5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 1/22
LINGKUP & KONSEP
BBL
BY : RIRIN INDRAWATI P., SST
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 2/22
LINGKUP ASUHAN BBL
BBL NORMAL
BBL DENGAN MASALAH (Bercak
mongol,Hemangioma, Muntah,gumoh,oraltrush,diaperush,subborohea,bisulan,miliariasis,diare,obstipasi)
BBL denga jejas persalinan ( Caput Succedanium,
chepal haematom,fraktur clavikula,faraktur humerus) BBL dengan kelainan kongenital
BBL resiko tinggi (BBLR, hipoglikemi,hipertermi,perdarahan tali pusat, kejang, ikterus)
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 3/22
KONSEP BBLBATASAN
Perinatal adalah usia janin 28 mgg dalam kandungan s/d 7hari setelah bayi lahir
Bayi Baru Lahir : adalah bayi segera setelah dilahirkansampai usia 24 jam (0-24 jam setelah lahir)
Neonatus: adalah bayi baru lahir sampai umur 4 minggu/0-28 hari. Terdiri dari :
* Neonatus Dini : 0-7 hari
* Neonatus Tengah : > 7 – 14 hari
* Neonatus Lanjut : > 14 – 28 hari
Bayi adalah bayi usia 0- 1 tahun
Balita adalah anak usia > 1 th
–
5 th
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 4/22
DEFINISI BBL adalah suatu organ sedang tumbuh baru
mengalami proses kelahiran harus menyesuaikandengan kehidupan Intra uterin ke extra uterin
BBL Fisiologis adalah bayi yang dilahirkan usian 37 – 42 minggu, BB 2500-4000 gram, tidak mempuntaikelainan kongeital dan kecacatan fisik dilahirkansecara spontan
BBL Normal adalah bayi baru lahir dengan hasilpemeriksaan fisik normal tanpa melihat pros. Psln tsb.
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 5/22
B Y : R I R I N I N D R A W A T I P . , S S T
PERUBAHAN FISIOLOGIS
PADA BBL
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 6/22
PERUBAHAN-PERUBAHAN FISIOLOGIS PADA
BAYI BARU LAHIR1. Perubahan pada Sistem Pernapasan
Rangsangan u/ grk pernafasan : Tekanan mekanik dr thoraks
Pe Pa O2 & ke Pa CO2
Rangsangan dingin pd daerah muka
Reflek deflasi Hering Breur
Upaya bernafas pertama seorang bayi berfungsi
u/ :1. Mengeluarkan cairan dlm paru – paru
2. Mengembangkan jar. Alveolus paru – paru u/pertama kali
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 7/22
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 8/22
Hentakan
balik dada Proses Mekanis (penekanan dari
thorak pada saat melalui vagina) Rangsangan kimiawi, thermal,
mekanikal, sensori
Penggerakan pernafasan
pertama Tekanan negative intra
thorak Kehilangan
cairan
Permulaan penurunan tekanan
permukaan alveolus Peningkatan PaO2 alveolus
Peningkatan volume pembuluh
darah paru-paru
Peningkatan sirkulasi limfe Peningkatan aliran darah ke
dalam paru
Pembukaan pembuluh darah
paru
Peningkatan oksigenasi yang
adequat
+
Masuknya udara
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 9/22
Lanjutan2. Perubahan pada Sistem Kardiovaskuler
Tjd perubahan besar, yaitu :
Penutupan foramen ovale pd atrium jantung
Penutupan duktus arteriosus antaraarteri paru2 & aorta
Denyut jantung BBL rata2 140 dtk/mnt
Volume drh pd BBL berkisar 80 – 110 ml/kg
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 10/22
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 11/22
Tali Pusat Diklem
Lepasnya dari plasenta (turunnya sirkulasi darah)
Meningkatnya tingkat
sirkulasi oksigen dalam
sirkulasi pulmonary
Tertutupnya ductus
arteriosus
Meningkatnya system resistensi
Perubahan dr kanan ke
kiri meninggalkan dr
kiri ke kanan dr aliran
darah
Tekanan dari atrium
kanan berkurang
dibandingkan dg
atrium kiri
Tertutupnya ductus
venosus
Darah ke hati dan
system portal
Pertama kali
bernafas
Paru-paru mengeluarkan
cairan Paru-paru
berkembang
Lingkungan yg dingin
Menurunnya resistensi vaskuler
pulmonary
Meningkatnya tekanan di atrium kiri
Tertutupnya foramen ovale
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 12/22
Lanjutan 3. Perubahan pd Sistem Thermogenik
Kehilangan pns pd BBL dpt tjd melalui 4 cara a/l :
Konveksi : Proses hilangnya pns tbh melalui kontakdgn udara yg dingin di sktrnya
Radiasi :Proses hilangnya pns tbh bl by diletakkandkt dgn benda2 yg lbh rendah suhunya dr suhutbhnya
Evaporasi : Proses hilangnya pns tbh bl by beradadlm keadaan bsh
Konduksi : Proses hilangnya pns tbh melalui kontaklgs dgn benda2 yg mempunyai suhu lbh rendah
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 13/22
Meningkatnya
konsumsi
oksigen
BAT (metabolisme
jaringan adipose
coklat)
Pembebasan asam
lemak
Meningkatnya
rata-rata
pernafasan
Lebih banyak
membutuhkan
oksigen
Hypoksia
Meningkatnya
metabolisme
Meningkatnya
penggunaan
glukosa
Meningkatnya
penggunaanpersediaan
glikogen
Menipisnya
persediaan
glikogen
Hypoglikemia
Penurunan berat atau gagal
menambah berat (penggunaan
kalori untuk energi dan
pertumbuhan)
MenurunnyapH
Vasokonstriksi pulmonary
Hypoksia lanjut
Asidosis metabolisme Menurunnya produksi surfaktan
(kebutuhan O2, glukosa, perfusi
paru-paru yg adequate)
Distress pernafasan
Stress
Dingin
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 14/22
Lanjutan4. Perubahan pd Sistem Renal
Ginjal pd BBL sdh berfungsi, ttp blm sempurna.
