Download - ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

Transcript
Page 1: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència:

[Pla de formació de l’especialitat basat en la guia formativa aprovada per la Comissió Nacional corresponent, que serà d’aplicació a cadascun dels residents de la Unitat Docent Acreditada sense perjudici de ser adaptat al pla individual de formació de cada resident]

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU

ALTHAIA, XARXA ASSISTENCIAL UNIVERSITÀRIA DE MANRESA

COMISSIÓ DE DOCÈNCIA

Page 2: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

1

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

INTRODUCCIÓ .......................................................................................................... 2

CONTINGUT ............................................................................................................. 3

OBJECTIUS DE LA FORMACIÓ .................................................................................... 4

CALENDARI DE ROTACIONS ...................................................................................... 5

OBJECTIUS ESPECÍFICS .............................................................................................. 7

PRIMER ANY DE RESIDÈNCIA...................................................................................... 7

SEGON ANY DE RESIDÈNCIA ..................................................................................... 14

TERCER ANY DE RESIDÈNCIA .................................................................................... 16

QUART ANY DE RESIDÈNCIA..................................................................................... 18

CINQUÈ ANY DE RESIDÈNCIA ................................................................................... 19

ATENCIÓ CONTINUADA / GUÀRDIES ....................................................................... 20

SESSIONS CLÍNIQUES I BIBLIOGRÀFIQUES ............................................................... 21

ALTRES ASPECTES DE LA FORMACIÓ ....................................................................... 22

PARTICIPACIÓ EN COMISSIONS I COMITÈS .............................................................. 24

PLA DE FORMACIÓ TRANSVERSAL (PFT) .................................................................. 25

ACTIVITAT DE RECERCA .......................................................................................... 30

RECOMANACIONS DE BIBLIOGRAFIA BÀSICA .......................................................... 31

AVALUACIÓ ............................................................................................................ 32

BIBLIOGARFIA ........................................................................................................ 34

Page 3: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

2

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

INTRODUCCIÓ

Cada Unitat Docent acreditada

ha d’elaborar i documentar la

Guia o Itinerari Formatiu Tipus, que

és el pla de formació de

l’especialitat fet pels tutors i

prenen com a base les guies

formatives de cada una de les

especialitats i aprovades per la

corresponen Comissió Nacional

de l’especialitat.

La Guia o Itinerari Formatiu Tipus serà d’aplicació a cadascun dels residents de

la Unitat Docent acreditada i vinculats a la nostra institució i de la mateixa

especialitat, sense perjudici a ser adaptat al Pla Individual de Formació de

cada resident.

Els tutors han de fer la Guia o Itinerari Formatiu Tipus i el Pla Individual de

Formació en coordinació amb els responsables dels dispositius assistencials.

El tutor ha de proposar la Guia i Itinerari Formatiu Tipus a la Comissió de

Docència per tal de que sigui aprovada.

Les Guies o Itineraris Formatius Tipus han de ser custodiades per la Comissió de

Docència.

INTRODUCCIÓ

Page 4: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

3

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

CONTINGUT

En aquesta guia hi trobareu la

informació considerada rellevant

per adquirir les competències

necessàries per esdevenir

especialista a la nostra Unitat

Docent. Les línies generals

d’aquesta guia es basen en les

recomanacions del Programa

Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell Digestiu que recull

el B.O.E. (núm. 110, 8 de Maig de 2007, 19864-19873). En base en els punts

establerts al B.O.E, el desenvolupament del programa formatiu es considera

dinàmic: s’obre la possibilitat de realitzar una rotació externa al període R5 i,

per altra banda, és un programa susceptible de revisió.

CONTINGUT

Page 5: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

4

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

OBJECTIUS DE LA FORMACIÓ

El període de formació de 5 anys s'organitza establint una sèrie de rotacions

per les diferents unitats funcionals del servei o rotacions internes, que es

combinen amb una sèrie de rotacions per altres serveis a fi d'adquirir la

formació complementària necessària d'altres especialitats afins o íntimament

relacionades amb la Cirurgia General i de l’Aparell Digestiu.

Les activitats a desenvolupar pel metge resident han d’incloure de forma

equilibrada totes les àrees d’activitat assistencial (consultes externes,

hospitalització, quiròfan i urgències)

S’incorporaran amb progressiva responsabilitat en la realització de les diferents

tasques de cada una d’aquestes àrees.

Page 6: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

5

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

CALENDARI DE ROTACIONS

Són tots aquells períodes definits de formació, ja siguin realitzats dins de la

pròpia Unitat Docent, fora d’aquesta però dins la institució o fora de la

institució, tan d’aquells necessaris per l’òptima formació del resident com

d’aquells optatius.

