Download - Journal Physiological Psychology

Transcript
Page 1: Journal Physiological Psychology

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pengamatan ilmiah pertama yang tercatat dari anosmia dibuat oleh

Hughling Jackson (Jackson, 1864), yang menulis, 'Pada 1837 seorang pria dari

Sheepwash di Devon dipukul dari kudanya. Semua dampak terburuk dari

gegar otak mengakibatkan rasa bau hilang selamanya '. Sejak awal makalah ini

telah ada rekening periodik mengenai kondisi tersebut. Ogle (Ogle, 1870)

membahas sembilan kasus dan dilaporkan variabilitas dalam kemampuan

pasien anosmic untuk merasakan bau. Leigh (Leigh, 1943) menganalisis 1.000

pasien, melaporkan bahwa 8,3% menunjukkan beberapa pemulihan. Sumner

(Sumner, 1964) melaporkan sebuah survei dari 1.200 pasien, yang

menyatakan bahwa pada 12,3% pasien, anosmia diikuti pukulan frontal ke

kepala dan di 2,08% itu diikuti pukulan oksipital.

Seperti karya sebelumnya menyarankan, penting untuk diingat bahwa

kondisi anosmia merupakan kontinum penurunan. Hal ini dapat timbul dari

obstruksi hidung atau kerusakan saraf untuk pengolahan penciuman primer

sampai tingkat olfactory bulb dan saluran. Selain itu, penurunan indera

penciuman dapat disebabkan oleh sejumlah besar penyakit dan ada beberapa

ulasan terakhir terkait dengan kondisi (Hendriks, 1988; Finelli dan Mair,

1990; Doty, 1995; Sullivan et al, 1995.). Selain itu, rekening klinis juga telah

disajikan (Krmpotic-Nemanic, 1969; Hill dan Jafek, 1989; Eloit dan Trotier,

1994). Ini adalah maksud dari tinjauan ini untuk melaporkan dan komentar

atas apa yang anosmics katakan tentang kondisi mereka dan untuk

menyarankan cara-cara di mana mereka dapat membantu secara psikologis.

Sumner (Sumner, 1964) melaporkan bahwa pemulihan dari anosmia

melibatkan beberapa belajar kembali tentang persepsi bau. Mair et al. (Mair et

al., 1995) menunjukkan bahwa dibandingkan dengan apa yang dikenal

neurologis tentang arti visual, dengan gangguan yang welldefined seperti

Achromatopsia, prosopagnosia dan agnosia aperceptive, kita jauh dari

memiliki pemahaman yang setara rasa penciuman.

1

Page 2: Journal Physiological Psychology

BAB II

PEMBAHASAN

2.1. Anosmia

Bau adalah rasa yang nilainya tampaknya hanya benar-benar dihargai

setelah itu hilang. Empat puluh sembilan siswa diminta yang dari panca

indera mereka, mereka akan memilih untuk kehilangan jika mereka dipaksa

untuk membuat pilihan. Tujuh puluh delapan persen dari mereka memilih

indra penciuman mereka, namun hanya sedikit yang bisa menjelaskan apa

kerugian tersebut akan memerlukan dan tidak menunjukkan potensi

penurunan estetika yang jelas bagi kehidupan penderita. Dalam hal ini mereka

mencerminkan keadaan umum ketidaktahuan tentang indera penciuman. Pada

awal 1980-an Warwick Penciuman Research Group (WORG) mulai

menerima permintaan dari orang-orang yang mengaku dapat mendeteksi bau.

Keinginan untuk membantu dan menginformasikan penderita ini

menyebabkan produksi dari kuesioner yang dikirim ke semua orang yang

menghubungi kami. Hal itu diakui sejak awal bahwa fungsi yang paling

penting dari kuesioner ini adalah untuk memberikan pengetahuan dan

dukungan bagi penderita. Sebuah tema yang berulang dalam surat-surat yang

kami terima dari anosmics adalah perasaan menyatakan bahwa masing-

masing adalah satu-satunya orang di dunia yang terpengaruh oleh kondisi

tersebut. Hal ini tampaknya menjadi refleksi langsung dari kurangnya simpati

bahwa pertemuan anosmics mengenai kondisi mereka. Meskipun respon

dilaporkan dalam makalah ini sebagian besar berkaitan dengan jawaban

kuesioner, bila memungkinkan kita menguji mata pelajaran di laboratorium

kami. The anosmics diuji secara individual mewakili angka kecil tapi mereka

memungkinkan untuk perbandingan yang menarik untuk dilakukan.

Seringkali tes laboratorium yang dibuat sehubungan dengan klaim industri

dan asuransi.

Berbeda dengan Clinical Research Center (CCCRC) kuesioner

Connecticut chemosensory dilaporkan oleh Gent et al. (Gent et al., 1986),

2

Page 3: Journal Physiological Psychology

kuesioner WORG tidak diberikan sebagai bagian dari standar, mengendalikan

situasi wawancara klinis. Mayoritas dari 267 jawaban diperoleh dengan

mengirimkan kuesioner dalam posting dan temuan yang review ini didasarkan

merupakan saldo fenomenologis kondisi oleh penderita anosmic. Sejumlah

besar dari laporan yang diterima dari anosmics berhubungan dengan

ketidakpedulian mereka merasa telah mereka terima dari profesi medis dalam

menanggapi permintaan untuk nasihat dan bantuan. Contoh ekstrim dari ini

ditemukan dalam sebuah laporan medis THT yang diterima pada tahun 1996

yang berisi pernyataan, 'pasien mampu mendeteksi bau karena mereka

mampu mendeteksi amonia'. Kutipan ini menunjukkan total kurangnya

kesadaran oleh spesialis THT tentang fungsi dari kelima kranial saraf

trigeminal (sentuhan) yang bertentangan dengan saraf kranial pertama

(penciuman). Anosmics menyatakan bahwa mereka sudah sering kasar

diberitahu oleh dokter bahwa tidak ada yang bisa dilakukan untuk mereka dan

mereka hanya harus melanjutkan hidup mereka sebaik yang mereka bisa.

Sikap ketidakpedulian menunjukkan kurangnya kepekaan dan pemahaman

yang buruk tentang masalah psikologis yang mungkin bisa timbul dari

hilangnya kemampuan untuk mendeteksi bau. Pernyataan ini didukung oleh

Mattes (Mattes, 1993), yang, dalam tinjauan pengetahuan medis tentang

gangguan bau dan rasa, laporan kurangnya pemahaman oleh profesi medis.

Juga, Smith dan Seiden (Smith dan Seiden, 1991) melaporkan kurangnya

simpati oleh profesi medis terhadap pasien dengan gangguan bau dan rasa.

