Factores clave para decidir un modelo válido de evaluación para decidir sobre
el precio y financiación de los medicamentos del SNS
Juan Jesús Cruz HernándezPresidente de SEOM
Acciones desarrolladas desde SEOM relacionadas con el tema
• Saber cuánto es el gasto en Oncología y en qué
• Conocer la accesibilidad y equidad de fármacos oncológicos en todo el territorio nacional
• Colaboración de la SEOM con el SNS
El coste del cáncer
Datos : estudio SEOM 2013
El coste del cáncer
Datos : estudio SEOM 2013
El coste del cáncer
Datos : estudio SEOM 2013
Sobre gasto total : 4,8 %
O.M: 42 %
El coste del cáncer
Datos : estudio SEOM 2013
23 % sobre el gasto Oncológico
6,6 % gasto farmacéutico
El coste del cáncer
Datos : estudio SEOM 2013
El coste del cáncer
• Resumen
– Gastos directos : 4,8 % del gasto sanitario total nacional, posiblemente con todo ascienda a 6- 7%.
– Gastos en fármacos : 23 % del gasto directo
– Gasto en fármacos en oncología sobre el total nacional : 6,6 %
Datos : estudio SEOM 2013
“Acceso a fármacos en Oncología Médica. Situación actual y medidas de futuro”ENCUESTA A JEFES DE SERVICIO /SECCIÓN Y
RESPONSABLES DE UNIDADES DE ONCOLOGÍA MÉDICA EN ESPAÑA
ABRIL 2013
¿TIENE PROBLEMAS EN LA PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS? 1
N= 78N= 78
ORIGEN DE LOS PROBLEMAS 1
N= 64N= 64
Resultados Globales45 indicaciones de 31
fármacos de Alto Impacto en 78 hospitales
45 indicaciones de 31 fármacos de Alto Impacto en
78 hospitales
293 situaciones o eventos : 8,34 % del total
3.510 situaciones diferentes en toda España
3.510 situaciones diferentes en toda España
No pueden prescribirse en alguna de las indicaciones de fármacos estudiados
38 indicaciones de 29 fármacos aprobados con
todos los trámites del SNS en 78 hospitales
38 indicaciones de 29 fármacos aprobados con
todos los trámites del SNS en 78 hospitales
2.964 situaciones diferentes en toda España
2.964 situaciones diferentes en toda España
No pueden prescribirse en alguna de las indicaciones de fármacos estudiados
187 situaciones o eventos : 6,30 % del total
Resultados GlobalesFÁRMACOS APROBADOS (n=29); INDICACIONES APROBADAS (N=38)FÁRMACOS APROBADOS (n=29); INDICACIONES APROBADAS (N=38)
187 situaciones o eventos : 6,30 % del total And + Cat . 63 % eventos
And + Cat. 34 % Hospitales
Desigualdad de acceso a fármacos en las CCAA
• Mas del 75 % de los servicios tienen problemas de
prescripción de fármacos de alto impacto
• Es muy variable, desde imposibilidad prácticamente
absoluta (6,8% ) a tener que hacer un informe
• Hay diferencias entre las distintas CCAA
• Hay diferencias dentro de la misma comunidad
Colaboración con el SNS
• Participación en la Comisión nacional de posicionamiento terapéutico
• Convenio para seguimiento de eficacia y eficiencia de nuevos fármacos
Comisión SEOM :Posicionamiento terapéutico
• 4. CONTENIDO: – 4.1. Identificación y descripción del fármaco– 4.2. Área de acción farmacológica – 4.3. Evaluación de la eficacia– 4.4. Características comparadas con otros medicamentos en la misma indicación – 4.5. Características comparadas con otros medicamentos en la misma indicación – 4.6. Aplicabilidad y relevancia clínica– 4.7. Evaluación de la seguridad y tolerancia– 4.8. Evaluación económica
• 5. CONCLUSIONES• 6. RECOMENDACIONES FINALES • 7. BIBLIOGRAFÍA
–
•
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¿Qué hemos hecho hasta ahora?
• Hemos elaborado los documentos anteriormente expuestos
• Hemos tenido reuniones con todos los agentes sociales implicados
• Hemos participado con el Ministerio de Sanidad en la elaboracion del documento sobre los criterios para la acreditación de los servicios de referencia en Oncología
• Estamos comprometidos a participar en las comisiones de posicionamiento terapéutico, que debe poner en marcha el Ministerio de Sanidad
• Vamos a firmar un convenio con el Ministerio de Sanidad para en el seguimiento de los fármacos aprobados
¿Somos los profesionales los mas indicados para decir que se debe financiar y que no y
a qué precio?
Para mi es una responsabilidad de los políticos que deben decir en qué y como quieren gastar el dinero publico.
En mi opinión deberian de ser capaces de explicar a los ciudadanos qué gastos se mantienen y en qué o cuáles partidas se debe ahorrar.
Nuestro papel debe ser el de la evaluación técnica de los fármacos, con criterios clínicos y basados en la evidencia científica y obviamente, una vez aprobados por el SNS, colaborar en hacer el mejor y mas racional uso de ellos
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