PRIMER ANY DE RESIDÈNCIA

Servei de Cirurgia General ..................................... 3 mesos

Anestesiologia i Reanimació .................................. 1 mes

Unitat de Cures Intensives ....................................... 1 mes

Radiodiagnòstic ....................................................... 1 mes

Endoscòpia Diagnòstica Terapèutica .................. 1 mes

Cirurgia Vascular ...................................................... 1 mes

Urologia...................................................................... 1 mes

Unitat de Cirurgia Ambulatòria .............................. 3 mesos

SEGON ANY DE RESIDÈNCIA

Unitat de Cirurgia Plàstica ...................................... 1 mes

Unitat de Cirurgia de Mama .................................. 1 mes

Unitat de Cirurgia General i Endocrina ................. 10 mesos

TERCER ANY DE RESIDÈNCIA

Cirurgia Toràcica (H.U. Bellvitge) ........................... 2 mesos

Cirurgia Gàstrica i d’Obesitat................................. 10 mesos

Page 7: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

6

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

QUART ANY DE RESIDÈNCIA

Cirurgia General o Coloproctologia ..................... 8 mesos

Cirurgia Esofàgica (H.U. Bellvitge) ......................... 4 mesos

CINQUÈ ANY DE RESIDÈNCIA

Cirurgia General o Coloproctologia +/- rotació externa ................................................... 8 mesos

Cirurgia Hepatobiliopancreàtica i Transplantament Hepàtic (H. U. Bellvitge) .......... 4 mesos

Page 8: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

7

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

OBJECTIUS ESPECÍFICS

PRIMER ANY DE RESIDÈNCIA

En aquest període es durà a terme la progressiva integració a la pràctica de

l'Especialitat, amb responsabilitat progressivament creixent, amb els següents

objectius específics:

• Realitzar la història clínica i examen físic i complementari del pacient

quirúrgic.

• Aplicar els mètodes de valoració i prevenció preoperatòria del risc

quirúrgic

• Conèixer i aplicar les cures postoperatòries, detectar de forma precoç les

• complicacions postoperatòries i conèixer el seu tractament.

• Adquirir consciencia de la relació risc benefici entorn de la indicació

quirúrgica, opció tècnica, morbiditat i mortalitat operatòria, així com

resultats a mitjà i llarg termini.

• Adquirir habilitats bàsiques en les tasques de l'àrea quirúrgica. Preparació

de l'acte quirúrgic, actuar com segon ajudant en intervencions complexes

i com a cirurgià en les intervencions de baixa complexitat .

• Formar part dels equips de guàrdia de cirurgia d'urgència.

• Participar progressivament en les consultes externes del Servei.

Per a la realització d'aquests objectius, el metge resident de primer any de

Cirurgia General i d’Aparell Digestiu haurà en primer lloc conèixer les funcions

del Servei, familiaritzar-se amb les normes d'organització i funcionament, així

com amb les relacions amb d'altres serveis i nivells assistencials.

Page 9: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

8

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

SERVEI DE CIRURGIA GENERAL

Althaia

Durada: 3 mesos

Metge responsable: Dr. Joan Altet

Conèixer el funcionament d’un Servei de Cirurgia. Participar activament en les

tasques pròpies de l’atenció de les urgències quirúrgiques, en l’atenció del

pacient hospitalitzat i en l’acte quirúrgic.

ANESTESIOLOGIA I REANIMACIÓ / UNITAT DE CURES INTENSIVES

Althaia

Durada: 2 mesos

Metge responsable: Dr. Iñaki Catalan i Dr. Francesc Xavier Díaz

El metge resident ha d'adquirir els coneixements relatius a la fisiopatologia i

tractament de les situacions crítiques:

• Insuficiència respiratòria aguda

o Indicacions de la intubació traqueal

o Indicacions de la traqueotomia

o Moment de l'extubació

o Indicacions de la ventilació mecànica i les seves diferents

possibilitats

o Supressió de la ventilació mecànica

• Alteracions de l'equilibri àcid-base

o Diagnòstic

o Etiologia

o Tractament

• Substàncies vasoactives

o Tipus

o Mecanismes d'acció i elecció

Page 10: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

9

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

• Antibioteràpia en el pacient crític

o Dosificació en la insuficiència renal

• Pacient amb politraumatisme

o Mesures de reanimació general i de manteniment

o Problemes més freqüents en el tractament

o Control evolutiu

• Procediments de rehidratació

• Nutrició artificial

• Mort cerebral

o Diagnòstic

o Aspectes mèdic legals

Alhora, s'haurà d'entrenar en una sèrie de tècniques i mètodes propis de la

medicina intensiva:

• Càlcul de balanços de líquids i electròlits

• Tècniques de col•locació de catèters venosos centrals

• Tècniques d'intubació traqueal

• Procediments de reanimació cardiopulmonar

• Maneig bàsic del funcionament de

o Respiratoris mecànics

o Pulsioxímetres

o Capnógrafs

• Monitoratge de gasos i volums

• Tècniques de mesurament de paràmetres hemodinàmics

o Col•locació del catèter de Swan-Ganz

o Registre de pressions de l'artèria pulmonar

o Dades hemodinàmiques indirectes

o Computador de despesa cardíaca

• Tècniques de mesurament de la pressió intracraneal

• Mètodes de valoració de l'estat nutricional

• El procediment de la nutrició artificial

o Mètodes

o Cures

o Balanç nitrogenat

Page 11: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

10

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

RADIODIAGNÒSTIC

Althaia

Durada: 1 mes

Metge responsable: Dr. Carles Yanguas

El metge resident haurà de conèixer els principis generals de les tècniques

radiològiques en relació a l’Especialitat de Cirurgia General i de l’Aparell

Digestiu:

• Saber la indicació de la Rx. simple, Rx seriada, Ecografia abdominal,

TAC abdominal i Ressonància Magnètica.