Tidak diketahui persis berapa banyak penderita ada, tetapi Smith dan Seiden

(Smith dan Seiden, 1991) dan Smith dan Duncan (Smith dan Duncan, 1992)

menunjukkan bahwa setidaknya dua juta orang Amerika menderita gangguan

yang berkaitan dengan rasa atau bau dan kami dapat menganggap bahwa

perkiraan US ini mencerminkan kejadian pro rata di negara-negara lain.

Sikap yang ditampilkan oleh profesi medis ini penting karena pasti akan

mempengaruhi bagaimana anosmics menanggapi ketika ditanya tentang

kondisi mereka. Sebuah contoh dari daerah lain kedokteran berfungsi untuk

menunjukkan hal ini. Ini menyangkut tingkat emosi dikatakan dialami oleh

3

Page 4: Journal Physiological Psychology

lumpuh. Hohmann (Hohmann, 1966) melaporkan bahwa paraplegics

dijelaskan hilangnya perasaan emosional setelah kecelakaan yang

mengakibatkan penampang lintang tali tulang belakang mereka. Namun,

McKilligott (McKilligott, 1959) dalam studi sebelumnya dari kelompok yang

sama ini lumpuh mengklaim bahwa mereka tidak menderita kehilangan

perasaan emosional setelah kecelakaan mereka. Solusi untuk ini hasil yang

bertentangan tampaknya terletak pada kenyataan bahwa McKilligott adalah

orang ambulatory kepada siapa lumpuh sedang berusaha untuk menyajikan

gambaran normalitas penting sedangkan dengan Hohman, yang dirinya

adalah lumpuh, mereka disajikan gambaran yang lebih benar dari kondisi

mereka dan mengaku kesulitan. Tentu saja jawaban atas pertanyaan seperti itu

rumit karena jika jangka waktu telah berlalu sejak kecelakaan itu, 'ya'

jawaban mungkin hanya akan mencerminkan berkurangnya perasaan dari

waktu ke waktu. Hal ini tampaknya menjadi kasus dengan anosmics dalam

bahwa mereka dengan selang waktu terbesar sejak kekalahan mereka

cenderung melaporkan lebih sedikit masalah.

Salah satu alasan untuk kurangnya empati dan simpati terkait dengan

hilangnya sens penciuman, seperti Mair et al. (Mair et al., 1995) telah

menunjukkan, mungkin rasa yang, salah, terutama terkait dengan rasa rasa

bukan itu bau. Asumsinya, mungkin, adalah bahwa karena anosmics masih

memiliki rasa rasa, penghargaan rasa makanan mereka tidak terganggu.

Flavour adalah interaksi yang kompleks dari bau, rasa, pH, suhu, tekstur

makanan dan mulut merasa, tetapi dengan tergantung pada bau tingkat yang

sangat besar, dan pernyataan 'rasanya enak' benar-benar berarti 'baunya baik'.

Ini yang universal bau / rasa kebingungan paradoks. Misalnya, orang

memasuki sebuah restoran dan menikmati aroma memasak datang dari dapur

biasanya akan benar melibatkan indera penciuman dan berkata 'makanan atau

memasak bau baik'. Namun, setelah makanan tiba di meja mereka, mereka

kembali dengan mengatakan 'rasanya yang enak'. Orang Anosmic terpaksa

hanya mengandalkan rasa rasa, yang melibatkan manis, asin, pahit dan asam,

benar-benar dalam posisi untuk menghargai nilai sebenarnya dari indera

4

Page 5: Journal Physiological Psychology

penciuman dalam proses makan. Menariknya, bau / rasa kebingungan juga

sering ditemukan pada anosmics. Ketika mereka datang ke laboratorium

untuk pengujian, mereka sering mengklaim telah kehilangan rasa rasa serta

indra penciuman mereka. Sebuah demonstrasi bahwa mereka masih

mempertahankan rasa selera mereka sering dirasakan oleh mereka untuk

menjadi sedikit pendek ajaib. Ketika pengujian tingkat rasa di laboratorium,

kita menggunakan konsentrasi dan ukuran langkah dilaporkan oleh Cooper et

al. (Cooper et al., 1959). Pengujian anosmia di laboratorium WORG juga

mengandung memeriksa berpura-pura sakit seperti yang ditentukan oleh Von

Feldman (Von Feldman, 1976). Ini melibatkan menggunakan bau dicampur

dengan bahan trigeminal, dan rasa seperti kelapa yang memiliki rasa asam

atau pahit ditambahkan kepada mereka. Masalah utama saat pengujian

anosmics adalah bahwa jarang ada informasi yang tersedia mengenai mantan

sensitivitas dan tingkat kepentingan penciuman sebelum kerugian mereka.

Ketika pengujian di laboratorium kita mencoba untuk memperkirakan mantan

kemampuan penciuman dan bunga.

Enam puluh tujuh persen dari balasan datang dari perempuan dan 33%

berasal dari laki-laki. Namun, rata-rata usia kedua kelompok adalah sangat

mirip. Untuk wanita usia rata-rata 57 tahun, dengan usia rata-rata menjadi 60

tahun. Untuk laki-laki usia rata-rata 56 tahun, dengan usia rata-rata 59,5 tahun

menjadi. Orang termuda mengirimkan angket yang diisi adalah 18 sementara

yang tertua adalah 87 tahun. Van Toller et al. (Van Tolleret al., 1985)

menyelidiki hilangnya kemampuan penciuman karena penuaan dan

menemukan bahwa antara usia 20 dan 80 tahun ada kerugian 20% rata-rata

kepekaan terhadap bau diuji. Penelitian ini menggunakan sembilan bau umum

dan satu senyawa trigeminal. Tidak seperti kerugian penuaan pada indra

visual dan pendengaran, sedikit atau tidak ada kompensasi yang dibuat untuk

kerugian penciuman dalam kerusakan tua dan penciuman sering tidak

terdeteksi. Salah satu alasannya adalah bahwa penuaan kerugian sering

lambat dan berbahaya, dan kehilangan kemampuan untuk mendeteksi bau

tidak mengganggu pada anggota keluarga lainnya. Penyebab kerugian

5

Page 6: Journal Physiological Psychology

penuaan sangat kompleks tetapi mungkin berhubungan dengan berkisi piring

penebalan atau peningkatan degradasi reseptor penciuman karena omset lebih

lambat dari reseptor penciuman. Ia telah mengemukakan bahwa hilangnya

sensitivitas penciuman melalui penuaan harus disebut sebagai presbyosmia

(Van Toller dan Dodd, 1987). Dikatakan bahwa penggunaan istilah tersebut

akan memungkinkan kondisi hilangnya penciuman pada orang tua secara

jelas diidentifikasi dan dicari.

