1
Jämförelse av böjhållfasthet, färgstabilitet och translucens mellan pressade puckar respektive överskott i IPS e.max
® Press.
Sasa Furundzic och Vladimir Akopjan Tandteknikerutbildningen K6 2011 Handledare: Zdravko Bahat Universitetsadjunkt Odontologiska fakulteten
2
Sammanfattning
Inledning
Det finns olika helkeramiska material på marknaden idag. Ett av dessa material är IPS
e.max® Press som framställs i form av puckar med olika nyanser för att passa till olika
kliniska och tandtekniska behov. På det tandtekniska laboratoriet pressas dessa puckar och
överskottet kastas, men detta restmaterial skulle teoretiskt sätt kunna användas för ny
pressning. Föreliggande studie gjordes för att undersöka om materialet kan återanvändas.
Frågeställning
Hur påverkas IPS e.max® Press materialets färgstabilitet, translucens och böjhållfasthet vid
återanvändning?
Hypotes
Nollhypotes: IPS e.max® Press kommer inte att påverkas vad det gäller böjhållfasthet,
färgstabilitet och translucens vid återanvändning.
Syfte
Syfte med föreliggande studie är att undersöka effekterna av upprepad pressning av IPS
e.max® Press, gällande böjhållfasthet, färgstabilitet och translucens.
Material och Metod
Sammanlagt tjugo provkroppar i form av skivor framställdes, 10 skivor av original IPS
e.max® Press puckar vilka användes som kontrollgrupp k, samt 10 skivor av IPS e.max®
Press överskott ö . Gruppen ö jämfördes med kontrollgruppen k vad avser färgstabilitet och
translucens. Därefter jämfördes båda grupperna med avseende på böjhållfastheten med hjälp
av ett biaxial hållfasthetstest (BFS= piston on three ball method) enligt ISO 6872 .
Resultat
Resultatet för gruppernas värden på färgstabilitet och translucensen representerade i tabellerna
3,4,5 och 6 visar inga skillnader vare sig mellan provkropparna i sig eller mellan respektive
grupper. Föreliggande studie påvisar inga skillnader mellan IPS e.max® Press och IPS
e.max® Press överskott gällande böjhållfastheten.
Slutsats
Inom ramen för denna studie kunde följande slutsatser dras:
- att IPS e. max® Press överskotts inre struktur inte har påverkat färgen och translucensen vid
återanvändning och att materialet förblir färgstabilt även efter återpressning
- att kristallstrukturen hos återpressade IPS e. max® Press överskottet inte uppvisar några
degraderingar gällande böjhållfastheten.
3
Innehållsförteckning
Inledning 4 -5
Bakgrund
Syfte
Material och metod 6 - 8
Framställning av vaxskivor
Framställning av kontrollgrupp
Framställning av överskottsgrupp
Planslipning av provkroppar
Mätning av färg och translucens
Biaxial hållfasthetstest
Resultat 9-10
Diskussion 11-12
Slutsatser 13
Referenser 14
Materiallista 15 - 16
Slutord 17
4
Inledning
Bakgrund
Efterfrågan på helkeramiska restaurationer har ökat avsevärt de senaste åren och som en följd
av detta har helkeramiska restaurationer blivit en integrerad del av estetisk tandvård.
En av de viktigaste fördelarna med helkeramiska kronor och broar är att materialet låter ljuset
passera genom kronan.1 Denna optiska egenskap förbättrar estetiken jämfört med
metallkeramiska konstruktioner som inte tillåter ljuset att passera metallen. 1 2 3 4
Helkeramer
erbjuder en enklare och snabbare lösning, utan att kompromissa med vare sig hållfasthet eller
estetik, vilket även ökar möjligheten till högre produktivitet.15
Det finns olika helkeramiska material på marknaden idag. Ett av dessa material är IPS
e.max® Press som framställs i form av puckar med olika nyanser för att passa till olika
kliniska och tandtekniska behov. Puckarna består av en tätpackad, kristallförstärkt glaskeram
med litiumdisilikat kristaller och litiumortofosfat kristaller och finns i fyra grader av opacitet
samt i två storlekar15
. Dessa kristaller ökar motståndet mot bl.a. spricktillväxt och förstärker
kristallsystemet enligt producenterna av materialet.4 5
Färgerna på puckarna är koordinerade med varandra och erbjuds i olika grader av opacitet
och/eller translucens. Polyvalenta joner som är lösta i glaset utnyttjas för att ge önskad färg
till det helkeramiska materialet. Dessa färgkontrollerande joner är homogent fördelade och
eliminerar färgpigmentbrister i mikrostrukturen.4 Valet av translucens är beroende av de
kliniska kraven, så som färg på den preparerade tanden, den önskade tandfärg som patienten
uppger samt framställningsteknik.15
Konstruktioner i IPS e.max® Press material framställs med antingen lost-vax teknik eller
CAD/CAM. Förutom sin enkelhet, främjar dessa tekniker bättre spridning av kristaller,
mindre porositet och bättre passform till anslutningen jämfört med t.ex. traditionell MK1
Vid lost-vax tekniken varmpressas puckarna under bestämd temperatur och tryck in i
kyvetten. Efter urbäddning och tillslipning av det pressade objektet färgmodifieras med ett
tunt skikt av målningsfärger. Överskottet från IPS e. max® Press slängs enligt fabrikantens
rekommendation, men det skulle teoretiskt sätt kunna användas för ny pressning.