• Saber prioritzar els estudis diagnòstics.

• Adquirir les habilitats per sol•licitar les proves i saber interpretar les

imatges.

• Participar activament en les Sessions Clíniques del Servei de

Radiodiagnòstic.

ENDOSCÒPIA DIAGNÒSTICA TERAPÈUTICA

Althaia

Durada: 1 mes

Metge responsable: Dr. Pau Sort

El resident haurà d'adquirir coneixements i destreses en relació amb:

FIBROGASTROSCOPIA

• Saber Indicar i aplicar, amb caràcter electiu, en la patologia del tracte

digestiu superior:

o Reflux gastroesofàgic i lesions associades

o Úlcera pèptica gastroduodenal i les seves complicacions

• Valorar i controlar l'estómac operat

o Diagnosticar les lesions tumorals, incloent la valoració de

l’extensió (detecció macroscòpica, obtenir biòpsies i aplicar l’

ecoendoscòpia).

Page 12: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

11

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

• Indicar i aplicar, amb caràcter urgent, en les següents situacions:

o Cossos estranys

o Ingesta de càustics

o Hemorràgia digestiva alta

o Període postoperatori.

• També, les possibilitats de la yeyunoscòpia i de l'enteroscòpia amb

càpsula sense fil.

CPRE (Colangio-pancreatografía-retrògrada-endoscòpica).

• Saber indicar

• Saber les limitacions tècniques

• Fer la lectura de resultats

• Saber les complicacions potencials

• Saber el paper en relació amb la colecistectomia laparoscòpica

• Saber les Indicacions en els pacients operats de les vies biliars

• Saber les indicacions en el tractament pal•liatiu de la icterícia

obstructiva de causa tumoral

• Saber la utilitat en la patologia benigna i maligna del pàncrees.

FIBROCOLONOSCÒPIA I RECTOSCÒPIA

• Saber indicar

• Saber interpretar els resultats

• Saber les limitacions

• Saber les complicacions potencials (tant amb caràcter electiu com

urgent, en l'àmbit diagnòstic i terapèutic)

Finalment: Saber valorar les complicacions més freqüents en els controls

després de la realització de tècniques endoscòpiques i tractament quirúrgic.

Aprendre els conceptes i pràctiques bàsics en la desinfecció d'instrumental

endoscòpic. Familiaritzar-se amb els mètodes d'obtenció i tractament

d'imatges a la pràctica endoscòpica.

Page 13: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

12

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

CIRURGIA VASCULAR

Althaia

Duració: 1 mes

Metge responsable: Dra. Anna Badrenas

• El resident haurà d'adquirir els coneixements i destreses en relació amb

l'anamnesi i exploració en relació amb l’angiologia.

• Avaluar els pacients amb isquèmia aguda i crònica o ulceracions en les

extremitats inferiors

• Saber valorar els pacients amb trombosis venoses

• Valorar el baix piular diabètic

• Adquirir el coneixements bàsics de les tècniques d'exploració vascular,

cruenta i incruenta, i de la farmacoteràpia vascular: Anticoagulació,

fibrinòlisi i substàncies vasoactives

• Conèixer la teoria i aplicar la tècnica de col•locació de vies d'accés

venós.

• Conèixer i aplicar la tècnica de dissecció i control dels troncs vasculars.

• Conèixer i aplicar la tècnica de sutura vascular.

• Conèixer i aplicar la tècnica d'anastomosi vasculars.

• Conèixer la tècnica d'embolectomia vascular arterial.

• Conèixer les indicacions d'ús d'empelts i pròtesi de substitució vascular.

• Conèixer les indicacions d'amputacions per isquèmia de les extremitats

inferiors.

UROLOGIA

Althaia

Duració: 1 mes

Metge responsable: (Dr. Josep Mª Malet)

• El metge resident ha d'adquirir els coneixements i habilitats en relació

amb:

o Saber fer l’anamnesi

o Saber fer l’exploració física del pacient

Page 14: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

13

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

• Conèixer els exàmens complementaris de la patologia urològica més

freqüent, i la seva aplicació per al diagnòstic de les patologies

urològiques més prevalents.

• Saber i tractar, si fos necessari i almenys en primera instància, els

problemes urològics urgents més habituals.

o Estat de sèpsia d'origen urològic

o Hematúria

o Retenció urinària

o Traumatismes urològics

o Patologia testicular urgent

UNITAT DE CIRURGIA AMBULATÒRIA

Althaia

Duració: 3 mesos

Metge responsable: Dr. Marcos Solá

• Conèixer les estratègies diagnòstiques i el tractament de la patologia

quirúrgica subsidiària del règim de Cirurgia Major Ambulatòria.

