8/16/2019 Gestión Del Riesgo Radiológico
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GESTIÓN DEL RIESGO RADIOLÓGICO
Juan Camilo Ocampo Ramos
Universidad Nacional de Colombia, Sede Medellín [email protected]
VI Congreso Nacional de Proecci!n Radiol!gicaMedellín – Colombia, 19 y 2 de Noviembre de 21!
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VI Congreso Nacional de Proecci!n Radiol!gica"edell#n$ No%iem&re de '()*
"ace 12 a#os $% de Noviembre de1%9!& el 'ísico alem(n )il*elm+oengen desc-bri los +ayos /.0-n-e los ciení'icos no ardaronen darse c-ena de los bene'icios y
el poencial de los rayos para -sosm3dicos e ind-sriales, si lo *icieronen c-ano a comprender los e'ecosnocivos de la radiacin 4
)+,( 5rimeras Normas y 5roocolosde radioproeccin.
)+-+ 5rimer aríc-lo sobre erroresdiagnsicos $6.". 7arland&
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INTROD.CCIÓN
6a gesin de riesgos $+is8 managemen& es -n en/o0ue esr-c-rado para mane1ar lainceridum&re relaiva a -na amena2a, a rav3s de -na sec-encia de acividades*-manas -e incl-yen
•E%aluaci!n de riesgo
• Esraegias de desarrollo para mane1arlo• "iigaci!n del riesgo uili2ando recursos gerenciales3
6as esraegias incl-yen rans'erir el riesgo a ora pare, evadir el riesgo, red-cir lose'ecos negaivos del riesgo y acepar alg-nas o odas las consec-encias de -n riesgo
paric-lar.
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Panorama de riesgos
• 4#sicos• :-ímicos
• ;iolgicos• Mec(nicos• -ímicos• =acores de +iesgo por Carga =ísica
• 5sicolaborales• 0dminisraivos• 5?blicos
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INTROD.CCIÓN
Clasi'icacin de los riesgos
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Riesgo radiol!gico
odas las acividades realiAadas por el *ombre a los e'ecos de obener alg?n bene'iciomaerial implican, ineviablemene, riesgos de prod-cir e'ecos da#inos en los individ-oso en la sociedad.
6as areas *-manas -e invol-cran la -iliAacin de maeriales radiacivos y radiacionesioniAanes aporan signi'icaivos bene'icios en (mbios an diversos como, por ejemplo,la medicina, la agric-l-ra o la generacin de energía el3crica, bene'icios -e, para seracepables, no deben implicar riesgos -e ecedan los normalmene admiidos en lavida diaria en relacin con oras acividades o si-aciones *-manas.
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Riesgo radiol!gico
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+adiodiagnsico
Medicina N-clear
+adioerapia
0plicacionesind-sriales
B-si'icacin
pimiAacin
6imies de Dosis
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E5posici!n a la radiaci!n
=-ene UNSC
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E5posici!n a la radiaci!n6
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E5posici!n a la radiaci!n6
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E%aluaci!n de riesgoEl riesgo R se eval?a mediane la medicin de los dos par(meros -e lo deerminan, la
magni-d de la consec-encia o da#o posible, y la probabilidad -e dic*a consec-enciao da#o lleg-e a oc-rrir.
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E%aluaci!n de riesgo
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E%aluaci!n de riesgo
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"eodolog#a de "arices de RiesgoSec-encia Un deerminado error *-mano o 'allo de e-ipo $s-ceso iniciador& oc-rre
con -na 'rec-encia deerminada $'& y p-ede dar l-gar a las consec-encias indeseadas.5robablemene eisir(n, en el servicioGdeparameno de radioerapia, -na serie dede'ensas, $enclavamienos, alarmas o procedimienos& capaces de deecar el s-cesoiniciador e impedir -e el mismo se conviera en -n accidene. Sin embargo, cada -nade esas de'ensas p-ede 'allar con -na deerminada probabilidad $5&, en c-yo caso
oc-rriría el accidene, -e se mani'esaría en -nas consec-encias deerminadas $C&. 6amagni-d -e mejor caraceriAa la sec-encia accidenal es el riesgo $+&, -e es '-ncinde las res variables independienes.
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INTROD.CCIÓNlas variables no se c-ani'ican n-m3ricamene, sino -e se clasi'ican en niveles
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Ser%icios de Radiodiagn!sico• Se rabaja a demanda.
• Se o'eran prod-cos $imagen& y servicios.•
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Radiodiagn!sico6a meodología de eval-acin de riesgos en -n servicio de im(genes
diagnosica pare de la veri'icacin y conrol de las posibles de'iciencias en elsiio de rabajo
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Una e%aluaci!n de riesgos debe arrojar in'ormacin del con1unode de/iciencias -e posee la insi-cin, es por eso -e laeval-acin debe abarcar odas las (reas
1. 5ersonal y Capaciacin2. 5acienesE. Lnsalacin
K.
