Carlos Alberto Arenas, JoaquCarlos Alberto Arenas, Joaquíín n FluixaFluixa SendraSendra, , MaMa Teresa STeresa Sáánchez Montagud, nchez Montagud, JoseJoseFcoFco GarciaGarcia Aguilar, Virtudes Rocamora, Carlos Diego Coll, FAguilar, Virtudes Rocamora, Carlos Diego Coll, Fáátima Mtima Máás s MMááss
Gestión Clínica de un Área de Salud Integrada como factor de reducción del gasto Departamento de Salud de OrihuelaDepartamento de Salud de Orihuela
-- ÁÁreas de trabajoreas de trabajo–– Acuerdos de GestiAcuerdos de Gestióón: Unidades funcionalesn: Unidades funcionales
–– Pruebas diagnPruebas diagnóósticas. Tratamientos, fsticas. Tratamientos, fáármacos.rmacos.
–– GestiGestióón de procesosn de procesos
–– UniUnióón de serviciosn de servicios
•• PromociPromocióón de la Salud y Prevencin de la Salud y Prevencióón: n: IntegraciIntegracióón de la Salud Pn de la Salud Púúblicablica
•• Medicina basada en la evidenciaMedicina basada en la evidencia
•• Efectividad al menor coste: eficienciaEfectividad al menor coste: eficiencia
AREA DE SALUD INTEGRADA
• Código Ictus
• Código Politraumatizado.
• Prevención accidentes tráfico.
• Prevención Obesidad infantil.
• Promoción lactancia materna.
• Prevención del Tabaquismo. EPOC
• Prevención del Cáncer
Más eficacia y prevención con
Salud Pública
Los Directivos deberemos hacernos expertos en
evidencia o ser asesorados por evidenciologos.
Los servicios centrales deben ser facilitadores y
controladores: Dar información para bechmarking
y variaciones en la práctica clínica
Debe haber herramientas para incentivar la
práctica clínica eficiente y adecuada
ESQUEMA DE DESINVERSIESQUEMA DE DESINVERSIÓÓNN
De José Ramón Repullo
•• UniUnióón Servicios.n Servicios. ÁÁrea de alternativas a la rea de alternativas a la HospitalizaciHospitalizacióón convencional. n convencional. Urgencias + Urgencias + cortacortaestancia + hospitalizaciestancia + hospitalizacióón a domicilion a domicilio
•• SelecciSeleccióón y n y utilizaciutilizaciutilizaciutilizaciutilizaciutilizaciutilizaciutilizacióóóóóóóón racionaln racionaln racionaln racionaln racionaln racionaln racionaln racional de tratamientos de tratamientos (incluidos los medicamentos):(incluidos los medicamentos): ComisiComisióón de farmacia n de farmacia de de ÁÁrea. rea. PolimedicadosPolimedicados e e hiperprescriptoreshiperprescriptores..
•• RevisiRevisiRevisiRevisiRevisiRevisiRevisiRevisióóóóóóóón de prn de prn de prn de prn de prn de prn de prn de prááááááááctica clctica clctica clctica clctica clctica clctica clctica clíííííííínica y protocolosnica y protocolosnica y protocolosnica y protocolosnica y protocolosnica y protocolosnica y protocolosnica y protocolos: : Variaciones Entradas LEQ e intervenciones por Variaciones Entradas LEQ e intervenciones por patologpatologíía. Protocolizacia. Protocolizacióón de derivaciones a n de derivaciones a MaxilofacialMaxilofacial, logopedia, oxigenoterapia y , logopedia, oxigenoterapia y ventiloterapiaventiloterapia, etc., etc.
• Curso de Gestión Clínica y por Procesos para
mandos intermedios. EVES
• Curso de Gestión Relacional.
• Jornadas asistenciales integradoras: propias
• Obesidad. Promoción lactancia materna. Parto humanizado.
Tabaquismo. EPOC. Cáncer multidisplinar. Accidentes de
tráfico.
• Farmacia: Formación y estudio REFAR
Formación
-10147.148.323 163.454.903 GASTO TOTAL ÁREA
-1740.062.035 48.338.522 GASTO FARMACIA RECETA
-156.588.356 7.785.223
Derivaciones externasimporte
-451.0281.855DENSITOMETRIAS
-219.80712.356RNM
-442.6454.742Pruebas Neurofisiología
%20122011
Resultadosracionalización de pruebas y tratamientos
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