15
Det finns inga studier kring återanvändning av IPS e.max® Press, men några få studier har
gjorts på IPS Empress™ 2, föregångaren till IPS e.max® Press, vilken har mindre kristaller
och något lägre hållfasthet. En av dessa studier, Albakry M et al. från 2000, fann inga
signifikanta skillnader mellan en gång pressade puckar och överskottmaterialet gällande
böjhållfasthet. Trots resultatet i deras studie ansåg de att man inte ska återanvända materialet,
eftersom de högre variationerna i hållfasthetsvärdet hos det återanvända materialet visar på
mindre tillförlighet efter andra pressningen.6
En annan studie, Chung KH et al. från 2008, visade att IPS Empress™ 2 överskott hade något
högre värde för böjhållfastheten än originalmaterialet, men att det fanns risk för uppkomst av
mikrosprickor under pressning.7
Slutsatsen från de båda studierna är att det behövs fler undersökningar för att kunna fastställa
om materialet går att återanvända. 6 7
Målet med föreliggande studie är att jämföra böjhållfasthet samt färgstabilitet och translucens
hos pressat material och pressat överskottsmaterial i IPS e.max® Press.
5
Genom att utvärdera dessa egenskaper är det möjligt att få viktig information om hur
överskottsmaterial påverkas när det återanvänds.
Frågeställning
Hur påverkas IPS e.max® Press färgstabilitet, translucens och böjhållfasthet vid
återanvändning?
Hypotes
Nollhypotes: IPS e.max® Press kommer inte att påverkas vad det gäller böjhållfasthet,
färgstabilitet och translucens efter återanvändning.
Syfte
Syfte med föreliggande studie är att undersöka effekterna av upprepad pressning av IPS
e.max® Press, gällande böjhållfasthet, färgstabilitet och translucens.
6
Material och metod
Framställning av vaxskivor
Tjugo stycken runda skivor i vax (a)
framställdes. För framställningen användes en platta av
aluminium i vilken det borrades 20 håll. Vax hälldes i hålen och efter stelnandet jämnades
kanterna till. Skivornas tjocklek var 1,5 mm (± 0.2 mm) och diameter var 15 mm (± 0.2 mm)
enligt ISO 6872. Vaxskivorna delades in i två grupper: en kontrollgrupp IPS e.max® Press k
(n=10) och en överskottsgrupp IPS e.max® Press ö (n=10).
Framställning av IPS e.max® Press k (kontrollgrupp)
Vaxskivorna försågs med gjutkanaler(b)
med diameter 3,0 mm och längden 4,0 mm.
Gjutkanalerna placerades på kanten av skivan och monterades på muffelbasen, därefter
bäddades allt in(d e)
med speedmassa (h)
enligt fabrikantens anvisningar. Kyvetten stelnade i 30
minuter innan den placerades i urbränningsugnen(u)
där den stod i 925°C i 60 minuter med
öppningen nedåt. Därefter pressades materialet in i kyvetten i pressugn(å)
med en
sluttemperatur på 920°C enligt fabrikantens anvisningar.
För att kunna framställa gjutöverskott vilket användes till överskottsgruppen, bäddades
skivorna in enligt tabell 1. Vid pressningen användes stora IPS e.max® Press puckar(g)
.
Tabell 1.
