
"er'e"atan "ert!m&!han an "erkem&angan akan le&ih m!ah i&aningkan engan
anak alam k#ni$i $akit.h. Fa&tor ;ormonal
akt#r h#rm#nal %ang &er"eran alam "ert!m&!han an "erkem&angan anak aalah
$#mat#tr#"#n %ang &er"eran alam mem"engar!hi "ert!m&!han tinggi &aan h#rm#n
tir#i engan me$tim!la$i metali$me t!&!h gl!k#k#rtir#i %ang &er2!ng$i men$tim!la$i
"ert!m&!han $el inter$ti$ial ari te$ti$ !nt!k mem"r#!k$i te$t#$ter#n an #:ari!m !nt!k
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
45/90
mem"r#!k$i e$tr#gen $elan-!tn%a h#rm#n ter$e&!t akan men$tim!la$i "erkem&angan
$ek$ &aik "aa anak laki+laki ma!"!n "erem"!an $e$!ai engan "eran h#rm#nn%a.
BAB III
PENUTUP
A. KE3IMPULAN
Dari "em&aha$an i ata$ a"at i$im"!lkan &ah/a Pert!m&!han (gr#/th)
mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian t!&!h $elama $el+$el
ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!. Mengha$ilkan "enam&ahan
-!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian. Dan Perkem&angan (e:el#"ment) aalah
"er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an &ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h
meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang melal!i "ert!m&!han kematangan ata!kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).
DATAR PU3TAKA
Hia%at A.A?i? Alim!l 566> Pengantar 5ebutuhan
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
46/90
Ke!a "r#$e$ ini tiak &i$a i"i$ahkan alam &ent!k+&ent!k %ang $e'ara "ilah &eriri
$eniri+$eniri, akan teta"i &ia$ i&eakan !nt!k mak$! le&ih mem"er-ela$
"engg!naann%a. Dalam hal ini ke!a "r#$e$ ter$e&!t memiliki taha"an+taha"an
iantaran%a taha" $e'ara m#ral an $"irit!al. Karena "ert!m&!han an "erkem&angan
"e$erta iik ilihat ari taha"an ter$e&!t memiliki ke$inam&!ngan %ang &egit! erat an
"enting !nt!k i&aha$ maka kita meg!raikann%a alam &ent!k $tr!kt!r %ang -ela$ &aik ari $egi te#ri $am"ai kaitann%a engan "engar!h %ang itim&!lkan.
B. R!m!$an Ma$alah
Bera$arkan latar &elakang ma$alah maka a"at ir!m!$kan ma$alah $e&agai &erik!t
+ Menga"a "ert!m&!han an "erkem&angan "aa anak "erl! i a/a$i 0
+ A"a $a-a "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a0
1. T!-!an
+ Unt!k memen!hi t!ga$ Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
+ Unt!k mengetah!i "ert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
D. Man2aat
o Bagi Penulis
Menam&ah /a/a$an "engetah!an Ilm! Ke"era/atan Anak tentang Pert!m&!han an
"erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"ai rema-a.
o Bagi Pembaca
Mem&erikan /a/a$an tentang Pert!m&!han an "erkem&angan ma$a k#n$e"$i $am"airema-a. 3erta a"at menam&ah an meningkatkan /a/a$an "engetah!an kh!$!$n%a i
&iang Ilm! Ke"era/atan Anak.
BAB II
PEMBAHA3AN
A. PENGERTIAN
4) Pengertian Pert!m&!han
Pert!m&!han (gr#/th) mer!"akan "eningkatan -!mlah an &e$ar $el i$el!r!h &agian
t!&!h $elama $el+$el ter$e&!t mem&elah iri an men%inte$i$ "r#tein+"r#tein &ar!.
Mengha$ilkan "enam&ahan -!mlah &erat $e'ara ke$el!r!han ata! $e&agian.
Pert!m&!han aalah &ertam&ah -!mlah an &e$arn%a $el i$el!r!h &agian t!&!h %ang
$e'ara k!antitati2 a"at i!k!r ( Whalle% an W#ng 5666)
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
47/90
Pert!m&!han aalah aan%a "er!&ahan alam -!mlah aki&at "ertam&ahan $el an
"em&ent!kan "r#tein &ar! $ehingga meningkatkan -!mlah an !k!ran $el i$el!r!h
&agian t!&!h (3!t-ining$ih 4778 )
Pert!m&!han aalah "er!&ahan $e'ara 2i$i#l#gi$ $e&agai ha$il ari "r#$e$ "ematangan
2!ng$i+2!ng$i 2i$ik %ang &erlang$!ng $e'ara n#rmal "aa anak %ang $ehat "aa /akt! %ang
n#rmal. Pert!m&!han a"at -!ga iartikan $e&agai "r#$e$ tran$mi$i ari k#n$tit!$i 2i$ik
(keaaan t!&!h ata! keaaan -a$maniah ) %ang hereiter alam &ent!k "r#$e$ akti2 $e'ara
&erke$inam&!ngan. 9ai "ert!m&!han &erkaitan engan "er!&ahan k!antitati2 %ang
men%angk!t "eningkatan !k!ran an $tr!kt!r &i#l#gi$.
