8/13/2019 Lapsus Spondylosis
1/25
Liza Puspita SariC. Hersadian Paramitha
M.Angitya Satria Hutama
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
2/25
Nama : Ny. DJUmur : 45 tahunJenis e!amin : PerempuanA!amat : J!. "a!iurang #$% Ma!angAgama : &s!amPe er'aan : (uruh Pa)ri *+ +N+ *egister *M : ,5-5 /-Dr *eha) Medi : dr. D0i &ndriani L% Sp."1*2angga! pemeri saan : /3 Desem)er 3/- P+!i *eha)Medi *SSA6
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
3/25
Keluhan utama :
Nyeri pinggang )a0ah
Riwayat penyakit sekarang:
Pasien menge!uh nyeri pada pinggang se'a / tahun ini
namun sema in mem)erat / )u!an )e!a angan.Nyeri hi!ang7tim)u!% terutama )i!a diguna an)era ti8itas. Nyeri )er urang pada saat istirahat.
Nyeri dirasa an di pinggang anan dan iri% terutama
)agian iri. Namun tida men'a!ar e a i maupun)+ +ng.
2ida ada rasa esemutan maupun mati rasa
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
4/25
Riwayat penyakit dahulu:DM 76% Hipertensi 96 /-37/53 se'a ;4thn yg!a!u rutin +ntr+! danminum +)at% Asam urat
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
5/25
UMUM>CS : 45#2ensi : //3 $3
Nadi : $$? menit*espirasi : 3? menitSuhu : tida di!a u an pemeri saanJantung : S /S4tungga!% murmur 76Paru : 8esi u!er% *h 7 7% 0h 7 7
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
6/25
* L handed : *ight handed>angguan )ahasa : 76ADL : &ndependen
>ait : Sta)i!Am)u!asi : 96% 'a!an sendiri
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
7/25
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
8/25
MMT : 5 5 5 5
Tonus : N NN N
ROM : F F F F
Spasme +t+t pada para8erte)ra! iri 962es pr+8+ asi
Lase@ue 7 7Patri 7 7"+ntra Patri 7 72h+mas test 7 7
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
9/25
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
10/25
L(P e. . Sp+ndy!+sis Lum)a!is L-%L4 =Sp+ndy!+!isthesis Lum)a!is L5
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
11/25
Medi : L(P e. . Sp+ndy!+sis Lum)a!is
L-7!4 % Sp+ndy!+!isthesis Lum)a!is
Am)u!asi : 76ADL : Ada gangguan saat a ti8itas
Psi +s+sia! : 76
B+ asi+na! : Mengganggu pe er'aan(ahasa : 76
Lain : 76
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
12/25
Sasaran :Mengurangi nyeri dan spasmeMengem)a!i an gera an
?er ise : William Felix Exercise
M+da!itas : Micro Wave Diathermy Pr+steti 7+rt+ti : +rset !um)a!2erapi + upasi : Mema ai +rset !um)a! saat)e er'a2erapi 0i ara : 76S+sia! medi : 76Lain7!ain : du asi untu mengatur p+sisitu)uh agar tida mem)e)ani pinggu!% mema ai +rsetsaat )er er'a.
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
13/25
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
14/25
SP NDEL ata Eunani 8erte)ra.Sp+ndy!+sis : peru)ahan pada sendi tu!ang)e!a ang yang ditandai dengan mening atnyadegenerasi dis us inter8erte)ra!is = peru)ahan
!ainnya da!am tu!ang dan 'aringan !una .
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
15/25
pertum)uhan a)n+rma! dari tu!ang !eher dandegenerasi dan dep+sit minera! pada)anta!an antara tu!ang 8erte)ra er8i a!.
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
16/25
peru)ahan degeneratiF pada dis us inter8erte)ra!isdan Fa et '+int% me!iputi: t+n'+!an !um)a! dis %degenerasi sendi% dan pertum)uhan )er!e)ih tu!ang
8erte)ra! +ste+Fit6.
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
17/25
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
18/25
Foto X ray polos AP Lat )!i@uemenun'u an !um)a!isasi sa ra!isasimenentu an )entu F+ramina inter8erte)ra!isdan Fa et '+int%menun'u an sp+ndi!+sis% sp+ndi!+arthr+sis%sp+ndi!+!isis% dan sp+ndi!+!istesis
C2 s anmenge8a!uasi pene anan +sseus dan pada saatyang sama 'uga nampa stru tur yang !ainnya
M*&met+de ter)ai untu menge8a!uasi isi ana!isspina!is
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
19/25
!e tr+mi+graFi M>6 dan ner8e +ndu ti+n8e!+ ity NCB6 hanya diguna an pada
eadaan dengan +mp!i asi.
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
20/25
Lum)ar sp+ndy!+sis )iasanya tidamenim)u! an ge'a!a. Pertim)ang an Masa!ah !ain:
DiFFuse idi+pathi s e!eta! hyper+st+sis1i)r+mya!giaP+stura! distur)an ePsy h+geni rheumatism&s hia! )ursitis
2r+ hanteri )ursitisHip arthritisSp+ndy!+!isthesis
ste+p+r+sisC+mpressi+n Fra tureNe+p!asia
Hemangi+ma&nFe ti+us sp+ndy!itis
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
21/25
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
22/25
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
23/25
Korset Lumbar mengurangi lordosis lumbalis dan dapat memperbaiki
gejala dan meningkatkan jarak saat berjalan.
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
24/25
TLIF: Transforaminal Lumbar Interbody FusionPLIF:
8/13/2019 Lapsus Spondylosis
25/25
T!"NK #OU