Lactancia MaternaObstetricia I
UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO CLINICO INTEGRAL DE LOS LLANOS ASIGNATURA: OBSTETRICIA ISAN CARLOS – EDO. COJEDES
Marzo 2012
Br. Junisbel Gutiérrez
Lactancia Materna:
Es la principal fuente de nutrición para la mayor parte
de los recién nacidos y es por tanto el alimento
mas completo.
Lactancia Materna:
Los beneficios de la lactancia materna para la salud del niño
(FIGO):
Nutrición adecuada
Protección anti infecciosa
Protección antialérgica
Espaciamiento de los partos
Vinculo psicológico madre-hijo
Lactancia materna: Fisiología
Alveolos: donde se elabora la leche
Conductos: conductos terminales - sub segmentarios –segmentarios –
colectores – conductos galactóforos.
Senos galactóforos
Lactancia Materna: Fisiología
la secreción de estas hormonas contribuyen al crecimiento mamario y a la expulsión del calostro
Es producto de un aumento considerable de:
estrógenosprogestero
naprolactina
esteroides suprarrenal
es
hormona de
crecimiento
lactógeno placentaria
Desarrollo mamario:
Lactancia Materna: Fisiología
• La leche es secretada en forma continua y almacenada en la luz alveolar
• La cantidad de esta que pasa al niño depende de:
• La rapidez de la síntesis y secreción
• La eficacia del vaciado
Lactancia Materna: Fisiología.
Los estrógenos:
conducto galactóforo
La progesterona:
alveolos
Los estrógenos son responsables del
aumento de la producción de
prolactina: pasa de 12-24 a 200 a 400
ng/mL
La progesterona inhibe los
receptores alveolares de
prolactina
Lactancia Materna: Fisiología.
Lactancia Materna: Fisiología.
Prolactina en el liquido amniótico:
Se sintetiza en la decidua por efecto de la progesterona
Al avanzar el embarazo se sintetiza
independientemente
El fin de la misma es proteger al feto de la deshidratación actuando como regulador
del transporte de sodio y agua
Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis
Después de la 3ra a 4ta semana de puerperio hay una
disminución de la producción de prolactina a niveles basales normales de una mujer no
grávida.
Sin embargo se observa una oleada en la producción y
liberación de prolactina cuando el lactante inicia la succión
Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis
Mama: secreción de leche
Hipotálamo: PIF –Dopamina
Hipotálamo: Hormona liberadora de prolactina
Hipófisis: PRL
++
-
Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis
Lactopoyesis: consiste en la producción ininterrumpida de leche durante la lactancia
La succión del lactante produce liberación de TSH lo que sugiere que esta interviene en la liberación de prolactina
Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis
Unión PRL –Receptor
Aumento de concentración enzimática para la actividad secretora
del citoplasma
Promoviendo la secreción de α-
Lactoalbumina, grasas lácteas, y lactosa.
Mientras tanto en los ribosomas se producen
las proteínas lácteas
Luego las proteínas son transportadas al aparato
de Golgi donde son vacuolizadas
Por ultimo estas vacuolas se unen con la membrana para verter su contenido en la luz
alveolar
Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis
Para la síntesis de lactosa se requieren dos proteínas
Galactosil transferasa α- Lacto albúmina
Uridín-fosfogalactosa y glucosa
La grasa llega a las mamas a partir de quilomicrones
El agua es el principal componente y va en
dependencia de la cantidad de lactosa que actúa como factor osmótico principal
Ocurre como consecuencia de la presión negativa generada
por la succión
Liberación de oxitocina estimula la células
mioepiteliales de los alvéolos y conductos galactóforos lo que provoca vaciamiento alveolar
Lactancia Materna: Eyección láctea
Lactancia materna: Composición de la leche materna
La producción diaria normal es
de 700ml a 1100ml al día
Hay diferencias en la
composición de la leche según el país y la raza
Lactancia materna: Composición de la leche materna
Calostro
Proteínas
Carbohidratos
Lípidos
Vitaminas
Minerales
Factores inmunitarios
Químicos
Leche de transición
Mayor concentración de lípidos
+ lactosa
+ vitaminas hidrosolubles
+ calorías
- inmunoglobulinas
- proteínas totales