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Radiodiagn!sico
)7 PERSONAL 8 CAPACITACIÓN•
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Radiodiagn!sico
'7 PACIENTES• Se le noi'ica al paciene los bene'icios y el riesgo del -so de la
radiacin• Se 'irma 'orm-lario de consenimieno al paciene• Se repora la dosis al paciene $o alg?n indicaivo de dosis&•
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Radiodiagn!sico
,7 INSTALACION• 5ose la insi-cin licencia de '-ncionamieno vigene•
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Radiodiagn!sico
-7 E9.IPOS 8 ELE"ENTOS• P
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Radiodiagn!sico
*7 DOSI"ETR:A PERSONAL• P5oseen los rabajadores dosímeros personales• PSe -san adec-adamene los dosímeros
• Se analiAan e inerprean los res-lados dosim3ricos• Se in'orma al personal los res-lados de la dosimería mens-al• Conocen los empleados s- dosimería ac-m-lada• P6a empresa -e maneja la dosimería c-ena con licencia vigene
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Radiodiagn!sico;7 PROTOCOLOS$ REGISTROS 8 DOC."ENTACIÓN
• 5osee la insi-cin man-al de 5+•
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Radiodiagn!sico
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"edicina Nuclear
Diagnosico Traamieno
6a eperiencia *a demosrado -e, en la pr(cica de Medicina N-clear, p-eden
oc-rrir accidenes radiolgicos -e a'ecan a pacienes, rabajadores y p?blico engenerar.
" di i N l i i! d l & 1 d
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Interna• Ingestión o
• Inhalación deradionucleidos
Externa• Viales, jeringas,
pacientes
"edicina Nuclear6 e5posici!n del ra&a1ador
" di i N l i i! d l & 1 d
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• Desembalaje de material radiactivo• Mediciones de actividad• Almacenamiento de fuentes
• Transporte interno de fuentes• Preparación de radiofármacos• Administración• Examen del paciente
• Cuidado del paciente radiactivo• Manejo de desechos radiactivos• Accidentes
"edicina Nuclear6 e5posici!n del ra&a1ador
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D i # i i l
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Dosimer#a inerna ocupacional
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Dosimer#a inerna ocupacional
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Dosimer#a inerna ocupacional
Dosimer#a inerna ocupacional E1emplo
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Dosimer#a inerna ocupacional = E1emplo
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DSSA-UNAL, 2010
• 90 equipos deRayos X médicos,
de las ESES e IPS,• C.C. en Medicina
Nuclear
• Programa demonitoreo internoen los 10 Centrosde MedicinaNuclear
Resultados Dosimetría Interna
" di i N l i i! d l &li
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"edicina Nuclear6 e5posici!n del pu&lico
• Diseminacin de la conaminacin '-era del ambieneespecí'ico
• =-enes perdidas•
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"edicina Nuclear6 e5posici!n del paciene
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:-e pasa con el radio'(rmacodesp-3s -e la imagen es
ad-irida
"edicina Nuclear6 e5posici!n del paciene
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=acores -e a'ecan la eposicin m3dica
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SolicitudExamen o tratamiento
Investigación biomédica
TratamientoExamenAdministración
de radiofármacos
Identificación delpaciente e información
Niño?Lactancia
Materna?Embarazo?
Preparación segurade radiofármacos
y actividadprescritos.Restricciòn dedosis
Control de calidadperiódico del
equipamientoUso correcto delequipo
Restricción dedosis de los
acompañantes yvisitantes
Exposición médica accidental
"edicina Nuclear6 e5posici!n del paciene
E%aluaci!n del riesgo en "edicina nuclear
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E%aluaci!n del riesgo en "edicina nuclear
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M0+LC
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E%aluaci!n del riesgo en "edicina nuclear
M0+LC
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E%aluaci!n del riesgo en Radioerapia
E%aluaci!n del riesgo en Radioerapia
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E%aluaci!n del riesgo en Radioerapia
*pGGRRR.'oroiberam.orgG
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Como se mane1a > se miiga el riesgo?
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1 > g g
VI Congreso Nacional de Proecci!n Radiol!gica"edell#n$ No%iem&re de '()*
Aplicando esraegias > en/o0ues de seguridad@@@@
Culura de la seguridad
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g
Culura de la seguridad
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Culura de la seguridad
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Culura de la seguridad
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Culura de la seguridad
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Culura de la seguridad6 cam&io culural
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i&liogra/#a
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• 7-ía 3cnica Colombiana 7C K!. 7-ía para la ideni'icacin de los peligros y la valoracin de losriesgos de seg-ridad y sal-d oc-pacional.
• CU6U+0 D< S
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