5) Pengertian Perkem&angan
Perkem&angan (e:el#"ment) aalah "er!&ahan $e'ara &erang$!r+ang$!r an
&ertam&ah $em"!rnan%a 2!ng$i alat t!&!h meningkat an mel!a$n%a ka"a$ita$ $e$e#rang
melal!i "ert!m&!han kematangan ata! kee/a$aan an "em&ela-aran. (/#ng 5666).
3e'ara !m!m k#n$e" "erkem&angan ikem!kakan #leh Werner (47;6 kali "ermenit
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
48/90
"er!&ahan !k!ran -ant!ng men-ai le&ih &e$ar i &aningkan engan r#ngga aa
kem!ian gerakan &a%i m!lai meningkat !nt!k memen!hi ke&!t!han gi?i.
2.2 Masa Bayi (2 hari ! 1 tahun)
Paa ma$a &a%i taha" t!m&!h kem&ang a"at ikel#m"#kkan men-ai = taha" %ait!
"sia 1-# bulan t!m&!h kem&ang "aa taha" ini ia/ali engan "er!&ahan &erat &aan.Bila gi?i anak &aik maka "erkiraan &erat &aan akan men'a"ai &!ah. Paa !$ia 5 tah!n "ert!m&!han 2i$ik &erat &aan$!ah men'a"ai C &erat &aan lahir an tinggi &aan $!ah men'a"ai ;6 "er$en tinggi
&aan #rang e/a$a. Mengin-ak !$ia = tah!n rata+rata &erat &aan naik men-ai 5+=
kg@tah!n tinggi &aan naik >+8 'm@tah!n an lingkar ke"ala men-ai $ekitar ;6 'm.
2.# Masa Prase&olah ($-' tahun)
Paa ma$a "ra$ek#lah &erat &aan mengalami kenaikan rata+rata 5kg@tah!n. T!&!h
anak terlihat k!r!$ akan teta"i akti:ita$ m#t#rik tinggi an $i$tem t!&!h men'a"ai
kematangan alam hal &er-alan mel#m"at an lain+lain. Tinggi &aan &ertam&ah rata+
rata >
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
49/90
le&ih l!a$ engan &!a%an%a. Pen'a"aian "re$ta$i men-ai arah "erhatian "aa !nia
anak an "engenalian iri $eniri &ertam&ah "!la.
2.' Masa *ema+a (12-18 tahun)
Paa ma$a rema-a ini &an%ak i-!m"ai ma$alah karena ma$a ini mer!"akan "r#$e$
men!-! kee/a$aan an anak ingin men'#&a maniri. Ma$alah %ang $ering i-!m"aiaalah "er!&ahan &ent!k t!&!h.
Perkem&angan kh!$!$ %ang ter-ai "aa ma$a ini aalah kematangan ientita$
$ek$!al %ang itanai engan "erkem&angan #rgan re"r#!k$i. Ma$a ini mer!"akan ma$a
kri$i$ ientita$ imana anak mema$!ki "r#$e$ "ene/a$aan an meninggalkan ma$a anak+
anak $ehingga mem&!t!hkan &ant!an ari #rang t!a.
1. TERI+TERI PERKEMBANGAN
4. Perkem&angan k#gniti2 (Piaget)
1.1 ,aha sensori motor (0-2 tahun)
Anak mem"!n%ai kemam"!an alam menga$imila$i an mengak#m#a$i in2#rma$i
engan 'ara melihat menengar men%ent!h an kati:ita$ m#t#rik. 3em!a gerakan akan
iarahkan ke m!l!t engan mera$akan keingintah!an $e$!at! ari a"a %ang ilihat
iengar i$ent!h ll.
1.2 ,aha raoerasional ( 2- tahun)
Anak &el!m mam"! meng#"era$i#nalkan a"a %ang i"ikirkan melal!i tinakan alam
"ikiran anak "erkem&angan anak ma$ih &er$i2at eg#$entri$. Paa ma$a ini "ikiran
&er$i2at tran$!kti2 mengangga" $em!an%a $ama. 3e"erti $em!a "ria ikel!arga aalah
a%ah maka $em!a "ria aalah a%ah. 3elain it! aa "ikiran animi$me %ait! $elal!
mem"erhatikan aan%a &ena mati. 3e"erti anak -at!h an ter&ent!r &at! ia akan
men%alahkan &at! ter$e&!t an mem!k!ln%a.