CIRURGIA MENOR AMB ANESTÈSIA LOCAL

• Patologia superficial

o Lipomes

o Quists sebacis

o Sinus pilonidals

o Berrugues

PATOLOGIA COLOPROCTOLÓGICA NO COMPLICADA

• Cirurgia de les hèrnies i paret abdominal

o Hèrnies femorals

o Hèrnies umbilicals

o Hèrnies epigàstriques

o Recidives herniaries

o Eventracions petites

Page 15: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

14

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

o Altres hèrnies de la paret abdominal.

o Hèrnies inguinals

• Col•locació de reservoris - port a cath

• Col•locació de catèter de diàlisi peritoneal

SEGON ANY DE RESIDÈNCIA

Durant aquest segon any i en la adquisició de competències quirúrgiques, el

metge resident realitzarà com a cirurgià intervencions de primer i segon grau

de complexitat, i com a ajudant participarà en les intervencions de major

complexitat.

Així mateix, durant les rotacions fora del Servei de Cirurgia General haurà de

mantenir el lligam amb el Servei i assistir a la sessió clínica diària sempre que el

temps així ho permeti i a la resta de les activitats docents del Servei.

UNITAT DE CIRURGIA PLÀSTICA

Althaia

Duració: 1 mes

Metge responsable: Dra. Elena Martí

• El metge resident ha d'adquirir els coneixements i destreses en relació

amb

o Saber valorar i saber plantejar el tractament de les cremades

o Saber valorar les grans pèrdues de superfície cutània i les

deformitats cicatricials

• Iniciació a la tècnica de penjarelles, plàsties i empelts.

• Conèixer la tècnica de cirurgia oncoplàstica reconstructiva.

UNITAT DE CIRURGIA DE MAMA

Althaia

Duració: 1 mes

Metge responsable: Dr. Pere Culell

Page 16: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

15

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

• El metge resident ha d'adquirir els coneixements i saber fer:

o Anamnesi

o Exploració física del pacient

o Saber indicar els exàmens complementaris més freqüent de la

patologia de la mama.

• Particularment haurà de ser competent en:

o Indicar i tractar la patologia de la mama, com una entitat

multidisciplinària

• Conèixer els fonaments teòrics de la disseminació limfàtica de la

neoplàsia de mama i alhora la pràctica de la limfadenectomia de la

cavitat axil•lar.

o Saber realització d'una tumorectomia mamària.

UNITAT DE CIRURGIA GENERAL I CIRURGIA ENDOCRINA

Althaia

Durada: 10 mesos

Metge responsable: Drs. Jordi Caballé i Lluís Solernou

Els objectius d’aquesta rotació seran:

• Saber l’algoritme diagnòstic i terapèutic del nòdul toroïdal.

• Saber l’algoritme diagnòstic i terapèutic del goll i de les neoplàsies de

tiroides.

• Conèixer les indicacions quirúrgiques del nòdul suprarenal i altres

tumoracions de la glàndula suprarenal.

• Conèixer les tècniques de tiroïdectomia i practicar-les com a primer

cirurgià.

• Conèixer la tècnica de cirurgia suprarenal per laparoscòpia i practicar-

la com a primer ajudant.

• Saber fer el maneig de les patologies al període postoperatori i el

seguiment a Consultes Externes.

Page 17: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

16

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

TERCER ANY DE RESIDÈNCIA

El metge resident de tercer any anirà avançant progressivament en els graus

de complexitat operatòria. Per a les intervencions més complexes serà

l'assistència repetida com a primer o segon ajudant la que obre insensiblement

la via per arribar a realitzar-les com a cirurgià responsable.

CIRURGIA TORÀCICA

Hospital Universitari de Bellvitge

Duració: 2 mesos

Metge responsable: Dr. Ignacio Escobar (Hospital Universitari de Bellvitge)

• El metge resident ha d'adquirir les habilitats en relació amb

o Fer la història clínica

o Identificar i descriure els problemes clínics plantejats

o Saber fer la indicació quirúrgica en la patologia toràcica.

• Interpretar les dades aportades per les tècniques de diagnòstic per la

imatge: Radiologia

• simple,TC i Escintigrafia

• Particularment adquirirà les competències en:

o Toracocentesis

o Tractament d'urgència del pneumotòrax espontani i de

l'empiema pleural

o Vies d'accés a la cavitat toràcica i al mediastins

o Toracotomies

o Toracoscòpia

o Col•locar drenatges intratoràcics

o Tractar d'urgència els traumatismes toràcics.

UNITAT DE CIRURGIA GÀSTRICA I D’OBESITAT

Althaia

Durada: 10 mesos

Metge responsable: Dr. Raül Libori

Page 18: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

17

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

Els objectius d’aquesta rotació seran:

• Saber indicar i tractar les principals patologies benignes d’esòfag i

estómac: reflux gastroesofàgic, diverticle de Zenker, acalàsia, ulcus

gastroduodenal.