Framställning av IPS e.max® Press ö (överskottgrupp)
Gruppen bäddades in enligt fabrikantens anvisningar och pressades med överskott från
kontrollgruppen. Innan varje pressning slipades överskottet med en diamantfräs(m)
under
vattenkylning(q)
för att få plats i kyvetten.
Bild 1. Slipning av överskottet under vattenkylning
Kyvett Antal skivor
1 1
2 1
3 4
4 4
7
Överskottens vikt bestämdes med en våg(p)
för att avgöra antalet vaxskivor som bäddades in i
kyvetten enligt tabell 2. Eftersom överskottens vikt inte överstämde med originalpuckarnas
vikt fick en omräkning göras för att fastställa mängden vax till överskottet.
Stor puck ≈ 6 g Överskott ≈ X g 6 / X ≈ 2 / Y
Vax ≈ 2 g Vax ≈ Y g
Kyvett Antal skivor
1 4
2 4
3 2
Tabell 2.
Toppen på den färdigpressade kyvetten kapades med en kaptrissa(π)
varefter objekten togs
fram genom blästring med 50 µm glaspärlor(k)
under 4 respektive 2 bars tryck. Därefter
kapades gjutkanalerna med diamantkaptrissa(l)
och provkropparna från varje grupp lades
separat in i var sin plastburk med Invex vätska(f)
vilken innehåller 1 % fluorvätesyra, för att
rester av inbäddningsmassan skulle etsas bort.
Burkarna med provkropparna lades i ultraljudsbad(w)
i 10 minuter. Därefter stod
provkropparna i burkarna utanför badet i ytterligare 20 minuter innan de lyftes ur och sköljdes
i vatten, för att få bort syrarester.
Slutligen blästrades samtliga provkroppar rent från kvarvarande inbäddningsmassa med 110
µm aluminiumoxid(j)
med 1,5 bars tryck och lades i ultraljudsbadet i ytterligare 15 minuter,
allt enligt fabrikantens rekommendationer.
Planslipning av provkroppar
Provkropparnas planslipades på båda sidor med slippapper(i)
i en planslipningsmaskin(y)
med
vattenkylning och med en hastighet av 500 varv/min . Måttet kontrollerades med ett digitalt
skjutmått(n)
och därefter lades provkropparna i ultraljudsbadet i 15 minuter.
Bild 2. Planslipning av provkroppar
8
Ett rengörningsprogram kördes i porslinsugnen(v)
för att minska risken för kontamination,
därefter kalibrerades porslinsugnen. Fem provkroppar åt gången från varje grupp brändes i
Stain- och Karaktäriseringsprogrammet vid 769°C i 14 minuter.
Mätning av färgen och translucensen
Vid avläsning av färgen och translucensen användes två olika bakgrunder, svart(ä)
och vit(ö)
.
Avläsningen gjordes med hjälp av en digital spektrofotometer(z)
, VITA Easyshade.
Spektrofotometern kalibrerades genom att spektrofotometerns mätspets placerades på
kalibreringsöppningen innan mätningen. Mätning av färg och translucens hos provkropparna
gjordes enligt spektrofotometertiverkarens anvisningar. Hue, value, chroma och translucens
mättes genom att mätspetsen hölls med 90º vinkel mot ytan mitt på provkroppen för att mäta
samtliga värden så som hue, value, chroma och translucensen. Mätningen godtogs när två
identiska värden uppmätts i följd.
Biaxialt hållfasthetstest
Biaxial hållfasthetstest utfördes i en universaltestmaskin(t)
enligt ISO 6872 (BFS= piston on
three ball method).
Med diameter 4 mm fixerades tre stålkulor vid markeringar i ett triangulärt mönster på en
metallplatta. Avståndet mellan kulorna var 10 mm. Provkropparna placerades och centrerades
ovanpå kulorna. Därefter lades en 0,05 mm tjock plastfolie(Ω)
ovanpå varje provkropp.