1.$ ,aha &ongret (-11 tahun)
Anak $!ah memanang reali$ti$ ari !nian%a an mem"!n%ai angga"an %ang $ama
engan #rang lain $i2at eg#$entrik $!ah hilang karena anak $!ah mengerti tentang
keter&ata$an iri $eniri. Anak $!ah mengenal k#n$e" tentang /akt! an mengingat
ke-aian %ang lal!. Pemahaman &el!m menalam an akan &erkem&ang i akhir !$ia
$ek#lah (ma$a rema-a).1.# ,aha /ormal oerasional ( 11 tahun)
Anak rema-a a"at &er"ikir engan "#la %ang a&$trak mengg!nakan tana ata!
$iml an menggam&arkan ke$im"!lan %ang l#gi$. Mereka a"at mem&!at !gaan an
meng!-in%a engan "emikirann%a %ang a&$trak te#riti$ an 2il#$#2i$. P#la &er2ikir l#gi$
mem&!at mereka mam"! &er"ikir tentang a"a %ang #rang lain -!ga memikirkann%a an
&er"ikir !nt!k meme'ahkan ma$alah.
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
50/90
5. Perkem&angan "$ik#$ek$!al anak (re!)
2.1 ,aha oral (0-1 tahun)
Paa ma$a ini ke"!a$an an ke$enangan kenikmatan a"at melal!i engan 'ara
menghi$a" menggigit meng!n%ah ata! &er$!ara ketergant!ngan $angat tinggi an $elal!
minta ilin!ngi !nt!k mena"atkan ra$a aman. Ma$alah %ang i"er#leh "aa taha" ini
aalah men%a"ih an makanan.
2.2 ,aha anal (1-$ tahun)
Ke"!a$an "aa 2a$e ini aalah "aa "engel!aran tin-a.Anak akan men!n-!kkan
keak!ann%a an $ika"n%a $angat nar$i$tik %ait! 'inta terhaa" irin%a $eniri an $angat
eg#$entrik m!lai mem"ela-ari $tr!kt!r t!&!hn%a. Ma$alah "aa $aat ini aalah #&e$ita$
intr#:et k!rang "engenalian iri an tiak ra"i.
2.$ ,aha oeialhali& ( $- tahun)
Ke"!a$an "aa anak terletak "aa rang$angan a!t#er#tik %ait! mera&a+ra&a
mera$akan kenikmatan ari &e&era"a aerah er#genn%a $!ka "aa lain -eni$. Anak laki+
laki 'ener!ng $!ka "aa i&!n%a an anak "erem"!an 'ener!ng $!ka "aa a%ahn%a.
2.# ,aha laten ( -12 tahun)
Ke"!a$an anak m!lai terintegra$i anak ma$!k alam 2a$e "!&erta$ an &erhaa"an
lang$ng "aa t!nt!tan $#$ial $e"erti $!ka h!&!ngan engan kel#m"#kn%a ata! $e&a%a
#r#ngan li&i# m!lai merea.
2. ,aha 3enital ( 12 tahun)
Ke"!a$an anak "aa 2a$e ini kem&ali &angkit an mengarah "aa "era$aan 'inta
matang terhaa" la/an -eni$.
=. Perkem&angan "$ik#$#$ial (Erik$#n)
$.1 ,aha ercaya tia& ercaya (0-1 th)
Ba%i $!ah ter&ent!k ra$a "er'a%a ke"aa $e$e#rang &aik #rang t!a ma!"!n #rang
%ang menga$!hn%a ata!"!n tenaga ke$ehatan %ang mera/atn%a. Kegagalan "aa taha" ini
a"a&ila ter-ai ke$alahan alam menga$!h ata! mera/at maka akan tim&!l ra$a tiak
"er'a%a.
$.2 ,aha &emanirian4 rasa malu an ragu (1-$ tahun)
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
51/90
Anak $!ah m!lai men'#&a an maniri alam t!ga$ t!m&!h kem&ang $e"erti
kemam"!an m#t#rik an &aha$a. Paa taha" ini -ika anak tiak i&erikan ke&e&a$an
anak akanmera$a mal!.
$.# ,aha inisiati/4 rasa bersalah (#-' tahun)
Anak akan m!lai ini$iati2 alam &ela-ar men'ari "engalaman &ar! $e'ara akti2 alamakti:ita$n%a. A"a&ila "aa taha" ini anak ilarang akan tim&!l ra$a &er$alah.
