Family, School, Society Environment and
Development Ching-Fen Hsu
2013/10/11
Lecture 4
大腦與個體發展 • Epigenesis
互動式大腦形塑
• 大腦區域連結>個別區域成熟
淺談暴力 • 定義: 令孩子感到威脅不安或實際傷害別
人的人類行為
• 人為因素創傷 >自然災害創傷
• 不同年齡層解讀不同
• 照顧者反應影響孩子
禁忌、驚慌失措
長期處於創傷中成人撫育孩子能力受限
• 孩子封閉意識產生極大罪惡感
當兒童目睹暴力 • 迷思一:孩子還小不懂
• 迷思二:孩子會忘記經歷
• 迷思三:孩子沒有直接受暴沒關係
• 迷思四:暴力只是都市問題
• 迷思五:暴力是種族問題
• 迷思六:暴力只發生在藍領階級
• 孩子經歷會影響一生
• 孩子也是直接受害者
家庭暴力 • 家庭成員之間任何暴力或虐待事件
兒童虐待、伴侶暴力、家人暴力
• 對兒童最嚴重暴力影響
• 婦女缺乏勇氣面對並尋求幫助
害怕被指責、害怕失去孩子、害怕成為失敗者、文化因素
• 20月大嬰兒因家庭衝突環境增加攻擊行為
• 在肢體暴力陰影下孩子容易責備自己或負向歸因
• 與青少年犯罪、反社會行為、藥物濫用、心理疾病相關
兒童創傷後壓力症候群 • 長期目睹家庭暴力為其一因素
• 兒童暴露暴力中在心理上產生威脅
覺得父母/自己有危險、身體接近暴力現場
• 產生嚴重且長期情緒困擾
• 兒童學會如何使用暴力與脅迫
從模仿學習社會角色、有拳就有權
• 不容易相信別人
• 具攻擊性
• 無法從應保護自己的父母得到保障
孩子們製造混亂
社區暴力 • 街頭/社區/學校發生暴力事件
• 父母可提供超乎想像保護力量
• 社區可提供保護資源
台灣13縣市32服務據點
• 家庭孤立無援、父母承受極度壓力
向外求援困難、貧困因應能力不足
特殊性別暴力文化
媒體暴力
• 嚴重影響兒童
• 兒童透過模仿習得行為
暴力錄影帶研究
• 減低暴力敏感度
• 電玩暴力:真實世界模擬
• 恐怖電影:焦慮不安
• 形成外在世界錯誤觀感
壓力層次
高興/單純激發 Simple arousal
壓力/過度激發 Over arousal
重壓/極度激發 Excessive arousal
壓力系統
Lydia Kibiuk, 2003
Neuroscience
• 腎上腺素過度激發
心臟病/冠狀動脈疾病
• 臨床研究發現
15%胃潰瘍>>幽門螺旋桿菌
85% >>非細菌因素
10%有幽門螺旋桿菌的人<<胃潰瘍
90%沒有患病
• 幽門螺旋桿菌非致病必要因素
因為沒有此菌也得病
• 幽門螺旋桿菌非致病充分因素
因為加上壓力才致病
壓力與生理反應
邊緣系統: 情緒中樞
長期腎上腺素高升
• 其他荷爾蒙失調
• 頭痛
• 胃痛
• 恐懼
• 焦慮
• 憂鬱
• 慢性疲勞
• 免疫力降低
• 患病機率高
孩童與腎上腺素 造成孩童腎上腺素高升原因:
(1) 噪音 (吵雜音樂/家電/交通/廣播)
(2) 電視/電腦/電玩 (廣告變化過快/過度刺激/阻礙表達能力/社交技巧/
喪失活動力)
(3) 擁擠 (血壓升高/脈搏加速/衝突/競爭/暴怒)
(4) 威脅危險 (競爭/戰爭/世界)
(5) 情緒 (憤怒/恐懼/暴燥/焦慮/傷害/
挫折>>腎上腺素高升/A型性格)
壓力後遺症 • 青少年自殺率攀升
• 自殺年齡降至兒童
• 五歲小孩就得潰瘍
• 兒童憂鬱症增加
• 酒精毒品性暴力
• 兒童膽固醇值高
• 動脈血管壁阻塞油脂造成兒童意外死亡率提高
• 意外死亡為青少年頭號殺手
家庭:壓力來源 • 60% 第一次婚姻最後分居或離婚