Kraften anbringades med hjälp av en kolv med 1,5 mm (± 0,1) diameter, mitt på provkroppen,
med en hastighet av 1 mm/min, tills brott inträffade. Testet utfördes i rumstemperatur vid 22°
C. Värdet i Newton (N) registrerades av en grafisk skrivare. Omräkningen av värdena till
MPa gjordes enligt ISO 6872 med hjälp av formeln:
= -0,2387P(X – Y) / b2
X = (1 + v)ln(r2/r3)2 + (1 – v) / 2(r2/r3)
2
Y = (1 + v)1 + ln(r1/r3)2 + (1 – v)(r1/r3)
2
= MPa
P = Newton (N)
b = 1,5 mm (provkroppens tjocklek i mm)
v = 0,25 (Posissons’s ratio)
r1 = 5 mm (stödcirkelns radie i mm)
r2 = 0,75 mm (kolvens radie i mm)
r3 = 7,5 mm (provkroppens radie i mm)
Bild 3. Biaxial hållfasthetstest enligt ISO 6872
9
Resultat
Eftersom de uppmätta värdena i de olika mätningarna låg nära varandra för alla provkroppar
kunde inga skillnader mellan grupperna noteras. Resultatet kunde beräknas med hjälp av
medelvärdesformel.
µ = medelvärde
µ = ∑ xi/n
∑ = summa
xi = värde på mätnigen av en provkropp
n = antal provkroppar
Mätning av färg och translucens på provkropparna gjordes med hjälp av en digital
spektrofotometer, VITA Easyshade.
Avläsningarna för varje grupp redovisas i tabell 3, 4, 5 och 6.
Tabell 3 . Provkropparnas värde i m vid avläsning av hue, value, chroma och translucens på
svart bakgrund
Tabell 4 . Provkropparnas värde i m vid avläsning av hue, value, chroma och translucens på
svart bakgrund
ΔH = Hue (yellow/red)
ΔV =Value (light/dark)
ΔC = Chroma (low/high)
T = Translucens
k = kontrollgrupp
ö = överskottsgrupp
Provkroppar
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Medel-
värde k k k k k k k k k k
ΔH 93,1 95,9 94,4 95,4 94,4 93,6 93,8 94,4 94,4 94,7 94,4
ΔV 76,7 76,0 76,5 76,1 76,8 76,5 76,4 76,8 76,4 76,1 76,4
ΔC 35,7 32,6 34,6 34,5 34,3 35,5 35,9 34,7 34,7 34,8 34,7
T 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50
Provkroppar
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Medel-
värde ö ö ö ö ö ö ö ö ö ö
ΔH 93,3 93,2 93,4 93,2 93,9 93,8 93,8 93,1 93,5 93,9 93,5
ΔV 76,8 77,1 76,8 77,0 76,6 77,0 76,7 76,4 76,3 76,6 76,7
ΔC 35,6 35,1 35,0 35,1 33,9 34,6 35,3 35,3 35,5 34,1 34,9
T 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50
10
Tabell 5 . Provkropparnas värde i m vid avläsning av hue, value, chroma och translucens på
vit bakgrund
Tabell 6 . Provkropparnas värde i m vid avläsning av hue, value, chroma och translucens på
vit bakgrund
ΔH = Hue (yellow/red)
ΔV =Value (light/dark)
ΔC = Chroma (low/high)
T = Translucens
k = kontrollgrupp
ö = överskottsgrupp
Biaxial hållfasthetstest utfördes enligt ISO 6872. Resultatet redovisas i tabell 7.
Tabell 7. Biaxial hållfasthetstest i MPa
k = kontrollgrupp
ö = överskottsgrupp
Provkroppar
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Medel-
värde k k k k k k k k k k
ΔH 86,4 87,9 87,1 88,0 87,1 86,5 86,6 87,1 87,0 87,3 87,1
ΔV 86,1 85,9 86,4 86,2 86,0 85,9 85,6 86,4 86,3 86,2 86,1
ΔC 46,5 44,3 46,7 45,3 44,2 45,6 45,5 43,8 44,6 44,1 45,1
T 46 47 45 47 48 48 47 48 48 48 47,2
Provkroppar
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Medel-
värde ö ö ö ö ö ö ö ö ö ö
ΔH 86,3 86,4 86,6 86,4 86,2 86,7 86,9 86,2 86,7 86,9 86,5
ΔV 86,1 86,4 86,4 86,4 86,4 85,9 86,3 85,6 85,9 85,9 86,1
ΔC 45,9 45,6 46,0 46,1 47,4 45,4 46,1 47,2 46,5 44,7 46,1
T 47 47 46 47 46 47 46 47 47 48 46,8
Provkroppar 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Medelvärde
k 414 362 333 427 219 320 360 388 372 392 358
ö 337 289 394 422 411 404 328 387 352 337 366
11
Diskussion
Under de sista två decennierna har utvecklingen av helkeramiska material varit snabb och gett
upphov till ett flertal olika helkeramiska material på marknaden.3
Förbättringarna i både sammansättningen av materialet och metoden vid framställningen av
helkeramiska konstruktioner har ökat möjligheten att producera mer exakta och
frakturresistenta helkeramiska ersättningar.1
Tandläkare och tandtekniker kräver idag material
som erbjuder god estetik, hög hållfasthet, och effektiv produktivitet.2
Med tanke på att båda yrkesgrupperna har etiskt ansvar gentemot patienten16
är det angeläget
att påpeka att föreliggande studie gjordes i enbart undersökningssyfte.