$. ,aha ra+in an renah iri ('-12 tahun)
Anak $elal! &er!$aha !nt!k men'a"ai $e$!at! %ang iinginkan ata! "re$ta$in%a
$ehingga anak "aa !$ia ini aalah ra-in alam melak!kan $e$!at!. A"a&ila "aa taha" ini
gagal anak akan renah iri.
Taha" ientita$ an ke&ing!ngan "eran "aa ma$a a#le$en'e.anak mengalami
"er!&ahan iri "er!&ahan h#rm#nal.
Taha" keintiman an "emi$ahan ter-ai "aa ma$a e/a$a %ait! anak men'#&a
melak!kan h!&!ngan engan teman $e&a%a ata kel#m"#k ma$%arakat alam kehi!"an$#$ial.
Taha" genera$i an "enghentian ter-ai "aa e/a$a "ertengahan %ait! $e$e#rang
ingin men'#&a mem"erhatikan genera$i &erik!tn%a alam kegiatan akti:ita$n%a.
Taha" integrita$ an ke!t!$a$aan ter-ai "aa e/a$a lan-!t %ait! $e$e#rang
memikirkan t!ga$+t!ga$ alam mengakhiri kehi!"an.
D. 1ARA PENILAIAN TUMBUH KEMBANG ANAK
4. Peng!k!ran antr#"#metrik
Peng!k!ran antr#"#metrik meli"!ti
1.1 Berat baan
Unt!k menilai ha$il "eningkatan ata! "en!r!nan $em!a -aringan %ang aa "aa t!&!h
(t!lang #t#t lemak 'airan t!&!h ) $ehingga akan iketah!i $tat!$ gi?i anak ata! t!m&!h
kem&ang anak. BB a"at -!ga $e&agai menghit!ng #$i$ #&at. Penilaian &erat &aan
&era$arkan !m!r men!r!t WH engan &ak! N1H3 &era$arkan tinggi &aan
men!r!t WH an N1H3 %ait!, "er$entil ke
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
52/90
A#le'ent meningkat =+=; kg@tah!n
+ 5enai&an BB aa tahun ertama &ehiuan
Trime$ter I 66 gram@&!lan
Trime$ter III =;6+;6 gram@&!lan
Trime$ter I 5;6+=;6 gram@&!lan
+ Per&iraan BB alam &ilogram
U$ia =+45 &!lan !m!r (&!lan) 75
U$ia 4+> tah!n !m!r (tah!n) C 5 8
U$ia >+45 tah!n !m!r (tah!n) C < ;5
2.2 ,inggi Baan
Peng!k!ran tinggi &aan !nt!k menilai $tat!$ "er&aikan gi?i i$am"ing 2akt#r genetik.
Penilaian TB a"at ilak!kan engan $angat m!ah alam menilai gangg!an
"ert!m&!han an "erkem&angan anak. Penilaian TB aat &era$arkan !m!r men!r!t
WH engan &ak! N1H3 %ait! engan 'ara "re$enta$e ari meian engan "enilaian ,
J76 aalah n#rmal F
TB meningkat $am"ai tinggi mak$imali'a"ai meningkat "e$at "aa !$ia &a%i an
a#le'ent an &erhenti "aa !$ia 48 56 tah!n.
TB a"at i"erkirakan $e&agai &erik!t Um!r 4 tah!n 4; C TB lahir
Um!r tahn 5 C TB lahir
Um!r > tah!n 4; C TB $etah!n
Um!r 4= tah!n = C TB lahir
De/a$a =; C TB lahir ata! 5 C TB !m!r 5 tah!n)
Ata! engan r!m!$ Behrman
Lahir ;6 'm
Um!r 4 tah!n
8/17/2019 Makalah Tentang Keperawatan Anak
53/90
Da"at ig!nakan !nt!k menilai "ert!m&!han #tak. Penilaian ini a"at ilihat a"a&ila
"ert!m&!han #tak ke'il (mikr#$e2ali) maka men!n-!kkan aan%a retara$i mental
$e&alikn%a a"a&ila #takn%a &e$ar (:#l!me ke"ala meningkat) aki&at "en%!m&atan "aa
aliran 'airan 'ere&r#$"inali$.
+ Pening&atan 7olume
> +7 &!lan kehamila = gram@5 -am
Lahir+> &!lan 5 gram@5 -am
> &!lan+ = tah!n 6=; gram@5 -am
=+> tah!n 64; gram@5 -am
+ Pengu&uran ling&ar lengan atas
Dig!nakan !nt!k meni
Top Related