• Conèixer l’algoritme diagnòstic i terapèutic del càncer gàstric.

• Participar en les intervencions quirúrgiques com a primer ajudant i com

a primer cirurgia en algunes intervencions de complexitat mitja-alta.

• Participar en el Comitè de Tumors multidisciplinar.

• Realitzar primeres visites i visites de seguiment a Consultes Externes.

QUART I CINQUÈ ANY DE RESIDÈNCIA

La tècnica operatòria en aquest període inclourà intervencions com a cirurgià i

com ajudant en les intervencions més complexes i haurà d'iniciar-se com a

assistent de les intervencions realitzades per especialistes en formació de

menor any.

Seguint les recomanacions de la Comissió Nacional de l'Especialitat, amb la

finalitat de completar la formació del resident en l'assumpció de

responsabilitats i en el procés de presa de decisions, durant el cinquè any, una

vegada aconseguida una avaluació positiva en els quatre anys anteriors,

podria ser considerat com a Cap de Residents. Aquest actuaria, sota la

supervisió del tutor /és i, molt especialment en aquesta fase final de la seva

formació, del Cap del Servei, amb responsabilitats similars a les d'un metge

adjunt hospitalari, en les àrees de consultes externes, hospitalització, quiròfans i

urgències. De manera específica, s'hauria de mostrar molt actiu en la formació

dels residents dels quatre primers anys del programa.

Page 19: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

18

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

QUART ANY DE RESIDÈNCIA

UNITAT DE CIRURGIA ESOFÀGICA

Hospital Universitari de Bellvitge

Durada: 4 mesos

Metge responsable: Drs. Leandre Farran i Carla Bettónica (Hospital Universitari

de Bellvitge)

Els objectius d’aquesta rotació seran:

• Conèixer l’algoritme diagnòstic i terapèutic del càncer d’esòfag.

• Assistir a les Sessions del Comitè de Tumors multidisciplinar.

• Conèixer les tècniques quirúrgiques de la patologia esofagogàstrica i

participar com a ajudant en les intervencions quirúrgiques, amb opció

a ser primer cirurgià en algunes de les intervencions.

• Participació activa a les sessions del servei.

UNITAT DE COLOPROCTOLOGIA

Althaia

Durada: 8 mesos

Metge responsable: Dr. Francesc Roset

Els objectius d’aquesta rotació seran:

• Conèixer i aplicar l’algoritme diagnòstic de l’hemorràgia digestiva baixa

com a manifestació clínica de la patologia colorectal benigna i

maligna.

• Conèixer i aplicar el maneig diagnòstic i terapèutic de la patologia

proctològica (patologia hemorroïdal i fissura anal).

• Assistir a les Sessions del Comitè de Tumors multidisciplinar.

• Conèixer les tècniques quirúrgiques del càncer colorectal per via

laparotòmica i laparoscòpia i practicar-les com a primer ajudant i com

a primer cirurgià.

• Conèixer i aplicar l’algoritme diagnòstic i terapèutic de la patologia

derivada de la malaltia inflamatòria intestinal.

Page 20: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

19

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

• Conèixer les indicacions quirúrgiques d'aquesta patologia i dur-ne a

terme intervencions (per indicacions de patologia intestinal o perineal).

CINQUÈ ANY DE RESIDÈNCIA

UNITAT DE CIRURGIA HEPATOBILIOPANCREÀTICA I TRASPLANTAMENT HEPÀTIC

Hospital Universitari de Bellvitge

Durada: 4 mesos

Metge responsable: Drs. Juli Busquets, Emilio Ramos i Joan Fabregat (Hospital

Universitari de Bellvitge)

Els objectius d’aquesta rotació seran:

• Conèixer l’algoritme diagnòstic i terapèutic de la icterícia obstructiva.

• Conèixer l’algoritme diagnòstic i terapèutic del nòdul hepàtic.

• Conèixer el maneig de patologies hepàtiques i de les vies biliars,

benignes i malignes (adenoma, hidatidosi, lesions de les vies biliars,

hepatocarcinoma, colangiocarcinoma, metàstasi).

• Conèixer l’algoritme diagnòstic i terapèutic de la patologia pancreàtica

benigna.

• Conèixer l’algoritme diagnòstic i terapèutic de les lesions pancreàtiques

quístiques i sòlides.

• Conèixer les diferents tècniques quirúrgiques de la cirurgia hepàtica i les

tècniques de radiofreqüència.

• Conèixer les indicacions de trasplantament hepàtic.

• Conèixer el maneig postoperatori dels pacients intervinguts de

patologia hepatobiliopancreàtica i trasplantament hepàtic.

• Participar activament a les sessions de patologia

hepatobiliopancreàtica i de trasplantament hepàtic.

