JAVIER EDUARDO CURO YLLACONZACNP 1555
Lic. EN NUTRICIÓN HUMANAUNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
(SIDA) es el estadío avanzado de la infección por el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH).
Se manifiesta porinfecciones denominadas
oportunistas y/o neoplasias, siendo la pérdida de peso el
signo más común.
Número estimado de adultos y niños con VIH/SIDA Número estimado de adultos y niños con VIH/SIDA
Europa occidental
Africasubsahariana
Europa oriental y Asia central
América del Norte
Caribe
América Latina
Asia oriental y PacíficoAfrica del Norte y Oriente Medio
480 000 – 760 000
470 000 – 730 000
23,4- 28,4, 2 millones
920 000 - 2,1 millones
4,4 – 10,6 millones
25 000 – 48 000
540 000- 1,6 millones
440 000
1,3 – 2 millones
560 000- 1,8 millones
Europa occidental
Africa subsahariana
Europa oriental y Asia central
Asia meridional y sudoriental
Australia y Nueva Zelandia
América del Norte
Caribe
América Latina
Asia oriental y PacíficoAfrica del Norte y Oriente
Medio
Tendencias mundiales Tendencias mundiales
El número de personas que viven con VIH se ha incrementado de 8 millones en 1990 a 33 millones en la actualidad. ONUSIDA/OMS
Causas de pérdida de peso en el SIDA
Factores predisponentesFactores predisponentes Ingesta deficiente de Ingesta deficiente de
nutrientes.nutrientes. Deficiente absorción de Deficiente absorción de
nutrientesnutrientes..
Factores intrínsecosFactores intrínsecos Alteraciones metabólicas.Alteraciones metabólicas.
Stress oxidativo.Stress oxidativo.
Ingesta deficiente de nutrientes.Ingesta deficiente de nutrientes.
.
- Patologías del tubo digestivo
alto, a nivel de
orofaringe y esófago
- Náuseas y vómitos
- Depresión
- Anorexia por la terapéutica
con medicamentos
Deficiente absorción de nutrientes
.
- Diarrea crónica
- Disminución
de la superficie mucosa.
- Lesión de enterocitos
-Infecciones que producen obstrucción
linfática.
Sobrepoblación bacteriana.
Alteraciones metabólicas
.
HIPER
TRIG
LICER
IDEM
IA
HIPER
META
BO
LISMO
Ciclo vicioso entre desnutrición Ciclo vicioso entre desnutrición e infección por VIH.e infección por VIH.
Insuficiente ingesta de alimentosMalabsorción y diarreaMetabolismo alterado
Incremento de la replicación del VIHAcelera progresión de la enfermedad
Incremento de la morbilidad Deficienciasnutricionales
Incremento del estrés oxidativoIncremento de la
inmunodeficiencia
Evaluación del estado nutricional
Evaluar la eficacia del apoyo nutricional una
vez instaurado.
Detectar a los pacientes que requieren apoyo
nutricional.
Conocer que paciente esta desnutrido y en que
grado.
OObjetivosbjetivos de la intervención nutricional de la intervención nutricional
• Mantener o restaurar la masa magra y evitar el desgaste
físico.
• Proveer adecuados niveles de todos los nutrientes.
• Disminuir los efectos de la mala absorción.
• Aminorar o mejorar los síntomas y complicaciones de la
enfermedad.
• Dar soporte para llevar a cabo las actividades diarias y
preservar la calidad de vida.
Un estado nutricional óptimo puede:
Mejorar la función del sistema inmune.
Retrasar la progresión de la enfermedad.
Reducir el costo económico por el cuidado de
estas personas.
Potenciar el beneficio máximo de la terapia
farmacológica.
Asesoramiento dietético Asesoramiento dietético nutricionalnutricional..
Cálculo denecesidades Estado
nutricionalEvaluación
ingesta
MonitorizaciónAsesoramiento
Intervención
Identificación de problemas
Nutricionales dietéticos
RECOMENDACIONES NUTRICIONALES
Asintomáticos
- Básicamente cubrir necesidades vitamínicas.
- Alimentación balanceada.
- Cambio de estilo de vida.
- Horario de alimentación adecuada.
Calorías: 35 - 45 kcal / kg. peso ideal
Proteínas: 1.5 – 2.5 gr / kg. peso ideal
Micronutrientes: 25% más del RDA (Recommended Dietary Allowances)
CONSEJOS A SEGUIR ANTE LACONSEJOS A SEGUIR ANTE LAANOREXIAANOREXIA
Menú variado, 4 – 6 comidas, poca cantidad.
Preparaciones ligeras: hervidas, vapor, plancha, horno sin grasa.
Aprovechar momentos que no hay fatiga y apetece comer.
Masticar lentamente con la boca cerrada.
Evitar alimentos que tengan mucho volumen y poca energía.
Iniciar el día tomando alimentos secos: galletas, etc.
Ofrecer alimentos sin grasa Esperar una hora desde la comida para
beber. Los alimentos salados son mejor tolerados
que los dulces y siempre mejor que los grasos.
Comer lentamente y masticando bien. No mezclar alimentos con temperaturas
diferentes. Comer poca comida: 4 – 6 veces al dia.
CONSEJOS A SEGUIR ANTE LASCONSEJOS A SEGUIR ANTE LASNÁUSEAS Y VÓMITOSNÁUSEAS Y VÓMITOS
Evitar leche y productos lácteos. Evitar alimentos que dejan
residuo (verduras, la mayoría de las frutas, el pan los cereales integrales y sustancias irritantes del intestino)
Hacer 4 – 6 comidas pequeñas durante el día.
CONSEJOS A SEGUIR CUANDO CONSEJOS A SEGUIR CUANDO EXISTE DIARREAEXISTE DIARREA
Evitar café, pescado, col, coliflor, frituras, espárragos, cebollas, etc. (los que tienen aromas fuertes).
Comer los alimentos fríos, sin calentar.
Comidas preparadas a la plancha o al horno.
Utilizar salsas a base de frutas y verduras ya que realzan el gusto de los alimentos.
CONSEJOS A SEGUIR ANTE LASALTERACIONES DEL GUSTO
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