Salah satu pertanyaan pada kuesioner yang berkaitan dengan efek anosmia

pada negara suasana hati umum. Jawaban dari kuesioner yang bertentangan

tajam untuk anosmics diwawancarai di laboratorium yang mengklaim depresi

umum yang timbul dari kondisi mereka. Namun, sebagaimana disebutkan di

atas, anosmics sedang diuji secara pribadi biasanya membuat klaim industri

atau asuransi dan sebagai konsekuensinya mungkin punya bias negatif dalam

hal tanggapan mereka. Juga, dalam hal waktu mereka lebih dekat ke awal

kondisi dan lebih mungkin untuk berada dalam modus berduka dan masih

datang untuk berdamai dengan hilangnya sensasi mereka. Di daerah lain yang

berkaitan dengan klaim asuransi ada kondisi diakui disebut 'kompensasi'

neurosis di mana perbaikan yang ditandai dapat terjadi setelah kompensasi

telah dibayarkan.

Seperti yang diharapkan, pertanyaan yang berhubungan dengan penyebab

dari anosmia dihasilkan sebagian besar masalah. Beberapa balasan yang pasti,

sementara yang lainnya mungkin tebakan yang salah. Sejumlah responden

menyarankan beberapa causations untuk kondisi mereka dan banyak dari

responden lansia mungkin telah kehilangan kemampuan mereka untuk

mendeteksi bau sebagai akibat dari kemerosotan penuaan. Namun, secara

keseluruhan balasan setuju dengan rekening dipublikasikan sebelumnya di

bahwa penyebab paling umum dinyatakan sebagai 'pukulan di kepala' atau

'infeksi virus'. Hal ini cukup dapat berspekulasi bahwa banyak balasan dalam

kategori besar 'tidak diketahui' mungkin akan jatuh ke dalam satu atau lain

dari dua kelompok tersebut. Kami tidak dapat mengukur secara langsung,

juga tidak bisa kami memperkirakan jumlah anosmics yang kerugian adalah

6

Page 7: Journal Physiological Psychology

karena usia. Seperti yang ditunjukkan sebelumnya, hilangnya indera

penciuman dapat sangat berbahaya dan lolos dari deteksi karena, tidak seperti

penglihatan dan pendengaran, kehilangan sensitivitas penciuman tidak jelas

memanifestasikan dirinya kepada kerabat dan teman-teman. Perlu dicatat

bahwa kerugian berbahaya dari pendengaran dan penglihatan sering dapat

luput dari perhatian oleh pasien sendiri. Misalnya, efek lapang pandang

perifer sering tidak terdeteksi, dan ditandai cacat pendengaran unilateral dapat

diketahui oleh pasien. Di bawah medis / operasi menuju penyebab anosmia

yang sering dinyatakan sebagai 'akibat pembedahan untuk menghilangkan

polip hidung'.

2.2. Faktor Genetik

Kelompok yang mengklaim 'tidak ada rasa bau dari lahir' sulit untuk

mengevaluasi karena kerugian bisa terjadi dari jatuh atau pukulan ke kepala

pada usia yang sangat muda. Para responden diminta untuk menunjukkan jika

ada anggota keluarga lainnya diketahui telah menderita anosmia. Secara

keseluruhan, 49% dari kuesioner yang dikembalikan memiliki sesuatu yang

ditulis di dalam kotak khusus ini. Banyak pernyataan yang berhubungan

dengan kebetulan dan beberapa jelas tidak genetik asal; beberapa balasan

menunjukkan 'menantu' atau 'suami'. Namun, ada beberapa balasan yang

menyatakan adanya hubungan keluarga. Misalnya: 'sepupu ibu' (empat

balasan berada di kategori ini), 'kakek', 'ibu dan anak', 'adik dan anak' dan

'saudara kandung' (keseluruhan, enam saudara perempuan dan dua saudara,

juga, tiga putra dan dua anak perempuan dilaporkan sebagai anosmic).

Patterson dan Lauder (Patterson dan Lauder, 1948) dalam diskusi mereka 'bau

kebutaan' termasuk rekening keluarga yang tidak mampu mendeteksi bau.

Singh et al. (Singh et al., 1970) melaporkan sebuah keluarga dengan anosmia

memperluas selama tiga generasi. Laporan mereka terdiri dari kakek, ayah

dari tiga putra, semua mengklaim ketidakmampuan untuk mendeteksi bau

sejauh mereka bisa ingat. Selain itu, seorang saudari dikatakan mampu

mendeteksi bau. Lygonis (Lygonis, 1969) melaporkan anosmia dalam

7

Page 8: Journal Physiological Psychology

keluarga Faroe Isle memperpanjang lebih dari empat generasi. Kondisi ini

termasuk anggota pria dan wanita, dan Lygonis melaporkan bahwa anosmia

menyebabkan tekanan untuk perempuan tetapi tidak untuk laki-laki. Dia

menggambarkan menggunakan air dan amonia sebagai zat kontrol tetapi

gagal untuk mengomentari kemampuan anggota keluarga 'untuk mendeteksi

merangsang amonia trigeminal. Sparkes et al. (Sparkes et al., 1968) dianggap

hipogonadisme hipogonadotropik familial yang terkait dengan anosmia.

Baru-baru ini, Leopold et al. (Leopold et al., 1992) telah membahas masalah

yang berhubungan dengan ketidakmampuan bawaan untuk mendeteksi bau.

Ketika dihadapkan dengan klaim anosmia sejak lahir maka perlu mencoba

untuk menentukan apakah orang tersebut bisa mengalami cedera sebagai bayi

atau anak muda.

Enam puluh tiga persen dari responden kami menunjukkan bahwa

terjadinya anosmia mereka tiba-tiba dan 37% yang onset lambat. Sumner

(Sumner, 1964) melaporkan kasus luar biasa dari koki yang, sementara

membawa nampan ayam di sepanjang gang, memukul kepalanya. Pada saat

(dikatakan 30 s) ia mencapai akhir lintasan ia menyadari bahwa ia tidak dapat

mendeteksi bau ayam. Sumner melaporkan bahwa 2 tahun kemudian koki

masih anosmic. Dari pengujian laboratorium kami anosmics kami telah

menemukan bahwa realisasi tentang hilangnya indera penciuman bisa sangat

lambat, terutama jika kerugian tersebut terhubung ke kecelakaan traumatis

yang membutuhkan rawat inap.