Målsättningen med föreliggande studie var att undersöka effekterna av upprepad pressning av
IPS e.max® Press överskott gällande böjhållfasthet, färgstabilitet och translucens.
All materialhantering skedde enligt fabrikantens anvisningar och innan varje pressning
slipades överskottet under vattenkylning för att minimera risken för mikrosprickor och för att
överskottet skulle få plats i kyvetten. Vid pressning av överskottsgruppen användes i
föreliggande studie hela bitar av överskottmaterial, för att undvika skiftningar i materialet
vilka skulle kunna påverka både färgen och böjhållfastheten, till skillnad från tidigare nämnda
studier6 7
vilka använde flera mindre bitar åt gången. Pressning med flera bitar skulle kunna
leda till att materialet inte blir fullständigt homogent.
Efter pressningen behandlades provkropparna från båda grupper med planslipning för att ta
bort ojämnheter och att jämna till kanterna samt för att få fram de bestämda dimensionerna på
provkropparna. Samtidigt skulle detta uppfylla kraven på ISO 6872 vad gäller det biaxiala
hållfasthetstestet. Detta var ytterligare en påfrestning på provkropparna vilket ledde fram till
att en värmebehandling av provkropparna var nödvändig för att utjämna inre spänningar.
Värmebehandlingen innebar också att de mikrodefekter som materialet innehåller
minimerades vilket även gav mer rättvisa mätningar. På ett tandtekniskt laboratorium skulle
detta motsvara första målningsbränningen med porslinsmassor.
I studien gjord på IPS Empress™ 2 av Albakry M et al. utsattes materialet även för
gummipolering, Chung KH et al. kritiserade dock den förbehandlingen med motivationen att
gummipoleringen avlägsnade eventuella kvarvarande mikrosprickor, vilket höjde
böjhållfasthetsvärdena. I föreliggande studie uteslöts detta moment, eftersom det skulle kunna
påverka materialet negativt i och med att gummipoleringen medför temperaturskillnader både
på ytan och i kärnan vilket kan leda till att inre spänningar uppstår. 10
Studier gjorda på IPS Empress™ 2 har inte undersökt materialets färg och translucens. Målet
med föreliggande studie var att även testa och jämföra färgstabilitet och translucens hos
material som pressats en gång samt överskottsmaterial. För detta ändamål användes en
spektrofotometer.
Spektrofotometern är användbar vid mätning av ytans färg och mätningen är inte beroende av
vilken kulör (hue) objektet har. En viktig fråga är om möjligheterna för dessa instrument att
mäta provkroppens hue, value, chroma och translucens är tillförlitliga och exakta.
Flera studier har utvärderat olika elektroniska apparater för mätnig av färg och jämfört deras
effektivitet att mäta färg och translucens.11
VITA Easyshade var det enda instrument som
hade ”både pålitlighet och mätnoggrannhet större än 90 %.” 11 14
Till föreliggande studien
användes två olika bakgrunder, en vit och en svart. Bakgrunden användes som en
utgångspunkt för att kunna jämföra resultaten mellan provkropparna samt resultaten mellan
12
grupperna, utan att påverka instrumentens tillförlitlighet. Eftersom det inte fanns skillnader
mellan gruppernas värden på svart respektive vit bakgrund, kan det antas att materialets inre
struktur inte har påverkat färgen och translucensen vid återanvändningen, samt att
överskottsmaterialet förblir färgstabilt efter återpressningen.