BBL hrs BAK dlm wkt 24 jam stlh lhr, dgn jumlahurin sktr 20 – 30 ml/hr & me mjd 100 – 200 ml/hrpd wkt akhir mgg pertama
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 15/22
Lanjutan5. Perubahan pd Sistem Gastrointestinal
Kapasitas lambung BBL sgt bervariasi & tgt
pd ukuran by, sktr 30–
90 ml. Pengosongandimulai dlm bbrp mnt pd saat pemberianmakanan & selesai antara 2 – 4 jam stlhpemberian makanan & pengosongan ini
dipengaruhi o/ bbrp faktor a/l wkt & volumemakanan, jns & suhu makanan serta stresfisik.
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 16/22
Lanjutan6. Perubahan pd Sistem HeparLiver by mempunyai peranan yg ptg dlm hal :
• penyimpanan zat besi• metabolisme KH• konjugasi bilirubin• koagulasiLiver BBL blm matur u/ membentuk glukosa shg BBL
mdhterkena hipoglikemi
Neonatus telah memiliki kapasitas fungsional u/mengubahbilirubin, namun sebagian bsr BBL ada yg mengalamihiperbilirubinemia fisiologis
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 17/22
Lanjutan7. Perubahan pd Sistem Immunitas
Sistem immunitas BBL blm matang, shgmenyebabkan BBL rentan thd berbagaiinfeksi & alergi
Sedangkan sistem immunitas yg telahmatang akan memberikan kekebalan alami& kekebalan didpt pd tbh
Kekebalan alami t/d struktur pertahanantbh yg mencegah a/ meminimalkan infeksi
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 18/22
Lanjutan8. Perubahan pd Sistem Integumen
Pd BBL semua struktur kulit tlh ada ttp blmmatur.
Epidermis & dermis tdk terikat dgn erat &sgt tipis.
Verniks caseosa bersatu dgn epidermis
By aterm memiliki kulit erithemathousKulit srg kelihatan berbintik & lurik2
Tgn & kaki sdkt sianosis
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 19/22
Lanjutan9. Perubahan pd Sistem Repro
Pd by pr labia mayora menutupi labia minora
Pd by lk preputium biasanya tdk sepenuhnyatertarik msk (testis turun ke sekrotum)
Pd BBL baik pr / lk srg ditemukan pembengkakanpayudara
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 20/22
Lanjutan10. Perubahan pd Sistem Skeletal
Tubuh BBL kelihatan sdkt tdk
proposionalTgn sdkt lbh panjang dr kaki
Punggung BBL kelihatan lurus & dptditekuk dgn mdh
BBL dpt mengangkat & memutar kepalaketika menelungkup
Penurunan BB setelah lahir
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 21/22
Lanjutan
11. Perubahan pd Sistem NeuromuscularPertumb. otak sgt cpt & membutuhkan glukosa & O2
yg adekuat
Bbrp aktivitas refleks yg tdpt pd BBL a/l :
1. Refleks Moro / Peluk2. Rooting Reflex
3. Refleks menghisap & menelan4. Refleks batuk & bersin5. Refleks genggam
6. Refleks melangkah & berjalan7. Refleks otot leher8. Babinsky Reflex
5/10/2018 Lingkup Dan Konsep FISIOLOGI BBL - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/lingkup-dan-konsep-fisiologi-bbl 22/22
Top Related