2.3. Perilaku Makan

Satu pertanyaan meminta responden untuk menyatakan preferensi

makanan mereka saat ini relatif terhadap mantan mereka suka. Tanggapan

untuk pertanyaan preferensi makanan kedua ini adalah: 'sama', 24%;

'berbeda', 46%. Nutrisi dan makanan preferensi adalah salah satu pertanyaan

yang paling penting dan kontroversial tentang anosmia. Sebuah tinjauan baru-

baru ini fisiologi klinis rasa dan bau dapat ditemukan di Schiffman dan Gatlin

(Schiffman dan Gatlin, 1993). Gilland (Gilland, 1921) diuji anosmic dalam

8

Page 9: Journal Physiological Psychology

upaya untuk menunjukkan sensitivitas peningkatan dalam arti seleranya. Dia

melaporkan bahwa dia tidak mampu menunjukkan perubahan kompensasi

tersebut karena hilangnya indera penciuman. Crosland et al. (Crosland et al.,

1926), dengan menggunakan diri mereka sebagai kontrol, diuji kemampuan

seseorang anosmic tunggal untuk mencicipi makanan. Mereka menyatakan

bahwa dalam kondisi blindfold kemampuan seseorang anosmic untuk

mendeteksi makanan ditempatkan ke dalam mulutnya tidak berbeda dari, atau

bahkan mungkin telah unggul, bahwa seseorang dengan indera penciuman

dalam kisaran normal. Clark dan Dodge (Clark dan Dodge, 1955) menguji

anosmic perempuan satu 44 tahun menggunakan berbagai rasa. Mereka

menunjukkan bahwa keadaan psikologis orang itu merupakan faktor penting

dalam makan. Mereka menemukan bahwa wanita yang mereka gunakan

adalah mampu mendeteksi banyak makanan yang mereka ditempatkan di

mulutnya, tapi tidak semua makanan diberi nama dengan benar. Mereka

diperlukan wanita untuk menutup matanya ketika mereka disajikan makanan,

tapi seperti Crosland dan rekan-rekannya, tidak ada upaya untuk

menyamarkan tekstur dari makanan. Clark dan Dodge menunjukkan bahwa

wanita yang mereka diuji mungkin telah luar biasa. Penjelasan alternatif

adalah bahwa dia adalah seorang anosmic parsial. Doty (Doty, 1977) meneliti

peringkat preferensi makanan dari 15 anosmics dan 15 kontrol. Dia

menyimpulkan dari survei tentang checklist 94-makanan-item yang untuk

beberapa makanan nya tercantum kontrol nya memberikan peringkat

preferensi yang lebih besar signifikan secara statistik. Namun, ini bukan

kasus untuk sebagian besar item pada daftar makanan. Doty menyatakan

'secara keseluruhan, data ini menunjukkan bahwa tidak adanya bawaan dari

penciuman tidak menghasilkan preferensi makanan nyata menyimpang pada

manusia'. Ferris et al. (Ferriset al., 1985) menyatakan dengan tegas bahwa

anosmics tidak memiliki masalah gizi.

Namun, beberapa laporan (Mattes et al, 1990;. Mattes, 1993, 1995)

bertentangan dengan saran sebelumnya bahwa anosmics tidak mengalami

masalah yang berhubungan dengan asupan makanan mereka. Para penulis ini

9

Page 10: Journal Physiological Psychology

melaporkan bahwa ~ 14% dari pasien anosmic mengalami pertambahan berat

badan melebihi 10% sementara ~ 6,5% mengalami kehilangan setidaknya

jumlah tersebut. Para penulis menunjukkan bahwa perubahan berat badan

sebesar ini tidak akan diharapkan dalam sehat, non-diet individu. Pengaruh

indera penciuman pada asupan makanan juga tidak langsung dilaporkan oleh

Griep et al. (Griep et al., 1996). Para penulis ini meneliti variasi asupan zat

gizi dengan status gigi, usia dan persepsi bau pada orang tua. Mereka

menemukan bahwa makan berkorelasi dengan kemampuan penciuman dan

orang tua dengan indra penciuman yang buruk cenderung makan lebih

sedikit. Demikian pula, Devore (Devore, 1992) dibahas cacat penciuman

dalam 50 orang tua yang hidup di masyarakat. Ia menemukan bahwa

disfungsi penciuman hadir di 39% dari sampel, dengan 18% tidak dapat

mendeteksi asap. Yang penting, Devore menyatakan bahwa ia tidak

menemukan korelasi antara disfungsi penciuman dan kognitif.

Berbeda dengan temuan di atas, banyak anosmics diwawancarai secara

pribadi menyatakan keprihatinan tentang makan. Mereka akan menyebutkan

menyadari bahwa tangan mereka gemetar dan menyadari bahwa itu berjam-

jam, dalam beberapa kasus sehari atau lebih, karena mereka terakhir makan.

Tampaknya dalam situasi normal ansomics makan secara teratur karena

mereka mengalami mondar-mandir makanan; kolega, teman atau keluarga

makan dan mereka bergabung dengan mereka. Namun, meninggalkan mereka

sendiri mereka mungkin lupa tentang kebutuhan untuk makan. Dengan

demikian, untuk beberapa anosmics makan tampaknya telah menjadi latihan

pengisian bahan bakar yang mereka dapat dengan mudah mengabaikan.

Penting untuk dicatat bahwa ketika ditanya tentang kebiasaan makan mereka

anosmics sering berhubungan untuk menyajikan gambaran normalitas dan

menyelidik mungkin diperlukan untuk menemukan penyimpangan. Hal ini

tidak biasa bagi sebuah anosmic untuk mengingat mantan kenikmatan makan

dan kemudian pergi untuk menyatakan bahwa makan di luar adalah kegiatan

rekreasi di mana mereka tidak lagi terlibat. Anosmics lengkap tidak dapat

mengalami menyenangkan bau pra-makan normal makanan memasak.

10

Page 11: Journal Physiological Psychology

Satu pertanyaan yang digunakan untuk menarik perhatian pada fakta

bahwa makanan memiliki tekstur yang berbeda dan kualitas mulut-merasa,

dan bahwa ini dapat digunakan oleh anosmics untuk memberikan beberapa

variasi terbatas ketika makan. Sebuah contoh akan penggunaan kari untuk

hotness kimia dan makanan lain untuk dingin. Ketika ditanya apakah mereka

menggunakan lebih banyak gula sejak awal anosmia mereka, 70%

mengatakan 'Tidak' dan 30% berkata 'Ya'.

2.4. Rasa Trigeminal dan Interaksi Sensorik

Satu set pertanyaan dimasukkan untuk mengetahui seberapa baik

responden terdeteksi rangsangan trigeminal. Seperti pertanyaan lain, yang

satu ini juga digunakan untuk membantu meningkatkan kesadaran dan untuk

menarik perhatian rasa sentuhan penting yang harus tetap relatif utuh di

ansomics. Saraf trigeminal (saraf kranial kelima) menginervasi saluran

hidung dan juga ditemukan dicampur dengan reseptor penciuman. Memiliki

innervations luas di seluruh mulut, hidung dan daerah wajah. Sering bingung

dengan indera penciuman, saraf trigeminal terpisah dari saraf penciuman.