Page 21: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

20

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

ATENCIÓ CONTINUADA / GUÀRDIES

Les guàrdies del metge especialista en formació en Cirurgia General i de

l’Aparell Digestiu es faran com a Cirurgià, des del període R1 fins al període R5.

Les característiques específiques de les guàrdies a la nostra institució asseguren

la formació del metge resident en relació al volum de pacients atesos i la

patologia que presenten (digestiva, urològica, vascular, otrorinolaringològica,

màxilofacial, pediàtrica). Les rotacions per Unitats d’altres Hospitals (Hospital

Universitari de Bellvitge) permeten la realització de guàrdies en patologia

específica d’aquestes Unitats.

Page 22: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

21

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

SESSIONS CLÍNIQUES I BIBLIOGRÀFIQUES

• Assistir i participar en les sessions diàries de canvi de guàrdia que es

realitzen

• a la sala de Cirurgia tots els dies a partir de les 08:00h .

• Assistir i participar en les sessions Clíniques dels divendres des de les 08:15

fins a la 10:00 a la Sala de Cirurgia que inclouen:

o Revisió de protocols i guies de pràctica clínica.

o Revisions bibliogràfiques (cada mes).

o Casos clínics.

o Mortalitat ( cada 3 mesos).

El metge resident de cirurgia general i de l’aparell digestiu haurà de presentar

de manera habitual en les Sessions Clíniques, tant casos clínics com revisions

bibliogràfiques i temes puntuals d'interès segons el seu grau de competència i

any de residència.

Page 23: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

22

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

ALTRES ASPECTES DE LA FORMACIÓ

• Assistir de manera obligatòria a les reunions mensuals que es realitzen

des de la Societat Catalana de Cirurgia de manera mensual ( dilluns

primer de mes 1800 2200 h) tant les sessions especifiques de residents

com la formació continuada avançada.

Societat Catalana Cirurgia de l'Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la

Salut de Catalunya i de Balears. (C/. Major de Can Caralleu, 1-7,

Barcelona - 08017-)

• Assistir a cursos, seminaris, talleres, jornades, conferencies, simpòsium y

congressos que siguin de l’internes formatiu del resident d’acord amb la

rotació, any de residencia i/o interès especial sobre un determinat

tema .

L’assistència ha de ser consensuada amb el tutor i amb el superior del

Servei ha de ser sol•licitada amb suficient anel•lació. Seria aconsellable

un mínim de 3 activitats formatives a l’any amb especial atenció en la

presentació de treballs en congressos de àmbit estatal.

PRIMER ANY DE RESIDÈNCIA

• Assistència Curs de Bioètica en Cirurgia de la Societat Catalan de

Cirurgia (Novembre)

• Assistència XII Curs de Cirurgia d’Hèrnia Inguinal de la Asociación

Española de Cirujanos

• Assistència i comunicació Congrés Català de Cirurgia

Page 24: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

23

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

SEGON ANY DE RESIDÈNCIA

• Assistència Curs de Laparoscòpia per a residents de la Societat Català

de Cirurgia

• Assistència i comunicació Congrés Català de Cirurgia

• Assistència i comunicació Congrés Nacional de Cirurgia

TERCER ANY DE RESIDÈNCIA

• Assistència Curs de Laparoscòpia per a residents de la Societat Català

de Cirurgia

• Assistència i comunicació Congrés Català de Cirurgia

• Assistència i comunicació Congrés Nacional de Cirurgia

QUART ANY DE RESIDÈNCIA

• Assistència i comunicació Congrés Català de Cirurgia

• Assistència i comunicació Congrés Nacional de Cirurgia

• Participar en los Cursos de Programa de Formació Transversal que organitza

la Comissió de Docència de ALTHAIA para residents.

• Col•laborar en la docència de los estudiantes de Medicina y Infermeria y en

la d’altres residents tan de seva l’especialitat com altres especialitats.

Page 25: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

24

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

PARTICIPACIÓ EN COMISSIONS I COMITÈS

Assistir i participar en les comissions i comitès de l'Hospital que li corresponguin

segons el període formatiu que estigui realitzant.

• Comitè de tumors de les diferents especialitats i depenen de la rotació.

• Comitè de tumors de Digestiu (dijous matí 08:00 09:00).

• Comissió de Docència, si ha estat escollit.

Page 26: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

25

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

PLA DE FORMACIÓ TRANSVERSAL (PFT)

La part central de la formació dels especialistes la constitueixen els

coneixements i les habilitats pròpies de cadascuna de les especialitats. Però

solament això encara que fonamental i indispensable, no permet definir el que

ha de ser i el que la societat espera d’un metge del segle XXI. Ja que, en part,

hi manca definició i formació en aspectes humanístics, ètica de la professió,

tècniques de comunicació, recerca mèdica i eines per a la gestió assistencial.

Tots aquests aspectes comuns a qualsevol de les especialitats són també

importants en el bagatge dels futurs especialistes, i moltes vegades són els que

permeten establir la diferència entre els bons tècnics i els excel•lents

professionals.