• 25% 單親家庭
• 單親子女適應新重組家庭
• 56% 雙薪家庭
• 42% 獨留家中(幼稚園到小三)
= 抽煙喝酒吸毒 2:1
= 課業出較多問題
= 易被父母放任管教
= 缺乏生活管理能力
= 發展出不符合社會期望行為
父母如何幫助目睹暴力兒童 • 父母是孩子第一資源
• 緩和孩童情緒
• 協助解釋事件勿錯誤歸因
• 說明世界運作
• 建立生活秩序、可預期感、幫助孩子傾訴、提供安全保證、回應孩子恐懼及擔憂
• 父母間暴力行為應與孩子視為獨立事件
勿遷怒孩子
• 父母堅強使孩子勇敢
承認忍受強烈情緒能力
老師如何幫助目睹暴力兒童 • 生活在擔憂恐懼的孩子把暴力帶進教室
• 為父母其他手足安全憂心
• 反應在行為上
• 無法集中注意力
• 不與其他孩子互動
• 衝動、退縮、很難受教
• 老師應建立溫暖安全關係、傾聽、鼓勵孩子分享內心世界、營造舒適安全教室環境、讓孩子在運作建全教室中獲得肯定成功
給老師有效支持
• 提供真實家庭訊息
• 瞭解孩子受暴力影響事實
• 觀察學生課堂反應(圖畫)
• 生活中當孩子穩定可靠成人
• 老師需檢視自我對暴力經驗
警察如何幫助目睹暴力兒童 • 警察總是第一線趕到現場人員
• 警察不知道如何幫助目睹孩童
• 對兒童而言警察是權威示範者
• 警察代表安全與可預測性
• 符合幼童心中清楚規定與期待
故事1:孩子因值勤警察敢上學
故事2:孩子生日當天父親施暴
• 警察與孩子互動有相當幫助
說安心的話、安慰孩子不是他們的錯、
盡量不讓孩子在場
需要心理諮商師介入輔導考量
孩子若出現症狀干擾正常生活
睡眠障礙、不斷回想擔憂、越來越 擔心家人安全、出現新的恐懼
兒童目睹暴力嚴重程度
父母無法好好照顧孩子
且必須待在危險環境中
心理治療師如何幫助目睹暴力兒童 • 階段1:從不同角度瞭解問題(父母、老師)
讓孩子瞭解可以討論難以啟齒家庭問題
• 階段2:與孩子會談敞開擔憂問題
不敢單獨睡覺孩子的故事
允許以舒服方式表達(遊戲、畫畫、閱讀、 編故事、用布偶演戲)
• 配合孩子步調勿勉強
不願談論父母爭吵的孩子故事
透過圖畫孩子談論家庭衝突經驗
• 階段3:確認接受治療目的是重獲心靈平靜
協助孩子基本三原則 關愛孩子
相信孩子有能力復原
我會聽你說話
允許孩子說出目睹的一切
避談是壓抑
失去母親的孩子與祖母的故事
盡所能為目睹兒童提供安全環境
建立避風港及保護
有問題隨時可以跟可靠大人談
實際案例一 幼稚園娃娃車小朋友看到一名男子被追殺,身上流著血,最後倒在血泊中,另一名持刀男子逃之夭夭
【團體討論】
主題一:身體受傷後狀況
主題二:壞人擁有的力量
【解決辦法】
讓孩子說,賦予錯誤意義時再導正
實際案例二 幼稚園裡兩個孩子的母親被槍殺身亡,父親也中槍,後獲救,孩子們目睹槍擊事件發生
【團體討論】
討論殺人動機
動搖對世界信賴感
【解決辦法】
輔導諮商,讓孩子不斷述說故事無負面影響
實際案例三 一名四歲半孩子的母親在家中被槍殺,孩子目睹整個經過,且出現睡眠障礙,拒絕談論此事,也不知道母親在何處
【解決辦法】
晤談諮商
玩具角色扮演
按著孩子的步調進行
藝術治療
理解創傷
實際案例四 26名小學生在搭巴士參加夏令營途中被綁架且活埋,靠著合作力量逃生,孩子出現創傷後壓力症候群症狀:重覆惡夢、遊戲單調、無法理解事件、無法正確排序經過、不能專心
【解決辦法】
幫助孩子了解事件
重建未來感
塑造對世界安全感、免於被幫派吸收
Take Home Message 注意學生的情緒
是每位老師的責任
問題與討論 blog.udn.com/chingfen1010
Top Related