Misalnya, persarafan trigeminal pada kornea mata bertanggung jawab untuk

merobek ketika bahan kimia yang mudah menguap lacrimator dilepaskan

ketika mengupas bawang. Odours kadang-kadang dicampur dengan senyawa

trigeminal, misalnya garam berbau mengandung minyak kayu putih. Dari

pengalaman kami menguji anosmics di laboratorium, kami menemukan

bahwa mereka telah meningkatkan ambang batas untuk zat trigeminal. Alasan

untuk ini / loss interaksi sensorik trigeminal tidak diketahui, tetapi peneliti

lain telah melaporkan penurunan sensitivitas sama trigeminal di anosmics

(Hummel et al., 1996).

Doty et al. (Doty et al., 1978) diuji normals dan anosmics dengan 47

senyawa dan meminta subyek untuk menilai bau dengan menggunakan skala

psikometrik. Para subyek kontrol dari kedua kategori yang digunakan dalam

penelitian ini diminta untuk berkonsentrasi pada sensasi trigeminal yang hati-

hati menjelaskan kepada mereka. Para penulis menyatakan bahwa 45

11

Page 12: Journal Physiological Psychology

senyawa yang terdeteksi oleh setidaknya beberapa anosmics. Sayangnya

penulis tidak menggunakan CO2 stimulan trigeminal, yang memiliki

keuntungan yang tidak berbau dan dapat diberikan dalam dosis terkontrol dan

diukur. Konsentrasi senyawa yang digunakan oleh Doty et al. tidak jelas dari

laporan tapi mereka jelas pada tingkat suprathreshold. Hummel et al.

(Hummel et al., 1996) diuji kontrol normal terhadap pasien dengan

mengurangi sensitivitas penciuman dan dilaporkan menurun chemosensory

potensi terkait event-pasien mereka untuk CO2.

Temuan ini titik interaksi sensorik menjadi area penting dari penelitian

yang masih menunggu eksplorasi ilmiah. Sebuah kertas baru-baru ini oleh

Laska et al. (Laska et al., 1997) melaporkan pengujian 20 mata pelajaran

kongenital anosmic dan 50 kontrol normal menggunakan enam aroma

diyakini memiliki kuat trigeminal komponen-mentol, 1,8-cineole, asam

asetat, aseton, etanol dan n-propanol. Para penulis berharap untuk

menentukan apakah atau tidak itu adalah mungkin bagi anosmics untuk

menggunakan komponen trigeminal untuk menilai aspek kualitas bau. Seperti

yang ditunjukkan oleh von Skramlik (von Skramlik, 1926), komponen

trigeminal dapat diklasifikasikan sebagai 'pendinginan / segar', 'pemanasan /

pembakaran' atau 'tajam / menyakitkan'. Dalam Laska et al. studi, kontrol dan

subyek anosmic diminta untuk menetapkan kata sifat verbal, dipilih dari

daftar, dengan bau, dan juga diuji untuk kemampuan mereka untuk

membedakan antara pasangan intensitas-cocok dari enam aroma. Para penulis

menemukan bahwa subyek yang normal dinilai mentol dan cineole sebagai,

asam asetat sejuk dan segar seperti pedas dan asam, dan aseton sebagai tajam.

Mereka tidak memberikan profil deskriptif yang jelas baik untuk etanol atau

propanol. Profil deskriptif diberikan oleh anosmics berkorelasi secara

signifikan dengan yang diberikan oleh kontrol untuk mentol, cineole dan

etanol. Dalam 'eksentrik' kontrol tugas diskriminasi subyek diidentifikasi

dengan benar delapan dari sembilan item yang disajikan, dengan sebagian

besar kesalahan terjadi ketika mereka disajikan dengan pasang bau yang

memiliki profil serupa trigeminal. Subyek anosmic, dengan rata-rata 7,2 dari

12

Page 13: Journal Physiological Psychology

sembilan item dinilai dengan benar, tidak berbeda nyata dari subyek kontrol.

Pasien anosmic digunakan oleh Laska et al. menderita sindrom Kallmann

dan, meskipun subyek kontrol dinyatakan akan cocok untuk usia, itu tidak

dilaporkan jika mereka cocok untuk IQ. Para penulis menyimpulkan bahwa

komponen trigeminal bau dapat berkontribusi signifikan terhadap kualitas bau

untuk anosmics.

Sebuah fakta penting untuk anosmics adalah bahwa setiap ambang batas

meningkat dalam arti trigeminal mereka akan menghasilkan sensitivitas

kurang untuk stimulan trigeminal seperti bau pembakaran yang ditemukan

dalam asap. Banyak responden kami melaporkan takut tidak mampu

mendeteksi pembakaran dan / atau melarikan diri gas. Tingkat Trigeminal

dalam asap pembakaran mungkin perlu jauh di atas ambang batas normal

untuk deteksi oleh mayoritas anosmics.

13

Page 14: Journal Physiological Psychology

BAB III

PENUTUP

3.1. Kesimpulan

Anosmia adalah sebuah kontinum, dengan penderita yang menunjukkan

derajat kecacatan penciuman mulai dari menumpulkan rasa kehilangan total

kemampuan penciuman. Pada saat ini kami tidak memiliki label yang cocok

untuk menggambarkan dan mengkarakterisasi kontinum anosmic. Douek

(Douek, 1974) menyarankan panosmia kata untuk menggambarkan jumlah

anosmia, dan hyposmia kata untuk menggambarkan anosmia parsial. Namun,

saat ini bahkan dua kali lipat perbedaan mentah ini tidak dibuat. The

presbyosmia Istilah telah diusulkan untuk menjelaskan hilangnya sensasi

penciuman yang timbul dari proses penuaan (Van Toller dan Dodd, 1987).

Dari berbagai pengujian individual yang dilakukan di laboratorium kami ada

sedikit keraguan bahwa hilangnya indera penciuman radikal dan negatif dapat

mempengaruhi kualitas hidup dan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan

depresi berat.

Mair et al. (Mair et al., 1995), dalam bab berurusan dengan neuropsikologi

memori bau, membuat sejumlah poin penting yang berkaitan dengan anosmia.

Para penulis membedakan antara penerimaan dan persepsi bau. Menggunakan

dihitung tomagraphy scan dari 354 pasien yang menderita hyposmia dan /

atau hypogeusia, mereka menarik perhatian pada fakta bahwa anosmia

muncul dari lesi saraf penciuman, bola atau saluran, yaitu lesi atau penekanan

di daerah pengolahan penciuman primer. Pengaruh lesi penciuman primer ini

adalah untuk mengurangi kemampuan untuk mendeteksi bau. Para penulis

berpendapat bahwa lesi mempengaruhi jalur penciuman yang lebih sentral

dari otak mengubah persepsi penciuman seperti diskriminasi, pengakuan dan

identifikasi tetapi meninggalkan kemampuan untuk mendeteksi bau yang

lemah utuh. Saran berbuah diajukan oleh penulis ini memerlukan investigasi

masa depan.