Els arguments per a la incorporació d’aquestes matèries en la formació

d’especialistes son diversos :

1. Canvis en el rol metge - malalt:

• Es prima la defensa dels drets i l’autonomia del pacient ( carta de drets

i deures del malalt ).

• La població té major accés a la informació mèdica i augmenta la seva

capacitat de comprensió i per tant de decisió.

2. Canvis demogràfics que comporten cert desconeixement de la realitat

social de la població immigrada (cultura, idioma, religió, vivència de la

malaltia, etc...). Aquest fet fa més vulnerable a l’especialista, al posar en

evidencia les mancances en tècniques comunicatives explícites.

3. Llei 44/ 2003, del 21 de novembre d’ordenació de les professions

sanitàries.

• Aquesta llei en el article 5 apartat 1,c ressalta el deure del professional a

tenir cura d’aspectes ètics de respecte envers al pacient i que com a

resultat d’una bona comunicació ha de poder, aquest últim, prendre

decisions respecte a la seva salut.

Page 27: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

26

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

• La mateixa llei en el mateix article però en l’apartat 1,b diu que el

professional té el deure de fer ús racional dels recursos de diagnòstic i

terapèutics. En definitiva, ha de conèixer la dimensió econòmica de la

infra o suprautilització o de la utilització inadequada dels recursos que es

tenen a l’abast.

El Programa Formatiu Complementari (PFT) té la voluntat d’oferir formació

complementaria en matèries rellevants en la pràctica clínica diària, que no

estiguin incloses en la formació pregrau ni s’ofereixin habitualment en cursos de

postgrau i mestratges

No pretén ser una formació exhaustiva en cap aspecte, sinó assegurar la

capacitació bàsica en cada una de les àrees, que desprès cada hospital o

cada especialista podrà anar completant.

En definitiva no es tracta de matèries complementàries u optatives, sinó de

coneixements i habilitats generals, comuns a totes les especialitats i exigibles a

qualsevol professional que vulgui respondre a les expectatives que ha posat en

ell la societat.

Aquest document recull la formació a la comarca del Bages dels metges

residents, tant en l’àmbit de l’atenció Hospitalària com en el de l’Atenció

Primària. Cal fer esment, que des del 1997 aquesta formació es ve impartint de

manera conjunta entre les dues Institucions implicades, actualment: Althaia –

Xarxa assistencial- i l’Institut Català de la Salut (ICS). Ambdues Institucions

aporten els recursos materials i humans per impartir les matèries d’aquest

programa formatiu.

Les funcions de coordinació del Programa van a càrrec del Sr. Joan Deniel

Rosanas, Cap d’Estudis de la Unitat Docent de MFiC de la Catalunya Central

de l’ICS i la Sra. Antònia Sans com a Cap d’Estudis de la Fundació Althaia amb

la col•laboració indispensable dels responsables de cada curs.

Page 28: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

27

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

Les activitats docents es portaran a terme durant els dos primers anys de

residència i la metodologia de la formació serà tant amb la incorporació de

coneixements teòrics i com en forma de seminaris participatius de casos

pràctics.

El PFT inclou, també, un programa de formació en coneixements teòrics

centrat en la resolució de la patologia més prevalent atesa a Urgències

mèdiques d’adults, Pediatria i Traumatologia.

NORMES D’ASSISTÈNCIA

L’assistència es obligada per als residents de totes les especialitats

L’assistència mínima s’ha fixat en un 100%. Per als participants que asooleixin

aquest percentatge, els coordinadors de cada mòdul valoraran conjuntament

amb els professors, la suficiència de cada participant, segons els mecanismes

avaluadors establerts.

Page 29: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

28

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

PROGRAMA DOCENT

Mòdul d’Urgències 73 hores

Suport Vital Avançat (SVA) 9 hores (1er semestre de R1)

Urgències Mèdiques Adults 44 hores (Juliol de R1)

Curs d’urgències en Pediatria 12 hores (Juny-Juliol de R2)

Curs d’urgències en COT 8 hores (Primer semestre de R2)

MÒDUL COMUNICACIÓ I BIOÈTICA 38 hores

(4ª setmana d’octubre del primer any de residència)

Habilitats Comunicatives

Professional Sanitari-Pacient 12 hores

Habilitats Comunicatives Interprofessionals 10 hores

Bioètica 16 hores

MÒDUL DE RECERCA I GESTIÓ CLÍNICA 37 hores

(2ª setmana de febrer del segon any de residència)

Metodologia de recerca,

bioestadística i comunicació científica 24 hores

Gestió Clínica Aplicada 13 hores

TOTAL HORES PFT 148HORES

Page 30: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

29

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

TREBALL DE RECERCA

Durant la residència s’haurà de participar en un treball de recerca. A mitjans

del darrer any de la residència s’haurà de lliurar una memòria on consti la

descripció de l’estudi (protocol de recerca) i es detalli quina ha estat la

participació en el mateix.