I föreliggande studie testades materialets böjhållfasthet. Standarden för provning av
böjhållfastheten hos helkeramiska material har länge varit trepunkts böjhållfasthetstest, men
ett problem har varit testets känslighet då kanterna på provkroppen är sårbara och kan initiera
en fraktur. Det är omöjligt att eliminera alla defekter, och eftersom frakturer ofta initieras i
kanterna, har stora variationer i böjhållfasthet noterats. 8 12
Därför valdes istället ett biaxialt hållfasthetstest som eliminerar dessa risker eftersom kanterna
på provkroppen inte är direkt belastade. Biaxial hållfasthetstest enligt ISO 6872 ger mindre
variation i mätningen. Med detta test har en diskformad provkropp stöd underifrån av
antingen en ring eller flera stålkulor. Belastningen sker från ovansidan med hjälp av en kolv
mitt på provkroppen.9 1012 13
För att uppnå en jämn fördelning av belastningen, minimera
ytkontaktskador samt maximera sannolikheten för att gränssnittet startas av sprickor,
placerades en plastfolie ovanpå varje provkropp, innan kraften anbringades.6 Provkropparna
placerades och centrerades noggrant ovanpå kulorna. Detta moment gjordes av samma person
för att undvika och härleda felkällor. Att felplacera en provkropp under testmaskin skulle
medföra en felaktig testmetod och ett felaktigt resultat. Inga avvikelser inträffade under
placeringen av provkropparna i testmaskinen. Utifrån resultatet kan det konstateras att
kristallstrukturen hos det återpressade IPS e. max® Press överskottet inte uppvisar några
degraderingar gällande böjhållfastheten.
Efter en upprepad behandling av IPS Empress™ 2 enligt Albakry M et al. och Chung KH,et
al. sker en tydlig ökning av kristallstorleken på grund av multipla kärnbildningar under
kristallisation.6 7 10
Detta kunde styrkas med hjälp av elektroniskt mikroskop vilket användes i
deras studier. I föreliggande studie kunde dock inte detta undersökas på grund av ekonomiska
begränsningar, men eftersom IPS Empress™ 2 och IPS e. max® Press innehåller samma typ
av litiumdisilikat kristaller med olika storlekar och i olika mängd15
kan det antas att en ökning
av kristallstorleken troligen skett även inom IPS e. max® Press materialet.
En ökning av kristallstorleken kan dock innebära en ökning av opacitet och därmed
förändring av färgen och translucensen samt en reduktion av böjhållfastheten vilket i
föreliggande studies resultat inte kunde bekräftas.
För att kunna klargöra effekterna av upprepad pressning av IPS e.max® Press överskotts
material behövs fler studier gällande böjhållfasthet, färgstabilitet och translucens.
13
Slutsatser
Inom ramen för denna studie kunde följande slutsatser dras:
- att IPS e. max® Press överskotts inre struktur inte har påverkat färgen och translucensen vid
återanvändningen och att materialet förblir färgstabilt även efter återpressningen.
- att kristallstrukturen hos återpressade IPS e. max® Press överskottet inte uppvisar några
degraderingar gällande böjhållfastheten.
14
Referenser
1. Anusavice KJ, Philips Science of Dental Materials. 11th ed. St.Louis: Saunders; 2003.
2. Chang J, Da Silva JD, Sakai M, Kristiansen J, Ishikawa-Nagai S. The optical effect of
composite luting cement on all ceramic crowns. J Dent. 2009; 37:937-43.
3. Ritter RG. Multifunctional uses of novel ceramic-lithium disilicate. J Esthet Restor
Dent. 2010; 22:332-41.
4. Tysowsky GW. The science behind lithium desilicate: A metal - free alternative. Dent
Today. 2009; 28:112-3.
5. Milleding P, Molin M, Karlsson S. Dentala helkeramer i teori och klinik. Växjö; 2005.
6. Albakry M, Guazzato M, Swain MV. Biaxial flexural strength and microstructure
changes of two recycled pressable glass ceramics. J Prosthodont. 2004; 13:141-9.
7. Chung KH, Liao JH, Duh JG, Chan DC. The effects of repeated heat-pressing on
properties of pressable glass-ceramics. J Oral Rehab. 2009; 36:132-41.
8. Albakry M, Guazzato M, Swain MV. Influence of hot pressing on the microstructure
and fracture toughness of two pressable dental glass-ceramics. J Biomed Mater Res B
Appl Biomater. 2004; 71:99-107.
9. Kim-Pusateri S, Brewer JD, Davis EL, Wee AG. Reliability and accuracy of four
dental shade-matching devices. J Prosthet Dent. 2009; 101:193-9.