Terlepas dari kenyataan bahwa sebagian besar anosmics membutuhkan

saran dan bantuan, sangat jarang untuk menemukan anosmic yang telah

14

Page 15: Journal Physiological Psychology

menerima konseling tentang kondisi nya. Varney (Varney, 1988) telah

menulis: 'Di antara 40 pasien yang mengembangkan jumlah anosmia sebagai

akibat dari cedera kepala tertutup, hampir semua memiliki masalah kejuruan

besar selama dua tahun atau lebih setelah medis dibersihkan untuk kembali

bekerja'. Tak satu pun dari kasus Varney dilaporkan memiliki motor besar

atau defisit sensorik dan yang penting, mayoritas berada di atas rata-rata

dalam hal kemampuan kognitif. Sebuah anosmic diuji di laboratorium di

WORG mengatakan bahwa sejak anosmia ia berpikir bahwa ia telah menjadi

kikuk sebagai seorang guru. Awalnya pernyataan ini membingungkan karena

ia dianggap sebagai orang yang sensitif. Namun, pada refleksi tampaknya ia

menunjukkan bahwa, karena mereka tidak cocok lagi baginya, ia telah

berhenti menggunakan perumpamaan penciuman umum dan metafora dalam

pengajaran dan telah intuitif datang untuk mengenali kemampuan komunikasi

berkurang nya.

Tennen et al. (Tennen et al., 1991) telah membahas konsekuensi

psikologis dan sosial yang penting yang mungkin timbul dari kondisi

anosmia. Para penulis menyatakan bahwa perasaan kerentanan adalah aspek

yang paling stres tunggal hidup dengan gangguan bau dan rasa. Mereka

melaporkan bahwa 28% dari anosmics menjawab kuesioner CCCRC dikutip

kerentanan sebagai masalah utama mereka. Masalah seperti 'Apakah makanan

ini OK untuk makan?' Dan 'Apakah ada kebocoran gas?' Meninggalkan

anosmics merasa rentan. Dua puluh enam persen responden CCCRC dalam

studi yang disebutkan di atas beberapa gangguan hubungan perkawinan,

seksual dan sosial mereka. Meskipun masalah yang dikutip di atas mungkin

tidak semata-mata terkait dengan anosmia itu, studi WORG juga

mengidentifikasi jenis masalah. Anosmics sering menyatakan bahwa

ketertarikan mereka pada seks telah berkurang dan, seperti yang kita telah

menunjukkan, banyak laporan bahwa mereka tidak lagi makan keluar. Hal ini

juga umum untuk menemukan anosmics terobsesi dengan kebersihan tubuh.

Tennen et al. tanya anosmics untuk menyelesaikan Beck Depression

Inventory (BDI) (Beck et al., 1961) dan gejala checklist revisi 90 (SCL-90R)

15

Page 16: Journal Physiological Psychology

(Deragatis, 1987). Mereka melaporkan bahwa 17% adalah cukup tertekan,

mencetak secara signifikan lebih tinggi pada SCL-90R dari sampel yang biasa

digunakan dalam pembangunan skala. Skor yang lebih tinggi tercatat pada

pasien dengan onset terbaru dari anosmia. Sebuah hubungan yang signifikan

yang ditemukan antara indeks SCL-90R penderitaan global dan tingkat indeks

fungsi penciuman. Namun, penting untuk menunjukkan bahwa korelasi yang

diperoleh hanya menyumbang 5% dari varians bersama. Tennen dan rekan-

rekannya berpendapat bahwa kesejahteraan psikologis seseorang adalah untuk

tingkat besar ditentukan oleh kemampuannya untuk mengatasi kerugian.

Dengan demikian, sebagian besar dari bab mereka prihatin dengan

mekanisme koping dan penilaian. Jelas individu bervariasi dalam cara mereka

dipengaruhi oleh anosmia, dan temuan kami menunjukkan bahwa laki-laki

lebih mungkin untuk menyangkal bahwa hilangnya kemampuan penciuman

mereka masalah. Sering ada kecurigaan bahwa respon kejantanan pria

stereotip sedang dibuat. Namun, beberapa anosmics mengatasi cukup baik.

Salah satunya bangga dengan fakta bahwa tetangga memanggilnya setiap kali

mereka punya masalah dengan saluran air mereka. Peatfield et al. (1981)

menyatakan bahwa dari 16 perokok, baik pria maupun wanita, yang

mengembangkan apa yang mereka sebut anosmia lengkap, delapan tidak

berubah pada kebiasaan merokok mereka, empat mengalami peningkatan

konsumsi rokok dan empat mengalami penurunan. Tennen et al. yang diberi

ucapan selamat pada studi perintis mereka, dan untuk menarik perhatian

terhadap kerugian yang sangat nyata dan sering diabaikan yang dapat dialami

oleh orang yang menderita keluhan penciuman.

Pendekatan heuristik berharga ketika menasihati anosmics telah ditemukan

Maslow (Maslow, 1954) sistem hirarki kebutuhan manusia, yang ditunjukkan

pada Gambar 1 Maslow menempatkan kebutuhan fisiologis, yang meliputi

makanan dan minuman, pada tingkat yang paling mendasar. Seperti yang

ditunjukkan dari hasil penelitian yang dikutip dalam ulasan ini, baik dari

kebutuhan dasar dapat terpengaruh oleh anosmia. Saliva normal dan

pankreas/lambung meningkat sekresi antisipatif dalam menanggapi bau

16

Page 17: Journal Physiological Psychology

makanan mungkin tidak ada atau sangat dilemahkan di panosmic tersebut.

The unpalatability makanan ketika tiba berfungsi lebih lanjut untuk

mengurangi kenikmatan makanan. Kondisi ansomia relevan dengan tingkat

kedua Maslow, yang terkait dengan 'safety' dalam kemampuan untuk

mendeteksi bau peringatan berkurang dan banyak anosmics menunjukkan

kepedulian yang besar tentang keselamatan. Tingkat ketiga dan keempat dari

hirarki Maslow, yang berhubungan dengan 'milik' dan 'harga diri', berlaku

untuk anosmics sehubungan dengan ketakutan mereka terhadap tingkat

menyenangkan bau badan pribadi. Kekhawatiran dan perasaan kerentanan

sosial tampaknya karakteristik banyak anosmics. Tingkat tertinggi piramida

Maslow, yang berkaitan dengan 'kognitif' dan 'estetika' kebutuhan, jelas dapat

terpengaruh oleh anosmia, dan rangsangan penciuman yang dramatis dan

menyenangkan tidak diberikan kepada anosmics. Ketika menguji sebuah

anosmic penting untuk mencoba untuk mendapatkan perkiraan peran indera

penciuman sebelum kerugian. Untuk tujuan perbandingan, upaya harus

dilakukan untuk memperkirakan pentingnya indra visual dan pendengaran.