Page 31: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

30

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

ACTIVITAT DE RECERCA

• Integrar-se, participar i col•laborar amb les diferents unitats del Servei de

Cirurgia per realitzar comunicacions, pòsters i publicacions.

• Participar en els projectes d'investigació de la unitat assistencial per la

qual aquest realitzant la rotació

• Una part fonamental en la formació serà aprofitar les facilitats i recursos

d’ ALTHAIA i la Universitat Internacional de Catalunya per realitzar els

cursos de doctorat durant la residència, així com la tesina i/o tesis

doctoral.

Page 32: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

31

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

RECOMANACIONS DE BIBLIOGRAFIA BÀSICA

LLIBRES

• Guías clínicas de la Asociación Española de Cirujanos. Ed. Arán 2005

• Schwartz. Principios de la cirugía. 8ª Ed. 2005

• Zollinger. Atlas of surgical operations. 8ª Ed. 2003

• Skandalakis. Anatomía y técnicas quirúrgicas. 2ª Ed. 2002

• Cirugia AEC. Manual de la Asociación Española de Cirujanos 1ª Ed. 2005

• Fldeman, Mark y Sleisenger, Marvin H y Friedman, Lawrence.

Enfermedades gastrointestinales y hepáticas: fisiopatología, diagnóstico

y tratamiento (2 vols.) 7ª Ed. 2004

• Fardon. Endocrine Surgery 2ª Ed. 2001

• Perason. Esphageal Surgery. 1ª Ed. 2002

• Carbonell. Hernia inguinal/crural 1ª Ed. 2001

• Gordon – Nivatvongs. Principles & practice of surgery for colon, rectum

and anus 3ª Ed. 2006

• Philliips R. Frontiers in colorectal surgery 1ª Ed. 2006

• Blumgart L. Surgery of the liver, biliary tract & pancreas (2 vols.) 4ª Ed.

2007

REVISTES

• Annals of Surgey

• American Journal of Surgery

• British Journal of Surgery

• Surgery

• Journal of American College of Surgeons

• Gastroenterology

• Colorectal Disease

Page 33: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

32

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

AVALUACIÓ

El seguiment i qualificació del progrés d’adquisicions de competències

professionals durant el període de residencia es durà a terme mitjançant

l‘avaluació formativa de cada període, anual i final.

Avaluació formativa: permet avaluar el progrés en l’aprenentatge del resident,

amb els següents instruments:

• Entrevistes periòdiques amb el tutor (sessions feedback)

• Instruments que permetin una valoració objectiva del progrés

competencial (observació estructurada de la pràctica clínica)

• El llibre del resident: aquí es registraran les activitats que realitza cada

resident durant el seu període formatiu. Es obligatori. És un registre

individual on han de constar les dades qualitatives i quantitatives que

després es tindran en compte a l’hora de la avaluació.. Té com a

objectiu ser un instrument d’auto aprenentatge que afavoreixi la reflexió.

Aquest llibre es propietat del resident que el complimentarà amb ajuda i

supervisió del tutor

• El resident serà avaluat al final de cada període de rotació en base a

l’adquisició de coneixements, les habilitats adquirides, l’actitud

manifestada i la capacitat per a prendre decisions.

• L’avaluació anual te la finalitat de qualificar els coneixements, habilitats

i actituds de cada metge resident al finalitzar cada un dels anys que

formen part del seu programa formatiu.

• L’avaluació serà realitzada pel Comitè Avaluador que ha de quedar

constituït anualment durant els dos mesos previs a les avaluacions

anuals.

• Per altra banda el resident avaluarà al final de cada període el metge

formador, l’ensinistrament en habilitats tècniques, la capacitat docent i

l’adquisició de coneixements sobre les patologies de l’especialitat.

• L’avaluació final és per verificar que el metge especialista en formació

ha adquirit durant tot el seu període formatiu el nivell de competències

que permeten accedir al títol d’especialista.

Page 34: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

33

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

• La qualificació pot ser POSITIVA, POSITIVA DESTACAT, i NEGATIVA.

Per a més informació sobre l’avaluació del resident veure el Document Normes

d’Avaluació.

Page 35: ITINERARI FORMATIU TIPUS - Althaiaalthaia.cat/.../cirurgia-general-de-laparell-digestiu/2015_guiacirurgiageneral.pdf · Formatiu de l’especialitat de Cirurgia General i de l’aparell

34

ITINERARI FORMATIU TIPUS CIRURGIA GENERAL I DE L’APARELL DIGETIU Aprovat Comissió Docència: 20 de Febrer de 2013

BIBLIOGARFIA

• Programa formatiu de l’especialitat del Ministeri de Sanitat i Política

Social

• REAL DECRETO183/2008, de 8 de febrer, pel que es determinen i

classifiquen les especialitats en Ciències de la Salut i es desenvolupen

determinats aspectes del sistema de formació sanitària especialitzada.

• REAL DECRETO 146/2006, de 6 d’octubre de 2006, pel qual es regula la

relació laboral especial de residència per a la formació d'especialistes

en Ciències de la Salut