8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
1/22
Anemia Defsiensi Besi e.c Malnutrisi
Case report: dr. Syafrudin Sp.PD
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
2/22
Identitas • T n . J
Nama • 1 9 t h
Umur • L a k i - L a k i
Jenis Kelamin • a r e n ! s e n ! I I " # $ " 1 % K e r t a r a h a & u % ' i ( u a & a .
Alamat • B u r u h
)eker*aan • D)endidkan
Terakhir • B e l u m M e n i k a h
tatus )ernikahan • I s l a m
A!ama • u n d a
uku • + 1 M e i + " 1 +
Tan!!al masuk
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
3/22
Anamnesis
elasa% ++ Mei +"1+
• )ucat + Min!!uM,
KeluhanUtama
• Lemas% N&eriulu hati%mual%(erde(ar-de(ar
Keluhan Tam(ahan
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
4/22
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
5/22
,ia&at)en&aki
tDahulu
/astritis234
5i0ertensi2-4
DM 2-4
5e0atitis2-4
akit /in*al2-4
)MBA 2-4
)MBB 2-4
Thallasemia 2-4
Leukemia2-4
Malaria 2-4
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
6/22
,ia&at )en&akit Keluar!a
)en&akit&an! sama
2-4
5i0ertensi2-4
Dia(etesMelitus 2-4
Thallasemia 2-4
6er7sit7sis 5erediter
2-4
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
7/22
tatus /eneralis
Kesadaran
•'7m07s Mentis
Tam0ak akit
• akit sedan!
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
8/22
Tanda8ital
Tekanan
Darah11"$"mm5!
Nadi
":
Na0as
+;:
uhu
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
9/22
)emeriksaan =isik
• n 7 r m 7 c e 0 h a l iKe0ala
• ' 7 n * u n ! t i > a A n e m i s 3 $ 3
• k l e r a I k t e r i k - $ -
Mata
•
B i ( i r i a n 7 s i s - $ -
• B i ( i r ) u c a t 3 $ 3 • ' h e i l i t i s - • A t r 7 f / l 7 s i t i s 2 3 4
Mulut
• K / B d a n T i r 7 i d t i d a k t e r a ( a m e m ( e s a r
Leher
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
10/22
)emeriksaan =isik
Jantun!Ins0eksi
)al0asi
)erkusi
Auskultasi ? 1$+re!uler% murmur 234%
!all70 2-4
)aruIns0eksi ? imetris%
retraksi i!a 2-4
)al0asi? 87kal 6remitustera(a sama keras
)erkusi? 7n7r 0adakedua la0an! 0aru
Auskultasi ? n>esikuler% r7nkhi -$-%
heein! -$-
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
11/22
)emeriksaan =isik
A(d7men
• Ins0eksi ? a7 matan!% tidak ada(uncit% tidak ada distensi%
tidak ada 0ele(aran 0em(uluhdarah
• Auskultasi ? Bisin! usus 234• )al0asi ? u0el% he0at7me!ali 2-4%
s0len7me!ali 2-4% n&eri tekan dire!i7 e0i!astrium• )erkusi ? Tim0ani di seluruh a(d7men%
shi6tin! dullness 2-4
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
12/22
)emeriksaan =isik
@kstremitas Akral han!at
edem
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
13/22
)emeriksaan La(7rat7riumHematologi Hasil Normal
5( +% 1+-1; !$dl5t
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
14/22
)emeriksaan La(7rat7rium
Kimia Darah Hasil Normal
Ureum 1%9 1"-;# m!$dL
'reatinin ".#; "%;-1%# m!$dL
5(s A! - -
/D 99 "-1;"
/T
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
15/22
5a0usan Darah Te0i@ritr7sit
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
16/22
,esume
Anamnesis
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
17/22
Dia!n7sis Bandin!
Anemia Defsiensi Besie.c Malnutrisi
Anemia Defsiensi Besie.c )en&akit Kr7nis
Anemia DefsiensiBesi e.c /an!!uan)en&era0an Besi
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
18/22
Dia!n7sis Ker*a
Anemia /ra>is e.c Defsiensi Besi e.c
Malnutrisi
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
19/22
)emeriksaan An*uran
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
20/22
Tatalaksana
Medikamentosa
I8=D Na'l +" t0m
In*. ,anitidin +:1
'urcuma
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
21/22
)r7!n7sis
Ad
8/17/2019 Lapkas Anemia Defisiensi
22/22