Sebuah analogi estetika dengan visi monokromatik, dengan kerugian dari

warna dan tekstur, dapat digunakan untuk menyorot dan menggambarkan

anosmia. Anosmia sering disamakan dengan buta warna.

 

3.1. Hirarki Kebutuhan Maslow Manusia

Hal ini sering menyatakan bahwa anosmics tidak menderita masalah yang

berkaitan dengan makan. Namun, disarankan agar 'mondar-mandir makan'

atau 'makanan mondar-mandir' dapat menutupi masalah nyata bagi penderita

tersebut. Makan tidak lagi menjadi pengalaman yang menyenangkan itu

adalah untuk orang-orang dengan rasa yang normal penciuman, dan ketika

kehilangan 'makanan mondar-mandir' an anosmic dapat mengabaikan

kebutuhan untuk makan. Ketika sendirian, anosmics dapat pergi untuk waktu

yang lama tanpa merasa perlu untuk makan. Untuk mendukung pandangan

ini, satu anosmic menyatakan bahwa sebagai akibat dari kondisinya ia telah

17

Page 18: Journal Physiological Psychology

menjadi 'serakah', yang menyatakan 'makan telah menjadi pengisian bahan

bakar latihan hanya untuk punya lebih secepat mungkin'.

Jelas ada variasi yang besar dalam cara bahwa individu bereaksi terhadap

hilangnya kemampuan untuk mendeteksi bau. Beberapa anosmics menyadari

sifat kerugian mereka dan telah menemukan bahwa mereka masih memiliki

rasa selera mereka, tapi ternyata banyak yang tidak menyadari rasa / bau

perbedaan dan datang untuk pengujian menyatakan bahwa mereka tidak

memiliki rasa rasa. Bagi banyak demonstrasi bahwa mereka masih bisa

mencicipi sering Wahyu. Ketika konseling anosmics ada kebutuhan untuk

menarik perhatian ini dengan menekankan indera rasa dasar dan

menunjukkan bahwa tekstur, mulut-merasa dan suhu (baik kimia dan termal,

panas dan dingin) dapat digunakan untuk membuat makan lebih menarik.

Menggunakan / perbedaan hirarki emosional kognitif, Schiffman telah

menulis, 'gangguan Penciuman tidak dianggap serius karena mereka

dipandang sebagai mempengaruhi "rendah" indra-mereka yang terlibat

dengan sensual dan emosional kehidupan-bukan "lebih tinggi" indra yang

melayani intelek '(Schiffman, 1983). Demikian pula, dalam postscript ke

rekening episode penciuman ditingkatkan disebabkan oleh penggunaan

narkoba di mahasiswa kedokteran, Sacks (Sacks, 1985), dalam apa yang

disebutnya akun 'osmalgia', mengutip seorang pria berbakat yang telah

kehilangan rasa bau menyusul cedera kepala, berkata, "Rasa bau? . . . Aku

tidak pernah memberi berpikir. Anda biasanya tidak memberikan pikiran.

Tapi ketika saya kehilangan-itu seperti dipukul buta. Hidup kehilangan

banyak yang bau-orang tidak menyadari betapa "menikmati" adalah bau.

Anda mencium orang, Anda bau buku, Anda bau kota, Anda mencium bau

musim semi-mungkin tidak sadar, tapi sebagai latar belakang sadar kaya

untuk segala sesuatu yang lain. Seluruh dunia saya tiba-tiba radikal miskin. . .

'Anosmia mungkin bukan bencana pada manusia bahwa akan untuk sebagian

besar kerajaan hewan, tapi kita harus mulai untuk mendapatkan pengakuan

yang lebih luas bahwa hal itu dapat menjadi kondisi yang sangat traumatis

dan bahwa anosmics mungkin akan sangat terpengaruh pada berbagai

18

Page 19: Journal Physiological Psychology

tingkatan psikologis oleh hilangnya sensasi mereka. Odours adalah pesan

semiotik (Van Toller dan Kendal-Reed, 1995) dan kekurangan dari mereka

dapat mempengaruhi kita dengan cara yang halus bahwa kita baru sekarang

perlahan-lahan datang untuk memahami.

19

Page 20: Journal Physiological Psychology

REFERENSI

1. Beck, AT, Ward, CM, Mendelson, M., Mock, JE dan Erbaugh, JK (1961)

Inventarisasi untuk mengukur depresi. Arch. Jenderal Psychiat., 4, 561-571.

2. Clark, G.C. dan Dodge, H.W. (1955) Pengaruh anosmia pada apresiasi rasa.

Neurologi, 5, 671-674.

3. Cooper, RM, Bilash, I. dan Zubek, JP (1959) Pengaruh usia pada sensitivitas

rasa. J. Gerontol., 14,56- 58.

4. Crosland, HR, Goodman, M. dan Hockett, A. (1926) Anosmia dan

dampaknya pada persepsi rasa. J. Exp. Psychol., 9,398- 408.

5. Deragatis, L.R. (1987) SCL-90: Administrasi, Scoring dan Manual Prosedur

untuk Revised Version. Klinis psikometri Penelitian, Baltimore, MD.

6. Devore, P.A. (1992) Prevalensi disfungsi penciuman, defisit pendengaran, dan

disfungsi kognitif pada pasien lansia dalam praktek keluarga pinggiran kota. J.

Selatan. Med. Assoc., 85, 894-896.

7. Doty, RL (1977) peringkat preferensi makanan manusia kongenital anosmic.

Di Klare, MR dan Maller, O. (eds), The Chemical Senses dan Gizi. Academic

Press, New York, hlm. 315-215.

8. Doty, RL (1995) Handbook of Penciuman dan pencicipan. Marcel Dekker,

New York.

9. Doty, RL, Brugger, KAMI, Jurs, PC, Orndorff, MA, Snyder, PJ andLowry,

LD (1978) intranasal stimulasi trigeminal dari volatil berbau: tanggapan

psikometri dari manusia anosmic dan normal. Physiol. Behav., 20, 175-185.

10. Douek, E. (1974) The Sense of Smell dan Kelainan tersebut. Churchill

Livingstone, London.

11. Eloit, C dan Trotier, D. (1994) Sebuah tes penciuman baru klinis untuk

mengukur deficiences penciuman. Rhinology, 32, 57-61.

12. Von Feldman, H. (1976) Das Gutachten des Hals-Nasen-Ohren-Arztes. G.

Theime, Stuttgart.

20

Page 21: Journal Physiological Psychology

13. Ferris, AM, Schlitzer, JL, Schierl, BS, Catalanotto, DMD, Gent, J., Peterson,

MG, Bartoshuk, LM, Cain, WS, Goodspeed, RD, Leonard, G.andDonaldson,

JO (1985) Anosmia dan status gizi. Nutr. Res., 5, 149-156.