10. Cattell MJ, Knowles JC, Clarke RL, Lynch E. The biaxial flexural strength of two
pressable ceramic systems. J Dent. 1999; 27:183–96.
11. Cattel MJ, Palumbo RP, Knowels JC, Clarke RL, Samarawickrama DY. The effect of
veneering and heat treatment on the flexural strength of Empress 2 ceramics. J Dent.
2002;30:161-9
12. Höland W, Schweiger M, Frank M, Rheinberger V. A comparison of the
microstructure and properties of the IPS Empress 2 and the IPS Empress glass-
ceramics. J Biomed Mater Res. 2000; 53:297-303.
13. Wagner WC, Chu TM. Biaxial flexural strength and indentation fracture toughness of
three new dental core ceramics. J Prosthet Dent. 1996; 76:140-4.
Övrigt
14. VITA Easyshade Compact, Manual.
15. IPS e.max® Press Scientific Documentation- Ivoclar Vivadent, 2009
16. Sveriges Tandläkarförbund, Svenska Tandläkare-Sällskapet - förordningen.
15
Materiallista
Materiallistan
Material / Maskin Antal Tillvärkare / Land Batch nummer
a Sculpturing wax, biege 70g 1 YETI Dental /
Tyskland
CH: 30110307
b Wax wire ø 3,0 mm, blue 1 YETI Dental /
Tyskland
Ch: 32920909
c Slick Lube 15 ml 1 KerrLab / Item No. 013 - 332
d Skyddande vitt vaselin 1 ACO / ACO art nr
260349
e Speed Investment Liquid 1 Liter Ivoclar Vivadent /
Liechtenstein
NL3085
f Invex Liquid 1 Ivoclar Vivadent /
Liechtenstein
J03312
g
IPS e.max Press (MO3)
4 stora
puckar
Ivoclar Vivadent /
Liechtenstein
H26703
H27659
J07696
J08905
π Grind Disc 3000
Forshaga Dental
h IPS Press VEST Speed 18
påsar
Ivoclar Vivadent /
Liechtenstein
NL3075
i Sic Grinding papper ø 250 mm,
50 Pieces
4 Buehler /
Tyskland
30 – 5229 - 240
j Cobra Aluoxyd 20 kg, 110 µm /
150 mesh
1 Renfert / Tyskland
k Glaspärlor 50 µm 1 Rolloblast /
Tyskland
0546
l Diamond disc 1 Edenta /
Switzerland
Order No.
365.524.300HP
m Dental Diamond Instruments 1 Abrasive
technology / USA
Lot 608
n Electronic digital Caliper 1 Powerfix / UK Model: Z22855
o Ceramic pillow tray 1 Elephant Ceramics
Hoorn / Holland
p Digital våg 1 Mettler Toledo
PB602 - L
SNR 1127281549
Ω Plasfolie 1 Wrapmaster
q Kair plus max. 3,7 bar 1 KaVo / Tyskland No. 06202160
r Multivac®
compact 1 Degussa Dental
16
s Basic Quattro IS No. 2955 - 0000 1 Renfert Ser.No. D01405
t Instron 4465 1 USA
u Controller P 320 1 Nabertherm
v Programat P500 1 Ivoclar Vivadent /
Liechtenstein
Ser.No 300743
w Bio Sonic UC100XD 1 Coltene
Whaledent / Kina
Serial No
06036376
x KaVo EWL Typ 4941 max. 50000
/ min
1 KaVo Everest /
Tyskland
y Phoenix 4000 Sample Preparation
System
1 Buehler /
Tyskland
Tipe 494101400
No 08 – 08 - 2008
z VITA System 3D Master 1 VITA Easyshade /
USA
S / N 404038
å Programat EP3000 1 Ivoclar Vivadent /
Liechtenstein
Ser.No 151218
ä A4 papper svart 1 Folia Bringmann /
Tyskland
Nr.61450 90
ö A4 papper vit 1 Folia Bringmann /
Tyskland
Nr.61450 00
17
Slutord
Ett stort tack till alla som har hjälpt oss under arbetets gång.
Sponsorer av material:
Ivoclar Vivadent
DP-Nova, Malmö
Handledare: Zdravko Bahat Universitetsadjunkt, Malmö
Evaggelia “Lisa” Papia, doktorand/ tandtekniker, Odontologiska fakulteten, Malmö
Viktor Zalazar, serviceenheten
Alla lärare på Tandteknikerutbildningen, Malmö
Top Related