14. Finelli, P.F. dan Mair, R.G. (1990) Gangguan rasa dan bau. Di Bradley, W.G.,

Daroff, R.B., Fenichel, G.M. dan Marsden, C.D. (eds), Neurologi di Clinical

Practice: Prinsip Diagnosis dan Manajemen. Butterworth Heinemann-,

Boston, MA.

15. Gent, J.F., Cain, W.S. dan Bartoshuk, LM (1986) Taste dan pengukuran bau

dalam pengaturan klinis. Di Meiselman, H.L. dan Rivlin, R.S. (eds),

Pengukuran klinis Taste dan Bau. Macmillan, New York.

16. Gilland, A.R. (1921) Sensitivitas rasa subjek anosmic. J. Exp. Psychol., 4,

318-326.

17. Griep, MI, Verleye, G., Franck, AH, Collys, K., Mets, TF andMassart, D.L.

(1996) Variasi asupan zat gizi dengan status gigi, usia dan bau perception.Eur.

J. Clin. Nutr., 50, 816-825.

18. Hendriks, A.P.T. (1988) disfungsi penciuman. Rhinology, 26, 229-251.

19. Hill, D.P. dan Jafek, B.W. (1989) penilaian Otolaryngologic awal dari pasien

dengan gangguan rasa dan bau. Telinga Hidung Tenggorokan J., 68, 362-370.

20. Hohmann, G.W. (1966) Beberapa efek dari lesi sumsum tulang belakang pada

perasaan emosional yang dialami. Psikofisiologi, 3, 143-156.

21. Hummel, T., Barz, S., Lotsch, J., Roscher, S., Kettenmann, B. andKobal, G.

(1996) Hilangnya fungsi penciuman menyebabkan penurunan sensitivitas

trigeminal. Chem. Senses, 21, 75-79.

22. Jackson, J.H. (1864) Ilustrasi penyakit pada sistem saraf. London Hosp. Rep.,

1, 470-471.

23. Krmpotic-Nemanic, J. (1969) Presbycusis, presbystasis dan presbyosmia

sebagai konsekuensi dari proses biologis analog. Acta Otolaryngol., 67, 217-

223.

24. Laska, M., Distel, H. dan Hudson, R. (1997) persepsi Trigeminal kualitas bau

dalam mata pelajaran kongenital anosmic. Chem. Senses, 22, 447-456.

25. Leigh, AD (1943) Cacat bau setelah cedera kepala. Lancet, I, 38-40.

21

Page 22: Journal Physiological Psychology

26. Leopold, DA, Hornung, EE dan Schwob, JE (1992) kurangnya kongenital

kemampuan penciuman. Am. Otol. Rhinol. Laryngol., 101, 229-236.

27. Lygonis, CS (1969) tidak adanya Familial penciuman. Hereditas, 61, 413-416.

28. McKilligott, J.W. (1959) Fungsi otonom dan Afektif Serikat dalam Spinal

Cord Injury. Tesis PhD yang tidak dipublikasikan, University of California.

29. Mair, R.G., Harrison, L.M. dan Flint, D.L. (1995) The neuropsikologi memori

bau. Di Schab, F.R. dan Crowder, R.G. (eds), Memori untuk Bau. Lawrence

Ehrlbaum, Parsippany.

30. Maslow, AH (1954) Motivasi dan Kepribadian. Harper & Row, New York.

31. Mattes, RD (1993) Sebuah survei pengetahuan dan praktek yang berkaitan

dengan gangguan chemosensory dokter. Chem. Senses, 18, 77-82.

32. Mattes, RD (1995) implikasi Gizi rasa dan bau gangguan. Di Doty, RL (ed.),

Handbook of Penciuman dan pencicipan. Marcel Dekker, New York.

33. Mattes, RD, Cowert, BJ, Schiavo, A., Arnold, C., Garrison, B., Kare, MR dan

Lowry, LD (1990) evaluasi diet pasien dengan bau dan / atau gangguan rasa.

Am. J. Clin. Nutr., 51, 233-40.

34. Ogle, W. (1870) Anosmia: atau kasus yang menggambarkan th fisiologi dan

patologi dari indera penciuman. Med. Chir. Trans., 53, 263-290.

35. Patterson, P.M. dan Lauder, B.A. (1948) Insiden dan warisan kemungkinan

'bau kebutaan'. J. Hered., 39, 295-297.

36. Peatfield, R.C., Turner, J.A. McM., Sillett, RW dan McNicol, MW (1981)

Pengaruh anosmia pada kebiasaan merokok. Pascasarjana. Med. J., 57, 1-3.

37. Sacks, O. (1985) Anjing di bawah kulit. . Dalam The Man yang mengira

istrinya untuk Hat. Pan Books, London, postscript Bab 18.

38. Schiffman, S. (1983) Rasa dan bau gangguan penyakit .. N. Engl. J. Med.,

308,1275-1280.

39. Schiffman, S.S. dan Gatlin, C.A. (1993) fisiologi klinis rasa dan smell.Ann.

Wahyu Nutr., 13, 405-436.

40. Singh, N., Grewel, M.S. dan Austin, J.H. (1970) anosmia Familial. Arch.

Neurol., 22, 40-44.

22

Page 23: Journal Physiological Psychology

41. Smith, D.V. dan Duncan, HJ (1992) Primer gangguan penciuman: anosmia,

hyposmia dan dysosmia. Di Serby, M.J. dan Chober, K.L. (eds), Ilmu

Penciuman. Springer-Verlag, New York.

42. Smith, D.V. dan Seiden, A.M. (1991) disfungsi penciuman. . Di Laing, DG,

Doty, RL dan Breipohl, W. (eds), The Rasa Manusia Bau. Springer-Verlag,

New York.

43. Sparkes, RS, Simpsom, RW dan Paulsen, CA (1968) hipogonadisme

hipogonadotropik Familial dengan anosmia. Arch. Intern. Med., 121, 534-538.

44. Von Skramlik, E. (1926) Handbuch der Physiologie der niederen Sinne. Vol 1

Die Fisiologi des Geruchsund Geschmarhssinnes. G. Thieme, Liepzig.

45. Sullivan, T.E. Schefft, BK, hangat, JS, Dember, WN, O'Dell, MW

andPeterson, SJ (1995) advance terbaru dalam neuropsikologi dari penciuman

manusia dan anosmia. Otak injeksi., 9, 641-646.

46. Sumner, D. (1964) anosmia Pos traumatis. Otak, 87, 107-119.

47. Tennen, H., Affleck, G. dan Mendola, R. (1991) Mengatasi gangguan bau dan

rasa. Di Getchell, TV, Doty, RL, Bartoshuk, LM dan Snow, JB (eds), Bau dan

rasa dalam Kesehatan dan Penyakit. Raven Press, New Yor

SUMBER WEBSITE

http://chemse.oxfordjournals.org/content/24/6/705.full

23